彩色多普勒能量图在诊断盆腔实性肿物中的应用

目的 探讨CDPI对盆腔良恶性实质性肿物血流特点的诊断价值。方法 应用CDPI对67例盆腔肿物血流进行检测及对比分析。结果 卵巢良性实质性肿物内血流特点为周边见环状及星点状血流信号。卵巢恶性肿瘤内血流信号表现不一,多以内部血流为主,呈树枝状或网状分布,血流频谱为低阻力型。子宫肌层肌瘤以瘤体周围短棒状及条状血流信号为特征。浆膜下肌瘤以蒂部血流信号丰富。子宫内膜癌肿瘤内血流呈弥散分布伴低阻力型血流。绒毛膜癌内部呈“火球样”血流并伴低阻力高流速为特征。结论 CDPI能清晰显示肿瘤内部的血管分布,在盆腔良恶性肿物的血流形态学分布的显示各有其特征,是鉴别盆腔良恶生肿物的一种有价值的方法。     

前列腺疾病影像学

影像学检查对前列腺疾病临床治疗方案的选择及治疗后监测有重要的参考价值,然而随着影像检查技术的快速发展,从常规X线、B超、CT、MRI、TRUS和PET/CT,直至今日功能与分子影像学的广泛应用,各种影像检查检出疾病的优势与不足,影像医生都不尽能全面掌握,临床医生则更加迷惑。不当的影像学检查,不仅造成了重复检查及医疗资源浪费,有的甚至延误病情。     

急性有机磷农药中毒血清胆碱酯酶活性与中毒关系的研究

目的探讨急性有机磷农药中毒血清胆碱酯酶活性与临床中毒程度的关系。方法观察近2年来本院收治的急性有机磷农药中毒患者29例,用化学法检测血清胆碱酯酶活性,并分析其与临床中毒程度的关系。结果血清胆碱酯酶变化与临床中毒程度无明显相关。结论胆碱酯酶活性只能作为中毒诊断的参考指标,诊断分级应以临床表现为主要依据。     

甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的危险因素分析

目的:分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)出现中央区淋巴结转移的危险因素。方法 :回顾性分析200例PTMC患者的临床资料,分析出现中央区淋巴结转移危险因素。结果:200例PTMC患者中,中央区淋巴结转移70例,转移率为35.00%;经单因素分析,肿瘤大小、临床分期、有无被膜侵犯与中央区淋巴结转移有关(P0.05);经多因素分析,肿瘤大小、临床分期、有无被膜侵犯是中央区淋巴结转移的独立危险因素。结论:PTMC患者肿瘤大小、临床分期、肿瘤侵犯被膜为中央区淋巴结转移的独立危险因素,必要时可进行中央区淋巴结清除,延长患者生存时间,改善预后。     

藏毛窦合并成年脊髓栓系麻醉一例

正患者,男,28岁,因"发现臀部肿10个月"入院。曾在当地医院就诊,行肿块切开引流,术后切口愈合不良,偶伴脓液流出。本院普外科医师结合"骶尾部肿物反复破溃感染"病史考虑藏毛窦的诊断,拟行"藏毛窦囊肿切除术"。患者既往体健,无系统性疾病,ASAⅠ级。MRI检查发现:脊髓低位,终丝增粗,可见脊髓圆锥被"栓系"在L_4椎体上缘,终丝增粗(图1)。横断T1WI可见L_3节段有脊     

