剖官产切口不良愈合的影响因素分析

目的 探讨剖宫产切口不良愈合的影响因素及预防.方法 回顾性分析74例剖宫产切口感染患者的临床资料,按1:2比例选择同期无切口不良愈合148例进行比较.结果 术后切口不良愈合发生感染3.02%(74/2 450);影响切口不良愈合的相关因素为:手术时间长、体重指数高、合并基础疾病、急症手术、未预防应用抗生素.结论 剖宫产术后切口不良愈合是多种因素影响的结果,降低剖宫产率,围手术期基础疾病的处理,术前给予抗菌药物,控制手术时间可减少切口不良愈合.     

外阴癌根治术后1例护理体会

目的:降低外阴癌根治术切口的感染率,减轻患者痛苦,预防并发症。方法:对1例外阴癌患者腹部及会阴切口愈合好,排尿顺利患者的术前、术后护理进行总结。结果:无并发症发生。结论:术前加强患者的心理疏导、术后密切观察患者病情变化,对患者进行全面仔细观察和精心护理,可提高外阴癌根治术后患者的伤口愈合速度,利于患者尽快恢复。     

腹部手术切口愈合不良58例临床分析

目的 探讨妇科手术中腹部切口愈合不良的原因及防治对策.方法 回顾性分析妇科手术后腹部切口愈合不良58例临床资料,探讨其常见的临床原因.结果 脂肪液化28例(48.3%),贫血和(或)低蛋白血症13例(22.4%),合并糖尿病3例(5.2%),高血压6例(10.3%),感染2例(3.5%),切口血肿1例(1.7%);同时存在2项高危因素者22例(37.9%),3项或3项以上者11例(19.0%);术后切口渗液26例(44.8%),红肿、硬结28例(48.3%),低热5例(8.6%).结论 肥胖脂肪液化是妇科手术切口愈合不良的常见原因;术后切口渗液、红肿硬结往往预示切口愈合不良;对于有高危因素和愈合不良先兆的患者应积极预防和处理.     

头孢呋辛与氨苄西林对骨科患者术后预防切口感染的疗效比较

目的:比较头孢呋辛与氨苄西林对骨科患者术后预防切口感染的疗效及其对生活质量的影响。方法:选取2017年9月—2018年12月间收治的骨科手术患者95例资料,按用药的不同将其分为对照组45例和观察组50例;对照组患者给予氨苄西林预防术后切口感染,观察组患者给予头孢呋辛预防术后切口感染,比较两组患者用药后的切口感染并发症发生率、切口愈合时间、总有效率和生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活)评分值的差异。结果:用药后,观察组患者切口愈合时间早于对照组(P<0.05),切口感染发生率低于对照组(P<0.05),预防切口感染的总有效率高于对照组(P<0.05),生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活)评分值高于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢呋辛预防骨科患者术后切口感染预防效果优于氨苄西林,有效促进了切口的愈合,提高了患者的生活质量,减少了术后切口感染的发生。     

子宫肌瘤患者手术并发症临床分析

目的:探讨预防和减少子宫肌瘤患者手术治疗并发症的方法.方法:回顾性分析624例子宫肌瘤患者术后发生并发症18例的临床资料.结果:18例患者主要有切口愈合不良、下肢深静脉血栓形成、呼吸道感染、泌尿系感染、尿潴留等并发症,发生率分别为1.60%、0.16%、0.64%、0.32%、0.16%.结论:严格掌握手术指征,采取必要措施,才能避免或减少手术并发症,提高患者术后生活质量.     

改良腹股沟淋巴结清扫术在外阴癌中的应用(附20例报道)

目的 探讨改良腹股沟淋巴结清扫术在外阴癌治疗中的应用,为治疗外阴癌提供新的方法.方法 对20例外阴癌患者行广泛性外阴切除+双侧改良腹股沟淋巴结清扫术,并对患者的病理结果、术后并发症及随访结果进行观察.结果 平均每侧浅组清扫淋巴结13.2枚(10～ 19枚),股沟淋巴结2.1枚(1～4枚).术后早期主要并发症为皮瓣皮缘坏死,2侧轻度,1侧中度,淋巴瘘及淋巴囊肿未见.远期常见并发症为双下肢水肿,共4例(15.4％),均为轻度.20例患者平均随访时间为34.2月(14～86月),总体无瘤生存率为80.8％,其中N0为100％(17/17),N1为80％(4/5),N2为0(0/4).结论 改良腹股沟淋巴结清扫术手术效果好、并发症少,推广应用有助于提高外阴癌的疗效.     

