精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗初发2型糖尿病的疗效及安全性观察

摘 要 目的：比较精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液与精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗初发2型糖尿病的疗效及安全性。方法: 初发2型糖尿病患者49例随机分为观察组和对照组。2组患者均给予常规饮食治疗及健康教育。观察组餐前皮下注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液 ,对照组餐前皮下注射精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液。治疗2周后,比较两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、低血糖发生率。结果: 治疗后,两组患者FBG、PBG 、HbA1c均较治疗前显著降低（P<0.05）,但2组间FBG、PBG、HbA1c比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组低血糖发生率低于对照组,血糖达标时间短于对照组（P<0.05）。结论:精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗初发2型糖尿病血糖达标快,安全性高,优于精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液。     

骨松宝胶囊联合胰岛素注射液治疗2型糖尿病性骨质疏松症的临床研究

目的观察骨松宝胶囊联合胰岛素注射液治疗2型糖尿病性骨质疏松症的临床疗效。方法选取西安市第五医院2013年7月—2014年7月收治的2型糖尿病性骨质疏松患者98例,随机分为治疗组和对照组,每组各49例。对照组餐前皮下注射胰岛素注射液,起始剂量为4~6 U/次,3次/d。根据患者血糖监测结果,适当调整剂量。治疗组在对照组的基础上口服骨松宝胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗1年。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后骨密度(BMD)、血钙、骨钙素(BGP)、血磷、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)以及骨痛症状评分的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.6%、93.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者腰椎、股骨颈、股骨大转子的BMD显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些指标改善幅度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者B-ALP均显著降低,BGP均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者骨痛症状评分显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组骨痛症状评分下降明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论骨松宝胶囊联合胰岛素注射液治疗2型糖尿病性骨质疏松症疗效较好,能显著改善患者骨痛症状,具有一定的临床推广应用价值。     

甘精胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)治疗2型糖尿病的临床疗效比较分析

目的探讨甘精胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)在2型糖尿病治疗的临床疗效。方法现抽我院收治的100例2型糖尿病患者,随机划分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组采用甘精胰岛素治疗,对照组采用精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)治疗,以空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率为指标进行比较研究。结果实验组在达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率方面均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。FBG、PBG2h、Hb A1c两组治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素的血糖控制优于精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R),患者依从性好,易于长期治疗。     

瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2015年4月—2016年12月在广西壮族自治区第三人民医院治疗的糖尿病肾病患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组患者餐前30 min皮下注射门冬胰岛素注射液,0.5~1.0 U/(kg·d),3次/d,根据患者具体情况调整剂量;或每日睡前皮下注射门冬胰岛素注射液,起始剂量为6 U/d,根据次日晨起时血糖情况调整剂量。治疗组在对照组的基础上口服瑞舒伐他汀钙片,20 mg/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血糖水平、血脂水平和肾功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.6%、88.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组Hb A1c水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组TC、TG和LDL-C水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和尿白蛋白排泄率(UAER)水平明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组BUN、Scr和UAER水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀联合胰岛素强化治疗糖尿病肾病可有效调节患者血脂、血糖水平,改善肾功能状况且安全性高。     

门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床研究

目的：探讨门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病（GDM）的临床效果。方法将复旦大学附属中山医院分院2010年4月—2013年8月确诊的GDM初诊患者136例随机分为对照组和治疗组,每组68例。对照组餐前30 min皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液;治疗组每日3餐进食前皮下注射门冬胰岛素30注射液。对两组患者进行随访,比较其血糖控制情况、炎性因子及母婴结局。结果治疗后两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1C）和尿C肽均明显好转,与治疗前差异具有统计学意义（P＜0.01）。治疗后,治疗组FPG、2 h PG、HbA1C低于对照组,餐后0.5、2 h尿C肽高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）。治疗组血糖达标时间、每日胰岛素用量、低血糖发生率均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、和正五聚蛋白（PTX-3）均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.01）;治疗后,治疗组这些指标低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。两组患者母婴结局差异均无统计学意义,未出现严重不良反应。结论门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病具有较好的临床疗效,可减少药物用量,缩短血糖达标时间,对GDM炎性症状改善良好,值得临床推广应用。     

