PolyI:C诱导C57BL/6小鼠产生自身免疫样病变

目的探讨聚肌苷酸胞苷酸(polyinosinic polycytidylic acid,PolyI:C)注射C57BL/6小鼠产生的血清学和组织学自身免疫现象。方法50只6周龄雌性C57BL/6小鼠随机分为药物组和对照组,药物组按5 mg/kg剂量注射PolyI:C,对照组注射无菌PBS,每月每组取5只实验小鼠眼眶采血,间接免疫荧光法测定血清抗核抗体(ANA)和抗线粒体抗体(AMA)。同时取小鼠肝脏做HE染色,显微镜观察病理改变。结果PolyI:C组小鼠血清AMA阳性率逐渐增高,第4月达到80%,此后维持不变,对照组只有1例出现AMA弱阳性。PolyI:C组ANA阳性率在第2月达到100%,对照组随着时间的进行也出现ANA阳性,在第4月达到100%;HE染色发现药物组小鼠肝脏汇管区及部分血管周围均出现不同程度的炎细胞浸润。结论PolyI:C注射C57小鼠可以刺激机体产生自身抗体ANA,AMA,并引起肝脏炎细胞浸润,产生自身免疫样病变,有发生自身免疫性肝病倾向。     

严重热损伤病人的自身免疫

严重热损伤后机体表现为过度的免疫功能受抑制已引起临床上的高度重视。对于热损伤后自身免疫现象则缺乏应有的认识。我们先期研究工作表明了热损伤后自身免疫现象的普遍性，并对部分自身抗体的临床意义作了初步探讨。为验证前期工作结果和进一步探讨热损伤后病人自身免疫现象，1994年3至10月，对重度以上的热损伤病人血清中自身抗体进行常规检测，结果表明烧伤病人自身抗体检出率与烧伤损伤程度有非常显著性差异的递增关系，与前期工作结果基本一致。本文从理论上深入地探讨了烧伤后机体广泛性自身免疫反应的发生机理，参与因素，结合临床观察阐述了部分自力抗体的临床意义，为烧伤临床治疗提供了理论指导，并为今后的研究提供了新的线索。     

混合胸腺移植防止器官特异性自身免疫损害的实验研究

目的 探讨同系或同种胸腺与异种胸腺混合移植防止器官特异性自身免疫损害的可行性。方法 BALB／c裸小鼠的肾包膜下植入胸腺建立异种．同系与异种混合、同种与异种混合胸腺移植模型。术后6个月内比较各组发生自身免疫性疾病情况,观察胃的组织学变化,并用ELISA检测受体血清抗DNA自身抗体及用间接免疫荧光法检测的自身抗体。结果 异种组80％发生自身免疫性疾病而死亡,血清中自身抗体明显高于混合组,异种组胃组织有明显的炎性损害而混合组未观察到明显的炎性改变。结论 异种胸腺植入裸小鼠可引起宿主自身免疫损害,而同系或同种异种混合胸腺移植能够有效阻止自身损害的发生。     

原发性胆汁性肝硬化合并多发性肌炎1例报告

原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis,PBC）是一种以肝脏为首要靶器官的慢性进展性自身免疫性疾病,患者的抗线粒体抗体（antimitochondrial antibodies,AMA）阳性率〉95％,AMA攻击聚集于PBC患者胆管上皮内的丙酮酸脱氢酶E2成分,其病变主要为肝内细小胆管的进行性非化脓性破坏性炎症,有长期持续性肝内胆汁淤积,     

丙型肝炎与自身免疫反应

丙型肝炎病毒（HCV）感染与自身免疫关系密切，这是因为一方面感染者血中存在多种自身抗体，肝外器官或组织出现自身免疫性损伤；另一方面在自身免疫性肝炎患者中检出抗-HCV。正确认识两者的关系，对某些自身免疫性疾病的病因学研究和指导治疗有重要意义。IHCV感染时的自身免在现象HCV感染时，尤其是慢性感染进程中，可在患者血中检测到各种自身抗体，提示HCV感染可诱发机体产生自身免疫。各种自身抗体中，以抗核抗体（ANA）和平滑肌抗体（SMA）检出率最高，其次抗单链DNA抗体（抗SSDNA）和1型肝肾微粒体抗体（抗一LKMI），抗…     

