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1.
目的 :探讨胸部孤立性纤维瘤(SFT)的CT特征,以提高对该病的认识。方法 :回顾性分析经手术病理证实的10例胸部SFT的CT表现并复习文献,总结其CT影像特征。结果:本组10例均为原发灶,9例单发,1例多发。1例多发病灶位于左侧胸膜、胸壁;9例单发病灶中2例位于胸腔内(肺内),6例位于胸膜下,1例位于纵隔内主动脉弓旁;4例位于右肺,5例位于左肺。10例肿块边缘均光整,无毛刺,2例有分叶,3例伴胸腔积液。肿瘤长径1.0~15.6 cm,平均(7.4±5.4)cm。7例行CT平扫,2例密度不均,2例伴低密度区,余3例呈软组织密度肿块。10例均行增强扫描,4例不均匀强化,其内可见血管影,呈"肿瘤包绕血管征",其中2例伴低密度区及边缘强化,低密度区轻度强化;边缘明显强化;余6例表现为均匀强化。结论:胸部SFT的CT平扫表现为软组织密度肿块,可有分叶但无毛刺征,不侵犯周围组织;增强扫描较大肿块(直径10 cm)呈不均匀强化,可呈"肿瘤包绕血管征",同时伴轻度强化的低密度区与边缘强化区,具有一定特征性。 相似文献
2.
肝脏继发淋巴瘤CT表现与病理的对照分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价CT动态增强扫描在肝脏继发淋巴瘤中的诊断价值,以提高诊断准确性.方法 回顾性分析9例经病理证实的肝脏继发淋巴瘤病例,7例为非霍奇金淋巴瘤,2例为霍奇金淋巴瘤,所有病例术前经CT平扫、动脉期和门静脉期扫描,复习CT扫描结果并和病理作回顾性对照分析.结果9例肝脏继发淋巴瘤共发现23个病灶,位于肝脏左叶9个,右叶6个,肝门区5个,尾状叶3例;16个病灶位于门静脉左右支周围,7个位于肝脏周边.病灶呈类圆形17个,地图形6个.病灶密实,密度均匀,坏死少见或坏死范围很小.病灶直径2.7~16.5 cm,平均5.9 cm.动态增强呈进行性延迟强化,多数肿瘤强化轻微,少数呈轻至中度强化.各期扫描CT值分别为平扫20.7~31.5 HU(平均25.3 HU),动脉期CT值23.8~48.5 HU(平均31.9 HU),门静脉期35.3~60.2 HU(平均47.8 HU),6个病灶内可见形态正常的肝脏固有血管.肝门病灶表现为肝门门静脉周围血管套样软组织影,包绕但不压迫门静脉.结论认识动态增强CT特征有助于提高诊断的准确性. 相似文献
3.
《中国中西医结合影像学杂志》2017,(3):280-282
目的:探讨CT及MRI对肠系膜脂膜炎(MP)的诊断价值,提高诊断水平。方法:回顾性分析21例MP的CT及MRI表现,分析其CT及MRI特点,并结合临床综合诊断。其中14例行MSCT腹部平扫及双期增强扫描,7例行MRI平扫及动态增强扫描。结果:21例均起自肠系膜根部,包绕肠系膜根部大血管,由肠系膜根部向两侧腹部生长,以向左侧多见,5例病灶境界欠清,其余境界较清晰,CT平扫病灶呈不均匀脂肪密度,CT值-54~-26 HU,境界较清者病灶呈脂肪性肿块,欠清者病灶呈磨玻璃样改变,较周围正常脂肪密度增高,增强扫描病灶强化不明显。MRI上T_2压脂序列病灶信号较周围正常脂肪信号高。14例可见假包膜征,9例可见脂肪环征。结论:MP的CT及MRI表现具有一定特征,CT及MRI是诊断该病的有效影像手段。 相似文献
4.
