急性脑卒中并发神经源性肺水肿32例临床分析

目的 总结32例急性脑卒中并发神经源性肺水肿（NPE）临床特点和治疗体会。方法 回顾性分析32例急性脑卒中并发NPE的临床资料。结果 32例中脑出血25例（78％），蛛网膜下腔出血3例（9％），大面积脑梗死4例（13％）。NPE发生在原发病后24h内28例（88％），24h至3d有4例（12％）。NPE发生率为12％（32／267），病死率为66％。结论 肺水肿程度和原发病的轻重有密切关系。积极治疗原发病和肺水肿是提高抢救成功率的关键。     

急性脑血管病并发神经源性肺水肿40例分析

目的 探讨急性脑血管病并发神经源性肺水肿的发病机理以及诊断与防治。方法 对40例并发于急性脑血管病后神经源性肺水肿资料进行回顾性总结与分析，对其好发时间、与原发病病情的关系、诊断以及病情转归作初步分析与总结。结果 40例中大部分并发于急性脑血管病后48h内，原发病越重，并发率越高，且愈后差，死亡率达70%。结论 急性脑血管病并发神经源性肺水肿起病急，病情重，愈俞差，死亡率高，应早期诊断，预防为主。     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的防治

目的分析急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的原因及其特点,探讨预防措施.方法对急性脑血管病并发急性肾功能衰竭45例进行回顾分析。结果本组45例急性脑血管病并发急性肾功能衰竭患者中,治愈好转30例,放弃治疗3例,死亡5例,7例行血液透析治疗后均预后良好.结论急性脑血管病并发急性肾功能的发生,与发病年龄、原有基础疾病及治疗药物的使用等密切相关,一旦发生,应及时积极治疗。     

急性脑血管病并发上消化道出血38例临床分析

目的：探讨急性脑血管病（ACVD）并发上消化道出血的病因、发病机制及预防。方法：对收治的38例急性脑血管病并发上消化道出血患者的临床资料进行分析。结果：急性脑血管病并发上消化道出血38例,死亡10例,死亡率26%。结论：年龄大、意识障碍重容易并发上消化道出血,脑出血较脑梗死易并发上消化道出血,发病后7天内的ACVD患者易致上消化道出血,并发上消化道出血的ACVD患者预后险恶。积极脱水治疗及应用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂可预防其发生。     

甲磺酸酚妥拉明治疗神经源性肺水肿23例护理体会

<正>我院2008年1月至2009年4月收治了继发各种中枢神经系统损伤后并发神经性肺水肿(NPE)患者23例,均经积极治疗配以周密的护理,取得较好疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组男性15例,女性8例;年龄1～81岁;自发生中枢神经系统损伤至出现NPE时间5 min至48 h;并发神经性肺水肿的疾病中颅脑创伤5例、脑干梗死6例、     

颅脑损伤后并发神经源性肺水肿25例临床分析

目的 探讨颅脑损伤合并神经源性肺水肿的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析2008年6月至2011年6月该院收治的重症颅脑疾病并发NPE患者25例的临床资料.结果 本组患者平均住院24.5 d,对所有患者进行追踪观察6个月,按格拉斯哥预后分级(GOS)结果判定为:死亡16例,存活9例(轻残4例,重残5例),死亡率为64%.10例死于肺水肿致呼吸衰竭,2例死于多器官功能衰竭.结论 早期预防重症颅脑疾病并发NPE发病是关键,尽量早发现,早治疗,可有效提高抢救成功率.     

