卵巢畸胎瘤伴腹膜神经胶质瘤病CT表现一例

患者 女,15岁.未婚,未育,月经规律,无痛经.左侧卵巢成熟型畸胎瘤术后3年,发现右侧盆腔包块2年.腹软,下腹可扪及一"儿头"大小包块,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及.彩超:子宫切面大小形态正常(约7.6 cm ×3.3 cm×4.6 cm).平位,包膜光滑,肌层回声均匀,内膜居中,增厚,约0.8 cm.官腔内未见异常回声.双侧附件区显示不清,子宫后方可见一巨大囊性包块,大小约23 cm×11 cm,边界清楚,囊性包块下段囊壁可见突起组织.陶氏腔未见液性分离暗区.彩色多普勒血流显像( CDFI):子宫附件未见异常血流信号.     

超声诊断小儿胰腺畸胎瘤1例报告

卵巢畸胎瘤常见 ,然而小儿胰腺畸胎瘤极为少见。我院诊治 1例 ,现报告如下。1　病例报告患者　女 ,8岁 ,主因间歇性上腹痛而行超声检查 ,超声所示 :肝肾间隙、胰头处可见一大小约 79mm× 46mm× 5 0mm的囊实性混合性包块 ,边界清楚 ,有包膜 ,囊性部分内可见细小光点漂浮 ,实性部分见不规则中等偏高回声影 ,胰腺胰头因包块占位显示不清 ,胰体、胰尾未见异常 ,主胰管未见扩张。肝、胆囊 ,右肾等脏器包膜完整声像图未见异常。超声诊断 :胰头区囊实性包块 ,考虑畸胎瘤可能性大。手术后见肿瘤为囊实性 ,表面光滑 ,囊内含有毛发团及油脂样物 (图 1…     

肝胆管囊腺癌1例报告

1一般临床资料患者,女,42岁。无明显诱因出现上腹部包块,近期包块增大来我院就诊。查体:右上腹可触及一软性包块,大小约3cm×5cm,质软有弹性,边界清,无压痛。实验室检查:血常规及肝功能均正常。2辅助检查C T:肝左叶外侧段可见一囊性影(见图1),大小约11cm×10cm×8cm,边缘及囊壁光滑清晰,但前壁可见短条状改变突入囊腔且偏前左侧密度不均(见图2),CT值-20H U～40H U。CT诊断:肝左叶区胆管源性囊腺瘤可能性大。B超:肝左叶见88m m×82m m混合回声反射光团,边界清,包膜光整,周围可见彩色血流绕行,内可见小的无回声暗区。诊断:肝内占位性病变…     

上腹部腹膜后囊状淋巴管瘤1例

正患者男性,48岁。因饮酒时突发右上腹部针刺样疼痛,伴大汗、乏力、腹胀,休息约2h后自行缓解,外院腹部超声提示腹腔内囊性包块,就诊于我院。外科查体:腹部未见异常发现。超声检查显示剑突下胰腺前方可探及数个大小不等的无回声,范围约17.3cm×13.4cm,较大的无回声约图1 二维声像图显示腹腔内囊性包块图2 彩色多普勒超声显示腹腔内囊性包块图3,4 分别为CT平扫及增强扫描,显示腹腔内密度均匀的巨大囊性肿块图5 术后组织标本 图     

脾动脉瘤1例

<正>患者男,64岁。无高血压病史,健康查体行腹部彩色多普勒超声检查。超声所见:于胰腺后方可探及大小约2.0cm×1.4cm×1.9cm的类圆形囊性包块,边界清晰,包膜完整,管壁光滑,透声好。彩色多普勒显示:囊性包块通过脾动脉与腹腔干、腹主动脉相通,其内可见红、蓝相间的漩涡状血流信号(图1),脉冲多普勒可探及双向动脉频谱(图2)。     

甲状腺低分化癌超声误诊为结节性甲状腺肿1例

患者女,18岁。发现甲状腺肿物4年余。患者4年前查体发现甲状腺肿物,超声检查提示甲状腺结节,约3 cm大小,未行特殊治疗。1月前为求进一步诊治来诊。查体:右侧甲状腺可触及肿大,颈软,甲状腺无压痛。超声检查:甲状腺右叶显示不清,可见局部一巨大囊实性包块,气管明显受压向左侧移位,大小约9 cm×8 cm×4.2 cm,边界尚清,边缘欠规整,内回声不均,见大片状无回声区,内透声尚可,周围血管受压外移,气管明显受压左移(图1,2);其余实质回声均匀。双侧颈部未探及肿大淋巴结回声。超声诊断甲状腺右叶囊实性包块TI-RADS 3类(结节性甲状腺肿可能)。     

卵巢巨大交界性粘液性囊腺癌1例

患者 女性,49岁.因腹胀、乏力、钠差来院就诊,行B超检查示:子宫上方盆腹腔内可见一巨大囊性包块,范围约128mm×101mm×98mm,边界清楚,包膜完整,形态不规则,内部可见许多强回声光带分隔,呈网格状分布,囊内液区透声差,可见细小暗淡光点漂浮,包块左下方边缘可见一长索状回声与左侧输卵管紧帖(图1).     

