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相似文献
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1.
目的探讨氯米芬和氯米芬加雌激素加小剂量阿司匹林对子宫内膜厚度及妊娠率的影响。方法将56例无排卵性不孕妇女分为两组,A组单用氯米芬促排卵。B组加用天然雌激素和小剂量阿司匹林各3个月经周期。A组于月经周期第5~9天口服氯米芬50mg/d,B组同法服用氯米芬,月经周期第5~14天加服戊酸雌二醇2mg/d,月经周期第1~20天服阿司匹林75mg/d。两组分别于每个月经周期第10天开始B超监测卵泡发育判定排卵情况及子宫内膜厚度。结果增生晚期的子宫内膜厚度。B组较A组增加,P<0.05,两组排卵率相近,无明显差异,而B组妊娠率较A组增加,P<0.05。结论氯米芬加雌激素加阿司匹林与单用氯米芬促排卵周期子宫内膜厚度增加,排卵率相近而妊娠率增高。  相似文献   

2.
[摘要]目的比较来曲唑(LE)与氯米芬(CC)分别联合人绝经后促性腺激素(HMG)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵效果及对生殖激素的影响。方法拟行促排卵治疗的126例PCOS患者,分为LE组50例70周期和CC组76例82周期。LE组月经周期第3~第7天口服来曲唑5 mg&#8226;d-1,CC组月经周期第5~第9天口服氯米芬100 mg&#8226;d-1。阴道超声监测卵泡发育,给予HMG。当最大卵泡的平均直径≥18 mm时,肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)5 000 U诱发排卵。于长到优势卵泡的持续时间(HCG日)取静脉血测雌二醇(E 2)、促黄体激素(LH)、睾酮(T)、孕酮(P)水平以及排卵后第7天取静脉血测E2、P水平。观察排卵率、子宫内膜厚度及形态、妊娠率、流产率及生殖激素水平的变化。结果两组临床特征具有可比性。两组的HMG用量、HCG日天数、HCG日子宫内膜厚度相似。HCG日LE组直径≥14 mm的卵泡数目显著低于CC组,但直径≥18 mm的卵泡数目两组相似。HCG日LE组E2、排卵后+7 d E2及排卵后+7d P/E2均显著低于CC组。两组HCG日LH、T、P相似。两组妊娠率、流产率、双胎妊娠率、防卵巢过度刺激综合征(OHSS)例数无显著差异。无反应放弃率LE组显著低于CC组。结论LE可作为PCOS患者促排卵的一种选择,特别是对CC无反应、OHSS和子宫内膜薄的患者。  相似文献   

3.
目的探讨克来曲唑(LE)和罗米芬(CC)用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵(COH)效果。方法将216例PCOS患者随机分成两组,分别给予CC或LE治疗,从优势卵泡数目及大小,子宫内膜厚度,排卵率及妊娠率等方面进行分析。结果CC组成熟卵泡数目明显高于LE组,而子宫内膜厚度,排卵率明显低于LE组,差异有统计学意义,LE组临床妊娠率高于CC组,但差异无统计学意义。结论来曲唑是PCOS患者良好的促排卵药物。  相似文献   

4.
目的:探讨坤泰胶囊在多囊卵巢综合征( polycystic ovary syndrome , PCOS)不孕症患者促排卵中对子宫内膜的影响。方法将PCOS不孕症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在月经周期第5天开始应用CC/HMG促排卵,同时服用坤泰胶囊至确定妊娠或助孕失败月经来潮。对照组在月经第5天应用CC/HMG促排卵,比较2组注射HCG日子宫内膜厚度、形态、血流参数及2组最终妊娠率。结果治疗组在注射HCG日子宫内膜的厚度以及“A”型内膜所占的比例均显著高于对照组,并且差异有统计学意义( P <0?.05)。坤泰治疗组的子宫内膜血流参数(PI、RI)均低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。虽然治疗组的妊娠率略高于对照组,但差异并没有统计学意义( P >0.05)。结论坤泰胶囊可改善PCOS不孕症患者子宫内膜形态和血流灌注,增加子宫内膜的厚度,有利于胚胎着床,从而在一定程度上提高妊娠率。  相似文献   

