高血压水平及年龄与早期肾脏损害的相关性分析

目的:研究高血压水平及年龄与早期肾脏损害的相关性.方法:将97例初诊高血压患者按高血压水平及年龄分组,检测尿微量白蛋白(Urine microalbum UmAlb)浓度,分析高血压水平及年龄与尿微量白蛋白的关系.结果:尿微量白蛋白随血压升高及年龄的增加而增加,各组间差异有统计学意义(F=7.03,P=0.001 4;F=9.12,P=<0.001);高血压水平及年龄与尿微量白蛋白进行相关性分析,显示收缩压水平与尿微量白蛋白正相关(r=0.404 41,P=0.001),舒张压水平与尿微量白蛋白不相关(r=-0.161 41,P=0.114 2),年龄与尿微量白蛋白正相关(r=0.564 96,P=0.001).排除年龄因素后收缩压与尿微量白蛋白仍然相关.结论:尿微量白蛋白随血压升高及年龄的增加而增加,收缩压水平是更为重要的危险因素.     

化学发光酶免疫技术测定人转铁蛋白方法的建立及应用

糖尿病性肾病(diabetic nephropathy, DN)是糖尿病最常见的肾靶器官并发症之一,发病率高达30%~40%,约1/3因发现较晚及缺乏良好的预防及治疗措施而致肾功能衰竭.目前常用的检测方法是定期检查尿中白蛋白及a2-微球蛋白等来发现肾功能的变化.尿微量白蛋白排泄率(UARE)是公认的DN早期诊断指标,经我们多年的研究和临床观察发现,在肾脏病变早期,患者尿中转铁蛋白(Tf)的变化升高比白蛋白更加明显,是观察早期肾功能变化较理想的指标.     

2型糖尿病合并冠心病患者尿微量白蛋白与冠脉病变程度的关系

目的通过对2型糖尿病合并冠心病患者尿微量白蛋白水平与冠状动脉造影结果的相关研究,分析尿微量白蛋白与冠状动脉病变程度的相关性。方法患有2型糖尿病的冠状动脉造影患者98例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组与对照组,测定其尿微量白蛋白水平。结果冠心病组与对照组相比,尿微量白蛋白明显升高,差异有统计学意义（P〈0．01）;单支、双支、三支病变组与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．01）;且三支病变组与单支、双支病变组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尿微量白蛋白与冠状动脉病变严重程度呈正相关,微量白蛋白尿是冠心病的独立危险因素之一。     

尿微量白蛋白检测在早期糖尿病性肾病诊断中的临床意义

<正>尿微量白蛋白是指尿液中白蛋白位于20～200 mg/L[1]。我们采用深圳市国赛生物技术有限公司提供的尿微量白蛋白测定试剂盒,检测147例糖尿病(DM)患者的尿微量白蛋白浓度,探讨其对早期发现糖尿病性肾病(DN)的临床     

一种快速敏感测定微量白蛋白的方法

尿微量白蛋白就是尿内白蛋白浓度低于200mg/L而高于正常人排出量30mg/L之间的白蛋白。它是糖尿病性肾病、高血压肾病、等早期诊断的重要指标,是肾脏受损害的早期标志物。严格控制尿微量白蛋白,能很好地控制肾脏的损害。常法测定尿内白蛋白,敏感性低,操作繁琐、费时,价格昂贵,需     

胱抑素C在判断糖尿病早期肾损害的作用

目的：探讨糖尿病肾病患者血清胱抑素C、血肌酐和尿微量白蛋白水平的变化及意义。方法：选取糖尿病肾病患者60例,单纯糖尿病患者65例,正常对照组55例,分别检测其尿微量白蛋白、血肌酐、血清胱抑素。结果：正常对照组与单纯糖尿病组三者比较差异无显著性（P〉0.05）;糖尿病肾病组与正常对照组及单纯糖尿病组比较尿微量白蛋白及胱抑素C差异显著（P〈0.01）,血肌酐水平无明显差异（P〉0.05）;糖尿病肾病组经辛伐他汀治疗1个月后,尿微量白蛋白、血清胱抑素C明显下降,与治疗前水平比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：在糖尿病肾病早期肾功能损害中,CysC水平与尿微量白蛋白水有很好的相关性,是糖尿病肾病的敏感指标,且可以作为肾功能好转的指标。     