参芪降糖颗粒联合艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床研究

目的观察参芪降糖颗粒联合艾塞那肽注射液治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2018年10月—2020年8月郑州大学第一附属医院接收的120例2型糖尿病患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者早、晚餐前60 min皮下注射艾塞那肽注射液,5μg/次,2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服参芪降糖颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后的血糖波动指标、血糖、胰岛素抵抗指标。结果治疗后,治疗组的总有效率为88.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血糖标准差(SDBG)、全天平均血糖波动幅度(MAGE)、全天有效血糖波动次数(NGE)水平均降低,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组SDBG、MAGE、NGE水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)水平均降低,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组FPG、2 h PG、HbAlc水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组FINS、HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参芪降糖颗粒联合艾塞那肽注射液治疗2型糖尿病患者的效果显著,能够降低患者血糖,减轻胰岛素抵抗及改善血糖波动指数,安全性较高。     

肾炎康复片联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨肾炎康复片联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年9月宜昌市第二人民医院收治的糖尿病肾病患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各37例。对照组每晚睡前皮下注射甘精胰岛素注射液,初始剂量8 IU,每3天调整1次,每次调整范围在2~4 IU。治疗组在对照组基础上口服肾炎康复片,5片/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组的血糖、肾功能、炎症反应因子水平的变化。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为64.86%、89.19%,两组患者临床总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(Upro)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组Scr、Upro显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子(TGF-β1)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组各指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肾炎康复片联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,能够改善肾功能,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

肾衰宁胶囊联合硫辛酸治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨肾衰宁胶囊联合硫辛酸注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年8月在中国人民解放军北部战区空军医院就诊的糖尿病肾病患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组静脉滴注硫辛酸注射液,0.6 g/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服肾衰宁胶囊,6粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能指标、炎性因子水平和血糖水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.26%、93.48%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、微量白蛋白(mALB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的UAER、Scr、β_2-MG、mALB水平比对照组低,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高,而丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后差异有具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的SOD水平比对照组高,MDA、CRP、IL-6水平均比对照组低,两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白同组治疗前后比较差异无统计学意义,两组比较差异也无统计学意义。结论肾衰宁胶囊联合硫辛酸注射液治疗糖尿病肾病的疗效确切,能改善肾功能,调节炎性因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

止渴养阴胶囊联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床研究

目的研究止渴养阴胶囊联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法选取2013年2月—2015年10月于延安市人民医院就诊的2型糖尿病患者86例,随机分成对照组和治疗组,每组各43例。对照组皮下注射门冬胰岛素注射液,起始剂量0.6 U/kg,每隔1~2天根据空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 h PG)水平调整剂量。治疗组在对照组的基础上口服止渴养阴胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后的FPG、2 h PG、Hb Alc、空腹C肽、2 h C肽水平、血糖达标时间、日血糖波动情况、日胰岛素用量以及低血糖发生率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后FPG、2 h PG、Hb Alc水平下降,空腹C肽水平升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组FPG、2 h PG、Hb Alc和空腹C肽水平改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组血糖达标时间明显缩短,日胰岛素用量减少,低血糖发生率降低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论止渴养阴胶囊联合门冬胰岛素能够显著的提高2型糖尿病的治疗效果,减少日胰岛素用量少,降低低血糖发生率。     

降糖宁胶囊联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床研究

目的研究降糖宁胶囊联合门冬胰岛素注射液治疗妊娠糖尿病的临床疗效。方法选取2018年8月—2019年8月在陕西省人民医院和西北妇女儿童医院治疗的120例妊娠糖尿病患者为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者给予门冬胰岛素注射液,推荐剂量为0.5～1.0 U/kg,2/3用量在用餐时给药,剩余的1/3用量为基础胰岛素;治疗组在对照组的基础上口服降糖宁胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的血糖水平和C-反应蛋白(CRP)、血清镁(Mg~(2+))、脂联素水平、低血糖发生率、每日胰岛素用量、血糖达标时间。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)和空腹血糖(FBG)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组HbA1c、2h PG和FPG水平均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CRP水平明显降低,Mg~(2+)、脂联素水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组CRP、Mg~(2+)和脂联素水平均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组低血糖发生率、每日胰岛素用量、血糖达标时间明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论降糖宁胶囊联合门冬胰岛素注射液治疗妊娠糖尿病具有较好的治疗效果,可降低血糖水平,调节CRP、Mg~(2+)和脂联素水平,降低胰岛素使用量,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

