PET/CT显像联合融合图像纹理特征分析在肺癌鉴别诊断中的应用价值探讨

目的:探讨~(18)F-FDG PET/CT显像医师先验知识、PET/CT融合图像纹理特征参数联合应用对肺癌的诊断价值.方法:130例患者行PET/CT检查,分别由医师先验知识和4项融合图像纹理特征参数(粗糙度、对比度、频度、角二阶矩)判断肺部病灶的良恶性.经病理检查或治疗后影像学随访确诊肺部良恶性病变.计算每种方法及联合应用诊断肺癌的灵敏度和特异性.结果:130例中,77例诊断为肺癌.医师先验知识诊断肺癌的灵敏度为87.0%、特异性为81.1%,纹理特征参数诊断肺癌的灵敏度为80.5%、特异性为71.7%,两者联合的灵敏度为97.4%、特异性为60.4%.结论:基于PET/CT,两者联合应用在判断肺部病灶良恶性中起到积极作用.     

MSCT联合食管造影对食管破裂的诊断价值

目的:对比分析MSCT和食管造影对纵隔气肿患者食管破裂的诊断价值.方法:回顾性搜集同期(7天内)行MSCT和食管造影检查的68例纵隔气肿患者的病例资料.其中包括食管破裂患者19例,无食管破裂患者49例.由两名有经验的放射科医师(医师1和医师2)分别独立分析MSCT和食管造影图像特征,并对诊断信心予以评分.采用Kappa检验评价两名医师诊断食管破裂的一致性,利用相关样本Wilcoxon秩和检验分析评分的差异.以胃镜和随访结果为金标准,采用ROC评价MSCT和食管造影的诊断效能.结果:两名医师采用MSCT、食管造影诊断食管破裂均具有较好的一致性,Kappa值分别为0.713、0.816,P值均＜0.05.两名医师采用MSCT诊断食管破裂的信心均超过食管造影,差异均有统计学意义(Z值分别为-3.317、-4.627,P值均＜0.05).医师1和医师2采用MSCT图像诊断食管破裂的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、符合率、ROC下面积(Az)分别为100％、91.8％、82.6％、100％、94.1％、0.959和100％、95.9％、90.5％、100％、97.1％、0.980;采用食管造影分别为78.9％、100％、100％、92.5％、94.1％、0.895和84.2％、100％、100％、94.2％、95.6％、0.921.结论:联合应用MSCT和食管造影图像可全面诊断食管破裂及其并发症,明显提高诊断效能.     

磁共振弥散加权成像、T2加权成像及动态增强联合运用对前列腺癌的诊断价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)、T2加权像(T2WI)及动态增强(DCE)联合应用对前列腺癌的诊断价值.方法 100例前列腺疾病中前列腺癌49例和非癌病例51例(包括46例前列腺增生、3例外周带炎症及2例前列腺结核).所有病例在常规MR检查基础上加扫DCE及DWI序列,DWI的b值为800 s/mm2.比较T2WI、DCE、DWI及三者联合诊断前列腺癌的敏感性;统计分析前列腺组织与非癌组织的ADC值是否存在差异.结果 在DWI图像上,前列腺癌多呈明显高信号,6例局限于中央带前列腺癌得到正确诊断.前列腺癌组织的平均ADC值为(0.96±0.22)×10-3mm2/s,前列腺增生组织的平均ADC值为(1.56±0.23)×10-3mm2/s,两者之间有统计学差异(P＝0.001),但ADC值有小部分重叠.T2WI、DCE、DWI及三者联合诊断前列腺癌的敏感性分别为85.7%、87.8%、93.9%、100%.结论 T2WI、DCE及DWI三者联合应用可以弥补各自的缺点,提高前列腺癌诊断的敏感性.     

