心脉隆注射液联合尼可地尔治疗老年低射血分数慢性心力衰竭的疗效观察

目的研究心脉隆注射液联合尼可地尔治疗老年低射血分数慢性心力衰竭(HFrEF)的临床效果。方法选取2016年2月—2018年2月新乡市第一人民医院低射血分数慢性心力衰竭患者124例,随机分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上给予心脉隆注射液,5 mg/kg加入生理盐水100 mL于皮试后静脉滴注,2次/d。两组均连续治疗14d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后左室结构和功能指标、6min步行试验(6MWT)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别是80.65%、93.55%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室舒张末期内径(LVEDD)和收缩末期内径(LVESD)均明显降低(P0.05),而两组左室射血分数(LVEF)明显升高(P0.05);且治疗后治疗组LVEDD和LVESD低于对照组,而LVEF高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合尼可地尔治疗低射血分数慢性心力衰竭效果良好,可明显改善患者心功能和活动能力,具有一定的临床推广应用价值。     

心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的研究心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2014年10月—2017年1月延安市人民医院收治的慢性心力衰竭患者115例,随机分为对照组(57例)和治疗组(58例)。对照组静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1 g加入5%葡萄糖溶液250 mL,2次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注心脉隆注射液,5 mg/kg加入生理盐水250 mL,2次/d。两组患者均治疗14 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心功能指标、脑钠肽(BNP)水平和6 min步行距离。结果治疗后,对照组的临床总有效率为75.8%,显著低于治疗组的90.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均显著降低,左室射血分数(LVEF)显著上升,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者心功能指标改善程度显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者BNP均显著降低,6 min步行距离显著增加,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者BNP水平和6 min距离优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭临床疗效较好,显著改善左心室功能,具有一定的临床推广应用价值。     

心脉隆注射液联合地高辛治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的探讨心脉隆注射液联合地高辛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年2月在中国人民解放军第四五四医院进行治疗的慢性充血性心力衰竭患者88例,随机分成对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组口服地高辛片,0.25 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注心脉隆注射液,4 m L加入生理盐水100 m L中,2次/d。两组均连续治疗2周。比较两组患者治疗前后临床疗效、纽约心脏病协会(NYHA)分级、心功能和血清学指标变化。结果治疗后,对照组总有效率为79.55%,显著低于治疗组的95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组NYHA分级的Ⅰ级例数显著低于治疗组,且Ⅳ级患者显著高于治疗组,两组患者NYHA分级比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室收缩末期内径(LVESD)水平显著降低,左心室射血分数(LVEE)和心指数(CI)指标明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者心功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组血清N末端心房利钠肽(NT-pro BNP)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,血管内皮生长因子(VEGF)显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者血清学指标改善更显著,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合地高辛治疗慢性充血性心力衰竭可明显改善患者心功能,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

美托洛尔联合心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的研究酒石酸美托洛尔片联合心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年1月—2018年1月北京市房山区第一医院治疗的92例慢性心力衰竭患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组静脉滴注心脉隆注射液,6 mL加入0.9%氯化钠无菌溶液250 mL中,2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服酒石酸美托洛尔片,初始剂量6.25 mg/次,2次/d。根据病情剂量增加至6.25～12.5 mg/次,最大剂量低于100 mg/d。7 d作为1个疗程,两组患者连续治疗4个疗程。观察两组临床疗效,同时比较治疗前后两组的左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行距离和血脑钠肽水平。结果治疗后,治疗组总有效率为91.3%,显著高于对照组的80.4%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者LVEF明显升高,LVESD、LVEDD明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者左心室功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离显著增加,BNP水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组6 min步行距离、BNP水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论酒石酸美托洛尔片联合心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的疗效显著,可改善患者心功能,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

心脉隆注射液联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探究心脉隆注射液联合左卡尼汀注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年10月衡水市第四人民医院收治的心力衰竭患者200例作为研究对象,根据患者入院顺序分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组静脉滴注左卡尼汀注射液,2 g加入到0.9%氯化钠注射液50 m L中,滴速为20~40滴/min,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注心脉隆注射液,5 mg/kg加入到0.9%氯化钠注射液250 m L中,滴速为20~40滴/min,2次/d。所有患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、血清学指标和6 min步行距离。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEE)和心指数(CI)均明显升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVESD)均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清N末端脑钠肽元(NT-pro BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆醛固酮(ALD)、血浆心钠素(ANP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组6 min步行距离显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组6 min步行距离明显长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合左卡尼汀注射液治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能,调节血清学指标,增加6 min步行距离,具有一定的临床推广应用价值。     

稳心颗粒联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 探讨稳心颗粒联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2013年1月—2014年5月邯郸市人民医院收治的慢性心力衰竭患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组各34例.对照组在基础治疗上口服盐酸曲美他嗪片20 mg/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服稳心颗粒,1袋/次,3次/d.两组均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,同时比较左室舒张末期内径(LVEDd)、收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、白细胞介素 6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化.结果 治疗后,治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为73.53%、91.18%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组LVEDd、LVESD、IL-6、TNF-α均较治疗前显著降低,LVEF显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合美他嗪治疗慢性心力衰竭具有显著疗效,可改善患者心功能,降低IL-6、TNF-α炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值.     

