复方丹参注射液辅助治疗小儿肺炎的系统评价

目的系统评价复方丹参注射液辅助治疗小儿肺炎的疗效和安全性。方法检索CBM、CNKI、中国科技期刊数据库、万方数据库等,收集复方丹参注射液治疗小儿肺炎的随机对照试验,对纳入的研究进行质量评价,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入17项随机对照试验,共2 266例患者。Meta分析表明,复方丹参注射液加西医常规治疗小儿肺炎在临床总有效率、退热、咳嗽消失、肺部罗音消失、X线检查恢复正常时间、精神饮食好转及平均住院天数等方面明显优于单纯西医常规治疗(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上应用复方丹参注射液治疗小儿肺炎的疗效显著,未见明显的不良反应。     

布地奈德雾化吸入辅助治疗国内小儿肺炎疗效的Meta分析

目的:系统评价布地奈德雾化吸入辅助治疗国内小儿肺炎的疗效。方法:全面检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文库,纳入在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的随机对照试验(RCT),并对纳入RCT进行方法学质量评价和Meta分析。结果:共纳入11个RCT,1370例患儿。方法学方面可能存在一定选择偏倚、实施偏倚风险。Meta分析结果显示,布地奈德组在治愈、症状消失时间、住院时间指标等方面都优于常规治疗组,并且差异有统计学意义:治愈[RR=1.57,95%C(I1.36,1.81)]、发热消失时间[MD=-1.57,95%C(I-2.31,-0.83)]、咳嗽消失时间[MD=-2.48,95%C(I-3.11,-1.85)]、肺部音消失时间[MD=-1.25,95%C(I-1.95,-0.56)]、住院时间[MD=-3.71,95%C(I-4.83,-2.59)]。结论:基于目前国内临床证据,在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入,有利于小儿肺炎治疗。     

冠心宁注射液辅助治疗不稳定型心绞痛的Meta分析

目的:评价冠心宁注射液辅助治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:计算机检索Medline、EMBase、Cochrane图书馆、CBM、VIP、CNKI、万方数据库,纳入冠心宁注射液治疗UAP的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行质量评价,并对研究数据进行Meta分析。结果:纳入9个RCT,均为C级。Meta分析结果显示,心绞痛症状改善显效率差异有统计学意义[RR=1.48,95%CI(1.24,1.76)]、心电图改善显效率差异无统计学意义[RR=1.39,95%CI(0.97,1.99)]。结论:在常规治疗基础上加用冠心宁注射液治疗UAP能够提高心绞痛症状和心电图改善的显效率。     

双黄连注射液治疗小儿肺炎有效性的Meta分析

目的:系统评价单独应用双黄连注射液治疗小儿肺炎的有效性和安全性。方法:计算机检索Medline、Embase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库和CBMdisc、CNKI及万方数据库,纳入单独应用双黄连注射液治疗小儿肺炎的随机对照试验(RCT),对纳入的研究进行方法学质量评价。结果:共纳入15个RCT,2404例患儿。单独应用双黄连注射液治疗小儿肺炎的疗效优于单独应用抗感染药物,且退热时间、咳嗽缓解时间、肺部音吸收时间、胸片X线炎症吸收时间等指标,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);未报道双黄连注射液临床应用相关的严重不良反应。结论:单独应用双黄连注射液治疗小儿肺炎的疗效优于单独应用抗感染药物,且未见明显不良反应。但由于纳入研究质量所限,降低了该系统评价结论的可靠性,尚需开展更多设计合理、执行严格和多中心、大样本的RCT以进一步证实。     

参芪扶正注射液治疗胃癌疗效的系统评价

目的:系统评价参芪扶正注射液治疗胃癌的疗效。方法:电子检索Cochrane(2011年第3期),PubMed(1966-2011.9),EMBASE(1974-2011.9),CBM(1978-2011.9),VIP(1989-2011.9),CNKI数据库(1994-2011.09);手工检索相关杂志。纳入参芪扶正注射液治疗胃癌的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT进行质量评价,并用RevMan5.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入9个RCT,Meta分析结果显示:参芪扶正注射液联合常规化疗治疗胃癌的近期疗效的有效率明显高于单用常规化疗组,且差异具有统计学意义[RR=1.54,95%CI(1.25,1.89),P<0.0001],治疗前后生活质量改善率,治疗组明显高于对照组[RR=3.14,95%CI(2.11,4.69),P<0.00001]。结论:本系统评价结果显示,常规化疗联合参芪扶正注射液治疗胃癌的疗效优于常规化疗,但因纳入研究质量较低,尚需高质量、大样本、长期的随机对照试验进一步验证上述结论。     

