我院门诊不合理用药处方分析

目的了解该院门诊处方中不合理用药情况。方法随机抽取2010年门诊处方12753张,根据相关文献资料和药品说明书点评处方。结果在抽取的12753张处方中不合理用药处方共724张,占处方总数的5.68%。存在联合用药不适宜、用法用量不适宜、重复用药、溶媒选择不当、适应证不适宜等不合理用药情况。结论该院门诊处方存在不合理用药现象,应引起临床医师和药师的重视,促进合理用药。     

我院门诊处方点评及不合理用药分析

目的：调查门诊处方的质量及不合理用药情况,为临床合理用药提供依据。方法：对2011年1—12月本院门诊处方按照规定的抽样方法进行点评,并分析不合理用药情况。结果：在点评的27 654张门诊处方中,不合格处方274张,占抽取处方的1.0%。不合格处方中不规范处方3张,占1.1%;用药不适宜处方267张,占97.4%;超常处方4张,占1.4%。结论：门诊处方不合理用药现象仍然存在,临床医师、药师应加强药学知识的学习,提高合理用药水平,保证患者用药安全。     

门诊处方点评分析与对策

目的 了解医院门诊处方现状,提高处方质量,减少不合理用药.方法 随机抽取2010年7~12月每月一日处方,按科室分层等比例抽取100人次处方,共600人次处方,依据<医院处方点评管理规范>对处方指标进行统计并对不合理用药进行点评分析.结果 门诊处方用药指标较为合理,处方合理使用率95.5%.结论 医院应加强相关知识培训,医师应增加责任心,药师应不断提高业务技能,减少不合理用药,保障患者安全.     

我院中成药处方的审核和点评

目的:探讨中成药处方审核及点评工作,促进临床合理使用中成药。方法:窗口药师实时审核2012年5月至2013年4月我院中药房西院门诊中成药处方71040张,将不合理处方填写处方审核及点评结果联络信,并进行统计分析;责任药师每月随机抽样进行处方点评。结果:不合理处方干预成功率99%;处方不合理原因主要有签章不全、未写诊断或诊断书写不全、用法用量不适宜、给药途径不适宜、联合用药不适宜和处方超量;处方不合理率由2012年6月6.56%下降到2013年4月0.97%。结论:处方审核及点评工作有效提高了中成药合理使用水平,同时,药师、医师以及医院药事主管部门通力协作是完善相关工作的关键。     

我院2011年下半年门诊处方点评与质量分析

目的了解我院门诊处方用药情况,促进合理用药,提高合理用药水平,探讨处方点评质量。方法了解不合理用药情况,对不合理处方进行制定措施、分析点评、加强质量管理。结果处方书写不规范23例,配伍禁忌1191例,溶媒不当10059例,药品相互作用5170例,用法用量74332例,重复用药815例。结论本院门诊用药基本合理,但是还存在一定的问题,有待干预。临床医师和药师需不断加强药学知识的学习,提高合理用药水平。     

区级中医医院处方点评结果分析及对策

目的通过对处方点评结果进行回顾性分析总结,了解我院临床用药现状,指导临床医师提高合理用药水平。方法根据药品说明书、《中国药典》、公开发表的文献、《医院处方点评管理规范(试行)》等,对2013年~2014年门诊处方4 800张的点评结果进行回顾性统计分析,针对不合理用药处方提出修正建议。结果我院临床用药各项考核指标基本符合国家规定。2014年与2013年相比门诊不规范处方比例从3.2%下降为2.6%;用药不适宜处方比例从2.2%下降为1.6%;超常处方比例从1.2%下降为0.5%。结论我院门诊处方2014年较2013年有进步,但问题仍然较多,存在抗菌药物选用合理性差、超剂量使用、重复用药、中成药、中草药处方未辨证等不合理用药的情况。为了医疗安全,医院应加强医师培训工作,临床药师应督促临床医师,严格按药品说明书等具有法律效力的用药依据规范用药。     

不合理用药分析并典型案例点评

目的：分析处方点评工作中暴露的问题,促进临床合理用药。方法以随机抽样法抽取该院每月门诊处方100张,共计1200张,临床药师对处方逐一进行审查,对不合理用药处方进行统计分析,并对其中的部分典型不合理处方进行点评。结果不合理处方122张,占总抽查处方数的10．17％,不合理处方类型主要包括临床诊断不明确、药物用法、用量不合理、溶媒选择或合用不合理、无指征使用抗生素、药物配伍不当等。结论医院用药基本合理,但仍有小部分处方用药不合理,需大力改进;处方点评是了解临床用药水平的重要手段,通过定期进行处方点评,剖析临床用药存在的问题,及时发现,合理干预,将有利于提高临床医师合理用药水平。     