CT容积灌注诊断孤立性肺结节良恶性的临床应用评价

目的评价常规胸部CT结合CT容积灌注(CTVP)诊断孤立性肺结节(SPN)良、恶性的临床应用价值。资料与方法搜集行首过法CTVP的SPN65例,其中恶性43例,良性22例。先通过受试者工作特征(ROC)曲线明确CTVP参数诊断阈值,并通过四格表行2项参数的联合试验。由两名低年资和两名高年资医师回顾性盲法阅常规胸部CT图像,做出诊断(方法A);再阅常规胸部CT及CTVP资料,作出诊断(方法B)。采用ROC曲线比较每名医师采用诊断方法A与B的准确性有无统计学差异。通过组内相关系数(ICC)评价诊断方法A及B的一致性。结果当BF=50ml.100g-1.min-1、BV=3ml/100g、PS=10ml.100g-1.min-1时,CTVP诊断SPN良、恶性的敏感性分别为93%、86%及86%,特异性分别为59%、68%及77%。BF+PS及BV+PS的序列实验联合特异性均为82%。联合运用常规胸部CT和CTVP,四名医师诊断SPN良、恶性的敏感性分别为91%、95%、95%及95%;特异性分别为86%、91%、95%及82%。四名医师方法B的ROC曲线下面积均大于方法A(P均<0.05)。四名医师方法A的ICC=...     

采用Kappa统计量评价腰椎间盘突出的MRI诊断

目的 应用Kappa统计量评价MRI诊断腰椎间盘突出的一致性.方法 检查100例腰腿痛患者的300个椎体.采用3.0 T MR扫描仪,脊柱表而线圈,应用快速自旋回波序列行腰椎矢状面T1WI及T2WI、横轴面T2WI.由2名放射科医师分别在有及无临床资料的情况下对其中50例患者的L3～4、L4～5、I5～S1椎间盘的膨出、突出进行2次评价;再由此2名医师在无临床资料的情况下共同对其中52例患者的156个腰椎间盘进行评价.应用Kappa统计量评价2名医师前后2次的诊断结果及其对相同病例诊断结果的一敛性.结果 甲乙2名放射科医师前后2次诊断结果相符合的椎间盘数量分别为114和109个,不相符合的椎间盘数量分别为36和41个,诊断结果的一致性为中度,Kappa值分别为0.60±O.06和0.57±0.06.在有临床资料的情况下,腰椎间盘膨出的诊断较前明显增加,分别增加了10个和31个.在没有临床资料的情况下,2名放射科医师之间的诊断结果相符合的椎间盘数量为77个,不相符合者为79个,诊断结果的一致性为弱(Kappa=0.24±0.06).在有无临床资料的情况下,最大的诊断差异出现在对正常和膨出的腰椎间盘的鉴别上,2名医师2次诊断膨出的差异分别达20和30个,分别占各自总不符合率的55.6%(20/36)和73.2%(30/41);2名医师对156个椎间盘诊断膨出与正常的差异达56个,为总不符合率的70.9%(56/79).结论对腰椎间盘膨出判断的不一致是造成同一医师2次诊断结果和2名医师之间诊断结果Kappa值低的最主要原因.     

分类决策树辅助CT诊断孤立性肺结节的方法学研究

目的 应用分类与回归决策树(CART)算法构建CT显像鉴别良恶性孤立性肺结节(SPN)预测模型,探讨数据挖掘技术在SPN影像诊断中的应用价值.方法 分别提取12个临床指标和22个CT征象指标作为CART预测SPN良恶性的输入指标.连续性纳入自2003年7月至2006年7月间经病理证实的SPN,且术前行CT检查的患者116例,其中良性结节62例,恶性结节54例.采用CART建立用于预测良恶性SPN的分类决策树模型,并通过交互印证的方法计算该模型的诊断准确性.同时设低年资医师诊断组和高年资医师诊断组,采用盲法进行独立阅片判断SPN的良恶性.采用受试者操作特征(ROC)曲线比较3组间的诊断效能.结果 (1)成功建立了能够判断SPN良恶性的CART诊断模型,其中含有8条诊断规则,最低相对错误代价为0.199,CART对SPN具有决策意义的最重要的前3位决策指标为结节的毛刺征、患者年龄和病灶部位.(2)CART、高年资医师和低年资医师对SPN良恶性诊断的ROC曲线下面积分别为0.910±0.029、0.827±0.038、0.612±0.052.CART与低年资医师ROC曲线下面积差(DBF)=0.297,P＜0.01;与高年资医师DBF=0.083,P＜0.05;高年资医师与低年资医师DBF=0.214,P＜0.01.CART诊断效能高于高年资医师和低年资医师,高年资医师高于低年资医师.结论 CART是具有强大学习能力的数据挖掘工具,可以对SPN的良恶性进行正确判断,为实现人工智能在影像诊断中的应甩提供重要的方法学依据.     

