磁共振波谱联合MRI多参数技术组合对提高前列腺癌诊断特异度的价值探讨

目的分析磁共振波谱成像联合常用多参数技术在前列腺癌中的诊断价值。方法选取在我院进行治疗的33例确诊为前列腺癌患者,以病理穿刺确诊前列腺增生33例为对照组。两组患者穿刺前均进行磁共振多参数常规扫描和波谱扫描。影像学结果和病理穿刺结论对比分析。结果常规MRI多参数技术组合方案确诊前列腺癌27例。上述方法再联合波谱扫描后确诊前列腺癌31例。前者扫描准确率和特异度分别为80.30%和78.71%。后者准确率和特异度分别为90.91%和92.42%,差异具有统计学意义(P<0.05).磁共振波谱扫描中,(Cho+Cre)/Cit>0.98为阳性。在前列腺增生中波谱扫描所得(Cho+Cre)/Cit比值低于前列腺癌比值。结论MRI常用多参数扫描在对前列腺癌诊断存在不足之处,其诊断准确率和特异度低于磁共振波谱联合MRI常规多参数扫描方案。     

磁共振弥散加权成像及动态增强联合应用对前列腺癌的诊断价值分析

目的 探讨磁共振弥散加权成像联合动态增强扫描在前列腺良恶性病变中的应用价值。方法 对前列腺疾病患者采用磁共振常规扫描并对得到的数据进行方差分析。结果 前列腺癌组、前列腺增生组及正常前列腺组患者在b=50s/mm2、b=800s/mm2信号强度值及ADC值比较有显著性差异。前列腺癌组、前列腺增生组及正常前列腺组患者在Ktrans、Vc及Kep等DCE-MRI参数方面比较有显著性差异。前列腺癌组、前列腺增生组及正常前列腺组等三组患者进行两两比较发现正常前列腺组与前列腺增生组在Ktrans、Vc及Kep等方面比较无明显差异,而其它各组之间两两比较有显著性差异。结论 磁共振弥散加权成像联合动态增强扫描应用提高了MRI诊断前列腺癌的分期准确率。     

磁共振弥散加权成像和动态增强诊断前列腺疾病临床价值分析

目的：探讨磁共振弥散加权成像和动态增强扫描在前列腺疾病临床诊断中的应用价值。方法对64例患者的前列腺病灶行磁共振常规扫描、磁共振弥散加权成像和动态扫描,选取感兴趣区记录动态增强定量参数Ktrans、Vc及Kep的值以及DWI的信号强度和表面扩散系数ADC值,并对得到的数据进行方差分析。结果前列腺癌组、前列腺增生组及正常前列腺组患者在b＝50s/mm^2、b＝800s/mm^2信号强度值及ADC值比较有显著性差异（ F ＝52．34、14．35、198．64,P＜0．05）。前列腺癌组、前列腺增生组及正常前列腺组患者在Ktrans、Vc及Kep等DCE-MRI参数方面比较有显著性差异（ F＝15．30、21．06、37．95,P ＜0．05）。前列腺癌组、前列腺增生组及正常前列腺组等三组患者进行两两比较发现正常前列腺组与前列腺增生组在Ktrans、Vc及Kep等方面比较无明显差异,而其它各组之间两两比较有显著性差异（t ＝4．66、5．65、3．81、4．15、3．01、3．24,P ＜0．05）。结论磁共振弥散加权成像联合动态增强扫描应用提高了M RI诊断前列腺癌的诊断和分期准确率,有助于对前列腺病变的鉴别诊断。     

2013年ISMRM年会前列腺MRI研究进展

第21届国际医学磁共振学会(ISMRM2013)在美国犹他州盐湖城举行,此次会议共收录与前列腺相关的论文91篇,这些论文主要关注磁共振功能成像技术,如扩散加权成像(DWI)、磁共振波谱成像(MRS)、标记靶分子成像和动态增强图像(DCE)等在前列腺癌诊断、鉴别诊断中的应用。本文对以上的研究现状进行综述,旨在提高我国对前列腺磁共振成像研究的新认识。     

开塞露在前列腺疾病磁共振DWI成像中的应用

目的探讨开塞露对前列腺疾病磁共振DWI成像检查中图像质量的作用。方法选取前列腺疾病患者27例,在使用开塞露前及使用开塞露15 min后进行磁共振DWI扫描,由2名医师对开塞露使用前后的图像质量进行评价。结果2名医师对于图像质量的评价结果具有较好的一致性,分别为使用开塞露前组K值0.706(P<0.0001),使用开塞露后组K值0.519(P=0.003);使用开塞露组磁共振DWI成像时前列腺的图像质量明显提高(P<0.0001)。结论使用开塞露可显著提高前列腺疾病磁共振DWI成像检查中的图像质量,建议作为前列腺疾病磁共振检查前的常规准备应用。     

