枸橼酸咖啡因注射液与氨茶碱注射液治疗低体重呼吸暂停早产儿的临床研究

目的比较枸橼酸咖啡因注射液与氨茶碱注射液治疗低体重呼吸暂停早产儿的临床疗效及安全性。方法将520例低体重呼吸暂停患儿根据治疗方式分为对照组279例和试验组241例。2组患儿均进行常规治疗。在此基础上,对照组给予静脉滴注氨茶碱注射液,首次负荷量为5 mg·kg^-1,12 h后改为维持剂量2 mg·kg^-1·d^-1,bid;试验组给予静脉滴注枸橼酸咖啡因,首次负荷量为20 mg·kg^-1,24 h后改为维持剂量5 mg·kg^-1·d^-1,qd。2组患儿均治疗5~7 d。比较2组患儿的临床疗效、神经功能发育情况,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的呼吸暂停发作次数分别为(0.81±0.52)和(1.51±0.47)time·d^-1,呼吸暂停消失时间分别为(2.98±1.13)和(4.99±1.42)d,智力发育指数分别为(90.78±2.45)和(81.45±3.04)分,运动发育指数分别为(85.17±3.77)和(80.57±3.54)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应有喂养不耐受43例、胃潴留33例、高血糖32例、腹胀29例和心动过速12例,对照组发生的药物不良反应有胃潴留111例、高血糖102例、腹胀100例、喂养不耐受91例和心动过速77例。2组患儿的上述药物不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论枸橼酸咖啡因注射液治疗低体重呼吸暂停早产儿的临床效果确切,其能显著地促进患儿的神经发育,且安全性较高。     

氨溴索联合咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的研究盐酸氨溴索注射液联合枸橼酸咖啡因注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年3月延安大学附属医院收治的60例呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患儿输液泵静脉注射枸橼酸咖啡因注射液,首剂量为20 mg/kg,缓慢静脉输注(30 min),24 h后给予维持量5 mg/kg,1次/d;治疗组患儿在对照组治疗的基础上注射器泵静脉注射盐酸氨溴索注射液,30 mg/(kg·d),注射时间至少5 min,4次/d。两组患儿持续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善情况、血气指标、颅内出血和支气管肺发育不良(BPD)发生率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿总吸氧时间、呼吸暂停次数、1剂肺表面活性剂使用率均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患儿总吸氧时间、呼吸暂停次数、1剂肺表面活性剂使用率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿二氧化碳分压(p CO2)水平显著降低,氧分压(p O2)和酸碱度(pH)值均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患儿血气指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组患儿颅内出血发生率分别为6.67%、10.00%,BPD发生率分别为3.33%、6.67%,两组比较差异无统计学意义。结论盐酸氨溴索注射液联合枸橼酸咖啡因注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征具有较好的临床疗效,能改善临床症状和血气指标,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效比较

目的：观察枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法：选择妊娠26～32周出生、出生后24 h或更长一段时间呼吸暂停发作1次或1次以上的早产儿66例,按床位先后顺序分为2组,枸橼酸咖啡因组（观察组）33例,采用负荷量20 mg／kg（相当于咖啡因碱基10 mg／kg）静脉滴注（30 min）,间隔24 h后给予5 mg／（ kg· d）[相当于咖啡因碱基2.5 mg／（ kg· d）]静脉滴注或口服;氨茶碱组（对照组）33例,采用首剂5.0 mg／kg静脉滴注,间隔8～12 h后给予1次2.0 mg／kg、2次／d,治疗5 d。结果：观察组治疗方案在降低呼吸暂停发病率方面与对照组的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：静脉注射枸橼酸咖啡因20 mg／kg（相当于咖啡因碱基10 mg／kg）,后续5 d静脉注射或口服枸橼酸咖啡因5 mg／（ kg· d）[相当于咖啡因碱基2.5 mg／（ kg· d）],对治疗妊娠26～32周的早产儿呼吸暂停的疗效与氨茶碱相当。     

