氟哌噻吨美利曲辛治疗非小细胞肺癌患者合并抑郁状态的临床研究

目的 观察氟哌噻吨美利曲辛治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者合并抑郁状态的临床效果.方法 选择NSCLC合并抑郁状态患者76例,随机分为对照组和氟哌噻吨美利曲辛组,各38例,两组均给予NP方案化疗.化疗当日,对照组于早餐后半小时口服维生素C 0.2 g(2片);氟哌噻吨美利曲辛组于早餐后半小时口服氟哌噻吨美利曲辛(每片含氟哌噻吨0.5 mg,美利曲辛10 mg)2片.分别于治疗前及治疗第21、42天应用Zung抑郁自评量表(SDS)、中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)、卡氏功能状态量表(KPS)评定患者抑郁状态及生活质量.结果 治疗前两组SDS、QLQ-CCC、KPS评分差异无统计学意义,具有可比性(P＞0.05).治疗第21、42天,氟哌噻吨美利曲辛组与对照组相比,SDS评分均明显降低(P＜0.01);治疗第42天,QLQ-CCC各项评分及KPS评分明显升高(P＜0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛可显著改善NSCLC患者的抑郁状态,提高患者的生活质量.     

心理干预和氟哌噻吨-美利曲辛联合治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的探讨心理干预和氟哌噻吨一美利曲辛联合治疗对老年脑卒中后抑郁患者的疗效。方法对老年脑卒中后患者采用Zung氏抑郁自评量表（SDS）进行筛选评定,选取符合抑郁诊断患者100例,随机分为对照组（A组）30例、氟哌噻吨-美利曲辛组（B组）30例、心理治疗＋氟哌噻吨-美利曲辛组（C组）40例,常规治疗的同时,分别给予安慰剂、氟哌噻吨．美利曲辛、心理干预＋氟哌噻吨-美利曲辛治疗。全部患者分别于治疗前及治疗后第2、4、6周用Zung抑郁自评量表（SDS）进行抑郁程度测评。结果B、C组与A组相比,抑郁程度减轻,而且c组的疗效明显优于B组。结论老年脑卒中后抑郁患者应用心理干预和氟哌噻吨-美利曲辛均可改善抑郁症状,而联合应用疗效要优于单药治疗。     

坦度螺酮与氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征的临床对照研究

目的观察临床应用坦度螺酮与氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征的临床效果。方法按用药方法的不同将我院收治的肠易激综合征患者分为坦度螺酮组和氟哌噻吨美利曲辛组,两组患者均给予4周的治疗。观察两组患者治疗前、治疗2周后、治疗4周后主要躯体症状及情绪状态的变化情况,并应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者的焦虑、抑郁状况进行对比分析。结果坦度螺酮组的总有效率略高于氟哌噻吨美利曲辛组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,两组SAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05);氟哌噻吨美利曲辛组SDS评分明显降低(P<0.05),而坦度螺酮组降低不明显(P>0.05)。治疗4周后坦度螺酮组患者SAS评分较治疗前进一步降低(P<0.01),而SDS评分也明显低于治疗前(P<0.05);氟哌噻吨美利曲辛组SAS、SDS评分均进一步降低(P均<0.01)。坦度螺酮组SAS评分降低更为明显(P<0.05),而氟哌噻吨美利曲辛组SDS评分降低更为明显(P<0.01)。结论坦度螺酮与氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征均能取得较好的疗效,应根据患者不同的情绪状态进行合理治疗。     

氟哌噻吨美利曲辛片治疗躯体形式障碍的疗效观察

目的：观察氟哌噻吨美利曲辛片治疗躯体形式障碍的疗效。方法：应用氟哌噻吨美利曲辛片治疗综合门诊中发现的23例躯体形式障碍患者,治疗4周,以抑郁自评量表（SDS）和汉密顿抑郁量表（HAMD）进行评估。结果：治疗前与治疗4周后相比,SDS与HAMD评分均明显下降（P〈0.01）,且未见明显不良反应。结论：氟哌噻吨美利曲辛片治疗躯体形式障碍效果良好。     