喘可治注射液联合细辛脑注射液治疗小儿毛细支气管炎的临床研究

目的探讨喘可治注射液联合细辛脑注射液治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2014年9月—2015年9月在深圳市儿童医院接受治疗的小儿毛细支气管炎患儿94例,按治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注细辛脑注射液,0.5 mg/kg加入5%葡萄糖溶液250 m L,2次/d。治疗组在对照组基础上雾化吸入喘可治注射液,2 m L与3 m L生理盐水混合,2次/d。两组患儿连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组患儿临床症状、肺功能、炎症变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.98%、95.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和痰鸣音消失时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿RR(呼吸频率)和吸气时间/总呼吸时间(Ti/Tt)均明显降低,而潮气量(TV)、潮气呼气峰流速(PTEF)及达峰时间比(t PTEF/t E)均明显升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿血清IL-10水平均明显降低,而IL-12水平明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿气道细胞总数、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞水平均明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论喘可治注射液联合细辛脑注射液治疗小儿支气管炎的临床疗效较好,能明显改善患儿的临床症状、肺功能及炎症状态,具有一定的临床推广应用价值。     

痰热清注射液联合利奈唑胺治疗老年肺炎的疗效观察

目的探究痰热清注射液联合利奈唑胺治疗老年肺炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年3月成都市公共卫生临床医疗中心收治的老年肺炎患者180例,随机分为对照组和治疗组,每组各90例。对照组静脉滴注利奈唑胺注射液,600 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液20 m L/次,加入到250 m L生理盐水中静脉滴注,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组功能独立性评定(FIM)评分、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞、中性粒细胞、血小板、尿氮素水平变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.67%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组重度依赖度患者均有明显的减少(P0.05),轻度依赖患者均显著增多(P0.05);治疗组治疗后重度依赖患者明显少于对照组,轻度依赖患者明显多于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP、白细胞和中性粒细胞均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的下降程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液联合利奈唑胺治疗老年肺炎具有较好的临床疗效,可降低患者hs-CRP、白细胞和中性粒细胞计数,且不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值。     

胞二磷胆碱联合奥拉西坦治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的研究胞二磷胆碱联合奥拉西坦治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选取2016年9月—2018年10月海安市人民医院收治的缺血缺氧性脑病患儿100例纳入此次研究范围,采用数字表法将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组静脉滴注奥拉西坦注射液,1g加入到5%葡萄糖注射液50m L中,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注胞二磷胆碱注射液,1m L加入到10%葡萄糖注射液30m L中,1次/d。两组患儿均持续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的血清学指标、新生儿神经行为(NABA)评分、运动发育指数(PDI)评分和智力发育指数(MDI)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.0%、90.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和Tau蛋白(Tau)水平均明显降低,脂联素(APN)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均明显增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清学指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿NBNA评分显著提高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NBNA评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后90d进行随访,两组患儿PDI评分和MDI评分显著提高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组PDI评分和MDI评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胞二磷胆碱注射液联合奥拉西坦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效确切,可改善血清MMP-9、Tau、APN和IGF-1水平,提升患儿神经行为和智力发育情况,具有一定的临床推广应用价值。     