不同剂量咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效及安全性分析

目的 探讨不同剂量枸橼酸咖啡因在早产儿呼吸暂停中的临床疗效及安全性。方法 选择2019年6月至2020年12月早产儿呼吸暂停患儿93例为研究对象,给予咖啡因治疗干预,根据用药剂量不同分为低剂量组、中剂量组与高剂量组。低剂量组首次用药20 mg/kg,24 h后每日维持量为5 mg/kg、中剂量组首次用药剂量为20 mg/kg,24 h后每日维持量为10 mg/kg及高剂量组首次用药剂量20 mg/kg,24h后每日维持量为15 mg/kg,比较三组治疗效果、不良反应及患儿临床结局。结果 高剂量组呼吸暂停次数低于低剂量组和中剂量组(P 0.05);中剂量组呼吸暂停次数低于低剂量组(P 0.05)。三组药物总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。三组患儿死亡、支气管肺发育不良或产生其他并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论 高剂量枸橼酸咖啡因用于早产儿呼吸暂停中效果良好,能获得良好的临床结局,且未增加不良反应发生率。     

枸橼酸咖啡因联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停108例临床疗效

目的：观察枸橼酸咖啡因联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法2014年03月～2015年03月于我院就诊的原发性呼吸暂停早产儿108例,分为治疗组54例和对照组54例。在常规治疗基础上,两组均常规应用枸橼酸咖啡因注射液治疗呼吸暂停,首剂20mg· kg －1,加入生理盐水3mL静脉注射,24h后给予维持量5mg／（kg· d）,若呼吸暂停仍频繁,追加维持量为10mg· kg－1。治疗组加用纳洛酮注射液,首次负荷量0.1mg· kg －1,静推,1h后按0.01mg／（kg· h）的速度经微量输液泵持续静脉注射,每日总量不超过0.4mg· kg－1。对照组患儿给予安慰剂（生理盐水3mL）静脉注射1日1次。治疗有效者连续监测7d无呼吸暂停（胎龄≥35周）,则停药;结果治疗组显效率和总有效率分别为53.7％（29／54）和90.7％（49／54）,对照组分别为37.0％（20／54）和72.1％（39／54）。两组显效率比较差异有显著性意义（χ2＝4.09,P＜0.05）,总有效率比较差异有非常显著性意义（χ2＝6.69,P＜0.01）。结论枸橼酸咖啡因联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用枸橼酸咖啡因。     

枸橼酸咖啡因中剂量与小剂量治疗早产儿呼吸暂停的比较研究

目的：探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停（AOP）的适宜剂量。方法：选取2016年6月至2018年4月中国人民解放军陆军军医大学第三附属医院NICU收治的100例AOP患儿,采用随机数表法分为观察组和对照组各50例,分别给予中剂量（负荷量40 mg/kg,24 h后给予维持量10 mg/kg）和小剂量（负荷量20 mg/kg,24 h后给予维持量5 mg/kg）的枸橼酸咖啡因治疗。比较两组患儿的疗效、24 h呼吸暂停发作次数、呼吸暂停发持续时间、治愈时间、住院时间及不良反应发生情况。结果：观察组患儿总有效率为98.00%,高于对照组的86.00%（P<0.05）;观察组治疗后24 h呼吸暂停发作次数、呼吸暂停发持续时间、治愈时间及住院时间均少于对照组（P均<0.01）;观察组不良反应发生率为8.00%,与对照组的4.00%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中剂量（负荷量40 mg/kg,24 h后给予维持量10 mg/kg）枸橼酸咖啡因治疗AOP的临床效果优于小剂量,但患儿存在心动过速等不良反应,尽管发生率较低,依然值得临床重视。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停43例疗效观察

目的观察枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法选择28~34周出生的出现原发性呼吸暂停1次以上的早产儿81例为研究对象,随机分为观治疗组43与对照组38例。比较2组患儿治疗72 h后临床效果。结果用药72 h内观察组43例中未发作呼吸暂停41例,有效率95.3%。对照组38例72 h内未发作呼吸暂停28例,有效率73.6%。观察组有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于氨茶碱,可作为治疗早产儿呼吸暂停的首先药物。     