跟骨内固定术后切口并发症预防临床研究

目的 探讨跟骨内固定术后切口并发症的预防及治疗经验.方法 2006年12月至2009年8月,收治了58例(68足)跟骨骨折患者,年龄21～ 60岁,平均36岁.按Sanders分型,Ⅱ型10足,Ⅲ型43足,Ⅳ型15足,行跟骨骨折切开复位钢板内固定术,观察术后切口并发症发生情况.结果 术后发生局部切口并发症3例(4.4％),其中2例拆线后,伤口裂开,经换药后愈合1例,行清创缝合后愈合1例；皮肤表浅感染,经换药后愈合1例.结论　术前充分消肿,术中仔细操作,减少对皮瓣及周围软组织血运的破坏.以及术后充分引流是减少术后切口并发症的有效措施.     

预防急性化脓性阑尾炎切口感染的临床观察

目的：探讨急性化脓性阑尾炎切口感染的预防和控制措施。方法回顾性分析2012年4月～2013年4月本院收治的急性化脓性阑尾炎手术65例患者的临床资料。结果65例实施手术的患者术后切口甲级愈合61例,术后切口感染4例,感染率为4.6％,感染患者中化脓性阑尾炎合并腹膜炎患者2例,占8.7％。结论在急性化脓性阑尾炎患者临床治疗过程中把握正确的用药时机和用药方法可有效控制术后感染,降低各种并发症的发生率。     

剖宫产切口愈合不良的相关因素临床分析

目的探讨剖宫产切口愈合不良的相关因素及预防。方法回顾性分析70例剖宫产切口感染患者的临床资料，与同期剖宫产无切口愈合不良2140例作为对照组进行比较。结果切口愈合不良发生3．17％，其中切口感染60例、脂肪液化7例、裂开3例。发生切口愈合不良的相关因素为：身体质量指数（BMI）高、血红蛋白（Hb）低、夏季、阴检肛查次数多、胎膜早破、术前未预防应用抗生素、伴有基础疾病、备皮至手术时间长、非主刀医生缝合、手术时间长。结论剖宫产术后切口愈合不良是多种因素影响的结果，下列措施可减少切口愈合不良：孕期控制体质量预防肥胖；术前应积极纠正贫血。营养不良及糖尿病；手术前短时间内备皮；阴检肛查根据实际情况选择；夏季加强无菌操作；围剖宫产术期静脉滴注抗菌药物；缩短手术时间；胎膜早破及时处理；术后加强营养。     

急腹症术后切口感染负压封闭引流治疗的疗效研究

目的 研究急腹症术后腹部切口感染患者负压封闭引流术的治疗效果.方法 收集2019年3月～2020年10月南昌大学第一附属医院收治的405例因急腹症行开腹探查患者临床资料,共40例术后出现切口感染,根据随机数字法分两组,其中对照组27例采用传统清创换药、试验组13例采用负压封闭引流技术,比较其临床疗效.结果 试验组感染切口愈合时间、切口愈合期间换药次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均治愈,住院时间比较无明显差异(P>0.05).试验组并发症率0％(0/13),低于对照组14.8％(4/27).结论 急腹症术后腹部切口感染采用负压封闭引流技术治疗,可缩短感染切口愈合时间,减少切口愈合期间换药次数,降低切口并发症发生率,有一定临床应用价值.     

胆道手术应用抗生素预防切口感染的研究

目的探讨抗生素在预防胆道手术切口感染运用中的临床价值。方法选择于我院行胆道手术治疗的322例患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均行常规抗感染治疗4d或以上择期手术,且治疗组于术前30min加用1剂头孢呋辛2g.ivd抗感染,对照组不加用。术后比较两组切口感染、不良反应情况等临床资料。结果术后治疗组5例切口发生感染(3.125%),切口平均愈合时间(7.6±1.2)d,对照组6例发生感染,感染率3.75%,切口平均愈合时间(7.7±1.1)d,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论胆道手术患者于术前采用抗生素治疗4d以上能有效预防切口感染,而不再需要术前30min采用抗生素预防切口感染。     

外阴癌改良术式患者生活质量比较

外阴癌的手术方式为广泛的外阴切除术＋腹股沟淋巴结清扫术,由于切除范围大,皮肤切口难以愈合,术后并发症多,导致患者术后生活质量明显下降。本文对我院收治的行传统术式治疗的30例和行改良术式治疗的48例外阴癌患者术后生活质量的随访进行分析总结。     

改良性外阴癌手术缝合法9例分析

<正>外阴癌是少见的妇科恶性肿瘤,仅占全部女性恶性肿瘤的0.3%。多发生于中老年妇女,主要以手术治疗为主,一般采用广泛性外阴切除及腹股沟淋巴结清扫术。因其手术范围广、组织渗液多、缝合张力大,切口易感染、坏死,所以切口愈合率较低。为减少患者术后并发症,提高患者术后的会阴功能完整及生活质量,2001年01月—2014年06月,笔者对9例外阴癌患者手术切口缝合进行了改良,现报告如下。     