复方苦参注射液辅助治疗乳腺癌的Meta分析

目的:系统评价复方苦参注射液辅助治疗乳腺癌的疗效及安全性。方法:计算机检索Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库(Wan-fang),纳入在常规化疗基础上加用复方苦参注射液辅助治疗乳腺癌的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行方法学偏倚风险评价,对同质性结果数据进行合并分析。结果:共纳入8项RCT,合计622例患者。Meta分析结果显示,2组有效率比较差异无统计学意义[RR=1.18,95%CI(0.93,1.51),P=0.17];2组患者生存质量改善率比较,差异有统计学意义[RR=1.78,95%CI(1.04,3.03),P=0.03];2组毒副作用发生率比较,差异无统计学意义。结论:在常规化疗基础上加用复方苦参注射液辅助治疗乳腺癌患者,虽未明显提高有效率,但可明显改善患者的生存质量,且安全性较好,期待后续高质量研究进一步探索。     

黄芪注射液辅助治疗小儿肺炎的系统评价

目的:系统评价黄芪注射液辅助治疗小儿肺炎的疗效和安全性.方法:检索CNKI、万方数据库数据库、中国科技期刊等数据库,收集黄芪注射液治疗小儿肺炎的随机对照临床试验,对纳入的研究进行质量评价,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入10项随机对照临床研究,合计1275例患者.Meta分析表明,黄芪注射液加西...     

甲泼尼龙治疗毛细支气管炎疗效和安全性的Meta分析

目的:探讨甲泼尼龙治疗毛细支气管炎的疗效和安全性.方法:按照系统评价的要求检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊、万方数字化期刊等数据库,全面收集甲泼尼龙治疗毛细支气管炎的随机对照试验( RCT),根据纳入和排除标准筛选文献、资料,进行质量评价并采用Revman4.2软件进行Meta分析.结果:共检索到96篇相关文献,将符合纳入标准的15篇RCT文献进行Meta分析.文献偏倚评价结果显示15篇文献以疗效、喘息消失时间、住院时间做的倒漏斗分析均显示不对称,提示其存在一定的发表偏倚和方法学质量低下.Meta分析结果显示甲泼尼龙治疗毛细支气管炎的总有效率明显高于对照组[ OR=5.54,95％ CI( 3.61,8.50),P＜0.01];能明显缩短住院时间[WMD＝-1.37,95％ CI(-1.74,-1.00),P＜0.01];能明显缩短患儿喘息时间[WMD=-1.23,95％(-1.77,-0.69),P＜0.01].未见甲泼尼龙临床应用相关不良反应的报道.结论:现有证据显示,甲泼尼龙治疗毛细支气管炎有效,未见明显不良反应,安全性较高.鉴于Meta分析的RCT文献数量和质量的限制,影响了结果的准确性,结论还需要更多设计合理、执行严格的多中心大样本RCT进一步证实和支持.     

小牛脾提取物注射液辅助化疗治疗肿瘤疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价小牛脾提取物注射液辅助化疗治疗肿瘤的疗效与安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Medline、EMBase、中国期刊全文数据库、万方数据库和中文科技期刊数据库,收集小牛脾提取物注射液辅助化疗治疗肿瘤的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,采用Cochrane系统评价员手册5.0版进行质量评价,采用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入23项RCT,合计1 682例患者。Meta分析结果显示,小牛脾提取物注射液辅助化疗治疗肿瘤能显著提高有效率[OR=2.17,95%CI(1.68,2.81),P<0.001]和生存质量改善率[OR=4.26,95%CI(2.47,7.32),P<0.001],同时还能降低白细胞、血小板减少率和恶心、呕吐等发生率,差异均有统计学意义。结论:小牛脾提取物注射液辅助化疗治疗肿瘤的疗效与安全性均较好。     

刺五加注射液治疗失眠症的系统评价

目的系统评价刺五加注射液治疗失眠的疗效与安全性。方法检索MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、维普及万方数据库,纳入刺五加注射液治疗失眠的随机对照试验(RCT),按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,而后采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,781例患者,其方法学质量评价均为B级。Meta分析结果显示:①治疗失眠的临床有效率:刺五加注射液组高于对照组[OR=9.80,95%CI(6.10,15.75),P<0.001];②用药后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分改善情况:刺五加注射液组优于对照组[OR=-4.14,95%CI(-8.06,-0.22),P<0.001];③不良反应:两组比较,差异无统计学意义。结论刺五加注射液治疗失眠有效,安全性高。     