目的:探讨CT对硬化性肠系膜炎的诊断价值.方法:回顾性分析11例经病理证实的硬化性肠系膜炎的CT表现.结果:11例硬化性肠系膜炎均起自系膜根部.围绕系膜血管,肠系膜密度增高,平扫CT值为-45~-35 HU,明显高于腹膜后正常脂肪密度(-120~-100 HU),差异有统计学意义(P〈0.01).增强扫描动脉期、静脉期示肠系膜无明显强化.9例肠系膜周围有软组织肿块形成;8例病变内可见小结节、有明显强化;6例肠系膜血管周围有脂肪存在,形成脂肪环征(6/11),5例无此征象;肠系膜血管被软组织包绕;8例可见到假肿瘤包膜.结论:CT检查是诊断硬化性肠系膜炎非常有价值的影像手段. 相似文献
5.
肝脏淋巴瘤CT和MRI表现 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:提高对肝脏淋巴瘤CT及MRI表现的认识。材料和方法:回顾性分析24例肝脏淋巴瘤,其中霍奇金病(HD)5例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)19例。2例原发性肝NHL分别为手术及穿刺证实,另22例在发病时或随访过程中肝脏出现占位性病变,治疗后肝脏病灶均有缩小或消失,以此推断淋巴瘤肝脏浸润。21例行CT扫描,8例行MRI扫描。结果:①病变表现形式:肝脏单发病灶8例(33%),多发病灶15例(63%),肝脏弥漫性浸润1例(4%)。②CT表现:平扫肝脏病变绝大多数呈低密度(13/14),增强扫描显示病灶无明显强化(11/21)或仅表现为轻度强化(10/21)。③MRI表现:T_1WI肝脏所有病变均呈低信号,T_2WI大多数(6/8)呈高信号,增强扫描表现为无明显强化(3/8)或轻度强化(5/8)。④本组有6例血管穿过病灶或病灶沿血管浸润而血管本身无明显狭窄、包绕等受侵表现。结论:肝脏淋巴瘤多数平扫呈低密度或低信号(T_1WI),边界清楚,增强扫描大多数无明显强化或轻度强化。病灶内有血管穿过或病灶沿血管浸润而血管本身无明显受侵可能具有一定特征。结合临床资料,仔细分析肝脏病灶特点,肝脏淋巴瘤可以被正确认识。 相似文献
6.
目的:分析硬化性肺泡细胞瘤(PSP)的 CT 和病理表现,提高对此病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的12例 PSP(13个病灶)的临床及 CT 资料,12例均行 CT 平扫,9例行增强扫描。结果11例为单发孤立病灶,1例呈多发病灶,病灶最大长径1.10~8.03 cm,平均(3.53±0.78)cm。13个病灶中,左肺3个(23.1%,上叶1个,下叶2个),右肺10个(76.9%,上叶2个,中叶2个,下叶6个);双下肺8个(61.5%),中上肺5个(38.5%);肺门中心型4个(30.8%),周围型9个(69.2%);病灶形状呈卵圆形及类圆形8个(61.5%),不规则形1个(7.7%),浅分叶4个(30.8%);边缘光滑10个(76.9%),边缘毛刺3个(23.1%);增强后7个见血管贴边征(53.8%),空气新月征6个(46.2%),晕征6个(46.2%),尾征6个(46.2%);3个(23.1%)病灶内有散在点样或斑点样钙化,余病变 CT 平扫密度均匀,CT 值28~47 HU,平均35 HU;9例(10个病灶)增强扫描后,2个轻度强化,5个明显均匀强化,3个不均匀强化。增强后 CT 值60~110 HU,平均77.2 HU,最大强化净值为75 HU。结论青中年女性3 cm 左右单发圆形或卵圆形软组织密度样肺结节或肿块,边缘光滑,增强后明显均匀性强化,同时伴有血管贴边征、空气新月征及晕征、尾征时,要考虑到 PSP 的诊断。 相似文献
7.