3.0T磁共振前列腺T_2WI PROPELLER与T_2WI FSE对比研究

目的探讨3.0T磁共振前列腺T_2WI PROPELLER与T_2WI FSE技术对显示前列腺结显示情况的对比分析,以及T_2WI PROPELLER技术对提高前列腺图像质量的作用。方法使用GE Discovery 750 3.0T超导型MR成像仪,对145例患者进行前列腺MR检查,分别采集横断位PROPELLER与FSE的两组磁共振T_2WI图像。由2名影像科医生采用4级标准进行评价前列腺图像的图像质量,对比分析PROPELLE与FSE技术同层面成像对前列腺细微结构显示情况。统计学方法采用χ~2检验和Kappa一致性检验。结果两位影像科医生对于图像质量的判断为高度一致性(k值=0.79);T_2WI PROPELLER组总体图像质量显著优于T_2WI FSE组(P0.05)。结论前列腺MRI应用T_2WI PROPELLER技术扫描在显示前列腺细微结构方面明显优于T_2WI FSE技术,可以提高图像质量。     

前列腺磁共振成像中动态增强容积采集技术的应用

目的：运用磁共振肝脏快速容积采集技术（LAVA）行前列腺成像,探讨该技术的临床应用价值。方法：回顾性分析22例经活检证实的前列腺病变患者的LAVA扫描各期图像。结果：所有患者均获得分辨力高、病灶显示满意的各期图像。15例前列腺癌MRI平扫表现为不同程度的前列腺增生肥大,T1WI呈高信号,外围叶内可见团片状低信号影,动态增强时在动脉早期即出现斑片样强化,稍后强化更明显,与未强化之外围叶形成明显对比,静脉期则强化减弱,仅可见边缘部分强化,延迟扫描随着正常外围叶组织强化,肿瘤与周围组织的信号对比差别远较前期减少。结论：磁共振LAVA技术能清晰显示中央叶、外围叶以及包膜结构,获得高分辨力、高信噪比及诊断准确的图像,且操作简便,在前列腺癌的诊断和鉴别诊断中具有很高的临床价值。     

前列腺MRI的新技术进展

随着前列腺MRI的发展,多项新技术在前列腺癌诊断中得到应用,如定量磁共振技术、扩散相关技术、混合多维磁共振成像、时间依赖性扩散磁共振成像等,在提高前列腺癌诊断准确性的同时,还能提高观察者间的一致性。本文对近年前列腺MRI的新技术进行综述。     

磁共振动态增强扫描SI-T曲线对前列腺良恶性病变的鉴别诊断

目的探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)信号强度-时间曲线(signal intensity-time curve,SI-T曲线)对前列腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法对30例经病理证实的前列腺癌(Pca)患者和32例良性前列腺增生(BPH)患者行MRI平扫,动态增强扫描及延迟扫描,观察病变的MRI表现特征并分别绘制前列腺癌病灶和增生结节的SI-T曲线,重点分析其信号强度变化及SI-T曲线的走形趋势。结果在磁共振动态增强扫描早期Pca癌灶和BPH增生结节均呈明显强化,有助于病变的检出。SI-T曲线参数:峰值时间Pca组早于BPH组,强化程度和强化率Pca组均高于BPH组(P<0.05)。结论磁共振动态增强扫描SI-T曲线对BPH和Pca的鉴别诊断有较明确的价值。     

前列腺癌的MRI检查

前列腺癌是欧美国家最常见的恶性肿瘤之一 ,国内发病率也在逐步上升[1 ] 。本文就近年来 MRI有关前列腺癌的文献作一综述。1　前列腺癌 MRI检查的设备与技术前列腺检查常需薄层扫描及小显示野 ,高场磁共振机图像质量高 ,而低中场磁共振机信噪比较低成像质量不佳。直肠表面线圈可使前列腺图像分辨率明显提高 ,得以观察前列腺及周围结构的详尽图像 ,但因其显示范围较小 ,故还需体线圈检查盆腔腹部以显示骨盆淋巴结等病变。盆腔相控阵线圈可进一步提高图像质量。多数文献认为直肠表面线圈结合其他设备为评价前列腺病变的最佳方法[2～ 4] 。…     

磁共振指纹成像技术及其临床应用

【摘要】磁共振指纹（MR fingerprinting,MRF）技术是一种新的定量磁共振成像方法,可以在单次有效采集时间中同时测量多种组织特性参数,其可重复性好和能定量测量组织特性的能力可以更客观地协助诊断。本文总结了MRF技术在当前临床科研中的应用以及未来发展潜力,对MRF在脑、前列腺、肝脏、心脏和肌肉骨骼成像以及通过MR血管指纹识别技术测量血流灌注和微血管特性方面的应用进行了综述。     

肝外胆管癌MRI诊断新进展

肝外胆管癌一直是影像诊断的难点,随着MRI新成像序列的发展,MRI在肝外胆管癌的诊断中显露出越来越大的作用。着重就肝外胆管癌的MRI表现、磁共振扫描技术、磁共振胆胰管成像和动态增强MRI在肝外胆管癌诊断中的作用进行综述。     

肝外胆管癌MRI诊断新进展

肝外胆管癌一直是影像诊断的难点,随着MRI新成像序列的发展,MRI在肝外胆管癌的诊断中显露出越来越大的作用.着重就肝外胆管癌的MRI表现、磁共振扫描技术、磁共振胆胰管成像和动态增强MRI在肝外胆管癌诊断中的作用进行综述.     

