脑底部异常血管网症(附3例报告)

脑底部异常血管网症为少见病,临床上主要表现为供血障碍或出血所产生的脑损害症状。近年来我们遇到3例,报告如下,并结合文献复习就其临床及X线表现作一初步讨论。     

外伤性神经症脑电图与脑电地形图研究

目的 本研究旨在观察具有睡眠障碍的脑外伤神经症患者脑电图(EEG)及脑电地形图(BEAM)的变化特征。方法 有睡眠障碍主诉的外伤性神经症30例,男24例,女6例,年龄20～47岁,外伤后病程半年至5年。使用日本光电ME-17导脑电仪及DYD-500型脑电地形图仪进行EEG及BEAM描记。结果 EEG异常20例,占66.7％。主要表现为广泛性异常,如节律失调,α波泛化、慢化、前移,少数患者表现为局限性不对称。BEAM异常24例,占80.0％,其中局限性异常7例、广泛性异常13例,在广泛性异常基础上有局限性异常4例。结论 EEG和BEAM对脑外伤引起的脑机能障碍是一个客观、敏感的指标。     

综合治疗脑性瘫痪下肢畸形230例

小儿脑瘫,又称小儿脑性瘫痪,是指从出生前到出生后1个月内由于各种原因所致的非进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常[1]。病根是在脑,症状主要在四肢,常伴有智力低下、惊厥、听觉及视觉障碍、行为异常等,是儿童致残的主要疾病之一。近些年来,我国小儿脑瘫发病率逐年升高,令人遗憾的是多数的脑瘫患儿都错失     

儿童脑性瘫痪的磁共振成像研究及进展

脑性瘫痪(简称脑瘫)是指出生前到生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。我国对脑瘫的临床诊断条件[1]:①引起脑瘫的脑损伤为非进行性;②引起运动障碍的病变部位在脑部;③症状在婴儿期出现;④有时合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍及其它异常;⑤     

中枢性协调障碍早期康复训练

中枢性协调障碍主要表现为运动障碍和姿势异常，如不及时治疗，易发展成为脑性瘫痪，如在出生后1年内得到及时诊断及正确治疗，可以治愈或在最大限度上恢复脑功能，减少儿童残障。我院从2002年10月以来对102例中枢性协调障碍患儿进行早期干预，综合康复，取得了良好的效果，现报告如下。     

小儿癫癎的分类

癫是由多种病因引起的慢性脑功能障碍综合征,是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性、突然性、短暂性脑功能紊乱。临床表现为意识、运动、感觉、精神、自主神经障碍。它是小儿神经系统的一种常见病、多发病,国内患病率3.3%～4.8%。近年来对癫的基础及临床研究有很大的发展,现就小儿癫分类简述如下。1　部分性发作(局灶性或局限性发作)1.1　简单部分性发作　(1)运动性发作:表现为躯体某个部位抽动。如手、足、手指、足趾或面肌局限性抽动、语言中断等,不伴有意识障碍;(2)感觉性发作:表现为发作性躯体感觉异常及特殊感觉异常。…     

铁沉积定量测量在认知功能障碍中的研究进展

认知功能障碍继发于多种疾病,但各类病因造成的认知功能障碍者普遍存在脑内的异常铁沉积,其可能参与该类病人认知功能损害的病理过程。定量磁化率图（QSM）是一种新兴的定量检测组织磁化特性的MRI技术,可以定量分析脑内的异常铁沉积,有助于进一步探索认知功能障碍的发病机制。综述QSM的铁沉积定量测量在阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VaD）、帕金森病（PD）、2型糖尿病（T2DM）及一些其他疾病引发的认知功能损害的研究进展。     