清开灵注射液治疗脑出血急性期随机对照试验系统评价

目的系统评价清开灵注射液治疗脑出血急性期的疗效及安全性。方法全面检索清开灵治疗脑出血的随机对照试验,结局指标包括总有效率、病死率、神经功能缺损评分、血肿容积测量及不良反应等。采用RevMan5软件进行Ideta分析。结果共检索到12个试验包括1197例病人。（1）清开灵组的总有效率优于对照组[RR 1．19,95％CI（1．12,1．26）;P〈0．00001）;（2）清开灵组的病死率低于对照组[RR0．50,95％CI（0．36,0．69）;P〈0．0001];（3）清开灵组的神经功能缺损评分改善情况优于对照组[Z=26．28,P〈0．00001）;（4）对各个试验进行单独分析的结果显示清开灵组在改善血肿容积方面优于对照组。结论现有的有限证据表明,清开灵治疗脑出血急性期患者有效,可降低病死率,改善神经功能缺损评分,改善血肿容积。     

鱼腥草注射液雾化吸入治疗肺炎的系统评价

目的:系统评价鱼腥草注射液雾化吸入治疗肺炎的疗效与安全性。方法:电子检索Medline、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库及CBM和CNKI等数据库,收集鱼腥草注射液雾化吸入作为辅助治疗与空白或其它药物雾化吸入治疗肺炎的随机和半随机对照试验;对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和Meta分析。结果:共纳入6个中文文献研究。所有研究均未描述具体的随机方法,均未说明是否实施了分配隐藏和采用盲法及进行随访,Juni评分均为C级。Meta分析结果显示,与对照组比较,鱼腥草注射液雾化吸入在提高肺炎临床总有效率方面显示出较好的疗效。未检索到评价鱼腥草注射液雾化吸入安全性方面的研究。结论:由于鱼腥草注射液雾化吸入治疗肺炎的临床研究质量普遍较低,且缺乏安全性研究资料,因此对鱼腥草注射液雾化吸入治疗肺炎的有效性和安全性尚不能得出肯定的结论,有必要设计良好的随机双盲对照研究进行论证。     

痰热清与清开灵辅助治疗重症肺炎的疗效观察

目的:观察痰热清注射液和清开灵注射液辅助治疗重症肺炎的疗效。方法:将重症肺炎患者68例随机分成痰热清组和清开灵组。在常规抗生素治疗基础上,痰热清组患者辅以痰热清注射液40mL,加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,每天1次;清开灵组患者辅以清开灵注射液40mL,加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,每天1次。观察对比2组患者死亡率、平均住院日和治疗过程中体温、白细胞计数、氧合指数及CPIS评分情况。结果:2组患者的死亡率无差别(P>0.05),但痰热清组患者体温于第5治疗日,白细胞计数于第3治疗日较清开灵组有显著的下降(P<0.05);氧合指数以及肺部感染评分的改善在第7治疗日也显著优于清开灵组(P<0.05)。结论:痰热清注射液对于重症肺炎的辅助治疗,效果较清开灵注射液显著,可显著减轻病情,缩短病程。     

热毒宁注射液治疗呼吸系统感染的循证评价

目的:基于文献分析方法,评价热毒宁注射液用于呼吸系统感染的有效性和安全性,为临床实践与决策者提供循证证据。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统,纳入热毒宁注射液治疗呼吸系统感染的系统评价/荟萃分析(Meta分析)(干预组为热毒宁注射液单独使用或与其他药物联合应用;对照组为安慰剂或其他阳性药物,单独使用或联合应用其他药物),由2名评价者根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后,对证据进行综合梳理与分析。结果:共纳入8篇系统评价/Meta分析。在社区获得性肺炎方面,在常规抗菌药物治疗基础上联合应用热毒宁注射液可明显提高有效率,并明显改善相关临床症状消失时间,差异均具有统计学意义(P<0.05);热毒宁注射液的效果与喜炎平注射液、炎琥宁注射液和痰热清注射液等相当。在治疗上呼吸道感染方面,与利巴韦林、喜炎平注射液、清开灵注射液相比,热毒宁注射液可能具有一定的有效性优势。有限的数据显示,与对照组方案相比,使用热毒宁注射液未增加安全性风险。结论:在常规治疗基础上联合应用热毒宁注射液可提高呼吸系统感染治疗的有效性,与利巴韦林和其他中药注射剂效果基本相当或具有一定的优势。受纳入的文献质量所限,上述结果仍需进一步开展高质量临床研究予以验证。     

