上颌后牙区骨膨胀技术结合上颌窦闭式提升术植入CDIC种植体的探讨

目的：探讨一种创伤较小的后牙牙槽脊增宽，同期植入CDIC种植体的方法。方法：通过使用后牙骨挤压骨膨胀的技术获得初期固位。结果：两例病例获得成功，近期成功率达100％。结论：上颌后牙区骨挤压骨膨胀技术结合上颌窦闭式提升术植入CDIC种植体是一种解决后牙区骨萎缩的方法。     

中重度阿尔茨海默病患者生活质量相关因素分析

目的:探讨影响中重度阿尔茨海默病(AD)患者生活质量的相关因素。方法:采用AD生活质量量表(QOL-AD)及AD相关症状量表(ROSA),对103例中重度AD患者的生活质量及影响因素进行调查。结果:由配偶或子女看护的AD患者QOL-AD总分显著高于由他人看护的患者(P0.05)。QOL-AD总分与ROSA总分及各因子均相关(r=0.284~0.770)。多元逐步回归分析表明,影响中重度AD患者生活质量的主要因素为看护者负担、日常生活能力及认知功能(t=6.436,P=0.000,t=2.801,P=0.006,t=-3.265,P=0.002)。结论:症状严重程度和看护质量对AD患者生活质量有显著影响,病情严重程度与看护质量存在交互作用,亲属看护有助于提高生活质量。     

阿尔茨海默病与脑血管性痴呆患者认知及精神行为特征比较

目的：分析阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)与血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者认知及精神行为特征。方法：按世界卫生组织的疾病国际分类第10版(international classification of disease,10 version,ICD-10)诊断标准收集68例AD和89例VD，对两组病例使用问卷调查及认知功能筛查量表(congnitive abilities screening instrument C-2.0)量表评定。结果：AD在性别、受教育程度、认知功能、痴呆精神行为症状(psychological and behavioral symptoms of demearia，BPSD)等方面与VD差异有显著性意义。AD女性多于男性，VD则相反，性别比较，X^2=20．50，P&;lt;0．05；AD的受教育年数少于VD(t=2．81，P&;lt;0．05)；认知功能方面，AID组在心算力、定向力及画图能力方面较VD受损严重(t=2．72～6．00，P&;lt;0．05)；BPSD方面AD在被窃妄想、抑郁、徘徊、失语方面与VD差异有显著性意义(t=7．58～34．01，P&;lt;0．05)。结论：AD与VD患者在认知及精神行为方面特征不同。     

跨平台移动卵巢癌患者远程管理系统建设

建立跨平台移动卵巢癌患者远程管理系统，介绍系统开发相关技术、总体架构、各功能模块，包括病史采集、复查内容管理、医患交流管理等，指出该系统能够实现医患双方及时沟通，提供智能化服务。     

认知障碍初步评价表信度与效度的初步研究

目的对认知障碍初步评价表(COG-12)在阿尔茨海默病(AD)患者中的信度与效度进行评价。方法选择2013年1¹2月就诊于南京医科大学附属脑科医院老年精神科的AD患者148例为AD组,另选择社区志愿者365例为对照组,2组均接受临床痴呆量表、AD8、简易智能状态检查量表、画钟测验评估和COG-12测评。其中100例AD患者知情者在首次评定1个月内重测COG-12。结果 COG-12的克朗巴赫α系数=0.883,重测信度=0.883(P<0.01)。COG-12各条目评分与总分的相关系数为0.4112月就诊于南京医科大学附属脑科医院老年精神科的AD患者148例为AD组,另选择社区志愿者365例为对照组,2组均接受临床痴呆量表、AD8、简易智能状态检查量表、画钟测验评估和COG-12测评。其中100例AD患者知情者在首次评定1个月内重测COG-12。结果 COG-12的克朗巴赫α系数=0.883,重测信度=0.883(P<0.01)。COG-12各条目评分与总分的相关系数为0.41⁰.79(P<0.05,P<0.01);COG-12总分与简易智能状态检量表、画钟测验呈负相关(r=-0.67,r=-0.27,P<0.01),与临床痴呆量表、AD8总分呈正相关(r=0.80,r=0.81,P<0.01)。COG-12鉴别认知正常与轻度AD患者的ROC曲线下面积=0.902,≥6分为认知损害的界限分值敏感性为90.0%,特异性为82.5%;鉴别轻度与中度AD患者的ROC曲线下面积=0.898,敏感性为90.5%,特异性为76.7%。结论 COG-12具有良好的信度和效度,是快速识别痴呆及评估严重程度敏感而准确的筛查评估工具。     