急性脑血管病及急性颅脑损伤并发脑心综合征的发病机制及治疗措施

急性脑血管病及急性颅脑损伤并发脑心综合征指的是急性脑血管和急性颅脑损伤患者在急性期引发出现类似心肌缺血、急性心肌梗死、心律失常或者是心功能不全的一些列临床症状、体征［1］。急性脑血管病及急性颅脑损伤并发脑心综合征不仅会加重患者的病情，危及患者生命健康，同时亦增加患者的临床治疗难度。笔者为改善急性脑血管病及急性颅脑损伤并发脑心综合征患者预后，对急性脑血管病及急性颅脑损伤并发脑心综合征的发病机制及治疗措施进行分析。现报道如下。     

急性脑血管病并发脑心综合征55例临床分析

目的探讨急性脑血管病并发脑心综合征的发病机制和防治措施。方法选择郑州大学第一附属医院2008年9月至2011年8月收治的急性脑血管病患者90例,回顾性分析其临床资料,观察并发脑心综合征的发生率,并分析发病机制和防治效果。结果全部患者并发脑心综合征55例,发生率为61.11%。其中出血性脑血管病48例,占87.27%;缺血性脑血管病7例,占12.73%。经综合治疗后,好转53例,好转率为96.36%。结论脑心综合征的发生可能与急性脑血管病的类型有关,出血性脑血管病高于缺血性脑血管病。其发生机制可能与脑受损后对心脏神经支配紊乱、神经和体液调节障碍、血管病变及血流动力学变化有关。应注意加强对急性脑血管病尤其是出血性脑血管病患者的心功能监护,积极防治脑心综合征。     

重度颅脑损伤后神经源性肺水肿61例分析

目的 探讨重度颅脑损伤后合并神经源性肺水肿(neurogenlc puhnonary edema,NPE)的发生机制、诊断及治疗,提高重度颅脑损伤后并发NPE的治愈率.方法 回顾性总结分析我院近期重度颅脑损伤后合并NPE的61例患者的临床表现,辅助检查的特征及治疗经过.结果 37例患者经积极治疗后痊愈,14例死亡,10例植物生存.结论 重度颅脑损伤后合并NPE的早期诊断、正确的治疗方案的制定,是提高其治愈率的关键.     

神经源性肺水肿18例临床分析

神经源性性水肿(NPE)是指继发于中枢神经系统损害的急性肺水肿,是脑部严重病变的常见合并症.本文对我院1996年7月至2000年3月收治的18例NPE患者临床特点、发病机理进行探讨,报告如下.     

急性脑血管病并发肺部感染危险因素分析及防治

目的 探讨急性脑血管病病人易发生肺部感染的主要危险因素。方法 对我院近十年来住院治疗的急性脑血管病病人进行分析。结果 本组肺部感染率约30．6％。结论 急性脑血管病人并发肺部感染率高与病情严重程度、疾病的自身特点以及不合理的药物治疗等因素有关，提示应重视肺部感染的预防和治疗、积极治疗原发病、加强营养支持及合理使用药物。     

重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿的诊断和治疗

目的：探讨重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿（NPE）的临床特点和治疗方法。方法：分析24例并发急性神经源性肺水肿患者的早期临床表现、治疗方法及与患者预后的关系。结果：本组24例NPE患者中死亡12例（50.0%）,存活12例（50.0%）,其中,轻残1例（4.2%）,中残4例（16.7%）,重残6例（25.0%）,恢复良好1例（4.2%）。结论：早期诊断,迅速降低颅内高压,及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸,激素等综合治疗可降低患者的死亡率,改善预后。     

急性脑血管病并发多脏器衰竭临床研究

目的 探讨急性脑血管病并发多脏器衰竭(MOF)的发病因素、临床特点及治疗对策。方法 回顾性分析56例急性脑血管病合并MOF患者的临床资料。结果 脑缺血一再灌注损伤与微循环障碍最终导致MOF合并上消化道出血、心肺功能不全、肾功能衰竭的病因是综合性的。治疗中应早期常规进行有关器官的功能监测，积极有效地控制脑、呼吸、循环、肾脏功能衰竭。结论 本病预后极差，预防脑卒中后MOF的发生至关重要，积极有效的综合治疗是减少MOF死亡的重要环节。     

EV71感染危重症手足口病并发神经源性肺水肿患儿机械通气辅助治疗的临床观察

目的 探讨肠道病毒71型(EV71)感染引起的危重手足口病并发神经源性肺水肿(NPE)患儿进行机械通气辅助治疗的临床效果.方法 对20例危重症手足口病并发NPE的患儿在给予大剂量丙种球蛋白及糖皮质激素冲击治疗、适当液体复苏、亚低温治疗、配合血管活性药物改善微循环降低肺静脉压力等综合治疗的同时应用机械通气治疗.结果 20...     