重组人干扰素a1b注射液与利巴韦林治疗手足口病疗效和安全性的系统评价

目的:评价重组人干扰素 a1b 注射液和利巴韦林治疗手足口病的有效性和安全性。 方法:通过 PubMed、Cochrane 图书馆、中国知网、万方数据库及中国生物医学文献数据库检索重组人干扰素 a1b 注射液治疗手足口病的随机对照研究文献,提取文献信息并进行方法学质量评价,应用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。 结果:最终纳入 14 篇研究,干扰素组 913 例,利巴韦林组 901 例,共计 1 814 例患儿。 干扰素组治疗总有效率、退热时间、皮疹消退时间和疱疹溃疡愈合时间均优于利巴韦林组,差异具有统计学意义[OR=6.86,95%CI(4.97,9.46);MD=-1.55,95% CI(-2.13,-0.96);MD= -1.71,95% CI(-2.31,-1.11);MD=-1.13,95%CI(-1.38,-0.88),P<0.05]。 干扰素组不良反应发生率低于利巴韦林组。 结论:重组人干扰素 a1b 注射液联合常规治疗用于小儿手足口病较利巴韦林联合常规治疗有更好的疗效及安全性,但限于纳入研究质量总体不高,需更多高质量、多中心临床研究进一步验证。     

小儿肺炎应用喜炎平加阿奇霉素治疗的效果初步评定

目的：探究喜炎平与阿奇霉素联合治疗小儿肺炎的临床价值。方法：选取小儿肺炎患者120例,时间为2014年1月～2015年6月,简单随机化法分为两组,分别给予阿奇霉素治疗以及阿奇霉素联合喜炎平治疗,对比两组治疗效果。结果：实验组治疗疗效、症状体征改善时间以及不良反应情况均与对照组相比,差异显著（P<0.05）。结论：小儿肺炎接受阿奇霉素联合喜炎平治疗,可较好改善临床症状,不会导致严重的不良反应,安全有效,值得应用。     

小儿咳喘灵泡腾片佐治支气管肺炎的疗效观察

目的观察小儿咳喘灵泡腾片佐治支气管肺炎的疗效。方法将支气管肺炎患儿106例随机分成2组,治疗组53例在常规治疗基础上加用小儿咳喘灵泡腾片;对照组53例在常规治疗的基础上加用肺力咳合剂。比较2组疗效及症状、肺部啰音消失时间?峁?治疗组总有效率为96.2%高于对照组的84.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发热、咳嗽及肺部啰音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿咳喘灵泡腾片佐治支气管肺炎具有退热快、肺部啰音消失早、疗程短的优点,值得推广应用。     

布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床体会

目的对应用布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效进行研究分析。方法将本院2010年1月～2012年1月收治的400例小儿肺炎患者,随机分为治疗组与对照组,每组200例,两组均给予抗生素和退热、止咳等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予布地奈德雾化吸入治疗,对照组在常规治疗的基础上给予糜蛋白酶雾化吸入治疗,对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果治疗组显效130例,有效62例,总有效率为96%;对照组显效54例,有效82例,总有效率为68%;两组治疗效果相比差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组与对照组相比患儿咳嗽消失、憋喘消失和喘鸣音消失的时间均显著缩短,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿均未见明显不良反应。结论应用布地奈德雾化吸入对小儿肺炎进行治疗临床效果显著,不良反应较小,能够缩短患儿住院的时间,应在临床治疗上广泛推广。     

阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎的临床效果分析

目的探讨阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将本院收治的85例支原体肺炎患儿随机分为观察组(43例)和对照组(42例),对照组给予阿奇霉素注射和口服,观察组在对照组基础上给予炎琥宁冻干粉静脉滴注,治疗2个疗程后比较两组患儿的临床疗效。结果对照组总有效率为78.57%,观察组总有效率为95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线体征恢复时间等临床指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎,可显著提高临床总有效率,缩短临床治疗时间,具有临床推广应用意义。