布美他尼联合雷米普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的探讨布美他尼联合雷米普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年1月洛阳市第六人民医院收治的102例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服雷米普利片,最初剂量是1.25 mg/次,1次/d,根据病情可增加剂量,最大剂量是10 mg/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注布美他尼注射液,2.0mg同0.9%氯化钠注射液250mL液溶解,静脉滴注不短于30min,1次/d。。两组均治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能指标、血清学指标、MLHFQ量表评分和6 min步行距离(6WMT)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是80.39%、96.08%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室舒张末期内经(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)都较治疗前显著降低,而左心室射血分数(LVEF)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组LVEDD、LVESD、LVESV均显著低于对照组,而LVEE高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清N末端B型钠尿肽原(NT-proB NP)、miR-423-5p、胱抑素C(Cys-C)、高迁移率蛋白1(HMGB1)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sR AGE)均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组MLHFQ评分较治疗前均显著降低,而6 min步行距离(6WMT)均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组MLHFQ评分显著低于对照组,而6WMT显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论布美他尼联合雷米普利治疗慢性充血性心力衰竭具有较好的临床疗效,可有效改善患者心功能,降低血清学指标,提高患者运动耐量及患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床研究

目的探讨托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效。方法选取2015年3月—2017年1月在濮阳市安阳地区医院住院治疗的慢性心力衰竭急性加重患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组静脉滴注左卡尼汀注射液,2.0 g/次加至生理盐水或5%葡萄糖注射液配成100 mL溶液,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注托拉塞米注射液,20 mg/次。两组均连续治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血浆B型利钠肽原(NT-proBNP)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及心室肥厚程度。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.9%、91.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血浆NT-proBNP、PRA、AngⅡ、ALD、舒张末期左心室内径(LVEDD)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、明尼苏达心衰生活质量量表(MLWHF)评分均显著下降,6 min步行距离显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组NT-proBNP、PRA、AngⅡ、ALD、LVEDD、LVPWT、IVST、MLWHF水平显著低于对照组,6 min步行距离高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭临床疗效确切,可明显降低血浆NT-proBNP、PRA、AngⅡ、ALD水平,改善心室重塑,提高患者活动能力和生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

氧化樟脑注射液联合环磷腺苷葡胺治疗心力衰竭的临床研究

目的探讨氧化樟脑注射液联合环磷腺苷葡胺治疗心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年9月—2017年9月在哈尔滨医科大学附属第四医院治疗的心力衰竭患者86例,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组静脉滴注环磷腺苷葡胺注射液,180 mg加入5%葡萄糖注射液500 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上肌肉注射氧化樟脑注射液,2 mL/次,1次/d。两组均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心功能指标和血清细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为83.72%和97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室收缩末期内径(LVESD)均显著降低(P0.05),左心室射血分数(LVEE)显著升高(P0.05),且治疗组心功能明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、β内啡肽(β-EP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肌钙蛋白(cTnT)水平显著降低(P0.05),血管内皮生长因子(VEGF)和类胰岛素一号增长因子(IGF-1)水平显著升高(P0.05),且治疗组上述血清细胞因子水平明显优于对照组(P0.05)。结论氧化樟脑注射液联合环磷腺苷葡胺治疗心力衰竭效果显著,可有效改善患者心功能,降低机体炎症反应,从而降低心肌重塑风险。     

舒冠颗粒联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的分析舒冠颗粒联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选择2017年2月—2019年3月在海南省干部疗养院治疗的冠心病心绞痛患者98例,随机分成对照组(48例)和治疗组(50例)。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组的用药基础上口服舒冠颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均治疗1个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作情况,以及左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、血清五聚素3(PTX3)、白介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为70.83%和92.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组发作频率、发作时间均明显改善(P0.05),且治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组LVEF水平明显升高,而LVEDD和LVESD水平均明显降低(P0.05);且治疗组LVEF、LVEDD和LVESD改善效果明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组PTX3、IL-6和hs-CRP水平均明显降低(P0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P0.05)。结论舒冠颗粒联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床效果显著,可明显缓解症状,改善心功能,抑制炎症反应。     