3km越野训练所致尿隐血与微量白蛋白尿的相关性研究

目的探讨3 km越野训练所致尿隐血与微量白蛋白尿之间的相关性,从而调整部队军事越野训练的强度,以减少训练伤。方法对驻军某部148名战士,于3 km越野训练后,在30 min内采集尿样,对现场通过干化学法尿常规检测和隐血异常者进行尿微量白蛋白定量分析。结果 148名战士中尿常规异常者54例,占36.5%;其中隐血异常者25例,占总数的16.9%,占尿异常样本量的46.3%,隐血异常者尿微量白蛋白定量阳性23例,占92%,两者有明显相关性。结论 3 km越野训练致肾损害时,尿隐血与微量白蛋白之间存在明显相关性,前者同样能够及时反映肾损害程度。     

冠状动脉介入诊疗中非离子型对比剂对肾功能的影响和氯沙坦的保护价值

目的评价采用非离子低分子对比剂行冠脉造影和介入治疗对于肾功能的影响,并比较单纯冠脉造影和冠脉介入治疗手术前后肾功能的差异;评价氯沙坦对于冠脉介入治疗前后肾功能(血肌酐)和尿微量白蛋白的影响。方法根据冠状动脉造影的结果将我院收治的171例患者分3组,第1组为造影阴性组(CAG,73例),第2组为常规介入治疗组(PCI,52例),第3组为介入治疗 氯沙坦组(46例);研究对比剂对3组肾脏功能和尿微量白蛋白的影响。在检查前及术后的第1、3、7天分别测试尿微量白蛋白和肾功能(血肌酐),然后比较对比剂碘佛醇应用前后各组的差异。结果各组血肌酐均无明显变化,而PCI组尿微量白蛋白比CAG组的患者高(P<0.05);在氯沙坦干预后,PCI后尿微量白蛋白有明显下降(P<0.05)。结论CAG和PCI时,非离子低分子对比剂对肾功能(血肌酐)无明显影响,而尿微量白蛋白在术后有不同程度的升高,在PCI组中更明显;氯沙坦能降低PCI术后的尿微量白蛋白,可能具有预防对比剂肾病的作用。     

内蒙古地区糖尿病肾病影响因素分析

 目的 分析内蒙古地区2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy ,DN)的影响因素.方法 回顾分析2003-03至2007-10在内蒙古医学院第一附属医院、武警内蒙古总队医院住院的286例2型糖尿病(diabetes mellitus ,DM)患者的临床资料.结果 286例DM患者包括138例DN和148例非DN患者,根据尿白蛋白水平,DN组再分为微量白蛋白尿组、临床蛋白尿组.DN组糖尿病史、尿微量白蛋白、血脂和BUN、血、尿β2微球蛋白(MG)均较非DN组显著增高(均P<0.01),且尿微量白蛋白与糖尿病史、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、BUN、血β2-MG呈正相关.结论 内蒙古地区2型糖尿病患者早期即有明显的蛋白尿,血压、血脂及血、尿β2-MG增高.     

尿微量白蛋白在早期肾损害中的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白在早期肾损害中的诊断价值。方法对本院155例尿常规蛋白均为阴性的糖尿病和高血压患者采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白水平,并同时用酶法检测血清肌酐与尿素水平,并进行统计分析。结果 155例尿常规蛋白为阴性的糖尿病和高血压患者中,有尿微量白蛋白异常者80例。其中101例糖尿病患者中55例异常[mAlb=(56.2±32.5)mg/L],为54.5%。54例高血压患者中25例异常[mAlb=(51.3±33.4)mg/L],为46.5%。明显高于其正常范围(mAlb<20 mg/L)。而同时检测的血肌酐与尿素,101例糖尿病患者中12例异常,为11.9%;54例高血压患者中3例异常,为5.6%。结论尿微量白蛋白的检测,在糖尿病肾病早期及高血压的诊治中有重要的临床意义。     

尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用分析

目的：对尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用价值进行分析。方法选取就诊的60例糖尿病肾病患者,另选取同期体检健康者60例作为对照组,比较比较两组的平均尿蛋白、尿微量白蛋白含量与阳性率。结果观察组的平均尿蛋白含量为（56.32±7.32）mg／L,阳性率为18.3％（11／60）,对照组未检出尿蛋白;观察组平均尿微量白蛋白含量为（26.34±5.53）mg／L,阳性率为53.3％（32／60）,对照组平均尿微量白蛋白含量为（12.74±3.41）mg／L,阳性率为16.7％（10／60）,组间比较观察组的平均尿蛋白、尿微量白蛋白含量与阳性率均高于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。随着病程增加,尿微量白蛋白的含量及阳性率呈持续上升趋势,差异具有显著性（ P＜0.05）。结论在对糖尿病肾病患者的诊断中,尿微量白蛋白更为敏感,因此较尿蛋白检测在疾病的早期诊断中具有重要的临床价值。     

痛风性肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌酐测定的临床意义

目的探讨痛风性肾病患者胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白、尿肌酐水平的变化及意义。方法对109例痛风患者(其中并发痛风性肾病59例,无并发症50例)和正常对照60例采用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定血清胱抑素,同时用免疫比浊法测定尿微量白蛋白,用酶法测定尿肌酐。并计算尿微量白蛋白、尿肌酐的比值。结果痛风性肾病组血清胱抑素和尿微量白蛋白/尿肌酐平均明显高于对照组(P<0.01),痛风非肾病组与正常对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌酐随着痛风性肾病的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断痛风性肾病较敏感的指标,对于监测早期痛风性肾病的发生、病情发展程度有重要意义。     

老年糖耐量低减者TNF-α及一氧化氮水平与微量白蛋白的发生

目的：探讨老年糖耐量低减者（IGT）血液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及一氧化氮水平与微量白蛋白尿发生的关系。方法：IGT微量白蛋白尿组和正常白尿组各35例,分别测定TNF-α和一氧化氮含量。结果：IGT微量白蛋白尿组TNF-α和一氧化氮含量较正常白蛋白尿组显著升高（P〈0.05）。结论：结论TNF-α和NO共同参与IGT者微量白蛋白尿的发生。     

血锌水平与2型糖尿病伴微量白蛋白尿的相关性研究

目的 探讨血锌水平与2型糖尿病(T2DM)伴微量白蛋白尿的相关性.方法 选择2014年8月至2015年5月在郑州大学附属人民医院就诊的188例T2DM患者(包括112例正常白蛋白尿患者和76例微量白蛋白尿患者)和95例健康志愿者,对其性别、年龄、收缩压、舒张压、BMI指数、糖化血红蛋白、血锌水平、血肌酐、肾小球滤过率估计值(eGFR)和尿白蛋白等临床数据进行回顾性分析.结果 与健康对照组相比,T2DM组的血锌浓度较低(P＜0.01).在T2DM患者中,微量白蛋白尿组较正常白蛋白尿组的血锌浓度低(P＜0.05).较低血锌水平的T2DM患者较正常血锌水平者的eGFR低(P＜0.01).经相关性分析,血锌水平与T2DM患者的血肌酐水平(r=-0.289,P＜0.001)、糖化血红蛋白(r=-0.177,P＜0.05)以及微量白蛋白尿(r=-0.478,P＜0.001)均呈负相关,而与eGFR(r=0.183,P＜0.05)呈正相关.结论T2DM患者血锌水平较低,微量白蛋白尿加重其低血锌水平,因此血锌水平可预测T2DM的肾脏损害.     

糖尿病患者采用尿微量白蛋白生化检测的临床效果观察

目的：探讨尿微量白蛋白生化检测在糖尿病患者中的临床效果。方法选取接受治疗的糖尿病肾病患者共62例,将其作为观察组,同期选择健康体检人员共62例,作为对照组。测定两组的尿微量白蛋白及其肌酐,分析测定结果。结果观察组阳性率为41.9％显著高于对照组0％,经χ2检测组间比较差异显著,有统计学意义（χ2＝32.8980,P＜0.05）;观察组尿微量白蛋白值（44.32±11.84）μg／mL高于对照组（9.85±4.78）μg／mL,经χ2检测组间比较差异显著,有统计学意义（χ2＝21.2568,P＜0.05）。结论在糖尿病患者中进行尿微量白蛋白生化检测,对早期糖尿病肾病的诊断具有一定的价值,能够有效评估患者的病情,指导临床治疗。     