东莨菪碱联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床研究

目的探讨氢溴酸东莨菪碱联合枸橼酸咖啡因治疗早产呼吸暂停患儿(AOP)的安全性与有效性。方法选取天津市中心妇产科医院2019年1月—2020年1月收治的早产呼吸暂停患儿87例,随机分成对照组(43例)和治疗组(44例)。对照组患儿静脉泵入枸橼酸咖啡因注射液,首剂负荷量20 mg/kg,24 h后以20 mg/(kg·d)的剂量维持,待患儿呼吸暂停消失后,继续使用5～7 d。治疗组患儿在对照组基础上静脉推注氢溴酸东莨菪碱注射液,每次0.03～0.05 mg/kg,4～6 h/次,每日总用量应低于0.1 mg/kg。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者AOP消失时间、总氧疗时间、潮气量、达峰容积比、达峰时间比、每分通气量,血清β-内啡肽和腺苷水平,及AOP次数。结果治疗后,对照组临床有效率为83.72%,显著低于治疗组的97.73%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿AOP消失时间、总氧疗时间均明显短于对照组(P0.05),且潮气量、达峰容积比、达峰时间比及每分通气量均要优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患儿血清β-内啡肽、腺苷水平均明显低于治疗前,且AOP次数在用药48 h后也明显减少(P0.05),且治疗组β-内啡肽和腺苷水平及AOP次数显著小于对照组(P0.05)。结论氢溴酸东莨菪碱联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效确切,能够有效改善患儿临床症状与肺功能。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停临床疗效对比分析

目的：分析枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效比较。方法：以我院新生儿科2012年10月至2013年10月期间收治的32例早产儿呼吸暂停作为对照组,我院新生儿科2013年11月至2014年11月期间收治的32例早产儿呼吸暂停作为治疗组,两组患儿都在非药物治疗的基础上,对照组给予氨茶碱治疗,治疗组给予枸橼酸咖啡因治疗,回顾分析两组患儿的临床疗效,观察不良反应。结果：治疗组的临床总有效率为96.9%,高于对照组的75.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患儿在治疗期间无发生不良反应病例,对照组有2例患儿用药时出现烦躁、心率增快,停药后症状消失。结论：枸椽酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停安全,副作用少,可作为治疗早产儿呼吸暂停的一种选择。     

氨茶碱与枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效

目的:比较氨茶碱和枸橼酸咖啡因两种药物治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法:选择2016年12月-2018年1月在我院接受治疗的早产儿作为研究对象,将氨茶碱治疗患儿作为对照组,枸橼酸咖啡因治疗患儿作为观察组,比较两组患儿疗效、症状缓解情况及治疗过程中的不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组;疾病发作情况好于对照组,且两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患儿不良反应发生率低于对照组患儿。结论:枸橼酸咖啡因在治疗患儿呼吸暂停方面效果优于氨茶碱,且不良反应小,值得临床推广。     

麦角新碱联合垂体后叶注射液治疗产后出血的疗效观察

目的探讨马来酸麦角新碱注射液联合垂体后叶注射液治疗产后出血的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月在郑州大学第五附属医院接受治疗的产后出血患者86例,所有入选患者采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组于分娩后静脉滴注垂体后叶注射液,6 U加入到5%葡萄糖注射液500 m L中,滴速0.02~0.04 U/min。治疗组在对照组基础上肌肉注射马来酸麦角新碱注射液0.2 mg,必要时可2~4 h重复注射1次,最多5次。观察两组的临床疗效,比较两组的产后出血量和止血时间。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。用药后30 min、2 h、24 h后,治疗组产后出血量均明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组止血时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论马来酸麦角新碱注射液联合垂体后叶注射液治疗产后出血具有较好的临床疗效,可减少出血量,缩短止血时间,具有一定的临床推广应用价值。     