消癌平注射液联合榄香烯注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的探讨消癌平注射液联合榄香烯注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年9月在蕲春县人民医院接受治疗的中晚期原发性肝癌患者82例,按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组,每组各41例,对照组患者静脉滴注榄香烯注射液,0.6 g加入5%葡萄糖溶液500 m L,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注消癌平注射液,40 m L加入5%葡萄糖溶液250 m L,1次/d。两组患者均连续治疗2个疗程,其中3周为1个疗程,休息1周后进行下1个疗程治疗。观察两组近期临床疗效和生存质量改善率,比较两组CD~(3+)、CD~(4+)和CD~(4+)/CD~(8+)淋巴细胞水平变化,并对比两组治疗前后血清MMP-2和MMP-9水平的变化。结果治疗后,对照组客观缓解率(ORR)43.90%,临床获益率(CBR)75.61%,治疗组客观缓解率(ORR)65.85%,临床获益率(CBR)92.68%,两组ORR、CBR比较差异有统计学意义(P0.05);对照组与治疗组生存质量改善率分别为80.49%、95.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)均较治疗前明显增高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05),但治疗组增高更明显,与对照组相比差异具有统计学意义(P0.05);两组血清MMP-2和MMP-9水平均比同组治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组降低的更显著,与对照组相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论消癌平注射液联合榄香烯注射液治疗中晚期原发性肝癌具有良好的临床疗效,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

葛根素注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋的临床研究

目的观察葛根素注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2018年1月—2018年9月重庆市巴南区人民医院收治的突发性耳聋患者126例,随机分为对照组(63例)和治疗组(63例)。对照组患者静脉滴注长春西汀注射液,30 mg加入生理盐水250 mL,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注葛根素注射液,0.4 g加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。两组患者治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者平均听阈值、血液流变学和氧化应激指标变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.36%、93.70%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗3、7、14 d后,两组患者平均听阈值明显降低(P0.05),且治疗后治疗组患者平均听阈值明显低于同期对照组(P0.05)。治疗后,两组患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和血小板聚集率显著降低(P0.05),且治疗组患者这些血液流变学指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者NO和超氧化物歧化酶(P-SOD)水平明显上升(P0.05),内皮素(ET)和过氧化脂质(P-LPO)水平明显下降(P0.05),且治疗组患者这些氧化应激指标明显好于对照组(P0.05)。结论葛根素注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋临床疗效确切,可有效改善患者血液流变学,减轻氧化应激反应。     

灯盏细辛注射液联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨灯盏细辛注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年11月洛阳市第三人民医院收治的90例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注灯盏细辛注射液,30 mL加入到250 mL生理盐水中充分稀释,30 mL/次,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评定量表(ADL)评分和血管内皮功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.56%、91.11%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著降低,ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的内皮素-1(ET-1)、血管生成素(Ang-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平明显降低,一氧化氮(NO)明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血管内皮功能指标水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论灯盏细辛注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能改善患者的神经功能和血管内皮功能指标,具有一定的临床推广应用价值。     

法舒地尔联合纳洛酮治疗外伤性脑梗死的疗效观察

目的探讨法舒地尔联合纳洛酮治疗外伤性脑梗死的临床疗效。方法选择2013年1月—2018年1月山东省立第三医院收治的外伤性脑梗死患者110例,随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组静脉滴注盐酸纳洛酮注射液,0.8mg加入250 mL生理盐水,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注盐酸法舒地尔注射液,30 mg加入250 mL生理盐水,1次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者神经功能和运动功能FM评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为76.36%和92.73%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Barthel指数和欧洲版神经功能缺损评分(ESS)评分均显著升高(P0.05),美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)显著降低(P0.05),且治疗组神经功能评分明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者上肢和下肢及总评分均显著升高(P0.05),且治疗组患者治疗后运动功能FM评分明显高于对照组(P0.05)。结论法舒地尔联合纳洛酮治疗外伤性脑梗死能够显著提高临床疗效,具有一定的临床推广应用价值。     

血栓通注射液联合依帕司他和甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨血栓通注射液联合依帕司他和甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2013年4月—2015年8月在海南省万宁市人民医院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者144例,随机分为对照组(70例)和治疗组(74例)。对照组口服依帕司他片,50 mg/次,3次/d;同时静脉滴注甲钴胺注射液,0.5 mg加入生理盐水200 m L,1次/d,3次/周。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注血栓通注射液,2 m L溶于生理盐水250 m L,1次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后正中神经、腓神经的运动神经和感觉神经传导速度的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.43%、90.54%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者正中神经、腓神经的运动神经和感觉神经传导速度均较治疗前有明显增加,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论血栓通注射液联合依帕司他和甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变具有较好的临床疗效,能明显改善患者神经传导速度,且在治疗过程中未发现严重的不良反应,具有一定的临床推广应用价值。