马来酸罗格列酮对2型糖尿病血浆内皮素的影响

 目的观察马来酸罗格列酮与磺脲类/二甲双胍联合应用对2型糖尿病(T2DM)患者血浆内皮素(ET)、微量白蛋白尿的影响.方法68例2型糖尿病患者进行为期24周的马来酸罗格列酮联合磺脲类/二甲双胍治疗,观察血浆内皮素(ET)、微量白蛋白尿、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰导素抵抗指数(IRA)、血脂、血压的治疗前后的变化.结果马来酸罗格列酮治疗24周后血浆内皮素(ET)、微量白蛋白尿、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平均有显著下降,胰岛素抵抗指数(HOMA指数)下降;总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显降低.结论马来酸罗格列酮明显降低T2DM患者空腹血浆ET水平,有益于改善糖尿病血管并发症;减少尿微量白蛋白预防糖尿病肾病.     

咪达普利对2型糖尿病合并高血压的尿微量白蛋白的影响

目的了解咪达普利对2型糖尿病合并高血压患者的微量白蛋白尿的影响。方法采用免疫比浊法测定2型糖尿病合并高血压患者的尿微量白蛋白,选择34例尿微量白蛋白正常的患者,随机分为2组,治疗组17人,在口服降糖药的基础上加咪达普利,对照组17人,在口服降糖药的基础上加钙离子拮抗剂,两组治疗前后均监测血压、血糖、糖化血红蛋白和UAE。结果治疗组的2型糖尿病合并高血压患者治疗后尿微量白蛋白无明显升高(P>0.05)。与对照组治疗后UAE有显著差异P<0.01,其他指标两组均无明显变化。结论咪达普利对2型糖尿病合并高血压患者有延缓肾病损害作用。     

探讨诊断微量白蛋白尿在非糖尿病人群的性别特异性切点

目的 分析非糖尿病人群尿白蛋白与肌酐比值(ACR)的测定结果之间的性别差异,为中国制定诊断微量白蛋白尿的性别特异性标准提供参考数据.方法 对北京石景山地区中老年人群进行流行病学调查,无糖尿病者行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),同时进行问卷调查并对体检的1 580例非糖尿病完整资料进行统计,分析ACR的性别差异及原因.结果 非糖尿病人群中,男性尿肌酐浓度显著高于女性(8.1 vs 5.5mmol/L,P＜0.05);男性ACR显著低于女性(2.6 vs 3.1mg/g,P＜0.05).正常血糖(NGT)人群、糖调节受损(IGR)人群及合并后的非糖尿病人群中男性ACR的95%正常上限均为23mg/g,女性ACR的95%正常上限分别为27、32和28mg/g.结论 过夜晨尿(次尿)测定ACR诊断不同性别微量白蛋白尿确实存在差异,不同性别应采用不同的诊断标准.     

阿魏酸钠对老年早期糖尿病肾病的影响

 目的观察阿魏酸钠对老年早期糖尿病肾病(DN)的作用.方法将40例伴有微量白蛋白尿的2型老年糖尿病患者随机分为常规治疗组(RTG组)和阿魏酸钠治疗组(SFG组),进行治疗观察.结果与治疗前比较,SFG组UAER及尿ET均显著降低(P＜0.01),并且脂质代谢紊乱亦有改善;而RTG组UAER与尿ET治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论阿魏酸钠具有降低DN患者肾脏尿微量白蛋白的排泄和改善脂代谢的作用,其机制可能与拮抗ET与其受体结合有关.     

辛伐他汀联合苯那普利糖尿病肾病50例疗效观察

目的:临床评价HMG - CoA还原酶抑制剂辛伐他汀和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)苯那普利联合治疗,对糖尿病肾病(DN)尤其是对血脂正常的糖尿病肾病(DN)的防治效果,并探讨相应机制,为临床早期防治DN提供循证医学资料.方法:采用随机对照,临床观察到辛伐他汀和ACEI类药物对有血压、血脂升高的DN患者尿转移生长因子βl( TGF -β1)、层粘联蛋白(LAM)、Ⅳ型胶原(CIV)、尿微量白蛋白排泄率及糖化血红蛋白( HbA1c)等的影响.结果:辛伐他汀和苯那普利能降低DN患者尿TGF -β1、LAM、CIV以及尿微量白蛋白的排泄率.结论:辛伐他汀和苯那普利有抑制肾脏TGF -β1表达,减轻细胞外基质过度聚集,缓解蛋白尿持续性增加的作用.