心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年2月濮阳市油田总医院收治的慢性心力衰竭患者66例,随机分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组静脉滴注盐酸多巴胺注射液,30 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上静脉滴注心脉隆注射液,5~10 mg/kg加入生理盐水250 m L,2次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后爬楼梯阶数、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.76%、93.94%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者爬楼梯阶数、LVEF显著升高,LVEDD、LVESD显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组爬楼梯阶数、LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可显著改善患者的运动耐力和心功能相关指标,具有一定的临床推广应用价值。     

硫辛酸联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗2型糖尿病的疗效观察

目的研究硫辛酸联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2012年8月—2015年12月上海市闵行区龙柏社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者300例,随机分为对照组和治疗组,每组各150例。对照组患者皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液,初次为0.4 U/kg,2次/d分别是每日早晚餐前,以后根据患者的治疗状况确定注射剂量的增减。治疗组在对照组的基础上静脉注射硫辛酸注射液,0.6 g加入生理盐水250 m L,1次/d。两组均连续治疗1个月。观察两组胰岛素用量情况,比较治疗前后两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、生活质量评分的变化。结果治疗组的胰岛素注射剂量在早、晚餐前,全天用量均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者FBG、2 h PBG、Hb A1c均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者承受压力评分、社会关系评分、营养状况评分、运动状况评分均较治疗前显著增加,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论硫辛酸联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,可减少患者注射胰岛素的剂量,能够更好地控制空腹血糖和餐后2 h血糖,提高患者的生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

硫酸沙丁胺醇联合氨茶碱治疗小儿哮喘的疗效观察

目的观察硫酸沙丁胺醇联合氨茶碱治疗小儿哮喘的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月神木市医院收治的小儿哮喘患者79例,随机分成对照组(39例)和治疗组(40例)。对照组患儿静脉注射氨茶碱注射液,4 mg/kg加入10%葡萄糖注射液,2次/d;治疗组患儿在对照组的基础上口腔吸入硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂,1揿/次,2次/d。两组患儿均规律治疗1周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿临床症状消失时间和不良反应情况。结果治疗后,对照组总有效率为74.36%,显著低于治疗组的92.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿咳嗽、哮鸣音以及呼吸困难等临床症状完全消失时间以及不良反应发生情况相当,两组比较差异无统计学意义。结论硫酸沙丁胺醇联合氨茶碱治疗小儿哮喘的临床优势明显,安全性可靠。     

右美托咪定与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果比较研究

目的比较盐酸右美托咪定注射液与枸橼酸芬太尼注射液复合丙泊酚注射液用于无痛人流的麻醉效果。方法选取2015年12月—2016年6月在天津医科大学总医院滨海医院进行无痛人流术的患者200例,按照麻醉方式的不同分为对照组(113例)和治疗组(87例)。对照组静脉泵注枸橼酸芬太尼注射液,1μg/kg稀释至20 m L,泵注时间8 min。治疗组静脉泵注盐酸右美托咪定注射液,0.5μg/kg稀释至20 m L,泵注时间8 min。而后两组以1 m L/6 s静脉注射丙泊酚注射液。观察两组麻醉效果,比较两组的手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2)和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组的麻醉的优良率分别为74.34%、89.66%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。在术中,治疗组丙泊酚用量显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。在注射丙泊酚后(T2)、扩宫时(T3)、刮宫时(T4)时,两组HR和MAP水平明显低于同组泵注右美托咪定或芬太尼后注射丙泊酚前(T1)时,同组比较差异有统计学意义(P0.05);且在T3、T4时,治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为32.74%、13.79%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸右美托咪定注射液复合丙泊酚注射液用于无痛人流的麻醉效果优于枸橼酸芬太尼注射液复合丙泊酚注射液,可减少丙泊酚用量,改善术中HR和MAP水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

