易混淆的化橘红、橘红和陈皮

目的:了解化橘红、橘红和陈皮的区别,正确使用中药饮片。方法:通过别名、来源、采收加工、性状、功效来区分化橘红、橘红和陈皮。结果:化橘红、橘红、陈皮是三种不同中药饮片,不能将其混用。     

关于新版《北京市中药饮片调剂规程》处方应付的变化与建议

目的 简介2011版《北京市中药饮片调剂规程》中处方应付常规修订后的变化,提出需进一步改进的问题.方法 将2011版《北京市中药饮片调剂规程》同198 3版《北京市中药调剂规程》进行对比分析.结果 新版《北京市中药饮片调剂规程》在处方药味应付、处方用名(正名)、处方常用名(别名)等方面均有较大的变化.同时,也有一些需要进一步商榷的地方.结论 新版较之旧版《规范》有了很大的提升,同《中国药典》、《北京市中药饮片炮制规范》尽量保持一致是其显著特点,但仍有待进一步完善.     

中药饮片名称乱象丛生亟待规范

中药饮片日常抽验时,药监执法人员常常遇到中药饮片名称不规范而导致检验不符合规定的情况,即中药饮片名称普遍存在误用、混用和乱用的情形,如品种不分、饮片名称与炮制规格混用、沿用别名或古方等。凡此种种,不仅造成选用标准难、监管难,还给保障用药的安全有效埋下隐患。本文就饮片名称在中药材生产、经营、使用各环节存在的问题进行分析,剖析名称误用的原因,进而提出改进的措施及设想。     

中医师应注意准确书写易混中药饮片名称

中医药是祖国的瑰宝,有着几千年的悠久历史。在长期的历史沿革中,中药的名称也在不断的变化着。其中,有相当一部分药材名称存在一物多名,一名多物的情况,甚至出现以讹传讹、张冠李戴的现象。因此,中医师在开处方时,准确掌握易混药名的种类,并在遣方用药时准确书写就显得十分重要了。为方便医师掌握易混药名的书写方法,特将常见的几种易混中药饮片名称的正确写法(包括正名和别名)进总结,供医生临床用药参考。1、拳参与重楼为两种药材,不可混淆,二者的别名亦不可混用。2、菖蒲与节菖蒲为两个药材品种,二者虽疗效相似,但并非一物,应注意区分。…     

建议对中药饮片实行效期管理

编辑部:作为一名药品监督管理系统的执法人员,在近几年的执法实践中,我发现中药饮片的问题不少,一些经营使用单位的中药饮片有的已购入了很长时间,还存放在经营、使用场所,甚至管理人员都不知道有的中药饮片是什么时候购入的。加之这几年,中药饮片的质量也不容乐观,抽检不合格率一直居高不下,影响了中药饮片在防病治病中发挥作用。目前大多数中药饮片没有规定有效期,药监局对中药饮片也不好监管。建议对中药饮片实行效期管理,所有的饮片均规定一定的有效期。中药饮片在储存过程中质量常常受到温度、湿度、空气、日光等直接或间接的影响,使它…     

2010-2013年我院中药饮片使用调查

目的分析医院2010-2013年中药饮片的应用情况及趋势。方法通过医院药房管理信息系统统计,回顾性分析医院4年中每年中药饮片销售的相关数据,并对销售前20名的饮片进行分析。结果通过分析中药饮片的使用情况,中药饮片销售收入有所增加。结论中药饮片的价格在上涨,饮片的使用量在增加,做好年度分析工作对中药饮片管理有积极的意义。     

浅析中药处方用名与应付差异

浅析中药处方用名与应付差异湖北省荆沙市中医院药剂科（４３４０００）邓运想，叶文钧处方应付是根据临床处方要求和传统习惯，选用符合标准、规格的药物进行处方调配的技术规则。中药处方应付是中药饮片，由于沿用历年付药常规，加上地方习惯用药的差异，中药别名较多，...     

亚麻子与苘麻子的鉴别

亚麻子别名胡麻子、壁虱胡麻、亚麻仁、大胡麻、胡麻仁等。亚麻子在北京地区多习称为胡麻子，但由于中药饮片规范要求用正名正字，因此，在市场交易中，胡麻子和亚麻子的名称问题一直存有争议，其实，这两种名称指的是同一种中药。     

几种与胡麻易混中药的鉴别

由于中药使用历史久远,品种繁多,以及历代文献记载的不同和地区差异,造成中药饮片名称十分复杂,同名异物和一物多名现象很多,给饮片调剂造成困难,下面就几种易混中药加以说明.     