米氮平联合兰索拉唑、伊托必利治疗伴焦虑抑郁的功能性消化不良观察

摘 要 目的:观察米氮平联合兰索拉唑、伊托必利治疗伴有焦虑抑郁状态的功能性消化不良（FD）患者的疗效和不良反应。方法：108例焦虑抑郁伴FD患者随机分为米氮平组、氟哌噻吨美利曲辛组和对照组各36例。对照组予兰索拉唑片和伊托必利片常规治疗,米氮平组在对照组基础上加用米氮平片,氟哌噻吨美利曲辛组在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片。疗程均为6周。比较3组患者治疗前与治疗2,4,6周后的上消化道症状评分与HAMD评分变化,观察3组药品不良反应发生情况。结果：3组FD症状评分比较,治疗2周后,米氮平组明显降低,优于对照组（P<0.05）;治疗4周后,氟哌噻吨美利曲辛组优于对照组（P<0.05）,米氮平组优于氟哌噻吨美利曲辛组（P<0.05）。3组HAMD评分比较,治疗2周后,米氮平组明显降低,优于对照组及氟哌噻吨美利曲辛组（P<0.05）;治疗4周后,氟哌噻吨美利曲辛组优于对照组（P<0.05）;治疗4,6周后,米氮平组与氟哌噻吨美利曲辛组差异无统计学意义（P＞0.05）。米氮平组与氟哌噻吨美利曲辛组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,对照组分别与两观察组比较,不良反应发生率差异也无统计学意义（P＞0.05）。结论：米氮平联合兰索拉唑、伊托必利治疗伴焦虑抑郁的FD患者,能显著改善患者的功能性消化不良和焦虑抑郁症状,起效快、效果好、安全性高,有较高临床应用价值。     

氟哌噻吨美利曲辛片辅治原发性高血压伴焦虑抑郁症的临床观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片辅治原发性高血压伴焦虑抑郁症的临床疗效。方法将68例原发性高血压伴焦虑抑郁患者随机分为治疗组和观察组各34例。2组均予依那普利和尼群地平基础降压治疗,治疗组在此基础上予氟哌噻吨美利曲辛片,并予适当的心理疏导。观察2组降压效果及焦虑抑郁症状改善情况。结果治疗组降压总有效率高于对照组,收缩压及舒张压下降幅度大于对照组,焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分减分率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论氟哌噻吨美利曲辛片辅治原发性高血压伴焦虑抑郁症疗效显著,值得临床推广应用。     

匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征伴抑郁状态疗效观察

目的观察匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛对伴有抑郁状态的肠易激综合征患者的治疗效果。方法选择伴抑郁状态的肠易激综合征患者120例,完全随机分为2组,单用匹维溴胺治疗者62例为对照组,联合应用匹维溴胺及氟哌噻吨美利曲辛者58例为治疗组。对照组口服匹维溴胺50mg,3次／d;治疗组在匹维溴胺基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）,25mg／次,2次／d,早晨及中午服用。对患者腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黏液便、里急后重、排便不尽感及抑郁状态进行评分,比较治疗前后评分结果。结果治疗2周及4周后,治疗组和对照组的症状学评分及抑郁自评量表（SDS）评分均有所降低,治疗组各症状评分及SDS评分较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛能有效治疗肠易激综合征伴抑郁状态。     

联合抗抑郁药治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的探讨联合抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛、匹维溴胺及培菲康治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将82例患者随机分为两组。对照组40例,口服匹维溴胺及培菲康;治疗组42例,加服氟哌噻吨美利曲辛。疗程均为4周,观察治疗前后Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）及IBS病情变化积分（BSS）。结果治疗后治疗组患者SAS、SDS评分及BSS评分均较治疗前降低,且较对照组降低,两者比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论联合抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛能明显改善肠易激综合征的症状,并能改善患者的精神状态,临床效果显著,值得临床进一步研究应用。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合氯硝西泮治疗躯体形式障碍的临床分析