5.
目的 采用中药联合小剂量补佳乐,运用于克罗米芬促排卵治疗不孕症,研究其对子宫内膜容受性的影响.方法 随机将排卵障碍性不孕症患者分为三组:A组中药联合补佳乐加克罗米芬促排卵治疗组;B组补佳乐加克罗米芬促排卵组;C组单用克罗米芬促排卵组.比较各组hCG日和hCG+9日子宫内膜的厚度、内膜类型、子宫动脉搏动指数(PI),及各组hCG日测定≥15 mm 的卵泡个数、排卵率及妊娠率、流产率,判断子宫内膜的容受性.结果 A组、B组hCG日及hCG+ 9 日子宫内膜厚度明显高于C组;A组、B组A型子宫内膜比例明显高于C组,A组高于B组; A组PI值小于B、C组;A组hCG日测定≥15 mm 的卵泡个数多于B、C组,差异均有显著性;A、B组与C组相比妊娠率高流产率低,差异有极显著性,A组与B组相比差异有显著性.A、B、C三组排卵率比较,A组略高,但差异无统计学意义.结论 克罗米芬促排卵周期添加补佳乐能减轻或消除克罗米芬的抗雌激素作用,加用中药"暖宫孕胎方",利于卵泡发育,促进内膜发育,改善子宫内膜局部微环境.通过中西医结合疗法,中西医发挥各自的优势,可以进一步提高子宫内膜容受性,从而提高临床妊娠率.  相似文献   

6.
目的:比较来曲唑(LE)和枸橼氯米芬(CC)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者诱导排卵的效果.方法:经达英-35和二甲双胍治疗后,内分泌正常的PCOS患者72例拟行诱导排卵治疗.随机分为LE组36例和CC组36例,分别于月经周期的第4天开始服用LE与CC,阴道超声监测卵泡发育情况.在卵泡直径≥18 mm时,注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱导排卵,同时在HCG日抽血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和睾酮(T),并跟踪观察比较两组子宫内膜厚度、优势卵泡数、HMG用量、排卵率、未破裂卵泡黄素化(LUF)发生率和临床妊娠率等.结果:LE组的周期排卵率、妊娠率与CC组相比差异无统计学意义;LE组HCG日E2水平低于CC组(P<0.05),但子宫内膜厚度大于CC组(P<0.05),卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率明显低于CC组(P<0.01),LE组单卵泡排卵率优于CC组.结论:在PCOS诱导排卵治疗中,LE促排卵单卵泡排卵率高,子宫内膜容受性好,可降低多胎妊娠和OHSS的发生率,更适用于PCOS患者促排卵治疗,有望成为PCOS新一代一线诱导排卵药物.  相似文献   

7.
目的:探讨来曲唑(LE)与枸橼酸氯米芬(CC)用于多囊卵巢综合征(PCOS)不孕妇女的促排卵临床效果。方法:纳入符合标准的PCOS患者62例服用LE,记录卵泡发育、排卵率、妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、多胎妊娠率等临床指征,并与同期使用CC治疗的患者进行疗效比较。结果:排卵前优势卵泡数CC组明显高于LE组,LE组和CC组在排卵率方面基本相同,但妊娠率以及HCG日子宫内膜厚度LE组明显高CC组,OHSS发生率LE组低于CC组,流产率无显著差异。结论:LE用于PCOS患者,具有良好的排卵率,其妊娠率显著优于CC,有可能作为一线促排卵药物而取代CC。  相似文献   

8.
目的研究在克罗米芬促排卵治疗的晚卵泡期添加补佳乐对排卵率、子宫内膜厚度以及妊娠率的影响。方法将110例排卵障碍患者随机分为观察组和对照组,于月经第5天开始口服克罗米芬促排卵治疗共5 d,月经第8天起阴道B超监测排卵,当出现直径≥14 mm卵泡时,观察组开始口服补佳乐,直至阴道B超检查显示卵泡成熟且排卵成功为止。结果观察组患者的排卵率与对照组相比,无明显差异;子宫内膜厚度优于对照组,且妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论克罗米芬与补佳乐联合应用治疗排卵障碍性不孕症,可起到协同作用,促排卵,提高受孕率,较单用克罗米芬效果更为显著。  相似文献   