康艾注射液联合贝伐珠单抗和DP方案治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨康艾注射液联合贝伐珠单抗注射液和DP方案(多西他赛注射液~+注射用顺铂)治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2010年1月—2013年1月昆山市第一人民医院收治的60例非小细胞肺癌患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组(28例)和治疗组(32例)。对照组患者给予DP化疗方案,即第1天静脉滴注多西他赛注射液75 mg/m~2,维持1 h;静脉滴注注射用顺铂75 mg/m~2,平均分2天连续使用,维持2～6 h;然后静脉滴注贝伐珠单抗注射液15 mg/kg,1次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上静脉滴注康艾注射液,40 m L加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。3周为1个周期,两组患者治疗两个周期。观察两组的临床疗效,比较两组的生存质量、免疫功能指标、血小板指标、血管内皮生长因子(VEGF)水平、生存时间。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为46.43%、78.13%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者生理状况、社会家庭状况、情感情况、功能状况评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组生理状况、社会家庭状况、情感情况、功能状况评分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清中CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著升高,CD8~+水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者免疫功能指标水平均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血小板(PLT)水平显著升高,血小板分布宽度(PDW)、血小板大细胞比率(P-LCR)、VEGF水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些指标均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者生存时间明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论康艾注射液联合贝伐珠单抗注射液和DP方案治疗非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,能改善患者凝血功能与免疫功能,降低VEGF水平,延长生存时间,具有一定的临床推广应用价值。     

血塞通注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

目的观察血塞通注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年3月儋州市第三人民医院收治的冠心病心力衰竭患者72例,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组口服富马酸比索洛尔片,初始剂量为1.25 g/次,1次/d;若耐受则1周后,增加1.25 mg/次直至5 mg/次;若仍能耐受则每月增加2.5 mg/次直至10 mg/次。治疗组在对照组基础上静脉滴注血塞通注射液,500 mg加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。两组患者均治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组患者心脏功能及血液流变学情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.8%、91.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的红细胞压积、血浆黏度、全血黏度高切及全血黏度低切均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的左室射血分数(LVEF)均显著升高,而左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV)均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论血塞通注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭具有较好的临床疗效,能增强心脏功能,改善血液流变学情况,具有一定的临床推广应用价值。     

氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于老年膝关节置换术后镇痛作用的疗效观察

目的探讨氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于老年膝关节置换术后镇痛作用的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年8月在河南省洛阳正骨医院接受膝关节置换术患者150例,根据其术中麻醉方式不同分为对照组(85例)和治疗组(65例)。对照组静脉滴注枸橼酸舒芬太尼注射液,0.04μg/(kg·h)加入生理盐水至100 m L。治疗组静脉滴注枸橼酸舒芬太尼注射液和氟比洛芬酯注射液,枸橼酸舒芬太尼注射液0.02μg/(kg·h)与氟比洛芬酯注射液1.0 mg/kg加入生理盐水至100 m L。观察两组的围手术期血流动力学、视觉模拟评分(VAS评分)、镇静评分(Ramsay评分)清醒时间和气管插管拔管时间。结果手术开始和手术后2 h,治疗组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后4、12、24 h,治疗组VAS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组清醒时间和气管插管拔管时间均长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于老年膝关节置换术后疼痛作用具有较好的临床疗效,能改围手术期善血流动力学,缓解疼痛,延长清醒时间和气管插管拔管时间,具有一定的临床推广应用价值。     

巴曲酶联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床研究

目的探讨巴曲酶注射液联合地塞米松磷酸钠注射液治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2014年6月—2016年7月南京医科大学第二附属医院收治的突发性耳聋患者60例为研究对象,根据随机分组法将60例患者分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液,5 mg/次,3次/周。治疗组在对照组基础上静脉滴注巴曲酶注射液,10 BU加入到生理盐水100 m L中,1次/2 d,自第2天复查凝血指标,若纤维蛋白原(FIB)1.0,则用量减半。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组不同程度耳聋有效率、凝血功能指标和血流动力学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.0%、83.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组中度、中重度、重度耳聋患者治疗有效率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(ATPP)均明显上升,而FIB均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、全血黏度高切黏度(HS)、中切黏度(MS)和低切黏度(LS)均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论巴曲酶注射液联合地塞米松磷酸钠注射液治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,可改善凝血指标和血流动力学指标,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。