剖宫产术后21例腹壁切口愈合不良的原因及处理方法分析

目的：探讨剖宫产术后腹壁切口愈合不良的预防与治疗方法,以减少剖宫产术后并发症。方法：加强正规的产前检查,及时治疗并发症,改变术前备皮的方法,术中仔细操作,术后及早发现问题、及早处理。结果：剖宫产术后腹壁切口愈合不良感染因素占76.19%,其中试产后再行剖宫产腹壁切口愈合不良占感染因素的50%;非感染因素占23.81%。经恰当处理后平均15d再次愈合。结论：减少剖宫产术后腹壁切口愈合不良,提高手术成功率,降低手术并发症。     

腹部Ⅲ类切口清创处理预防感染的效果分析

目的 探讨腹部Ⅲ类切口术后感染预防处理措施.方法 对540例Ⅲ类腹部手术,采用不同手术切口处理后愈合情况回顾性总结分析.结果 540例腹部Ⅲ类切口患者中,222例患者进行切口清创后缝合,其中有192例切口甲级愈合,25例切口微红,5例切口感染(3.15％)；318例单纯冲洗后缝合,172例甲级愈合,82例切口发红,64例切口感染(20.13％)；两种方法切口感染率差异有统计学意义(P ＜0.01).结论 腹部Ⅲ类切口术中清创处理能显著减少切口感染.     

普外科手术切口感染的因素分析与对策探讨

目的探讨普外科患者手术后切口出现感染的危险因素及相关预防处理的对策。方法对我院近些年来2893例普外科手术患者临床资料进行回顾性分析。结果 2893例患者中共有71例发生切口感染,其感染率为2.45%,其中患者术年龄、住院天数、切口类型、抗生素的使用是发生感染的主要危险性因素。结论对于普外科手术患者应采取相应的预防措施,减少切口感染的发生率,在出现切口感染后及时处理,可以促进感染切口的愈合。     

无张力疝修补术后切口感染的临床分析

目的探讨腹股沟疝无张力疝修补术后切口感染的原因及处理措施。方法本院收治的352例股骨沟疝患者,248例采用无张力疝修补术(观察组),104例采用传统修补术(对照组)。结果观察组患者术后切口感染5例(2.02%),对照组患者发生切口感染3例(2.88%)。两组术后切口感染发生率无统计学意义(P>0.05)。所有切口感染患者均在术后5~14d出现切口红肿,拆开切口后有脓液渗出,均再次进行无张力疝修补术,其中6例患者经一期愈合,2例患者术后切口脓肿,对症治疗后两周愈合。随访6个月~2年,8例切口感染患者均未复发。结论腹股沟疝无张力疝修补术虽具有微创,术后早期可下床活动,但仍存在并发症,及时发现术后切口感染,对症处理,必要时可再次手术治疗,清除丝线与补片,并严格遵守无菌操作原则,也是预防术后切口感染的重要因素。     

纳米抗菌敷料预防跟骨骨折术后切口感染的临床应用及护理

目的 探讨纳米抗菌敷料预防跟骨骨折术后切口感染的临床效果.方法 2015年8月~2016年8月治疗的66例跟骨骨折患者随机分为对照组(34例)和观察组(32 例),对照组采用传统换药方法,观察组在采用与对照组相同消毒步骤的基础上,应用纳米抗菌敷料预防感染.记录两组患者手术切口的愈合时间及感染发生率.结果 观察组手术切口愈合时间明显短于对照组,观察组感染率低于对照组.结论 跟骨骨折术后加用纳米抗菌敷料换药安全、方便,并可缩短切口愈合时间和降低感染发生率.     

结肠癌患者围手术期护理干预

目的探讨对结肠癌患者围手术期护理干预的临床意义。方法术前进行有针对性的心理护理,给予高蛋白、高热量、富含维生素、易于消化的少渣饮食,口服肠道抗生素和清清肠道,术后给予常规护理及预防并发症发生。结果术后患者出现心律失常1例,肺部感染3例,切口愈合不良1例,给予对症治疗后情况减轻或消除。结论系统化的围手术护理对结肠癌患者是必须的,能预防手术并发症的发生,促进患者顺利康复。     

二维灰阶超声对剖宫产术后切口愈合不良的诊断价值

目的 探讨二维灰阶超声对剖宫产术后切口愈合不良的诊断价值.方法 回顾性分析剖宫产术后子宫切口愈合不良的95例临床资料.结果 (1)B超表现为实性非均质型64例(67.4％),混合回声型15例(15.8％),类囊肿型16例(16.8％)；(2)保守治疗64例(67.4％),清宫术15例(15.8％),子宫手术治疗10例(10.5％),子宫动脉栓塞术6例(6.3％),全部患者均痊愈出院.结论 二维灰阶超声是诊断剖宫产术后切口愈合不良的首选检查方法,应根据B超声像图表现采取不同的治疗方式.