数字乳腺摄影与彩色多普勒超声及二者联合应用对乳腺癌的诊断价值

目的 用受试者操作特性(ROC)曲线评价数字乳腺摄影与彩色多普勒超声及二者联合应用对乳腺癌的诊断价值.方法 采用完全随机法选取经手术病理证实的50例女性乳腺癌和50例乳腺良性病变,患者术前均同时经数字乳腺摄影和彩色多普勒超声检查.患者全部数字乳腺像(100份)为第1组;彩色多普勒超声图像(100份)为第2组;每例患者的数字乳腺与其超声的组合图像(共100份),为第3组.3名诊断医师分别对3组图像进行诊断,用5分法:肯定是、可能是、不确定、可能不是、肯定不是,独立诊断是否为乳腺癌.将3名医师阅片结果的平均值用SPSS 11.0版ROC曲线软件进行统计分析,3种诊断方法的ROC曲线下面积(Az)行Z检验.结果 3名医师用数字乳腺像、彩色多普勒超声图像及组合图像诊断乳腺癌的平均例数分别为42、38、48例;诊断乳腺良性病变的平均例数分别为40、43、47例.数字乳腺像诊断乳腺癌的敏感度为84%(42/50),特异度为80%(40/50);彩色多普勒超声图像诊断乳腺癌的敏感度为76%(38/50),特异度为86%(43/50);组合图像诊断乳腺癌的敏感度为96%(48/50),特异度为94%(47/50).3种方法ROC曲线下平均面积(Az值)分别为0.852、0.825、0.952.2种方法联合应用诊断乳腺癌的ROC曲线Az值较单独使用数字乳腺摄影或单独使用彩色多普勒超声诊断乳腺癌的ROC曲线Az值显著增大(Z1=2.183,Z2=2.581,P值均＜0.01).结论 数字乳腺摄影与彩色多普勒超声联合应用对乳腺癌诊断的敏感度和特异度均最高,诊断价值最大,有助于乳腺癌的早期发现与诊断.     

AI与不同年资放射医师对新冠肺炎CT诊断效能比较

【摘要】目的:比较和分析人工智能（AI）技术、低年资放射医师、高年资放射医师、AI联合低年资放射医师对新冠肺炎CT诊断效能,探讨AI对新冠肺炎CT辅助诊断价值。方法:分析经AI新冠诊断软件诊断新冠概率＞0%的53例患者图像,统计计算A组（低年资医师,参与放射诊断工作＜10年）、B组（高年资医师,参与放射诊断工作≥10年）、C组（AI）、D组（低年资医师联合AI）初次CT诊断新冠肺炎信心评分受试者特征曲线（ROC）,Z检验比较各组诊断效能;并以AI诊断新冠肺炎最大约登指数相应截断值为标准,比较各组敏感度、特异度。 结果：各组诊断效能曲线下面积比较（AUC）。A组＜B、D组（Z=2.406、2.013）,C组＜D组（Z=2.031）,B组＞C组（Z=2.113）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;余组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。以AI诊断新冠肺炎最大约登指数相应截断值＞3分为标准,各组对新冠肺炎CT诊断效能比较。敏感性：A组＜B、D组（χ2=3.854、13.781）,C组＜D组（χ2=7.726）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;余组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。特异性：A组＜B、D组（χ2=6.876、6.876）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;余组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：基于深度学习AI技术在新冠肺炎CT诊断中具有较高临床应用价值,AI可辅助低年资医师提高对新冠肺炎CT诊断效能。     

磁共振T2加权像结合磁共振胰胆管成像对梗阻性黄疸的诊断价值

目的探讨磁共振T2加权像结合磁共振胰胆管成像（TzwI＋MRCP）对梗阻性黄疸的诊断价值。方法经手术病理证实的梗阻性黄疸82例，包括胆总管结石36例，Mirizzi综合征5例，胆囊癌4例，胆管癌14例，胰头癌20例，壶腹癌3例，治疗前均经B超、磁共振T2加权平扫和MRCP检查，其中，73例还经CT检查。将T2WI结合MRCP和单独的MRCP、CT、B超的定位和定性诊断的准确率进行比较。结果T2WI结合MRCP对于梗阻性黄疸的定性诊断准确率优于单独MRCP片（P〈0．05），定位诊断无差异，同时也优于CT，B超检查。结论对梗阻性黄疸的定位、定性诊断，T2WI结合MRCP可作为首选的检查方法。     