系统性红斑狼疮胸部病变89例影像分析

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体[1]。     

肝脏疾病患者体液免疫的观察

高球蛋白血症是慢性肝脏病的一种常见表现,一般同时显示血清免疫球蛋白增加。Meyer等发现肝脏特异性蛋白质(Liver specific protein,LSP),并以人的LSP免疫家兔,成功地造成与人慢性肝炎类似组织学改变的实验性肝炎。这种存在于肝细胞膜的特异性抗原物质,推测与免疫性肝损害的发生有重要关系。抗LSP抗体称为抗肝细胞膜抗体(Antiliver membrane antibody,ALMA),应用间接免疫荧光法可检测血清ALMA。     

78例原发性胆汁性肝硬化的临床特征

目的　了解原发性胆汁性肝硬化 (PBC)的临床特点、实验室检查、治疗转归 ,以提高对PBC的认识。方法　分析具有完整资料的 78例PBC的临床表现、实验室检查及治疗转归。结果　 78例PBC中女性 6 8例 (87 2 % ) ,确诊时的年龄为 5 0 4± 9 3岁 ;临床表现主要为乏力(74 3% )、皮肤瘙痒(6 2 8% )、黄疸 (6 5 4 % ) ;主要体征包括肝大、脾大、腹水 ;实验室检查以高碱性磷酸酶 (ALP)、高γ 谷胺酰转肽酶 (GGT)、高胆红素血症、高球蛋白血症及存在多种自身抗体如抗线粒体抗体 (AMA)、AMA M2等为特征。熊去氧胆酸 (UCDA)能明显改善血清胆汁淤积指标。结论　PBC以中年女性多见 ,以乏力、瘙痒、黄疸为主要临床表现 ,肝功能异常以胆汁淤积为主 ,伴有高球蛋白血症及自身抗体 ;高滴度AMA及AMA M2亚型是诊断PBC的主要指标 ,以UCDA为主的综合治疗能够改善患者的症状和部分肝功能异常。     

大鼠高原严重烧伤后早期肝脏损伤的病理变化及复方红景天参芪花粉对其保护作用

目的：探讨高海拔地区(海拔3480m)大鼠严重烧伤后(30％Ⅲ度)肝脏病理变化以及复方红景天参芪花粉对其影响;方法：建立烧伤模型,156只大鼠随机分为烧伤试验组(72只),烧伤对照组(72只),正常组(12只),试验组伤前灌胃给药,其余给盐水,伤后3h、6h、12h、24h、48h和72h6个时相点剖腹取肝脏,10％福尔马林固定,常规石蜡包埋切片,HE染色;结果：烧伤对照组伤后3h肝细胞即出现肿胀,6h～24h损害继续加重,并出现部分肝小叶坏死,可累及整小叶,这种严重的器质性损伤在48h～72h仍然持续;烧伤试验组：烧伤后3h肝细胞轻度肿胀,6h～24h极少出现肝小叶坏死,伤后48h～72h肝小叶仅见中央脂肪变性范围较小,而累及整小叶及小叶中央静脉周围者少见;结论：复方红景天参芪花粉对大鼠高原严重烧伤后的肝损害有显著的保护作用。     

NF-κB在烧伤脓毒症大鼠肝损伤中的作用

目的　研究NF κB在烧伤脓毒症大鼠急性肝损害中的作用。方法　采用 30 %Ⅲ度烫伤加内毒素攻击大鼠模型模拟临床烧伤脓毒症 ,6 3只Wistar大鼠随机分为正常对照组、烧伤脓毒症组、烧伤脓毒症 +NF κB抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷 (PDTC)组、单纯PDTC处理组 ,采用凝胶电泳迁移率改变分析法(EMSA)分析肝脏NF κB活性 ,免疫印迹 (Westernblotting)法检测肝脏IκB α表达 ,酶联免疫吸附试验检测肝脏TNF α含量的变化。结果　NF κB于伤后 1h明显活化并达到高峰 (P <0 0 5 ) ;IκB α表达先减少 (P <0 0 5 )后逐渐恢复 ;NF κB抑制剂PDTC可以降低NF κB的活性和减少TNF α的释放 ,同时明显降低血清ALT、AST含量。结论　抑制NF κB活性有助于减轻烧伤脓毒症时肝脏的急性损害。     