9.
目的 比较高龄多囊卵巢综合征(PCOS)患者用来曲唑(LE)或尿促性腺激素(HMG)两种促排卵方案的临床效果.方法 回顾性分析2010年1月至2011年3月我院就诊的高龄PCOS患者56例共70个周期.分为LE组和HMG组,分别应用LE或HMG方案促排卵治疗,LE组:在月经周期第3~5天口服LE 2.5 mg/d,共5 d;HMG组:月经周期第5天开始注射HMG 75~150 U/d.比较HCG注射日2组患者子宫内膜厚度、形态、优势卵泡数、排卵数及妊娠率.结果 LE组与HMG组子宫内膜厚度差异无统计学意义[(8.6±1.2)mm比(9.2±2.1)mm,P>0.05],妊娠率差异无统计学意义(33.3%比23.5%,P>0.05);AB 型子宫内膜率(66.7%比41.2%)、优势卵泡数[(1.3±0.5)个比(3.4±3.2)个]、排卵数[(1.2±0.4)个比(2.2±1.3)个],差异有统计学意义(P<0.05).结论 与HMG方案相比,高龄PCOS患者用LE方案有明显的单卵泡发育优势,可获得更好的子宫内膜形态,并不降低妊娠率.  相似文献   

10.
目的 探讨来曲唑(Letrozole,LE)联合人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)序贯治疗及单用HMG治疗枸橼酸氯米芬(clomiphene citrate,CC)抵抗的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12诊治的42例CC抵抗的PCOS患者共125周期的治疗资料.根据患者促排卵治疗方案分为对照组(单纯用HMG诱发排卵,20例患者,共63周期)和观察组(使用LE和HMG序贯治疗诱发排卵,22例患者,62周期)两组.比较两组患者促排卵周期相关指标、HCG日E2水半及子宫内膜厚度、妊娠结局和促排卵治疗安全性相关指标.结果对照组患者促排卵时间短于观察组,但HMG用量多于观察组.两组患者周期排卵率相当,但观察组患者单卵泡发生率高于对照组,多卵泡发生率(成熟卵泡≥3个)则低于对照组.对照组HCG日的E2水平高于观察组,两组患者间HCG日子宫内膜厚度差异无统计学意义.对照组和观察组间临床妊娠率(22.2%vs 21.0%)和流产率(14.3%vs15.4%)差异无统计学意义.对照组卵巢囊肿发生率、OHSS发生率及多胎妊娠发生率均高于观察组,其中多胎妊娠发生率受限于例数较少,未能显示出统计学差异.结论联合应用LE和HMG治疗CC抵抗的PCOS患者,具有相似的临床疗效,且具有更高的安全性,值得临床推广.  相似文献   

11.
石少权  黄宝珠  王建英  王峰 《中国医药》2010,5(12):1176-1177
目的 探讨桂枝茯苓胶囊在非肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的促排卵治疗效果.方法 41例非肥胖PCOS不孕症患者按抽签法分为对照组和试验组,对照组17例用氯米芬促排卵治疗,试验组24例用桂枝茯苓胶囊加氯米芬治疗.对照组从月经周期第5天开始口服氯米芬,50 mg/次,1次/d,连服5 d,共3个周期.试验组在非月经期口服桂枝茯苓胶囊,0.93 g/次,3次/d,服用3个月,氯米芬服用方法同对照组.监测2组患者治疗前后生殖激素水平,阴道B型超声监测卵泡发育.分析各组排卵率和妊娠率.结果 治疗后对照组和试验组各生殖激素水平比较,总睾酮差异有统计学意义,其余各项差异无统计学意义.治疗前后比较,对照组各指标差异无统计学意义(P>0.05),试验组中催乳素明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).试验组共促排卵治疗58个周期,44个周期出现排卵,占75.9%,17例(70.8%)获得妊娠.对照组促排卵治疗43个周期,治疗后22个周期有排卵,占51.1%.6例(35.3%)获得妊娠.试验组的排卵率优于对照组(x2=6.65,P<0.01),妊娠率亦优于对照组(x2=5.10,P<0.05).结论 桂枝茯苓胶囊能改善非肥胖PCOS患者高雄激素状态,提高排卵率和妊娠率.  相似文献   

12.
目的探究调经促孕丸联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的临床疗效。方法选取2014年6月—2017年3月到商南县中医医院接受治疗的肥胖型多囊卵巢综合症患者102例为研究对象,按随机数表法分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组从月经周期第5天开始口服枸橼酸氯米芬胶囊,50 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上从月经周期第5天开始口服调经促孕丸,5 g/次,2次/d。1个月为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程。观察和比较两组的排卵率、妊娠率、妊娠早期流产率、激素水平和子宫内膜厚度。结果治疗后,对照组和治疗组排卵率分别为71%、92%,妊娠率分别为69%、91%,妊娠早期流产率分别为10%、2%,两组排卵率、妊娠率、妊娠早期流产率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、LH/FSH水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些激素水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度均显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组子宫内膜厚度明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论调经促孕丸联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕具有较好的临床疗效,能降低FSH、LH水平,改善子宫内膜厚度,提高排卵率和妊娠率,降低妊娠早期流产率,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