推广使用小包装中药饮片的利弊分析

通过分析小包装中药饮片的优点、不足、如何改进等方面,对照《小包装中药饮片医疗机构应用指南》、使用小包装中药饮片的利弊,进一步推广使用小包装中药饮片,增强患者对小包装中药饮片的认可。对在推广使用小包装中药饮片过程中存在的问题提出解决的建议,以便更好地推广使用。小包装中药饮片是中药现代化的一种有效尝试,与传统散装中药饮片相比有明显的优势,在不断加以完善的基础上,值得推广使用。     

掺杂、掺伪中药饮片的鉴别

目的鉴别掺杂、掺伪中药饮片,加强中药饮片质量管理。方法对近年来辖区内中药饮片生产、经营、使用单位的姜半夏、金钱白花蛇、紫河车、金银花等一些常用中药饮片及掺杂、掺伪品进行了鉴别。结果辖区内中药饮片生产、经营、使用单位存在使用掺杂掺伪中药饮片的现象。结论需注意中药饮片的掺杂、掺伪现象,提高中药材鉴别水平。     

2015年版《中国药典》(一部)中药饮片用名商榷

目的:为中药饮片用名的规范化提供参考。方法:通过查阅文献和对历版《中国药典》进行分析研究,发现2015年版《中国药典》(一部)中药饮片用名存在的问题并提出建议。结果与结论:发现中药饮片生品命名不规范、炙法炮制中药饮片命名不规范、中药饮片名称前加"净""干"和名称后加"片"等不规范问题。针对这些不规范之处,提出在中药材名称前注明炮制方法、在中药材名称后缀炮制后的形态名、在中药材名称前加辅料名、保持中药饮片名称与药材名称的一致性和完整性、生用的医疗用毒性中药饮片必须标注"生"字、片型不宜在名称上出现等中药饮片炮制品命名建议和非炮制品中药饮片命名建议。     

基于灰色模型的中药饮片使用金额分析预测

目的 探讨灰色模型理论在中药饮片使用金额和变化趋势预测的应用。方法 选择2013～2018年滁州市第一人民医院信息系统中的患者药品金额分析统计表,提取中药饮片使用金额、中药饮片使用金额占药品总金额比例和次均中药饮片使用金额,应用灰色模型预测2019～2022年中药饮片使用金额变化趋势。结果 2019～2022年中药饮片使用金额预测值分别为444.60、636.88、912.31和1 306.87万元,中药饮片使用金额占药品总金额比例预测值分别为1.48%、1.89%、2.41%和3.08%,次均中药饮片使用金额预测值分别为3.25、3.84、4.54和5.36元。结论 灰色模型预测未来4年中药饮片使用金额有大幅上升趋势,为中药饮片采购、存储提供客观依据。     

264张处方有毒中药饮片超剂量使用分析

目的：调查门诊中药饮片处方中有毒中药饮片超剂量使用情况,为中医临床合理用药提供参考。方法：随机抽取2016年6月至2017年5月门诊中药饮片处方,参照《中国药典》（2015年版）和《上海市中药饮片炮制规范》（2008年版）规定的中药饮片用量范围,对处方中超剂量使用的有毒中药饮片的品种、剂量、各剂量使用频次和频率、超剂量程度等进行统计分析。结果：超剂量使用的有毒中药饮片共有21个品种,占某院有毒中药饮片品种数的45.65%,其中12种有两种以上超上限使用剂量;超剂量使用频率排名前五位的中药饮片品种和剂量分别是水蛭9 g、吴茱萸6 g、蒺藜15 g、仙茅12 g、天仙子9 g;超剂量使用程度排序,水蛭12 g位列第一,是剂量上限的4倍。小毒中药饮片较有毒中药饮片平均超剂量使用频率更高,但两者平均超剂量使用程度并无显著性差异（P>0.05）。活血化瘀药和平肝息风药的超剂量使用频率和程度均排名前三。结论：有毒中药饮片超剂量使用整体情况较合理。建议结合地区用药习惯,制定中药饮片尤其是有毒中药饮片的剂量范围,以保证临床用药安全、有效。     