目的比较氟哌噻吨美利曲辛片联合氯硝西泮与单用氟哌噻吨美利曲辛片治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将98例躯体形式障碍患者随机分成氟哌噻吨美利曲辛片联合氯硝西泮组（研究组）及氟哌噻吨美利曲辛片组（对照组）,各49例。观察两组的治疗效果。治疗疗程为6周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效。结果研究组显效率为89.80%,有效率为97.96%;对照组显效率为93.88%,有效率为97.96%。治疗前后HAMD评分比较发现,第2天后两组评分比较差异有统计学意义（P〈0.01）,两组在治疗第4周后评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组疗效相当。研究组所见不良反应有困倦、心悸,对照组多为失眠,但都比较轻微。结论氟哌噻吨美利曲辛片联合氯硝西泮治疗躯体形式障碍比单用氟哌噻吨美利曲辛片起效快,疗效肯定,不良反应轻微。     

氟哌噻吨美利曲辛片对慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁症50例临床观察

目的：探索抗焦虑抑郁药物氟哌噻吨美利曲辛片（氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg/片）治疗对慢阻塞性肺疾病（COPD）合并焦虑抑郁患者的治疗效果。方法：采用医院用焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS）对门诊COPD患者进行焦虑抑郁评分,分值大于10分且明确诊断者纳入观察范围,随机分为治疗组和对照组,两组患者均通过COPD基础治疗;治疗组口服氟哌噻吨美利曲辛片,2片/天,早、中午各一片,对照组不服用任何抗焦虑抑郁药物;于治疗后15天、30天进行HADS评分,比较治疗前后各项评分变化。结果：50例合并焦虑抑郁的COPD患者完成实验,其中单独存在焦虑者17例,单独存在抑郁者10例,焦虑抑郁并存者23例。15天后患者的焦虑抑郁评分有所改善（P〈0.05）统计学有显著差异,30天后患者的焦虑抑郁评分有所改善（P〈0.05）统计学有显著差异,15天与20天评分差异无显著性（P〉0.05）。结论：氟哌噻吨美利曲辛片短期治疗可以改善慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁患者的精神症状。     

莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗海员功能性消化不良的临床观察

目的:观察氟哌噻吨美利曲辛治疗海员功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:139例海员FD患者中,心理测评无异常59例为C组,心理测评异常80例随机平均分成A组和B组,3组均给予莫沙必利治疗,A组加用氟哌噻吨美利曲辛,疗程8周。治疗前、后采用消化不良症状评分量表(GSRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评分。结果:海员FD患者SAS、SDS标准分高于国内常模(P<0.05);治疗后A组及C组GSRS评分显著低于B组(P<0.05),A组SAS和SDS评分也显著低于B组(P<0.05)。结论:海员FD与精神心理因素关系密切,氟哌噻吨美利曲辛既能显著改善消化道症状,又能有效控制抑郁焦虑障碍。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床疗效

目的：观察氟哌噻吨美利曲辛治疗伴有抑郁症的胃溃疡患者的临床疗效。方法选取2013年3月～2013年10月胃溃疡伴抑郁症患者90例作为研究对象,并将所有患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者使用常规药物治疗,治疗组患者在使用常规治疗药物的基础上联合应用氟哌噻吨美利曲辛治疗。4周后观察两组患者治疗后的胃溃疡情况及Hamiltion抑郁量表（HAMD）评分情况。结果4周后,对照组总有效率为87.78%,治疗组总有效率为96.67%,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后的HAMD评分均下降,但治疗组评分下降程度明显大于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组均无明显的不良反应。结论联用氟哌噻吨美利曲辛治疗伴有抑郁症的胃溃疡患者疗效优于常规药物治疗,具有很好的临床使用价值。     