心脏大血管疾病磁共振诊断与评价

心脏大血管疾病磁共振诊断与评价胡连源，胡为民磁共振设备、计算机软件技术和扫描技术的不断发展使磁共振在心脏大血管疾病诊断中的应用日趋成熟，目前已成为心脏大血管疾病综合诊断中不可缺少或优先使用的检查方法。１．扫描技术的发展：磁共振成像（ＭＲＩ）有较高的组...     

《中国医学计算机成像杂志》2004年第10卷主题词索引

667Ga显像67Ga显像对肺结节病的诊断价值2004:206A阿尔茨海默病PET在阿尔茨海默病中的应用价值2004:352Bbeta-淀粉样蛋白PET在阿尔茨海默病中的应用价值2004:352半扫描技术腹部低场强MRI中的半扫描技术2004:178膀胱肿瘤注氧气法MSCT仿真内镜技术诊断膀胱肿瘤2004:109鼻窦疾病筛蝶窦囊肿的临床和影像学诊断2004:15表观弥散系数不同弥散强度对脑组织ADC值及FA值测定的影响2004:81波谱3T磁共振波谱在胶母细胞瘤和单发转移瘤鉴别诊断中的应用2004:361三维氢质子磁共振波谱成像对前列腺良性增生和前列腺癌的鉴别价值2004:105不对称指数…     

应用药物代谢动力学模型评价前列腺不同组织的MRI增强作用

目的：应用两室药物代谢动力学模型评价前列腺癌、前列腺增生和正常前列腺周围带的MRI增强特点。方法：对78例经病理组织学证实的前列腺癌,使用GE Signa Advantage 1.5T超导磁共振成像仪,采用FMPSPGR序列针对前列腺（4层或5层）进行动态增强扫描,层厚7mm,层间间隔2mm,连续扫描采样35次,Gd-DTPA经肘静脉置留导管按0.1mmol/kg体重在扫描开始的同时快速注射。将扫描数据传送的计算机工作站,应用两室药物代谢动力学模型进行分析,分别计算出不同ROI,前列腺癌、前列腺良性增生和正常前列腺周围带的最大增强指数（maxim enhancementi index）、对造影剂的吸收幅度（amplitude of uptake)、造影剂的交换率（exchange rate）和造影剂分布系数（distribution index)。结果：最大增强指数、对造影剂的吸收幅度、造影剂的交换率和造影剂分布指数以前列腺癌最高,前列腺增生次之,正常前列腺周围带最低。前列腺癌和正常前列腺周围带之间所有参数均存在极显著统计学差异（P≤0.006),而前列腺增生和正常前列腺周围带之间所有参数也存在显著统计学差异（P≤0.03）。结论：MRI药物代谢动力学模型能够更加准确的反映前列腺肿瘤组织和非肿瘤组织的血液供应特点,在前列腺病变的诊断和鉴别诊断方面具有较高的临床应用价值。     

合成MRI临床应用的研究进展

合成MRI是一种定量磁共振成像技术[1],该技术一次扫描即可得到T1、T2、质子密度(PD)的定量图谱和包含反转恢复(IR)在内的多种对比加权图像[2].合成M RI可以应用于全身各个系统,目前的研究多数集中在脑成像方面,并且研究结果获得了较好的临床应用.现有文献显示该技术在前列腺、乳腺、骨关节等方面的研究越来越多.本...     

MRI对头颈部淋巴瘤与鳞癌鉴别研究进展

淋巴瘤的早期确诊对治疗至关重要,而MRI常规扫描对该病的鉴别诊断存在一定的局限性。随着MR新技术的不断发展及新软件的开发,如磁共振波谱（MRS）、灌注加权成像（PWI）及扩散加权成像（DWI）等技术已广泛应用于淋巴瘤的诊断、鉴别诊断及疗效监测。就头颈部淋巴瘤与鳞癌的常规MRI表现及几种功能磁共振成像在其鉴别诊断中的应用予以综述。     

前列腺扩散加权成像技术和诊断应用的研究进展

磁共振扩散加权成像（DWI）是目前唯一能够无创地检测活体组织的水扩散特性的改变,反映分子水平的病理生理过程的检查方法。就前列腺DWI技术及其在前列腺疾病诊断应用中的优势与限度,以及前列腺DWI技术的最新研究进展予以综述。     

前列腺扩散加权成像技术和诊断应用的研究进展

磁共振扩散加权成像(DWI)是目前唯一能够无创地检测活体组织的水扩散特性的改变,反映分子水平的病理生理过程的检查方法。就前列腺DWI技术及其在前列腺疾病诊断应用中的优势与限度,以及前列腺DWI技术的最新研究进展予以综述。