某医院中药饮片处方剂量调查

目的 通过对上海市嘉定区中医医院中药饮片使用剂量进行调查统计,了解该院中药饮片处方剂量现状。 方法 抽取该院2013年度1 000张中药饮片处方,对中药饮片使用频率、超剂量药味数、有毒中药饮片超剂量使用等进行统计分析。 结果 单张处方总剂量大于300 g的处方占总处方数的59.6%。使用频率前10位的中药为甘草、黄芪、炒白术、茯苓、当归、丹参、炒白芍、薏苡仁、炒杜仲、陈皮,其中大部分中药饮片有不同程度的超剂量使用。有毒中药饮片也有超剂量使用现象。 结论 中药饮片处方超剂量使用问题突出,需改进中药饮片用药现状,确保处方合理,用药安全。     

石斛的来源和别名

我国石斛有60多种，主产广西、广东、贵州、云南，别名较多。本主要介绍书籍记载的因品种、颜色不同的别名，因产地、集散地不同的别名，因加工规格、 形状不同的别名，以及由拆字演变而来的别名。     

2010—2012年上海市第八人民医院活血化瘀类中药饮片应用分析

目的：了解我院活血化瘀类中药饮片使用趋势,为中药饮片的管理提供依据。方法：从我院信息中心提取2010—2012年的活血化瘀类中药饮片数据,对其销售量进行分析。结果：我院活血化瘀类中药饮片销售量、销售金额、处方数增长明显;按用药部位统计活血化瘀类中药饮片中根茎类中药饮片使用较多,构成比较高;老年人是中药饮片消费的主体,中青年中药饮片的销售量增幅较大。结论：我院活血化瘀类中药饮片的品种数稳定,且销售量逐年上升,但仍存在一些问题需要解决。     

儿科毒性中药饮片门诊处方临床应用回顾性分析

目的 分析毒性中药饮片在儿童专科医院的使用情况及分布特点，为临床安全合理使用毒性中药饮片提供数据参考。方法 根据相关法定文件，收集整理2019—2021年首都医科大学附属北京儿童医院门诊患儿含毒性中药饮片处方数据，对患儿性别、年龄、临床诊断和毒性中药使用频率、使用剂量、超药典剂量使用频率等进行回顾性统计分析。结果 66 294张门诊中药饮片处方中，涉及11味毒性中药饮片，处方18 680张，占比28.18%。据年龄组统计，学龄前期和学龄期患儿使用毒性中药饮片情况最多，男性患儿多于女性患儿。口服含毒性中药饮片处方数多于外用。使用频数前5位的毒性中药饮片分别为炒苦杏仁、盐蒺藜、炒苍耳子、川楝子和全蝎。9味毒性中药饮片存在不同程度的超剂量使用情况，制吴茱萸处方超剂量问题最突出。毒性中药饮片条目数22 309条，单张处方大多使用1味毒性中药饮片，毒性中药饮片联用≥2味的共3 913条。结论 儿科临床应用毒性饮片比较广泛，使用毒性中药饮片基本合理。但需警惕毒性中药连续使用、超药典剂量使用以及毒性中药联用的潜在风险。     

中医医院小包装中药饮片推广使用情况分析

基于2010年全国中医基本现状调查数据,分析了全国2845所中医医院小包装中药饮片推广使用情况,结论是推广使用的比例为34.09%,并对使用与未使用小包装中药饮片的三级中医医院,从中药饮片支出、收入、收支结余等方面进行了统计对比分析研究,结果表明使用小包装会增加中药饮片收入和支出,但不影响收支结余。     

我院2021年中药饮片处方使用与分析

目的 通过对该院中药饮片处方的使用分析，促进中药饮片的合理使用。方法 自计算机管理系统选取该院2021年中药饮片处方，统计不合格中药处方，分析处方科室分布及前30味中药材。结果 随机抽取我院2021年度中药饮片处方19 108张，处方抽取率达10.8%(19 108/176 885)。不合格处方360张，处方不合格率1.9%。其中缺少中医诊断或辨证证型179张（48.9%），脚注错误或缺失89张（24.7%），重复给药36张（10.0%），味数和均帖超标31张（8.6%），用法用量不适宜23张（6.4%），配伍禁忌5张（1.4%）。2021年中药饮片处方排前五名的科室分别是内科、儿科、皮肤科、骨科和妇科，消耗量居前三位的中药饮片为茯苓、麸炒白术、浙贝母，半枝莲、太子参、炒薏苡仁消耗量较少。党参、太子参、黄芪费用较高，陈皮、仙鹤草、炒麦芽价格低廉。结论 中药饮片的合理使用，对提高中医疗效及患者的生命健康有指导作用。