CT的形态学征象联合影像组学特征诊断模型在肺结节诊断中的应用

目的结合肺结节CT形态学征像与影像组学特征建立联合诊断模型,期望提高孤立性肺结节的诊断准确性。方法选取2012年2月~2019年1月206例肺实性结节(直径≤2cm)的CT图像。由两名医师独立进行形态学征像评估,并诊断结节良恶性,使用PyRadiomics开源软件提取、筛选定量影像组学特征,采用逻辑回归建立影像组学模型,并融合形态学征像建立联合诊断模型,采用受试者操作特征(ROC)曲线评价模型诊断效能,并与人工诊断结果进行比较。结果结节的血管集束、支气管截断、毛刺、分叶、胸膜牵拉、空泡征及充气支气管征在恶性结节中的检出率高,与良性结节之间的差异有统计学意义(P<0.05);结节越小,各种CT征像检出率越低。两位医师对肺结节征像识别一致性存在差异,高年资医师诊断效能明显高于低年资医师,曲线下面积(AUC)分别为0.81(95%CI,0.744~0.856),0.69(95%CI,0.623~0.753)。影像组学诊断模型对良恶性肺结节具有较高的鉴别诊断效能,AUC为0.86(95%CI,0.8~0.92),结合毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征及影像组学特征建立联合诊断模型,进一步提高肺结节诊断效能,AUC为0.92(95%CI,0.87~0.96)。结论结合肺结节CT形态学征像及影像组学特征建立的联合诊断模型,在肺结节良恶性鉴别诊断中有较高的应用价值。     

以脾作参照应用T1加权像诊断脂肪肝TR值的选择及应用价值的探讨

目的:以脾作为参照物,通过选择适当的TR值,进一步探讨T1加权像对脂肪肝的诊断价值。方法:对5 0例正常人和5 2例脂肪肝患者(经CT检查确诊)全部进行TR值不同的两种T1加权肝脏横断面成像。对两种T1加权像中正常组和脂肪肝组的肝-脾信号强度差别分别进行对比分析。结果:以肝脏信号强度高于脾信号强度作为诊断脂肪肝的标准,较长TRT1加权像(TR/TE =6 80mc/ 2 5ms)中,正常组有4 8例(96 % )显示肝-脾信号强度基本相等,仅2例(4% )显示肝脏信号强度略高于脾信号强度。脂肪肝组全部显示肝脏信号强度高于脾信号强度,两者比较有极显著性差异(P <0 0 1)。结论:以脾作为参照物,适当选择TR值,T1加权像是诊断脂肪肝的有效方法。应用低场磁共振推广此方法具有实用价值。     

不同分辨率影像诊断显示器的选择对孤立性肺结节识读影响的初步研究

目的:通过对胸部DR影像上孤立性肺结节检出准确率的比较来评价PACS影像诊断工作站所应用的不同分辨率医用显示器的诊断效能.方法:选取经CT证实具有非钙化孤立性肺结节100例,多发肺结节24例和疑似病例15例.2位高年资医生和3位低年资医生通过2种显示器(Bareo MGD521 MKII (2560×2048, 75Hz) 2lin (lin=2.54cm)医用单色RCT和EIZO RadiForce G20 (1200×1600, 60Hz) 21in医用单色LCD上分别使用或不使用放大后处理功能集中进行4次独立阅片,分别对胸片上是否有肺结节及结节个数进行判断,评价的标准采用5分法:肯定有、可能有、不确定、可能没有、肯定没有.数据结果采用SPSS 13.0软件受试者工作特征(ROC)曲线法进行统计分析.结果:[1]采用放大后处理功能后,各位医师的诊断准确率都能得到一定程度的改善,尤其在低年资医师更明显,而高年资医师在Barco RCT上的变化很小;在各种情况下阅片,高年资医师的诊断准确率都明显高于低年资医师(P<0.05);[2]3位低年资医师使用EIZO LCD并加用放大功能,其平均Az值(Az=0.674)高于在Barco RCT上不加用放大功能时的平均Az值(Az=0.651),之间存在小的但具有统计学显著性意义的差别(P=0.044<0.05);而2位高年资医师的使用效果则相反.对所有医师而言,使用EIZO LCD加用放大功能(Az=0.702)与Barco RCT不加用放大功能(Az = 0.703)的诊断效能无明显差别(P=0.4750.05).结论:[1]使用放大功能可以提高影像分辨率,进而提高诊断效能.相比于高年资医师而言,影像分辨率的增加更能改善低年资医师的诊断水平,并在一定程度上能减低诊断医师个体差别所造成的影响;[2]出于成本效益的考虑,科室可以安排低年资医师使用较低分辨率医用显示器完成初步诊断,但是要求常规使用放大后处理功能;高年资医师应使用标准分辨率的医用显示器以保证最终诊断结果的可靠性.     