中外影像学期刊论文引文频次和研究主题差异比较

目的本文旨在分析国内外影像期刊论文引文频次和研究主题差异,以提高国内影像研究人员对国内外影像进展的认识。方法分别选择国内(《中华放射学杂志》、《临床放射学杂志》、《放射学实践》、《实用放射学杂志》)和国外(《Radiology》、《AJR》、《Investigative Radiology》、《European Radiology》)共8种期刊,并以各期刊引文分析排名的前400的文章作为分析目标;针对目标文献分析其最高与最低引文分析频次,文章所属类型已经研究的亚学科方向,年代分布和分阶段比例等,对比国内外参考文献总体差别时,使用卡方检验,P<0.05有统计学意义。结果分析8种国内外杂志共3200篇文献,其国外引文分析频次最高为《AJR》(n=1085),国内为《中华放射学杂志》(n=305)。在综合引文分析排名前100名中,《Radiology》(n=83)和《中华放射学杂志》(n=89)所占比例最高;文章类型中,国内外均集中在临床和基础研究(均为78%),其次为综述和方法学研究。国外研究方向集中在腹部消化系统(n=17)、胸部(n=12)和乳腺影像(n=15),而国内则集中在胸部(n=20)、介入影像(n=19)、神经系统(n=19);国外年代分布则主要集中在1999~2002(n=18)年,国内为2003~2006(n=27);国内外最高(P<0.05)、最低(P<0.05)和总引文分析(P<0.05)文献卡方检验均有统计学意义。结论中外引文分析能提供丰富的国内外研究信息,在一定程度上有利于科研选题、确定研究方向及文章发表。     

自体外周血造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤12例临床疗效观察

我院自1991年1月至1997年7月,共收治骨髓瘤患者33例,失访2例,孤立骨髓瘤2例,能列入统计的多发性骨髓瘤(MM)患者29例,其中12例行自体外周血造血干细胞移植(PBSCT)结合大剂量化疗治疗。我们对其临床疗效进行了观察,将其结果报道如下。对象和方法1 研究对象本组12例MM患者均符合国内诊断标准。12例中男8例,女4例。年龄39～58岁,中位年龄45岁。其中IgG型7例,IgA型3例,IgD型1例,轻链λ型1例。临床分期按Durie分期标准:本组病     

左炔诺孕酮宫内节育系统的临床使用对子宫内膜厚度及血清性激素结合球蛋白水平的影响

目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统的临床使用对子宫内膜厚度和血清性激素结合球蛋白水平的影响,为左炔诺孕酮宫内节育系统的临床使用提供更多可靠的依据。方法选取2017年1月-2019年1月在医院进行放置左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)女性50例为研究组,选取30例健康女性为对照组,测量放置前、后子宫内膜厚度和血清性激素结合球蛋白水平。结果研究组女性放置前与对照组女性子宫内膜厚度和血清性激素结合球蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。研究组女性放置1、3、6个月后子宫内膜厚度逐渐变薄,血清性激素结合球蛋白水平逐渐下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组女性子宫内膜厚度和血清性激素结合球蛋白水平与置入节育系统时间呈负相关性(r=-0.784,-0.762,P<0.05),其子宫内膜厚度与血清性激素结合球蛋白水平呈正相关(r=0.856,P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内节育系统可能通过降低子宫内膜厚度和血清性激素结合球蛋白水平达到其治疗目的。     

多参数MRI前列腺影像报告和数据系统评分与经直肠超声引导下穿刺病理的相关性分析

目的旨在探讨多参数MRI(multi-parametric MRI,Mp-MRI)前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system version 2,PI-RADS V2)评分与经直肠超声引导下穿刺病理的相关性。材料与方法回顾性分析经病理证实的128例前列腺病变患者的MRI资料,其中前列腺癌75例,良性前列腺增生48例、前列腺炎5例,所有患者均行3.0 T MRI扫描,获取完整的T2WI、DWI及DCE图像;由2名前列腺诊断医师在不知患者临床资料及病理的情况下采用PIRADS V2评分标准进行评分,评分结果分别记录;所有患者均行经直肠超声引导下病理穿刺,并由泌尿专业病理诊断医师进行诊断,对前列腺癌则进行Gleason评分。采用Spearman相关分析PI-RADS V2评分与穿刺病理的相关系数,并采用ROC曲线分析PI-RADS V2评分诊断前列腺癌的敏感性、特异性和准确性。结果 PI-RADS V2评分与穿刺病理呈正相关,r=0.887。PI-RADS V2评分诊断前列腺癌的ROC曲线下面积0.975,其敏感性为93.33%,特异性为96.23%,准确性为94.51%,阳性预测值97.22%,阴性预测值91.07%。Gleason评分≥8分的前列腺癌的PI-RADS V2评分为5分。结论 PI-RADS V2评分与经直肠超声引导下穿刺病理的相关性高,PI-RADS V2评分对前列腺疾病的诊断准确性高。