柴胡疏肝散治疗幽门螺杆菌阳性痞满证伴抑郁症的临床研究

目的探讨柴胡疏肝散联合多潘立酮、根除HP治疗HP阳性痞满证伴抑郁症的临床疗效。方法将108例确诊为HP阳性痞满证伴抑郁症患者,按就诊顺序分层随机方法分为中西医治疗组(36例)、黛力新治疗组(36例)、对照组(36例)。中西医治疗组用柴胡疏肝散联合多潘立酮、根除HP治疗;黛力新治疗组用黛力新、多潘立酮、根除HP治疗;对照组用多潘立酮、根除HP治疗,总疗程6周,治疗结束后复查HP根除情况,观察临床疗效及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分改善程度。结果中西医治疗组总有效率为91.67%,黛力新治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为86.11%,按照痊愈、显效、有效、无效的疗效分层比较,中西医、黛力新治疗两组效果优于对照组,P均<0.05;中西医组及黛力新治疗组治疗后症状积分低于治疗前及对照组,比较有显著性差异(P<0.05);中西医组及黛力新治疗组治疗后HAMD评分低于治疗前及对照组,比较有显著性差异(P<0.05)。中西医、黛力新治疗组HP根除率为88.89%,对照组HP根除率为86.11%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论柴胡疏肝散联合多潘立酮、根除HP治疗HP阳性痞满证伴抑郁症的疗效较显著。     

步长稳心颗粒联合骨化三醇胶丸治疗心血管神经症疗效观察

目的观察步长稳心颗粒联合骨化三醇胶丸治疗心血管神经症的临床疗效。方法选取70例心血管神经症患者,采用信封法随机分为2组,每组35例。对照组采用常规治疗,包括口服美托洛尔片,伴有严重失眠的患者口服地西泮,同时给予心理护理;观察组在对照组基础上加用骨化三醇胶丸及步长稳心颗粒。均治疗4周。对两组患者治疗前及治疗后3个月采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行抑郁、焦虑症状的评估,同时,采用卡氏行为状态评分表(KPS)对患者活动状态进行评估,采用生活质量核心量表(QLQ-C30)对患者生活质量进行测定。根据患者心血管症状、精神症状及睡眠质量等改善情况进行疗效评定。结果两组患者治疗前SDS及SAS评分比较差异无统计学意义,但观察组治疗后SDS及SAS评分均明显低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。两组患者治疗前KPS及QLQ-C30评分比较差异无统计学意义,观察组治疗后KPS及QLQC30评分与治疗前及对照组治疗后比较均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组的治疗总有效率分别为85.71%、57.14%,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论对心血管神经症患者采用步长稳心颗粒联合骨化三醇胶丸治疗,可明显改善患者心血管症状及精神症状,提高患者生活质量,疗效确切。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗良性阵发性位置性眩晕成功复位后残余头晕的疗效观察

目的 观察氟哌噻吨美利曲辛对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)成功耳石复位后残余头晕的疗效.方法 将2018年6月至2019年5月在东部战区海军医院84例BPPV成功复位后残余头晕的病人以随机数字表法分为对照组及治疗组(各42例),对照组给予甲磺酸倍他司汀片治疗,治疗组给予甲磺酸倍他司汀片+氟哌噻吨美利曲辛治疗,疗程14 d,于治疗后第1天、第7天、第14天行医院焦虑抑郁量表(HADS)、眩晕障碍量表(DHI)评分.结果 对照组4例失访,治疗组1例失访.治疗后第7天及第14天,治疗组DHI总分[(13.76±6.08)分、(8.82±4.88)分]、HADS的焦虑[(6.62±2.57)分、(4.56±2.52分)]、抑郁[(4.75±3.08)分、(3.86±2.27)分]评分均低于对照组[(21.05±6.23)分、(12.06±6.02)分;(8.28±3.16)分、(6.48±2.83分);(6.34±2.87)分、(5.76±2.38)分](P<0.05).对照组无不良反应,治疗组出现4例轻微症状反应,未给予特殊治疗.结论 残余头晕病人伴有焦虑抑郁,通过抗焦虑、抗抑郁治疗,氟哌噻吨美利曲辛可以减轻BPPV病人成功复位后残余头晕症状.     