烧伤大鼠肺泡巨噬细胞CD14蛋白表达对细胞因子的影响

目的：探讨严重烧伤对大鼠肺泡巨噬细胞(AM)CD14膜蛋白(mCD14)表达变化及其对AM分泌细胞因子的影响。方法：20％Ⅲ度烧伤大鼠检测早期外周血LPS浓度。AM以烧伤血清及LPS刺激，再分别以抗CD14抗体作用，免疫组化检测mCDl4蛋白表达变化；ELISA检测培养液中川TNFα和IL—6浓度。结果：烧伤血清和LPS刺激后．mCD14蛋白表达从1h起就开始增加，2h达峰值，尔后逐渐减弱，上述改变在12h内持续，细胞因子分泌相应增加；抗CD14抗体阻断CD14作用后，mCD14的蛋白表达显著降低，细胞因子分泌亦相应减少。结论：严重烧伤后随LPS增加，激活内毒素信号传导通路，使AM分泌细胞因子增加，此作用可以被抗CDl4抗体所阻断，提示严重烧伤后可以通过调节CD14的作用而减少细胞因子的合成和分泌。     

自身免疫性溶血性贫血的免疫指标观察

通过对23例自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者数项免疫指标观察,了解该病体液免疫系统的变化,以期探讨AIHA的发病机理。结果:抗人体球蛋白直接试验阳性率高达83％,红细胞致敏抗体以抗IgG并抗C_3型阳性率高,在部分患者中查到抗核抗体、抗SSB、抗JC-1、TM及TG,免疫球蛋白定量以增多为多见。认为AIHA可能是一种免疫紊乱导致以红细胞破坏为突出表现的多系统疾病。     

自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的临床价值

目的：探讨自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的临床价值。方法87例自身免疫性肝病分为原发性胆汁性肝硬化（PBC）组（n=45例）和自身免疫性肝炎（AIH）组（n=49例），同期选择40例乙型肝炎病毒（HBV）感染者和45例门诊健康体检者。采用免疫印迹法检测抗线粒体抗体（AMA-M2）、抗三联融合蛋白抗体（M2-3E）、抗核点型抗体（SP100）、抗早幼粒细胞白血病蛋白（PML）、抗核糖核蛋白抗体（GP-210），采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测抗核抗体（ANA）及肝炎病毒标志物。结果 PBC组和AIH组患者自身抗体检出阳性率（93.3%、83.3%）均明显高于HBV组和对照组（7.5%、2.2%）（P<0.05）。结论自身抗体检测对自身免疫性肝病诊断具有较高的临床价值，其中AMA-M2、M2-3E等抗体诊断PBC的敏感性较高，而ANA诊断AIH的敏感性最高。     

应用大肠杆菌合成的HBcAg检测抗-HBc的结果

本文报告了应用大肠杆菌合成的乙型肝炎核心抗原(E Coli HBcAg)作血清学检测的初步结果。用ELISA对它与从肝脏提取的HBcAg同时作对比试验,结果这两种抗原制品的特异性是一致的。用这两种抗原以ELISA同时检测36份血清标本的乙型肝炎核心抗体(抗-HBc),二者的符合率为91.7％。表明E Coli HBcAg可代替从肝脏提取的HBcAg,作为检测抗-HBc的诊断试剂,具有实际应用价值。     

甲状腺微粒体与甲状腺球蛋白自身抗体的检测及临床评价

自身免疫性甲状腺疾病病人,有针对甲状腺亚细胞成分和胶样成分的细胞免疫反应与体液免疫反应。抗体依赖的、细胞介导的细胞毒反应(ADOC),在发病机制中起着重要作用。而细胞毒性的程度与自身抗体的滴度相关。检测抗甲状腺微粒体(抗TM)与抗甲状腺球蛋白(抗TG)自身抗体,不仅有助于对发病机制的研究,而且对诊断、疗效观察、预后判定也有重要意义。在检测方法中,间接血凝试验较补体结合、免疫荧光技术敏感与简便。近年来我们相继建立了抗TG与抗TM的间接血凝检测技术,并广泛用于各种甲状腺疾病的临床研究。本文着重介绍间接血凝技术的建立与该项技术在甲状腺疾病中的临床应用。     