扩散张量成像在孤独症谱系障碍中的研究进展

孤独症谱系障碍（ASD）是一类以社交、情感互动障碍,以及兴趣狭隘、行为刻板为基本特征的神经发育障碍性疾病。扩散张量成像（DTI）技术能够定量评价脑白质纤维束结构,可用于评价ASD病人全脑或特定白质纤维束结构的异常,也可用于分析ASD病人脑白质纤维束异常与临床症状、年龄及性别的相关性等。就DTI成像原理及其在ASD中的应用进展进行综述。     

精神分裂症磁共振静息态脑功能连接研究进展

精神分裂症(schizophrenia,SCH)是一组严重的、病因未明的,以精神活动与环境不协调为主要特征的精神类疾病,主要临床症状包括妄想、幻觉、冷漠、社交退缩和一些认知功能的缺陷等[1],并且有感知、思维、情感和行为等多方面的障碍,其发病率高达1%。既往认为 SCH 是一个复杂的心理障碍,但随着神经影像学技术的发展其大脑结构和功能异常逐渐被认可[2]。最早描述 SCH 神经生物学理论中,被认为是大脑连接异常或称“连接障碍”。然而脑结构和功能变化的关系仍然处于探索阶段,简单的模式对于理解复杂的人类大脑结构功能体系存在显著的差距。静息态功能磁共振方法的问世,为探讨脑结构及功能的改变提供了新的方法。     

肝性脑病非手术治疗进展

肝性脑病（Hepatic encephalopathy,HE）是由肝功能严重失调或障碍所致,以代谢紊乱为主要特征,且排除其他已知脑疾病的神经心理异常的中枢神经系统功能失调综合征。目前,更能为人们所广泛接受的还是多因素的共同作用。HE的发生严重影响肝病患者的生活质量,甚至危及生命,因此对其治疗方法的探索一直是临床医师十分重视的课题。     

半侧空间忽略的诊断及发生机制的影像学研究进展

半侧空间忽略是脑损伤后常见的一种认知功能障碍性疾病,表现为对病灶对侧或同侧空间的刺激失去反应、应答及定向能力的功能障碍.该病的诊断评估方法较多,临床常用纸笔试验,但无统一标准.其发生机制尚不清楚,普遍认同的机制为视空间注意障碍.影像学研究集中于探究引发半侧空间忽略的关键脑区.核医学显像以功能显像为优势,探测半侧空间忽略的异常脑功能区,提供异常脑功能区的血流、葡萄糖代谢、细胞活力等情况.PET在脑功能显像、分子显像方面的独特优势使其在认知功能障碍方面的应用日渐增多,为半侧空间忽略的进一步研究提供了较好的影像学方法.     

儿童癫痫静息态fMRI的研究进展

癫痫是脑神经元同步异常放电导致的脑功能紊乱综合征,其反复发作可造成认知功能的损伤和行为的异常。静息态功能MRI（rs-fMRI）是一种血氧水平依赖功能MRI,可对大脑静息态下的自发活动进行研究。目前大量癫痫rs-fMRI 的研究主要集中于成年病人,然而儿童癫痫的病因、发病机制及临床治疗等都与成人癫痫不尽相同。主要对近年来rs-fMRI 在儿童癫痫静息态网络、认知功能障碍研究及其在儿童癫痫手术治疗方面的应用予以综述。     

肝性脑病的磁共振诊断及其进展

肝性脑病(Hepatic encephalopathy,HE)是由于肝硬化或其它严重肝脏疾病所致的神经心理异常的临床综合征[1].典型表现为行为及神经心理异常,与脑功能的损害是一致的,还有特征性的扑翼样震颤、神经肌肉异常,例如行动过缓、构音障碍、僵硬等.传统认为,HE属于代谢性脑病,除了有额叶的脑萎缩及Alzheimer II型星形细胞增殖外没有其它明显的器质性病变,但随着研究的深入以及对活体脑组织形态学研究方法的进展,例如高水平的脑功能成像,神经心理测试及脑电图的迅速发展给人们提供了测试脑功能与形态研究的方法,使人们越来越清楚地认识到肝硬化患者的中枢神经系统是有器质性改变的[2].     