癫痫持续状态并发神经源性肺水肿临床分析

目的明确神经源性肺水肿的发生机制,制订正确的治疗方案,提高癫痫持续状态并发神经源性肺水肿的治愈率。方法对1995—2004年的126例癫痫患者中合并神经源性肺水肿的16例进行回顾性分析。结果积极治疗原发病,有效控制癫痫,并采取有效的治疗措施,大多数患者病情好转。结论尽管神经源性肺水肿发病急,进展迅速,如果能早期诊断,进行积极恰当的治疗,大多数患者的病情是可以控制的。     

急性重症脑卒中并发神经源性肺水肿24例

目的：探讨急性重症脑卒中并发神经源性肺水肿的临床特点和救治方法。方法：对急性重症脑血管疾病并发神经源性肺水肿24例,进行回顾性分析。结果：治愈19例,死亡5例。结论：急性重症脑卒中并发神经源性肺水肿,起病急、死亡率较高,因此早期综合救治,有利于其预后,降低病死率。     

急性脑血管病并发肺部感染相关问题的探讨

目的 分析急性脑血管病并发肺部感染的临床特点和治疗效果。方法对37例急性脑血管病并发肺部感染的临床资料进行回顾性分析。结果125例急性脑血管病并发肺部感染37例，感染率29．6％，死亡18例，其中脑出血16例，脑梗塞2例，死亡率14．4％。结论肺部感染是急性脑血管病常见且严重的并发症。因其感染率高难以控制，是导致患者死亡的重要原因之一。选用有效抗生素辅以全身支持治疗及对症处理各种合并症，预防全身多器官功能衰竭的发生是治疗本病的关键。     

神经源性肺水肿的诊治进展

神经源性肺水肿（neurogenic pulmonary edema,NPE）指在无原发性心、肺、肾等疾病的情况下,由颅脑损伤或中枢神经系统其他疾病引起的肺水肿,也称中枢性肺水肿。NPE是颅脑外伤、出血性脑血管病、颅脑肿瘤、颅脑手术、癫痫以及病毒性脑炎等的严重并发症之一。NPE由Nathnagel于1874年首先见于实验动物,1937年Nothmage首次病例报道。NPE起病迅速而凶险,常在中枢神经系统损伤后数分钟内发生,多于伤后0．5～72h内发病。据文献报道,颅脑损伤患者NPE的发生率约为50％。一旦出现病死率极高,文献报道可达52．6％～86．7％,有的文献甚至报道可高达100％。故临床上采取有效措施预防NPE的发生具有重要意义。     

有机磷农药中毒并发呼吸衰竭50例的病因分析及治疗体会

目的探讨有机磷农药中毒并呼吸衰竭的病因诊断与治疗疗效。方法对50例并发呼吸衰竭的病因进行分析，比较不同病因与治疗选择和预后的关系。结果急性胆碱能危象期急性肺水肿20例，反跳致肺水肿10例，呼吸道阻塞10例，中间综合征8例；在解毒治疗的同时积极采用呼吸机治疗，48例治愈，2例死亡。结论急性胆碱能危象期急性肺水肿、反跳、呼吸道阻塞及中间综合征为主要病因，呼吸机治疗安全有效。     

急性呼吸窘迫综合征的救治体会

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床救治方法。方法收集80例急性呼吸窘迫综合征的患者进行回顾性分析。结果经积极救治70例,死亡10例。结论积极治疗原发病,针对性治疗间质性肺水肿和进行性肺泡萎陷。严重感染患者需使用强有力抗生素控制感染,休克患者必须迅速纠正休克。