螺旋CT在胰腺癌检查中的价值 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 :研究螺旋CT对早期胰腺癌的检查方法和诊断 ,以及对胰腺癌侵犯周围血管的判断。方法 :对 2 8例胰腺癌行螺旋CT平扫及双期增强扫描 ,平扫层厚 10 .0mm ,螺距为 1,对病变部位重建为 5 .0mm层厚。强化采用高压注射器 ,非离子型对比剂 ,按体重 1.5ml/Kg ,注射速度为 2 .5~ 3ml/s,层厚 6mm ,螺距为 1.5 ,延时 35s和 70s双期扫描 ,并行血管三维重建。结果 :2 8例均显示有胰腺肿块 ,其中肿块≤ 2cm者 5例 (18% ) ,SCT平扫 2 8例中肿块呈等密度者 3例 (10 .7% ) ,而该 3例肿块中有 2例 <2cm ,强化延时 35s扫描 ,2 0例肿块无明显强化 ,8例轻度强化。 2 6例显示胰螺轮廓异常及胰周脂肪间隙模糊或消失 ,2 7例不同程度胆道梗阻 ,2 4例肠系膜上静脉受压移位及脂肪间隙模糊或消失 ,16例肿块包绕肠系膜上静脉半周以上 ,经最大密度三维血管重建显示肠系膜上静脉狭窄、扭曲及充盈缺损者 15例 ,门静脉狭窄 1例。结论 :①螺旋CT平扫及双期强化扫描有利于早期胰腺癌的检出 ;②螺旋CT多层面重建及三维血管重建提高了判断胰腺癌侵犯周围血管的准确性。 相似文献
8.
目的探讨肺原发性淋巴上皮样癌(LELC)的MSCT表现并分析其病理学基础。方法回顾性分析15例经病理证实为肺原发性LELC的临床、病理及影像资料。所有患者术前均行胸部CT平扫,其中10例行增强扫描。结果中央型10例,周围型5例,最大径约2.2~10.2 cm,平均(4.8±2.3)cm。CT表现:边界清晰12例(80%),呈浅分叶状11例(73.3%),血管纠集征2例(13.3%),肿块内片状坏死者4例(26.7%),阻塞性肺炎6例(40%)。增强扫描大部分肿块不均匀强化(8/10,80%),并且"包绕血管征"(6/10,60%)在不均匀强化肿块中更多见。9例(60%)见肺门或纵隔、隆突下淋巴结肿大,其中6例经病理证实为淋巴结转移,PET-CT证实2例发生肝、骨等远处转移。EBER阳性率为100%(4/4)。结论肺原发性LELC多表现为体积较大、中央型、浅分叶的肿块,增强扫描不均匀强化并可见"包绕血管征"。本病CT表现缺乏特征性,确诊依靠病理学检查。 相似文献
9.
《医学影像学杂志》2017,(9)
目的分析肺硬化性肺泡细胞瘤(PSP)的CT和病理表现,提高对此病的认识和术前诊断能力。方法回顾性分析经手术及病理证实的12例PSP的临床及CT资料,其中女性8例,男性4例,年龄14~63岁,平均39.25岁,所有病例均行CT平扫,其中9例行增强扫描。结果 11例为孤立病灶,1例为多发病灶,病灶长径1.17~8.03cm,平均(3.53±0.78)cm。左肺3例(25%,上叶1例,下叶2例),右肺9例(75%,上叶2例,中叶1例,下叶6例);双下肺8例(67%),中上肺4例(33%);肺门中心型4例(33%),周围型8例(67%);病灶形状呈卵圆形及类圆形8例(67%),不规则型1例(8%),浅分叶3例(25%);边缘光滑10例(83%),边缘毛刺2例(17%);增强后7例可见边缘血管贴边征(58%),空气新月征6例(50%),晕征6例(50%),尾征6例(50%);3例(25%)病灶内有散在点样或斑点样钙化,余病变密度均匀,平扫CT值28~47HU,平均35HU;9例增强扫描,1例轻度强化,5例明显均匀强化,3例不均匀强化。增强后CT值60~110HU,平均77.2HU,最大强化净值为75HU。结论青中年女性、3cm左右单发圆形或卵圆形软组织密度样肺结节或肿块,边缘光滑,增强扫描后明显均匀强化,同时伴有血管贴边征、空气新月征及晕征、尾征时,要考虑到PSP的诊断。 相似文献
10.