米氮平联合心理护理对缓解肺癌中重度抑郁状态的探讨

目的探讨米氮平(商品名:瑞美隆)联合心理护理对缓解肺癌中重度抑郁状态的作用。方法将50例由我院心理科医生协助诊断的中重度抑郁的肺癌患者随机分成干预组25例,对照组25例。对照组给予常规心理护理,干预组在常规心理护理的基础上,在心理医生的指导下应用抗抑郁药瑞美隆,分别于治疗前及规律治疗1个月后,应用Zung抑郁自评量表(SDS)、中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)、卡式功能量表(KPS),由心理科医生协助评定患者抑郁状态及生活质量。结果治疗前,两组抑郁自评量表、生活质量量表、卡式功能量表评分差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。规律治疗1个月后,治疗组与对照组对比,SDS评分明显降低(P<0.01),QLQ-CCC各项评分及KPS评分明显升高(P<0.05)。结论瑞美隆联合心理护理可以显著改善肺癌中重度抑郁患者的抑郁状态、提高患者的生活质量。     

DP方案联合参芪扶正注射液治疗晚期非小细胞肺癌40例疗效评价

目的评价DP胡里奥方案联合参芪扶正注射液治疗Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将80例Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机均分为两组,各40例。治疗组予DP化学治疗（简称化疗）方案（多西他赛75 mg/m^2、第1天给药,顺铂25 mg/m^2静脉滴注、第1-3天给药,均静脉滴注）联合参芪扶正注射液（初始化疗第1天开始连续静脉滴注250 m L,滴注14 d后,间歇7 d,每21 d为1个周期）治疗,对照组单用DP化疗方案。至少2个周期后评价疗效、卡氏生活质量（KPS）评分改善情况及T淋巴细胞亚群（CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋,CD4^＋/CD8^＋）和NK细胞比例。结果治疗组有效率（32.50%）较对照组（25.00%）高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组KPS评分改善情况优于对照组（P〈0.05）;治疗组CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋,CD4^＋/CD8^＋,NK细胞治疗前后比较差异无统计学意义,对照组除CD8^＋外均较治疗前下降,且治疗组治疗后各指标水平均显著高于对照组治疗后（P〈0.05）。结论 DP化疗方案联合参芪扶正注射液治疗Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌疗效较好,可使KPS评分得到改善并提高患者的免疫功能。     

常规疗法加用氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的疗效观察

目的:观察常规疗法加用氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法:320例FD患者按临床特点分为动力障碍型(A型)、溃疡型(B型)、非特异型(C型)各120、100、100例。各型随机分为氟哌噻吨美利曲辛+常规疗法(合用组)和常规疗法(常规组),疗程均为4周,胃肠症状评分法(GSRS)观察疗效并计算总有效率。结果:A、B、C型FD的合用组和常规组治疗后的GSRS评分分别为1.53±1.68和3.10±1.78、2.02±1.63和3.48±1.80、3.46±2.95和5.18±3.21(P<0.01),总有效率分别为91.4%和69.4%、86.0%和68.0%、90.2%和77.6%(P<0.01)。结论:常规疗法加用氟哌噻吨美利曲辛能显著改善FD的临床症状,提高FD治疗的总有效率。     

百乐眠胶囊联合黛力新治疗脑梗死后焦虑抑郁失眠症的效果观察

目的观察百乐眠胶囊联合黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)治疗脑梗死后焦虑抑郁失眠症的临床效果。方法选取2017年8月-2019年3月上海市金山区金山卫镇社区卫生服务中心收治的脑梗死后焦虑抑郁失眠症患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组给予黛力新治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予百乐眠胶囊治疗。比较2组患者治疗前后SAS和SDS评分、PSQI各因子评分、日常生活能力评分及治疗效果。结果治疗后2组SAS、SDS、PSQI和日常生活能力评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组总有效率为95.35%高于对照组的81.40%(χ^2=10.328,P<0.01)。结论百乐眠胶囊联合黛力新能有效治疗脑梗死后患者焦虑抑郁,提高患者睡眠质量,值得临床推广。