手术室医疗垃圾分类管理存在的问题及原因分析

目的探讨持续质量改进对手术室医疗垃圾分类管理的效果。方法总结2010年3月至2011年3月运用CQI方法对本院医疗垃圾规范分类管理,按照实施不同的管理方法的先后,并对其进行回顾性对比分析。结果实行持续质量改进对手术室医疗垃圾分类管理后,能规范手术室医疗垃圾分类,减少了医疗垃圾的产出,降低了医疗垃圾处理费用的支出,减少了环境的污染,保护了护理人员的健康及社会的环境,防止传染性疾病的传播。     

痴呆及其心理、行为症状与血浆同型半胱氨酸水平关系

目的 探讨痴呆及痴呆心理和行为症状(Psychological and behavioral symptoms of dementia，BPSD)的可能发病机制，研究血浆同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)水平与痴呆及BPSD的关系。方法 阿尔茨海默病(Alzheimer Disease，AD)、混合性痴呆(Mixed dementia，MD)、血管性痴呆(Vascular dementia，VD)和正常对照组各30例参加本研究。采用Alzheimer病行为症状评定量表(The Behavioral Pathlology in Alzheimer Disease Rating Scale，BEHAVE-AD)评定痴呆患者BPSD。采用高压毛细血管电泳紫外检测法测定经2，4-二硝基氟苯(2，4-dimntrifluorobenzen，DNFB)衍生后的血浆Hcy水平。结果 AD、MD和VD患者血浆Hcy浓度均显著高于正常对照组，血浆高Hcy水平的痴呆患者BEHAVE-AD总分较高。结论 血浆高Hcy水平不仅与痴呆的发生发展有关，且在痴呆患者BPSD的发病机制中扮演了一个重要角色。     

老年期抑郁症和轻度阿尔茨海默病的血浆同型半胱氨酸水平及MTHFR基因多态性

本研究拟证实老年期抑郁症和阿尔茨海默病（AD）与血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及其再甲基化过程中的关键酶N^5,N^10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）的基因多态性的关系。     

终末期肾病透析患者血管钙化的研究进展

总结了终末期肾病透析患者血管钙化的种类、诱因及治疗策略,认为不同的透析方式及透析膜、透析液等对透析患者体内炎症的水平有很大影响。     

3.0 T磁共振弥散加权成像表观弥散系数对肾脏肿瘤性病变的诊断价值

目的:探讨3.0T磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)量化指标对肾脏肿瘤性病变的诊断和鉴别诊断价值。方法:收集行肾脏MRI检查并经病理确诊的肾脏实质肿瘤89例。其中,肾细胞癌60例,包括39例肾透明细胞癌、8例乳头状肾细胞癌、9例肾嫌色细胞癌、4例多房囊性肾细胞癌;良性病变29例,包括肾血管平滑肌脂肪瘤25例,嗜酸细胞瘤4例。所有患者采用GE Signa HD 3.0T MR进行横断面DWI成像并行表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值测量。结果:肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、肾嫌色细胞癌、多房囊性肾细胞癌ADC平均值分别为(1.681 5±0.176 9)×10~(-3)、(1.165 0±0.217 0)×10~(-3)、(1.121 0±0.231 6)×10~(-3)、(2.030 0±0.235 1)×10~(-3) mm~2/s,肾血管平滑肌脂肪瘤、肾嗜酸细胞瘤ADC平均值分别为(1.155 2±0.132 0)×10~(-3)、(1.580 0±0.212 3)×10~(-3) mm~2/s。肾透明细胞癌ADC值与乳头状肾细胞癌、肾嫌色细胞癌、肾血管平滑肌脂肪瘤ADC值差异均有统计学意义(P=0.000);而与多房囊性肾细胞癌、肾嗜酸细胞瘤ADC值差异无统计意义。结论:3.0T MR-DWI成像ADC值对肾脏肿瘤性病变具有鉴别诊断价值,有利于指导患者治疗方案的选择。