脱氧核苷酸钠注射液预防化疗药物性肝损害及白细胞减少的临床观察

目的探讨脱氧核苷酸钠注射液预防吉西他滨+顺铂(GP)方案化疗的非小细胞肺癌药物性肝功能损害及白细胞减少的临床观察。方法选择2010年6月至2012年3月解放军第二六四医院肿瘤中心收治的非小细胞肺癌患者63例,采用随机数字表法分为观察组32例,对照组31例。两组患者均接受GP方案化疗。观察组化疗同时应用脱氧核苷酸钠注射液治疗。1个周期后对患者肝功能损害及白细胞减少等不良反应进行评价。结果观察组患者的肝功能损害的发生率显著低于对照组[28.1%(9/32)比58.1%(18/31),P<0.05];Ⅱ~Ⅳ度白细胞减少的发生率显著低于对照组[25.0%(8/32)比51.6%(16/31),P<0.05]。结论脱氧核苷酸钠注射液可有效预防化疗所致的肝功能损害及白细胞下降。     

三种双膦酸盐治疗恶性肿瘤骨转移骨痛的成本-效果分析

目的：对帕米膦酸二钠、唑来膦酸及伊班膦酸治疗恶性肿瘤骨转移骨痛进行成本-效果分析。方法：选择55例恶性肿瘤并发骨转移患者,所有患者均存在不同程度的骨痛症状。将所有患者随机分为三组,帕米膦酸二钠组19例,唑来膦酸组18例,伊班膦酸组18例,分别给予相应药物治疗2疗程后评价各组的止痛效果,汇总治疗成本,运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果：三组治疗方案止痛疗效的总体有效率分别为63.16%、72.22%及83.33%,其任意两组间差异均无统计学意义（P>0.05）。帕米膦酸二钠组、唑来膦酸组及伊班膦酸组的成本-效果比（C/E）分别为（22.80±0.23）、（44.31±0.25）和（65.28±0.34）。以帕米膦酸二钠组（最低成本）为参照,唑来膦酸组及伊班膦酸组与之对比的增量成本-效果比（△C/△E）分别为（194.26±0.41）及（198.31±0.36）。结论：三种方案的总体止痛疗效无差异性,以帕米膦酸二钠最为经济,但从肿瘤综合治疗及疗效考虑,推荐唑来膦酸方案。     

FOLFOX4方案治疗消化道恶性肿瘤毒副反应的综合防治

目的 总结FOLFOX4方案治疗消化道恶性肿瘤中毒副反应的综合防治效果.方法 回顾T41例采用FOLFOX4方案治疗的消化道恶性肿瘤患者.均经心理干预及药物防治其毒副反应,按WHO抗癌药物毒性反应分级标准评价其毒副反应.结果 41例患者消化道反应(恶心呕吐,食欲下降、腹泻、口腔粘膜炎)、骨髓抑制(贫血、白细胞下降、血小板下降)、急性及迟发性神经毒性发生率分别为46.3%、22.0%、48.8%、9.8%;肝功能异常4.9%,肾功能异常2.4%,无静脉炎发生.结论 适当的心理干预及药物防治,减轻了FOLFOX4方案的毒副反应,提高了患者对化疗的依存性.     

早期非小细胞肺癌立体定向放射治疗的疗效

目的：评价立体定向放射治疗早期非小细胞肺癌的疗效。方法58例 I 期和 II 期（T1,2,3N0M0）非小细胞肺癌患者接受国产旋转式体部伽玛刀治疗,治疗时用真空负压袋固定体位,CT 定位扫描扣三维计划。照射剂量肿瘤边缘（50%剂量线）4-5 Gy/次,5次/周,肿瘤局部总剂量40－50Gy。结果原发灶近期完全缓解率65.5%,部分缓解率31.0%,稳定率0.01%,总有效率98.2%。1、2、3年总生存率分别为86.2%、75.8%、67.2%。结论体部伽玛刀治疗早期非小细胞肺癌近期疗效好,放射反应轻,能为患者耐受,是不能接受手术治疗的早期非小细胞肺癌的一种安全的局部治疗手段。     

体部伽玛刀治疗Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌疗效分析

目的：评价体部伽玛刀治疗Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法52例Ⅰ期和Ⅱ期（T1-3N0M0）非小细胞肺癌患者接受国产旋转式体部伽玛刀治疗,治疗时用真空负压袋固定体位,CT定位扫描作三维计划。照射剂量肿瘤边缘（50%剂量线）4～5 Gy/次,5次/周,肿瘤局部总剂量40～50 Gy。结果原发灶近期完全缓解率CR为65.4%（34/52）,部分缓解率PR为30.8%（16/52）,稳定NR为1.9%（1/52）,总有效率为98.1%（51/52）。52例全部按计划完成治疗,放射反应轻。放射性肺炎Ⅰ级占7.7%（4/52）,Ⅱ级占3.8%（2/52）,放射性食管炎：周围性肺癌0,中心型肺癌6例11.5%（6/52）。白细胞下降Ⅰ级占5.8%（3/52）,Ⅱ级占1.9%（1/52）。1、2、3年总生存率分别为90.4%（47/52）、78.8%（41/52）、69.2（36/52）。结论体部伽玛刀治疗早期非小细胞肺癌近期疗效好,放射反应轻,能为患者耐受,是不能接受手术治疗的早期非小细胞肺癌的一种安全有效的局部治疗手段。     

参芪扶正注射液对肺癌化疗患者癌症相关疲劳的干预作用

目的:探析参芪扶正注射液对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌症相关疲劳(CRF)的干预效果。方法:选取2012年4月-2014年3月本院肿瘤治疗中心收治的97例晚期非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法将其分为观察组49例和对照组48例,观察组给予参芪扶正注射液联合吉西他滨+顺铂(GP)方案治疗,对照组予以GP方案化疗。治疗2周期后,观察比较两组患者治疗前后癌症相关疲劳的情况、评价生活质量(QOL)及肿瘤近期疗效。结果:两组治疗后中重度疲劳阳性率均明显低于治疗前,且观察组治疗后中重度疲劳阳性率26.53%明显低于对照组的45.83%,生活质量改善有效率87.76%明显高于对照组的70.83%,客观缓解率53.10%明显高于对照组的33.33%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:参芪扶正注射液联合GP方案化疗可有效减轻患者的癌症相关疲劳,提高患者的生活质量和肿瘤治疗有效率,值得临床推广。