我院儿科门诊处方点评与分析

目的了解我院儿科门诊处方药物的应用情况,促进处方用药的合理性与规范性。方法对我院2010年的3000张门诊普通处方和药师日常处方审核工作中所记录的疑义处方进行点评、统计和分析。结果我院处方基本控制较好,不合格处方129张,占4.3%,其中处方书写不规范的121张,用药不适宜的8张,分别占全部抽查处方比率为4%、0.27%。结论通过处方点评,提高了临床医师合理用药水平,特别是提高抗菌药物的合理应用水平,为提高医院医疗质量提供了基础。     

我院门诊不合理处方典型案例分析

目的 通过处方审核与处方分析,提高合理用药水平.方法 挑选我院典型不合理处方进行分析,并提出改进方案.结果 临床上联合用药不适宜问题最为突出,重复用药的问题也很严峻,药物用法用量不适宜,溶媒选择不适宜等问题也普遍存在.结论 不管是医师还是药师都应接受继续教育,持续学习,通过培训提高开方和审方能力,提高临床合理用药水平.     

处方点评实践工作中典型案例分析

目的通过处方点评工作中暴露问题,促进临床合理用药。方法每月随机抽取2007年8月～2008年10月门诊处方100张,进行统计点评。结果门诊不合格处方占2．5％,不合理处方占18％。结论药师处方点评实施了对临床用药监控,提高医生用药水平,保障用药安全。促进药师学习掌握专业知识技能,提高判断不合理用药的能力。     

2018年辽宁省肿瘤医院门诊中成药不合理处方分析

目的 分析辽宁省肿瘤医院2018年门诊中成药处方的合理用药情况,为临床安全合理用药提供依据。方法 收集2018年辽宁省肿瘤医院门诊中成药处方共9 744张,每个月随机抽取100张,共抽取1 200张处方,采用回顾性分析方法对所抽取的处方用药合理性进行点评分析。结果 在1 200张处方中,合理处方1 144张,不合理处方56张,处方合格率为95.3%。不合理处方中不规范处方13张,占不合理处方20.00%;超常处方12张,占不合理处方18.47%;不适宜处方共40张,占不合理处方61.53%。其中用法用量不适宜处方最多,共25张,占38.46%。结论 辽宁省肿瘤医院门诊处方采用前置审核和后置点评相结合的工作模式,中成药处方总体基本合理,但仍存在不合理用药的情况。药师应不断提高处方审核及点评能力,规范临床医生用药,保证患者用药安全。     

浅谈临床用药的合理性评估

不合理用药现象屡禁不止,最主要的原因是我国目前尚无相应的法律法规对临床用药进行有效的制约。应用规章制度对医师的处方行为进行监管,缺乏强有力的技术支持和行政干预措施。开展合理用药评估是有效制约其处方权的办法之一,本文对评估标准、如何开展评估工作等作了研究。     

我院老年门诊处方分析

目的：了解我院老年病房门诊处方药物的应用情况,评价门诊处方用药的合理性与规范性。方法：根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料,对我院老年门诊2008年1～12月处方进行分析。结果：共抽查24350张处方,不合格用药处方为1340张,占5.50%,其中不规范处方526张,占抽查处方的2.11%,占不合格处方的39.25%。不合理用药主要表现在重复用药、选药不当、联合用药品种过多等方面。结论：临床医生用药存在不合理的现象,主要原因是临床医生对药物知识的缺乏所致,药学人员应向临床药师职能转化,向医生提供更多的药学知识,指导医生和患者合理用药,以保障患者的用药安全。     

医院青年药师服务技能培训与考核模式初探

目的：为医院青年药师的培养提供参考。方法：对某院中西药专业工作5年内的37名青年药师进行集中培训与考核,培训内容以审方、发药技能为重点,并与日常工作紧密结合,和采取模拟真实场景的形式进行考核。结果：经过培训后,该院青年药师的整体服务意识有所增强,审方发药技能均有所提升,且其中接受过医院药师规范化培训的青年药师相比其他药师取得了更好的成绩。结论：以青年药师为对象的集中培训与考核是提升医院药师服务能力的一项有益尝试,今后应在医院药师的终身教育中持续完善和强化。     