13.
目的探讨宫腔粘连分离术后患者自然周期和促绒毛膜性腺激素(hCG)日的内膜厚度对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析29个IVF/ICSI周期。根据自然周期排卵日内膜厚度不同将患者分为两组:a组17例,内膜厚度<8mm;b组12例,内膜厚度≥8mm。根据hCG日内膜的厚度不同将29例患者分为两组:A组11例,内膜厚度<8mm;B组18例,内膜厚度≥8mm。结果患者本身的自然周期排卵日内膜厚度与超排周期hCG日内膜厚度呈直线相关关系。a和b组患者临床妊娠率及种植率均无显著差异;A组临床妊娠率和种植率明显低于B组[(18.2%vs.55.0%)和(10.0%vs.41.6%)](P<0.05和P<0.01)。结论宫腔粘连分离术后患者自然周期的内膜厚度与hCG日内膜厚度密切相关;若hCG日的内膜厚度能达到≥8mm,临床妊娠率及种植率可以接近平均水平。  相似文献   

14.
目的:观察来曲唑联合滋肾育胎丸对PCOS(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者促排卵的疗效。方法:选择2015年1~8月于我院明确诊断的PCOS患者51例为研究对象,随机分为两组:实验组26例采用来曲唑+滋肾育胎丸治疗,对照组25例给予尿促性腺激素治疗。比较两组的排卵率、成熟卵泡数、内膜厚度、HCG日E2水平、妊娠率等。结果:两组在成熟卵泡数、E2水平上比较,差异具有统计学意义(P<0.05);排卵率、内膜厚度及妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:来曲唑联合滋肾育胎丸方案可以作为基层医院简易促排卵一种有效安全的选择。  相似文献   

15.
郭彩凤  林兰  林善英 《中国医药》2014,(12):1801-1805
目的 比较来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕患者诱发排卵的临床效果及妊娠结局.方法 将67例PCOS致不孕患者按治疗方法分成来曲唑组(34例)和克罗米芬组(33例),先分别给予炔雌醇环丙孕酮片1片/(次&#183;d)和二甲双胍0.5g/次,每日2次,共3~6周期来调整其内分泌相关指标,相关指标恢复正常后来曲唑组于月经周期第3~7天口服来曲唑5 mg/d,连续5d;克罗米芬组于月经周期第3~7天口服克罗米芬50 mg/d,连续5d,通过超声监测、血清学检查观察来曲唑与克罗米芬对卵泡发育、子宫内膜、性激素水平、妊娠结局等方面的影响.观察1~3个月经周期.结果 克罗米芬组患者成熟卵泡数量及平均直径均大于来曲唑组[(2.2±1.5)个比(1.4±1.1)个;(25 ±6)mm比(20±5)mm],子宫内膜厚度及宫腔容积均小于来曲唑组[(7.6±2.0)mm比(9.5 ±1.8) mm;(3.5±1.8)ml比(5.4±1.2)m1],差异均有统计学意义(均P<0.05).在注射人绒毛膜促性腺激素当日来曲唑组的雌二醇水平明显低于克罗米芬组[(869±131) pmol/L比(1 248±112) pmol/L],黄体生成素峰天数明显高于克罗米芬组[(14.3±1.5)d比(12.5±2.1)d],差异均有统计学意义(均P<0.05).来曲唑组患者的排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征发生率(LUFS)、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率均明显低于克罗米芬组[64.7% (44/68)比80.0%(56/70);2.3%(1/44)比14.3%(8/56);0.0% (0/44)比10.7% (6/56)],生化妊娠率、临床妊娠率均明显高于克罗米芬组[50.0%(22/44)比32.1% (17/56);47.7% (21/44)比28.6% (16/56)],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 虽然克罗米芬治疗PCOS致不孕患者的促排卵效果优于来曲唑,但来曲唑的妊娠率较高,多胎妊娠率、LUFS发生率及OHSS发生率较低.  相似文献   

16.
目的 比较不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床疗效及其安全性.方法 将2007年9月-2010年7月在我科就医的PCOS不孕患者108例,随机分为CC组、HMG组、CC+HMG组和LE组,每组27例,监测用药期间四组患者的促排卵情况、卵泡发育情况、子宫内膜厚度及其不良反应.结果 CC组有较高的排...  相似文献   