《医学影像学杂志》2019,(11)
目的分析肠系膜脂膜炎(MP)MSCT的表现特征,提高对其诊断的正确率。方法回顾性分析49例MP的MSCT表现特点,按照CT标准并结合临床做出诊断。CT平扫34例,平扫加双期增强扫描15例,并采用1.25mm层厚和1mm重建间隔获得最大密度投影(MIP)和多平面重建(MPR)图像。结果 49例病变均位于小肠系膜,包绕肠系膜血管;炎症渗出型47例,CT平扫均呈不均匀脂肪密度,CT值-74~-23HU,明显高于腹膜后正常脂肪密度(-116~-92HU),其中13例增强扫描,病灶无明显强化;脂肪坏死型和纤维化型各1例,表现为脂肪包块内出现肿块,前者为囊性肿块,后者为软组织肿块,增强扫描软组织肿块中度强化,静脉期CT值上升约40HU。49例中,出现"假包膜征"32例,"脂环征"36例,"小结节"21例,肠系膜血管狭窄2例。结论 MP的MSCT表现具有特征性,是MP非常有价值的诊断手段。 相似文献
11.
目的 分析侵袭性纤维瘤病的CT表现,以提高对本病的认识及诊断水平.资料与方法 回顾性分析21例经病理证实的侵袭性纤维瘤病的CT表现,21例均行CT平扫,18例行增强扫描.结果 21例中,腹内7例(肠系膜5例,腹膜后及腹腔各1例),腹壁7例(腹直肌2例,腹内斜肌5例),腹外7例(胸壁3例,颌骨、骶骨、颈部及大腿软组织各1例).骨外侵袭性纤维瘤病19例,12例为类圆形或梭形,7例为不规则形.CT平扫示17例肿瘤密度为等或略低于肌肉密度,2例肿瘤为囊实性;增强扫描17例中,15例肿瘤为轻中度强化,2例肿瘤明显强化,4例肿瘤内见增强的血管影穿行.骨侵袭性纤维瘤病2例,CT平扫表现为轻度膨胀性骨质破坏,1例增强扫描肿瘤轻度强化.结论 侵袭性纤维瘤病可分为腹壁、腹内及腹外三型,各型CT表现具有一定特征性,根据发病部位不同需与其他肿瘤鉴别. 相似文献
12.
目的 分析腹膜后单中心型Castleman病(UCD)的增强CT特征,提高对本病影像表现的认识。 方法 回顾性分析经手术病理证实的15例(透明血管型10例,混合型5例)腹膜后UCD病人的CT表现;男10例,女5例,中位年龄29岁。观察病灶的部位、形态、边缘、有无钙化、强化特点、病灶周围有无异常血管及卫星灶。测量平扫、动脉期及静脉期病灶和肾皮质的CT值并计算病灶与肾皮质相对强化率。采用 Mann-Whitney U检验比较2种病理类型病灶与肾皮质相对强化率。 结果 腹膜后UCD的CT主要征象为位于肾脏周围(10例,66.7%)、肾形样轮廓(9例,60.0%)、边缘“晕征”(11例,73.3%)、病灶内钙化(7例,46.7%)。12例行增强扫描病例中可见病灶内低强化区(7例,58.3%)、病灶内异常血管(11例,91.7%)及周围卫星灶(8例,66.7%);有11例病灶在动脉期明显强化,其中6例在静脉期表现为强化略减低,5例为持续或进一步强化;另外1例病灶在各期均表现为轻度强化。本组病灶在增强扫描各期的CT值均低于肾皮质,动脉期和静脉期2种病理类型病灶与肾皮质相对强化率差异均无统计学意义(均P>0.05)。 结论 腹膜后UCD的增强CT表现具有一定特征,认识这些影像特征有助于提高诊断水平。 相似文献
13.