阔韧带子宫平滑肌瘤超声诊断1例

患者女,34岁。因查体发现下腹部包块1年余入院。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫体中位,正常大小,左附件区扪及一大小约6·0cm×10·0cm的包块,质软,有轻压痛。右侧附件区未扪及异常包块。超声检查:子宫大小形态正常,肌层回声均匀,避孕环居中,宫内未见明显肿块图像。子宫左侧方可见一大小约5·5cm×9·0cm的肿块回声,形状不规则,内部为无回声暗区,可见多条分隔光带,构成网格状结构,后壁回声增强。CDFI:肿块周边可见星点状血流信号,并测及动脉血流频谱(图1,2)。右侧卵巢未见异常。腹盆腔内未见明显液性暗区。超声提示:左侧附件区囊性占…     

卵巢颗粒细胞瘤合并甲状腺乳头状癌1例

患者,女,54岁,绝经15a,不规则阴道流血9月余,持续不规则阴道出血20d;同时颈部自觉有肿物压迫。临床检查:右侧宫旁附件区可触及质地中等包块,大小约5cm×6cm,轮廓不清,轻压痛,活动度欠佳;左侧甲状腺区触及约4cm×5cm大小肿块,表面不光滑,质硬,活动度差,无压痛。超声检查:a)妇科:右侧附件区可探及一囊实混合性包块,大小约7cm×6cm,边界可见,形态不规则,内部回声强弱不一,见多个散在的后伴声影的强回声光团及不规划的液性回声区(见图1)。包块周边可见卵巢结构。彩色血流图见包块内部及周边有较丰富的粗点状、条状血流信号(见图2)。频谱多普勒探…     

卵巢癌肉瘤1例报告

患者　女 ,70岁。主因左下腹无痛性肿物 3月 ,生长迅速入院。体检下腹有轻压痛 ,可触及大小不等包块。实验室检查无异常。经阴道彩超 :子宫右侧可见一囊性肿物 ,大小约 12 .4cm×12 .4cm× 9.0cm ,壁较厚 ,内可见密集细点状回声及弱强回声团 ,团块大小范围约 5 .9cm× 2 .8cm× 1.8cm ,形态不规整。肿物左侧中下腹可见多个实性肿物 ,最大约 6.9cm× 6.6cm× 4.7cm ,边界不清 ,回声不均匀 (图 1)。CT示 :膀胱后上方可见多个囊性、实性肿物 ,囊壁薄且均匀 ,CT值 13HU左右 ,实性肿物呈分叶状 ,密度尚均匀 ,CT值 3 2HU左右 ,膀胱、子宫及直…     

卵巢甲状腺肿恶变一例

患者女,64岁.体检B超发现盆腔包块9天入院;病程中无腹痛腹胀,白带正常,无不规则阴道流血.体检:下腹部包块,直径约10 cm,边界清,质中,活动可.实验室检查:血清CA199:28.92 U/ml(0～27 U/ml),血清CA125:8.02 U/ml(0～35 U/ml). B超:子宫、双卵巢显示不清;盆腔内可见一大小约10.9 cm ×9.9 cm的囊性包块,边界清,内部透声差,内可见絮状回声;彩色多普勒血流显像(CDFI):其内未见明显血流信号. CT表现(图l、2):盆腔内膀胱及子宫的前方见一直径约11 cm囊实性肿块,边缘光滑,增强后实性部分明显强化,囊性部分不强化,左侧附件区未见异常;盆底少量积液.     

胃肠间质瘤误诊卵巢肿瘤1例

<正>病人,女,32岁。1个月前无意中触及下腹部包块,在当地医院查超声提示盆腔囊实性包块、盆腔积液。我院门诊复查妇科超声:子宫前方可见约12.3 cm×9.1 cm囊实性包块,其内见不规则偏强回声及液性暗区,透声差。内可探及丰富血流信号。双侧卵巢显示不清。提示:盆腔囊实性包块。妇科检查:子宫前方偏左侧附件区可扪及一约13 cm×12 cm大小包块,边界欠清,活动欠佳,无压     

尺侧腕屈肌疝1例

<正>患者女,41岁。因"发现左侧上肢前臂肿块1年,入院查体:患者左侧上肢前臂近肘部尺侧扪及大小约3.0cm×2.0cm×1.6cm的肿块,质软,无压痛,边界欠清,活动度可,皮肤无红肿及破溃。超声检查:左侧上肢前臂近肘部尺侧扪及"包块处"局部肌肉回声略减低,局部肌筋膜回声不连续,范围约2.52cm×1.56cm(图1.2),反复扫查,可见肌肉回声凸向皮下脂肪层,运动左手后"包块"明显,探头加压"包块"     