我院门诊不合格处方分析

目的对我院门、急诊西药处方中不合理用药情况进行分析,提高临床合理用药的水平。方法随机抽取2012年10月²013年3月6个月门诊、急诊西药处方每月500张共计3 000张,对用药情况进行分析,将其中不合理用药处方按药物使用方法不当、配伍禁忌、儿童患者用药不当、老年患者用药不当、重复用药、溶媒选择不当、抗菌药物使用不当、药物相互作用、给药途径不当9类进行分类分析。结果不合格处方86张,约占总处方数的2.87%。结论定期开展处方分析对提高医院药学人员审方能力,促进临床医务人员合理用药,确保公众用药安全具有重要的意义。     

我院2012年门诊西药处方不合理用药分析

目的 了解我院门诊西药处方不合理用药情况,规范门诊处方,指导合理用药.方法 随机抽取我院2012年每月10d的门诊西药处方,对不合理用药情况进行分析.结果 门诊西药处方中存在不合理用药问题,主要表现在溶媒选择不当、用法用量不适宜、遴选药物不适宜、联合用药不合理.结论 我院门诊处方合理用药水平有待进一步提高,医师、药师应提高业务水平、加强沟通,确保临床合理用药安全、有效、经济、适宜.     

我院医嘱智能审方系统的建立与实践结果分析

目的：建立医嘱智能审方系统,保障临床用药安全、有效、合理。方法：以广州市天恒信息科技公司药慧士智能互动审方为平台,科学制订审方规则和流程及规则重置,设置问题医嘱分级。调取门诊和住院部智能审方系统应用前2018年10－12月总医嘱数199 895例作为对照组,2019年10－12月实施智能审方系统后的总医嘱数203 480例为分析组,对2组问题医嘱数进行分析比较,统计2组问题医嘱及干预情况。结果：在对照组发现问题医嘱数15 212例,占总医嘱7.62%。其中西药问题医嘱10 189例,中药5 023例;分析组发现问题医嘱数5 086例,占总医嘱2.50%。其中西药问题医嘱3 383例,中药1 703例,2组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：医嘱智能审方系统具有显著的优越性,能明显降低问题医嘱或处方的发生,并且能对其进行有效的干预与拦截,从合理用药水平得到显著提升,能够给患者提供更简单、便捷和安全的药学服务。     

全国合理用药现状抽样调查

目的:了解我国广大人群用药习惯,从用药者方面发现不合理用药原因,同时提出解决方案,为政府和有关决策部门提供参考。方法:2008年11月～2009年2月,对全国31个省级行政区(港、澳、台除外)居民进行合理用药调研,共回收问卷26000余份,同时对1100多位医师进行访谈。抽取有效问卷11796份,采用SPSS17.0进行统计分析,并对医师访谈进行词频统计。结果:居民合理用药意识淡薄,用药随意性大,其中44.88%的被调查者不会按照医师的处方购药,74.39%的被调查者在用药过程中有不按疗程服药、稍有好转立即停药或是频繁换药的行为。结论:应通过改善医药市场及医疗环境,加强医师和药师的用药指导作用,增加和完善用药知识普及渠道,广泛动员,以切实提高居民合理用药水平。     

门诊处方中成药不合理应用构成分析及预防措施

目的 探讨门诊处方中成药的不合理应用情况,并提出相应的预防措施。方法 随机抽取本院门诊中成药处方资料,对处方中中成药的用法、用量、配伍、剂型、适应证进行分析,计算不合理性的构成比例。结果 累计分析处方7300张,其中,中成药应用不合理的处方563张,占处方总量的7.71%;主要原因是剂型选择不合理、用法不当、禁忌证用药不当、中西药配伍不当、适应证不明确等,以适应证不明确所占比例最大,占不合理处方的37.48%。结论 本院门诊处方中成药的应用仍存在一定的不合理性,需要加强监督管理,提高对于合理用药的重视程度,最大程度保证患者用药安全有效。     

处方点评对我院门诊处方质量的促进作用

目的通过实施处方点评及之后的质控干预,促进门诊处方质量的提高,促进临床合理用药水平的提升。方法随机抽取本院2012年1-6月的门诊处方6137张,根据本院处方点评的相关程序进行点评,并将结果进行相关质控干预。结果处方点评及之后的质控干预促使处方合格率有了明显的提高,由干预前的66．9％上升到干预后的98．8％;抗菌药物使用率及采用输液（〉100mL）给药方式的比例均有明显降低,分别由干预前的58．4％、45．9％降至干预后的36．9％、27-3％。结论实施处方点评,对本院规范处方书写和临床合理用药起着显著的促进作用,但处方点评的力度及深度仍有待提高,对发现的不合理用药不仅要指出来,还应给予医师合理化的用药建议,促进药师与医师在合理用药方面的协同作用。