14.
目的:总结甲状腺未分化癌的 CT 特点。方法回顾性分析12例经手术或活检病理证实的甲状腺未分化癌的 CT 表现。结果单发病灶11例(91.7%),表现为低密度肿物伴条带状、絮状或斑片状高密度区。11例(91.7%)为轻~中度强化。8例(66.7%)可见粗大钙化灶,其中4例为不完整环状或蛋壳状钙化。11例(91.7%)侵犯周围结构:气管6例(50%),食管4例(33.3%),带状肌7例(58.3%),喉2例(16.7%),血管6例(50%)。5例(41.7%)出现颈内静脉瘤栓。10例(83.3%)病理证实淋巴结转移,强化形式为3种类型:较均匀轻度强化4例(40%)、轻度强化伴内部小片状低密度区7例(70%)、轻度环形强化伴内部无强化低密度区7例(70%)。结论甲状腺未分化癌的 CT 特点包括低密度肿物,内部或边缘絮状或斑片状高密度区,粗大钙化灶,轻度强化。常见侵犯周围结构及淋巴结坏死。 相似文献
15.
目的:探讨卵巢囊腺纤维瘤(CAF)的 CT 特征,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析病理证实的7例卵巢 CAF患者的临床及 CT 资料,7例均行 CT 平扫、增强检查。结果本组5例单侧发病,2例双侧发病,共9个病灶,6个为囊性,2个为实性,1个为囊实性。病灶长径为4.7~21.5 cm,平均为8.2 cm。病灶边缘光滑,实性部分可见多个大小不等的囊泡,局部囊壁或分隔均有不同程度的增厚,1个病灶增厚的囊壁内可见钙化,5个病灶可见壁结节,其中1个壁结节内可见小囊泡。囊性部分呈低密度,无强化;实性部分、增厚囊壁及分隔、壁结节呈均匀轻度强化或不强化。腹盆部均未见淋巴结转移,未见腹腔积液,腹膜及网膜未见种植转移。结论卵巢 CAF 具有一定的 CT 特征,可以为临床诊断与鉴别诊断提供帮助。 相似文献
16.
目的:总结分析肾上腺节细胞神经瘤的CT和MRI表现,提高对本病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的19例肾上腺节细胞神经瘤患者的CT和MRI表现。15例患者行CT平扫及增强扫描,5例患者行MRI扫描,其中l例患者同时行CT和MRI检查。结果:19例病灶均为单发,位于右侧肾上腺者14例(73.6%),左侧肾上腺者5例(26.3%)。病灶最小者为2.0cm×2.0cm,最大者为10cm×7.0cm。肿瘤边界清楚,CT平扫密度低于肌肉组织,CT值20~30HU,增强扫描动脉期无明显强化,静脉期、延迟期呈轻度强化。2例(10.5%)肿块边缘见点状钙化。5例行MRl扫描的病例中,病灶T1wI呈低信号,T2wl呈高或稍高信号,增强扫描动脉期病灶无明显强化,静脉期、延迟期呈轻度强化。结论:CT、MRI能很好地显示肾上腺节细胞神经瘤的影像学特点,并能清晰显示病灶与周围组织结构的关系,有助于和肾上腺其他病变的鉴别。 相似文献
17.
目的 总结脑泡状棘球蚴病的影像特征,探讨CT和MRI的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理和临床随访证实的17例脑泡状棘球蚴病患者的CT和MRI表现,观察病灶的数目、部位、形态、边界、大小、密度及灶周水肿.结果 单发病灶6例,多发病灶11例.病灶数目共51个,位于额顶叶占66.6%(34/51),位脑皮层区占73.1%(37/51);病灶0.5~5.0 cm直径大小,CT平扫呈结节状或团块状高或稍高密度占86.3%(44/51),边缘粗糙,增强后大多呈环状强化,小病灶可呈结节样强化;MRI的T1WI平扫病灶大多呈稍高信号,T2WI及液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈"黑洞"或"煤饼"样均匀或不均匀低信号,增强后病灶强化表现与CT相仿,但强化的灰阶对比度高于CT;病灶占位效应明显,灶周均有水肿表现,常呈现"烘托效应";肝脑肺"三联征"占70.6%(12/17);CT综合MRI并以灰阶高低统一描述,则有"两等和(或)两高两低"征象.结论 脑泡状棘球蚴病CT和MRI表现具有特征性,CT和MRI联合应用和综合评价对该病具很高的诊断价值,流行病学及相关免疫学检查仍不可忽视. 相似文献
18.