核磁共振成像诊断脑梗死67例临床分析

目的:对67例脑梗死患者的核磁共振成像(MRI)表现进行探讨,为脑梗死的临床诊断提供一定的依据.方法:对我院2010-01～2011-12治疗的67例脑梗死患者的MRI检查结果进行分析,总结脑梗死患者的MRI特征表现.结果:有56例患者经MRI检查发现T1加权项低信号,边界清楚,其中4例患者有T1相高信号.T2加权像均为高信号.此56例患者均被诊断为脑梗死.共发现病灶数103个,以基底节区、丘脑、内囊为主.MRI的总体诊断准确率为83.5%,不同OCSP分型患者的MRI诊断准确率无显著差异.有5例患者在发病6 h之前得到诊断,有58例患者在发病6～12 h得到诊断,2例患者在发病12 h后得到诊断.结论:MRI对脑梗死患者的诊断准确率较高,可以为疾病的早期诊断及治疗提供有益的信息依据.     

脊髓血管畸形:MRI和CE-MRA的诊断价值

目的：探讨脊髓血管畸形在MRI、对比剂增强磁共振血管成像（CE—MRA）中的特征性表现,评估MRI和CEMRA在诊断SCVM上的临床价值。方法：14例经DSA证实的SCVM病例和14例DSA阴性的对照病例行1．5T或3．0TMR平扫、增强及时间分辨对比剂动态成像（TRICKS）检查。由3位神经放射科医师采用双盲法对MRI和CE-MRA图像进行评估,并以DSA诊断为金标准,对诊断结果的敏感度、特异度和符合率进行比较。结果：3位医师运用MRI、MRI联合MRA诊断SCVM的敏感度为93％～100％、100％,特异度为93％～100％、93％～100％,符合率为57％～64％、71％～86％。结论：MRI和CEMRA诊断SCVM具有很高的敏感度和特异度;MRI与CEMRA联合应用能进一步提高符合率,明确SCVM的分型和供养血管,从而指导并优化DSA和手术治疗方案。     

Barrett食管内镜诊断研究进展

Barrett食管(BE)是食管腺癌的癌前病变,一旦发展为食管腺癌,患者5年生存率小于20%,给患者造成了比较大的精神和经济压力.BE提出已有60余年,但对其认识并不全面.因此,提高对BE认识,以早期诊断BE,对降低食管腺癌发病率具有重要意义.本文就BE定义、内镜下的诊断进展作简要综述,以便临床医师更好的把握该疾病的诊断治疗.     

磁共振T2加权成像对重度宫腔粘连的诊断价值研究

目的：探讨磁共振T2加权图像（T2WI）对重度宫腔粘连的诊断价值。方法：采用前瞻性研究方法,追踪观察T2WI检查提示重度宫腔粘连20例的宫腔镜诊断、宫腔镜手术治疗及预后情况。结果：（1）宫腔镜下诊断证实重度宫腔粘连19例,轻度宫腔粘连1例,T2WI诊断与临床最终诊断结果符合率为95.0%（19/20）。（2）T2WI判定子宫结合带正常或轻度受累14例手术难度不大,术后妊娠5例;子宫结合带受累严重5例手术难度较大,术后均未妊娠。结论：T2WI可清晰显示宫腔粘连程度及结合带受累情况,有助于宫腔粘连的诊断、治疗方案制定及预后评估。     

脊索瘤的磁共振成像诊断及鉴别诊断

目的 探讨脊索瘤的磁共振成像(MRI)特征,提高其诊断的准确性.方法 对15例经病理证实的脊索瘤MRI影像进行分析及总结,分析病变的发生部位、形态、大小、边缘、信号等影像学特征.结果 斜坡、骶尾椎、颈部3个部位的MRI表现在T1加权图像呈低信号,其间部分可夹杂多个斑点状的高信号,系出血及黏液变所致;在T2加权像上均呈不均匀高信号.结论 CT在显示骨质破坏及钙化上有优势,但是在显示脊索瘤方面MRI具有多方位成像、无骨骼伪影的特点,肿瘤及比邻组织的显示更为优越,有利于临床诊断及拟定治疗方案.     