特发性血小板减少性紫癜患儿血浆中抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定

已知有78～100％的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血清中可测得血小板相关抗体(PAIg),然而,多年来对血小板自身抗原却了解得甚少,1982年Leeumen首次发现血小板抗原为糖蛋白GPI_b及GPⅡ_b/Ⅲ_a,用单克隆抗体及放射免疫方法可测得抗GPⅡ_b/Ⅲ_a自身抗体。 1987年4～10月,我们对20例ITP患者进行了抗GPⅡ_b/Ⅲ_a自身抗体测定,其结果报告如下。 资料与方法 一、患者临床资料 急性ITP15例,慢性     

严重烧伤后早期大鼠肝脏细胞粘附分子1和白介素6的表达

目的：观察严重烧伤早期大鼠肝脏细胞粘附分子1(Intercellular adhesion molecule—1，ICAM—1)、白细胞介素6(Intedeukin6，IL—6)在不同时间点的表达及早期病理变化，为阐明烧伤早期肝脏损伤机制及为伤后早期损伤的防治打下基础。方法：(1)光镜和电镜观察大鼠在烧伤后早期(5min至72h)肝脏的病理变化。(2)免疫组织化学、原位杂交和图橡分析技术对伤后不同时间点肝脏ICAM—1进行染色和分析。(3)免疫组织化学、原位杂交和图像分析技术对伤后不同时间点肝脏IL—6进行染色和分析。结果：(1)伤后早期主要病理变化为出血、充血和水肿；电镜显示：肝脏毛细血管内皮细胞受损。(2)伤后30min，免疫组化和原位杂交显示ICAM—1、IL—6表达增强；伤后2h～24h明显增强，呈阳性或强阳性；伤后72h，表达逐渐减弱。结论：伤后早期肝脏的损伤可能与内皮细胞损伤有关，I-CAM—1、IL—6在伤后早期肝脏损害机制中占有重要地位。     

烧伤大鼠离体肺泡巨噬细胞CD14的表达及分泌IL-6的调控研究

目的探讨严重烧伤对大鼠肺泡巨噬细胞(AM)CD14膜蛋白(CD14)和mRNA基因表达变化的影响,以及抗CD14抗体对AM产生白细胞介素-6(IL-6)的调控作用。方法20%Ⅲ°烧伤大鼠检测早期外周血内毒素(LPS)浓度。体外分离培养AM,分成烧伤血清组、血清抗体组、内毒素组、内毒素抗体组。RT-PCR方法观察膜表面CD14 mRNA表达、免疫组织化学方法观察蛋白含量及ELISA方法观察分泌IL-6的变化。烧伤血清刺激体外培养的正常大鼠AM,观察培养上清中IL-6浓度变化及CD14抗体的抑制作用。结果烧伤后外周血LPS各时相点LPS浓度均明显高于对照组,与此相对应,烧伤组大鼠AM各时相点CD14 mRNA表达、蛋白含量均明显增高,AM培养上清中IL-6浓度亦显著增高(P<0.01)。以烧伤血清与AM培养1 h后,烧伤组培养上清中IL-6浓度增加值明显高于对照组(P<0.01),而在CD14抗体存在时,IL-6浓度增加值明显小于烧伤组(P<0.01)。结论严重烧伤后外周血LPS浓度增加,AM膜表面CD14受体亦显著增加,使LPS对免疫系统的激活作用显著增大,AM分泌IL-6明显增加。提示严重烧伤后可以通过调节CD14的作用而减少炎性介质的合成和分泌。     

严重烧伤后急性肝功能不全

近年来,随着医疗实践的不断发展,对严重烧伤与肝脏变化的关系已引起注意。本文根据临床资料,对我院近10年来收治的严重烧伤后合并急性肝功能不全的伤员,进行了初步分析。 资料选择与分析 1970～1979年共收治烧伤总面积50％以上,Ⅲ度烧伤10％以上的伤员119例,其中伤前无肝脏疾     

99mTc标记抗肌球蛋白抗体显像检查急性心肌梗塞的效果

为比较99mTc标记抗肌球蛋白抗体(AMA)和111In-AMA显像诊断急性心肌梗塞(AMI)的效果,用两法检查前壁梗塞17例,下壁梗塞13例.