Comparative study of CT and MRI in patients with seizures and a solitary cerebral cysticercus granuloma 总被引:1,自引:0,他引:1
We hypothesized that when contrast-enhanced CT reveals a solitary cerebral cysticercus granuloma, MRI would not usually provide additional information that might assist in management. We retrospectively compared visualisation of solitary cysticercus granulomas on contrast-enhanced CT and MRI in 16 patients presenting with seizures; gadolinium (Gd) enhancement was used in 6 patients. The granuloma was delineated well on both CT and MRI in 15 patients; in one patient, in whom CT was performed with 10-mm slices, it was seen only on contrast-enhanced MRI, CT and unenhanced MRI revealing only the surrounding oedema. On CT the granuloma was seen best on thin (2–5 mm) contrast-enhanced sections (in 10 patients). On MRI, Gd-enhanced images showed the granuloma best, as a ring-enhancing lesion, in all 6 patients. In the other 10 patients, the granuloma was seen only on T2-weighted images in 8 and on both T1- and T2-weighted images in 2. On T2-weighted images a characteristic low-signal ring with a high-signal centre was seen in 12 patients. Sensitivity of the imaging techniques was: contrast-enhanced CT (5 and 10 mm slices) 93.8% (15/16); thin (2–5 mm) section contrast-enhanced CT 100% (10/10); Gd-enhanced MRI 100% (6/6); unenhanced MRI 93.8% (15/16). MRI did not reveal additional granulomas or cysts in any patient. In patients strongly suspected to be harbouring this lesion, when 10-mm contrast-enhanced CT reveals only oedema, thin (2–5 mm) slice CT is a cost-effective alternative to MRI. 相似文献
19.
目的:分析发生于胸部的腹外型侵袭性纤维瘤病的CT表现,提高对本病的诊断水平。方法:回顾性分析19例经手术病理证实的胸部侵袭性纤维瘤病患者的CT 表现。19例均行 CT 平扫,9例行增强扫描,1例行 CTA 检查。结果:19例共检出23个病灶,其中3例为多发病灶(发生于软组织1例、骨骼2例)。病变位于软组织15例共16个病灶(两侧和前胸壁8个、背部5个、肩部1个、腋窝1个),位于骨骼4例共7个病灶(肋骨5个、胸肋关节1个、胸骨上段1个)。16个软组织肿块中呈类圆形或梭形13个,分叶形或不规则形3个;边界不清13个,边界清晰3个(其中2个有假包膜);CT平扫表现为等或低密度肿块14个,囊实性肿块2个,3个病灶内可见钙化(分别呈点状、弧形和爆米花样);增强扫描9例共10个病灶中,表现为轻度均匀强化2个,明显不均匀强化2个,边缘轻度强化1个,边缘明显强化2个,轻中度不均匀强化2个,多发小圆形轻中度环形强化1个;5个病灶可见肿瘤与骨质粘连伴骨质破坏。4例共7个骨骼病灶,CT 平扫6个表现为骨内软组织肿块、膨胀性骨质破坏(1个出现周缘硬化边),1个表现为软组织肿块伴有局限性骨皮质压迫吸收;肿块呈较低密度3个,等或稍低密度3个,稍高密度1个;1例行增强扫描,肿瘤呈轻度~中度不均匀强化。结论:胸部侵袭性纤维瘤病的CT表现有一定特征性,CT对本病具有较高的诊断价值。 相似文献
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