肝脏原发性平滑肌瘤超声表现1例

患者女性,40岁。因吃饭后呕吐1周来诊,既往身体健康,无肝病及长期饮酒史,超声表现:肝脏体积增大,形态失常,实质回声不均匀,于肝左右叶交界处探及一囊实性包块(图1,2),大小约13.2cm×11.0cm×10.6cm,边界清,形态尚规则,包块有完整的包膜,CDFI显示内可见动脉血流信号,Vmax:19.9cm/s,RI:0.50。肝内血管纹理清晰,肝内外胆管及门静脉未见扩张。超声诊断:肝内实性占位,良性可能性大。     

请您诊断

病例120 病例资料 患者,女,8岁,入院前2个月患儿家属偶然发现患儿右腹壁有一肿物,质硬,实性,肤色无改变,高于皮表,无触痛,该肿物进行性增大.超声示右腹壁处不均匀中低回声包块,其内可见略强回声结节及小无同声暗区,包块边界清晰,内部血流信号丰富,常规实验室检查呈阴性.患儿入院后行CT平扫及增强检查(图1).     

阑尾黏液性囊腺瘤1例

<正>男,45岁,5年前无意中触摸到右下腹"鸡蛋样"大小包块,无不适,未行诊治,近半年来触感包块增大,偶伴隐痛,无发热、畏寒,两便正常,于2013年4月就诊。20年前有阑尾炎病史。外科检查:腹软,右下腹触及6cm×5cm大小包块,边界清,活动度好,轻压痛。实验室检查:WBC 7.8×109/L,尿常规检查阴性。腹部超声检查:右下腹探及5.4cm×3.5cm椭圆形混合回声包块,边界清,有包膜,内部透声差,超声诊断:右下腹囊实性混合包块(性质待定)。腹部CT平扫(见图1):阑尾增粗,盲肠左侧旁见一6.5cm×3.4cm椭圆形肿块,壁呈"蛋壳样"钙化,内部密度均匀,CT值约25 HU,边界清楚。     

飞行员甲状腺乳头状腺癌一例及超声图像演变过程

一、临床资料 患者男性,44岁,伊尔-76飞行员,飞行时间8000 h.2004年10月疗养院疗养期间甲状腺超声检查发现右侧甲状腺1.6 cm×1.2 cm低回声,边界清楚,诊断"右侧甲状腺囊肿",患者本人无自觉症状.同年因同病在本院住院检查,彩色超声检查提示"双侧甲状腺囊实性结节".甲状腺CT扫描及增强示:右侧甲状腺腺瘤(图1、2,见封四).     

子宫阔韧带血管成肌纤维细胞瘤一例

患者 女,39岁.下腹胀痛1个月余,于2012年5月17日就诊.妇科检查:盆腔左侧扪及一最大径约10 cm的囊实性包块,活动欠佳,界欠清,无压痛.实验室检查未见异常. 影像检查:超声示宫体左侧一形态不规则混合回声,部分呈无回声,部分呈中回声、混合回声,局部见点状血流信号,内见细小密集点状中回声.MR平扫示子宫左侧一大小约7 cm ×10cm×16cm的多房囊实性肿物(图1,2),呈分叶状,内部信号欠均匀,T2WI以高信号为主,混杂稍高信号和稍低信号,T1WI呈等信号,病灶与子宫左侧肌层分界欠清,增强后不均匀强化(图3,4),囊壁及分隔明显强化.诊断:左侧附件区分泌黏液类肿瘤.     

枕部毛鞘棘皮瘤超声表现1例

1 病例简介 女,61岁,主诉:枕部包块1周.无疼痛、瘙痒.既往无外伤、传染病及家族史.体格检查:枕部皮下扪及一包块,大小约1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm,质中,边界清楚,形态规则,可推动,局部皮肤正常.超声检查(图1)提示:枕部皮肤皮下黏稠囊性结节:毛鞘囊肿?1周后行肿块完整切除术.病理诊断:毛鞘棘皮瘤(p...     

子宫内膜癌伴腺瘤样瘤一例

患者女,58岁.因绝经4年、阴道不规则流血1个月入院.体检:子宫稍小,质中,偏硬,无压痛,活动好,前壁扪及突起肿块,边界清,无压痛,随宫体活动,双侧附件未见明显异常.超声:子宫萎缩,前壁见囊实性包块,大小约5 cm×4 cm×5 cm;超声造影示包块与子宫同时显影,同时消退.MRI表现:子宫前壁浆膜下见一囊实性病变,大小约5.5 cm ×5.6 cm,边界清楚,周缘可见等T1、短T2信号带,病变以囊性为主,内见不规则形实性成分,大小约2.2 cm×1.4 cm,T1WI、T2WI呈稍低信号(图l、2),T2WI/STIR显示囊性部分为高信号(图3),增强扫描实性部分明显强化(图4),子宫体内膜明显增厚,约2.6 cm,以右前壁为主,T1WI呈低信号,T2WI为稍高信号(图5),增强扫描可见强化.MRI拟诊:子宫内膜癌,子宫前壁病变(考虑转移瘤).临床术前诊断:子宫囊肿或转移瘤可能.