CT与MR图像融合技术在颅脑肿瘤诊断的应用

目的探讨CT与MR图像融合技术在颅脑肿瘤诊断中的临床应用价值.资料与方法 26例颅脑肿瘤患者均在1～2周内分别进行CT和MRI扫描.全部CT和MR图像传送至Siemens 3D Virtuoso图像后处理工作站,并应用其中的Registration软件包进行融合.由2位有经验的放射科医师对CT、MR和融合图像进行评价分析.结果经Kappa检验,2位医师的CT、MR和融合图像诊断一致性均较好(Kappa值＞0.75).经χ2检验,融合图像对颅脑肿瘤的显示均明显优于单独CT或MR图像(P＜0.01).结论图像融合技术可以为临床医师提供诊断信息量更丰富、可视化程度更高的图像,从而有利于患者的进一步诊治.     

SPECT/CT联合三相骨显像对骨骼良恶性病变鉴别诊断的增益价值

目的 探讨三相骨显像联合SPECT/CT对骨骼良恶性病变鉴别诊断较单纯三相骨显像的增益价值.方法 回顾分析2008年7月至2011年9月间临床怀疑骨肿瘤、并行三相骨显像联合SPECT/CT显像的45例患者,其中男28例,女17例,年龄11～82(44.1±21.2)岁.病灶均经外科手术治疗或穿刺活组织检查获得病理诊断.2位核医学科医师先分析三相骨显像图,判断病变良恶性;在其基础上,结合SPECT/CT融合图像分析,再次判断病变良恶性.与病理诊断结果比较,分别对单纯三相骨显像和SPECT/CT联合三相骨显像对患者病灶良恶性诊断效能进行分析.采用SPSS 16.0软件,以x2检验比较2种方法诊断的准确性.结果 病理诊断恶性病变29例,良性病变16例.三相骨显像和SPECT/CT联合三相骨显像对骨骼良恶性病变的诊断灵敏度分别为96.6％(28/29)和100％(29/29),特异性分别为37.5％(6/16)和81.2％(13/16),阳性预测值分别为73.7％(28/38)和90.6％(29/32),阴性预测值分别为6/7和100％(13/13).三相骨显像诊断准确性为75.6％(34/45),SPECT/CT联合三相骨显像诊断准确性提高至93.3％(42/45),两者差异有统计学意义(x2=4.145,P＜0.05).结论 SPECT/CT联合三相骨显像对骨骼病灶良恶性病变判断的准确性较三相骨显像明显提高,具有增益价值.     

3.0T磁共振DWI结合T2加权成像诊断前列腺癌侵犯膀胱

目的 探讨T2WI及DWI 2种成像序列对前列腺癌(PCa)侵犯膀胱的诊断价值.方法 68例经病理证实的PCa患者在行3.0T MR前列腺常规和DWI(b值分别为0、800 s/mm2)扫描后被诊断为PCa侵犯膀胱,所有患者均行膀胱镜检查.分析所有PCa癌灶、受侵膀胱和未受侵膀胱壁的MRI表现,比较其ADC值.采用5分制评分,将所得结果与膀胱镜病理结果对照,用SPSS11.5分别做受试者工作特征曲线(ROC)分析比较各组方法诊断的敏感度和特异度.结果 膀胱镜检查45例(66%)患者病理证实为PCa侵犯膀胱,PCa癌灶、受侵膀胱壁和正常膀胱壁的ADC值分别为(0.931±0.098)×10-3mm2/s,(0.963±0.155)×10-3mm2/s和(1.517±0.103)×10-3mm2/s,受侵膀胱壁的ADC值明显低于正常膀胱壁(P＜0.05),而PCa癌灶和受侵膀胱壁的ADC值之间无明显差异.分别应用T2WI和DWI诊断PCa侵犯膀胱的ROC曲线下面积(AUC)明显低于联合2种成像方法(P＜0.05).结论 PCa侵犯膀胱的ADC值明显低于正常膀胱壁;联合应用DWI和T2WI诊断PCa侵犯膀胱优于单独使用DWI或T2WI.