静息态磁共振成像技术对终末期肾病患者异常脑功能连接的研究进展

终末期肾病(ESRD)可由于多种复杂的因素对患者的大脑功能产生影响,其具体表现为脑功能网络连通性的普遍降低,以及部分功能网络之间连通活动的减弱。异常的脑功能连接是终末期肾病患者认知功能障碍产生的重要原因。静息态磁共振功能成像(rs-fMRI)可以通过监测局部血氧水平的改变来反映大脑的神经活动,从而间接反映脑网络功能的整合情况,它是探究肾病患者异常脑功能连接生理机制的重要手段。本文就脑功能连接的理论基础及静息态磁共振成像对ESRD患者脑功能连通性的应用进展进行综述。     

血管内治疗亚急性及慢性脑动脉闭塞研究进展

亚急性及慢性脑动脉闭塞是缺血性脑卒中并不常见、但很重要的原因.主要机制是局部血流动力学障碍,理论上改善血流动力学障碍可降低脑卒中发生率,改善预后.目前亚急性及慢性脑动脉闭塞最佳治疗方案尚存争议,介入技术迅速发展使血管内治疗取得了长足进步,但同时也存在一些不足.该文就亚急性及慢性脑动脉闭塞的定义、危害、治疗现状、影像学评估、技术要点、相关并发症等作一综述.     

小儿惊厥166例临床分析

惊厥临床发生率较高,是小儿时期较常见的中枢神经系统器质或功能异常的症状,病理生理基础为各种疾病或病理改变使脑细胞功能紊乱引起的细胞异常放电,导致暂时性脑功能障碍,包括意识、运动、感觉、情感及认知等方面的短暂异常。惊厥持续状态或反复发作的惊厥都会造成不同程度的脑损伤,其原因复杂,早期明确病因,及时诊断,有效控制     

新生儿缺血缺氧性脑病的MRI表现临床价值分析

新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic enceph-alopathy,HIE)是指新生儿在围生期由于窒息出现脑组织缺氧或脑血流减少或缺失,导致脑血供和气体交换障碍.若不进行及时诊断和救治,将会出现胎儿宫内窘迫、心率异常,分娩困难,呼吸困难等,将最终导致患儿的全脑性的不可逆损伤,是发生新生儿智力伤残甚至死亡的主要原因[1～3].     

儿童癫静息态fMRI的研究进展

癲是脑神经元同步异常放电导致的脑功能紊乱综合征,其反复发作可造成认知功能的损伤和行为的异常。静息态功能MRI(rs-fMRI)是一种血氧水平依赖功能MRI,可对大脑静息态下的自发活动进行研究。目前大量癲rs-fMRI的研究主要集中于成年病人,然而儿童癫的病因、发病机制及临床治疗等都与成人癫不尽相同。主要对近年来rs-fMRI在儿童癫静息态网络、认知功能障碍研究及其在儿童癫手术治疗方面的应用予以综述。     

何谓儿童孤独症?

儿童孤独症是一种广泛性的儿童心理发育障碍，通常起病于婴幼儿期，且男孩的发病率高于女孩。其主要临床表现为：不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。其中约有3／4的患儿精神发育迟滞，15％～50％的患儿伴有癫痫、脑电图异常以及脑CT、脑MRI的非特异性改变，还有一些伴有神经系统软体症、躯体畸形等。此病的病因目前尚不完全清楚，部分患儿可能与遗传因素有关，     

高压氧综合治疗小儿脑瘫144例疗效分析

小儿性瘫痪是指从妊娠到新生儿期，以各种原因所致的脑组织非进行性病变为基础，形成永存的运动和姿势异常的脑功能障碍综合征。临床上对小儿脑性瘫痪无特效方法，一般采取综合治疗（功能锻炼、针炙、药物及加强营养等）。我院自1999年开始采用高压氧综合治疗小儿脑性瘫痪144例。现报告如下。