注射用益气复脉（冻干）治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的 探讨注射用益气复脉（冻干）对冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法 回顾性选取三六三医院2021年1月—2022年1月收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者110例为研究对象。根据治疗方案不同分为对照组和试验组,每组各55例。对照组患者采用常规治疗方案,试验组在对照组基础上加用注射用益气复脉（冻干）治疗：注射用益气复脉（冻干）5.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,每分钟约40滴,每日1次,疗程14 d。两组均于治疗2周后评估疗效,分别于治疗前后采用多普勒彩色超声诊断仪检测两组患者左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）,以及血清末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 试验组临床疗效总有效率为92.73%,显著高于对照组的83.64%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者LVEF均较本组治疗前显著提高（P<0.05）,LVESD、LVEDD均较本组治疗前显著降低（P<0.05）,治疗后与对照组比较,试验组LVEF显著提高（P<0.05）,LVEDD显著降低（P<0.05）,LVESD差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组患者血清NT-proBNP、hs-CRP水平均较本组治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗后试验组与对照组比较,NT-proBNP、hs-CRP水平下降更显著（P<0.05）。结论 在常规治疗基础上加用注射用益气复脉（冻干）治疗冠心病合并慢性心力衰竭患者,能明显改善临床症状及心功能,降低NT-proBNP和hs-CRP,提高临床疗效。     

贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床研究

目的观察贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年10月—2016年9月郑州市骨科医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者静脉滴注左卡尼汀注射液,3 g/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。两组患者均治疗2周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭生活质量表评分(MLHFQ)、心脏彩超、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为76.74%、88.37%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离明显增加,MLHFQ评分明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者6 min步行距离显著大于对照组,MLHFQ评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者LVESD和LVEDD均显著降低,LVEF显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者LVESD、LVEDD、LVEF改善程度均比对照组更明显(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP和NT-proBNP水平均显著降低(P0.05);且治疗后治疗组患者hs-CRP和NT-proBNP水平显著低于对照组(P0.05)。结论贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭效果明显,临床症状以及检查化验指标改善明显,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。     

参附注射液联合布美他尼治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的 研究参附注射液联合布美他尼注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2018年1月—2022年10月无锡市中医医院收治的90例充血性心力衰竭患者,通过随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注布美他尼注射液,2 mg置于250 mL 0.9%氯化钠注射液中稀释,滴注时间30～60 min,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注参附注射液,40 mL置于250 mL 5%葡萄糖注射液中稀释,滴注时间30～60 min,1次/d。两组患者均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者呼吸机辅助通气时间、心功能指标和血清脑钠肽（BNP）、N末端B型利尿钠肽原（NT-proBNP）。结果 治疗后,治疗组的总有效率95.56%显著高于对照组的总有效率82.22%（P＜0.05）。治疗后,治疗组无创呼吸辅助通气时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室收缩末期容积（LVESV）均较治疗前显著降低,左心室射血分数（LVEF）较治疗前明显升高（P＜0.05）,且治疗组LVESD、LVESV低于对照组,LVEF高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组血清BNP、NT-proBNP水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组血清BNP、NT-proBNP水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 参附注射液联合布美他尼注射液治疗充血性心力衰竭的疗效确切,可改善患者心功能,降低血清BNP、NT-proBNP水平,安全性良好。     

沙库巴曲缬沙坦钠联合环磷腺苷葡胺治疗舒张性心力衰竭的临床研究

目的 对黄芩茎叶水浸液进行系统的安全性评价,以期为黄芩药材的综合利用提供安全性依据。方法 称取黄芩茎叶,经2次90℃的水浸泡30 min,将2次滤液合并蒸发浓缩至所需浓度作为受试物。急性毒性实验：设置对照组和受试物（15 g/kg）组,一次性给药,观察并记录给药后14 d内的毒性反应、死亡情况和体质量变化。遗传毒性实验：分别进行了Ames试验、小鼠骨髓微核试验和小鼠精子畸形试验。长期毒性实验：设置受试物低、中、高剂量（0.417、4.167、8.333 g/kg）组和对照组,给药90 d,检测指标包括动物体质量、摄食量、血液学指标、血清生化、脏器质量及系数和病理组织学检查。致畸试验：将雌、雄大鼠1：1放置使其受孕,设置受试物低、中、高剂量（0.417、4.167、8.333 g/kg）组、对照组和阳性对照（维生素A醋酸酯,1 g/kg）组,在受孕的第7~16天,每天ig给药,于第20天断头处死,记录子宫质量,吸收胎、早死胎、晚死胎及活胎数,逐一记录胎仔性别、体质量、体长、检查胎鼠外观有无异常,并进行骨骼检查。结果 小鼠急性毒性最大耐受量（MTD）为15 g/kg,按急性毒性分级,属无毒级。3项遗传毒性试验结果均为阴性,未见受试物有致突变作用。90 d喂养试验未见动物中毒性损伤改变。致畸试验表明,未见母体毒性,无致畸作用。结论 黄芩茎叶水浸液对受试动物无明显毒性。