17.
目的观察来曲唑对不孕患者促排卵的影响。方法收集不孕患者50例,依据促排方案分成来曲唑(LE)组30例,行LE促排;克罗米芬(CC)组20例,行CC促排。人绒毛膜促性腺激素(hCG)日B型超声测量内膜形态及厚度;同时测血雌二醇水平,指导同房或人工授精后2周,观察其妊娠结局。结果 LE组优势卵泡数及成熟卵泡数均明显少于CC组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。LE组hCG日雌二醇水平为(198.65±35.67)pg/ml明显低于CC组的(298.55±54.67)pg/ml,差异有统计学意义(P〈0.01)。LE组妊娠率高于CC组,LE组流产率低于CC组,但差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论来曲唑较克罗米芬对于不孕患者促排卵具有一定优势。  相似文献   

18.
孙丽  张钰 《现代药物与临床》2020,35(10):2051-2056
目的 探讨来曲唑序贯治疗来曲唑促排卵失败多囊卵巢综合征的临床疗效。方法 选取2016年12月-2018年3月在天津医科大学第二医院计划生育科就诊的来曲唑促排卵失败的178例多囊卵巢综合征患者为研究对象,共234个促排周期。按照随机数字表将发生来曲唑促排卵失败的178例多囊卵巢综合征患者随机分为来曲唑序贯来曲唑组(62例,共87个周期)、来曲唑序贯氯米芬组(59例,共75个周期)和来曲唑序贯尿促性素组(57例,共72个周期)。3组患者均在月经第5天口服来曲唑片5 mg/次,1次/d,停药第3天监测卵泡,卵泡直径≤ 10 mm的患者用药。来曲唑序贯来曲唑组患者口服来曲唑片,5 mg/次,1次/d,连续5 d,停药后第1天行阴道超声检查。来曲唑序贯氯米芬组患者口服枸橼酸氯米芬片,100 mg/d,连续5 d,停药后第1天行阴道超声检查。来曲唑序贯尿促性素组患者肌内注射注射用尿促性素,75 U/d,根据卵泡反应调整剂量,直到出现优势卵泡。比较3组患者的单卵泡率、排卵率、周期取消率和失败率;人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜的厚度和类型;临床妊娠率、早期胚胎丢失率、多胎妊娠率和卵巢过度刺激综合征发生率;促排方案中序贯用药的时间、费用和患者对促排卵方案的满意度。结果 治疗后,来曲唑序贯来曲唑组、来曲唑序贯氯米芬组的单卵泡发育率显著高于来曲唑序贯尿促性素组,且来曲唑序贯来曲唑组的单卵泡发育率显著高于来曲唑序贯氯米芬组,3组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,来曲唑序贯来曲唑组、来曲唑序贯尿促性素组的排卵率均高于来曲唑序贯氯米芬组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,来曲唑序贯来曲唑组、来曲唑序贯氯米芬组的周期取消率显著低于来曲唑序贯尿促性素组,且来曲唑序贯来曲唑组的周期取消率显著低于来曲唑序贯氯米芬组,3组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,来曲唑序贯来曲唑组、来曲唑序贯尿促性素组子宫内膜厚度明显厚于来曲唑序贯氯米芬组(P<0.05)。治疗后,来曲唑序贯来曲唑组、来曲唑序贯氯米芬组的多胎妊娠率显著低于来曲唑序贯尿促性素组,且来曲唑序贯来曲唑组的多胎妊娠率显著低于来曲唑序贯氯米芬组,3组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,来曲唑序贯来曲唑组、来曲唑序贯氯米芬组的卵巢过度刺激综合征发生率低于来曲唑序贯尿促性素组,差异有统计学意义(P<0.05)。来曲唑序贯来曲唑组、来曲唑序贯氯米芬组明显短于来曲唑序贯尿促性素组的用药时间(P<0.05)。来曲唑序贯尿促性素组的总费用显著高于来曲唑序贯氯米芬组、来曲唑序贯来曲唑组。患者对来曲唑序贯来曲唑组、来曲唑序贯氯米芬组的促排卵方案满意度高。结论 来曲唑序贯来曲唑方案具有较高的排卵率、妊娠率,同时多胎妊娠率、卵巢过度刺激综合征风险最低,不但减少了肌内注射尿促性素多卵泡发育的风险,而且方案更加简单方便,节省患者的时间和花费,是一种既经济有效又安全省时的促排卵方案,非常适合全科医生在基层医疗机构中推广应用。  相似文献   

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