曲安奈德联合贝复新治疗糜烂型口腔扁平苔藓

目的：观察局部注射曲安奈德联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(商品名：贝复新)在治疗糜烂型口腔扁平苔藓方面的临床疗效。方法糜烂型口腔扁平苔藓患者41例,随机分作观察组21例和对照组20例。观察组给予局部注射曲安奈德联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,对照组只给予局部注射曲安奈德。两组疗程均为3周,分析比较两组疗效。结果观察组患者经治疗后,病损区糜烂面明显缩小,白色条纹明显消退,患者疼痛症状基本缓解,有效率达85.7%;对照组经治疗后,总有效率达50.0%,两组治疗结果比较差异有统计学意义(P<0.05),即局部注射曲安奈德联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶在治疗糜烂型口腔扁平苔藓方面总有效率显著高于单纯局部注射曲安奈德。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶在促进糜烂型口腔扁平苔藓愈合方面具有良好的疗效,联合用药可以缩短治疗时间,减轻患者痛苦,减少就诊次数及就诊费用,具有加大临床应用和推广的价值。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部皮肤慢性痤疮的疗效及护理

目的：探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部皮肤慢性痤疮的临床疗效及护理措施。方法：将我院2014年5月～2015年5月收治的面部皮肤慢性痤疮患者48例,设为观察组,给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗,同时给予心理护理、饮食护理、皮肤护理、用药指导。另选同期面部皮肤慢性痤疮患者48例设为对照组,仅给予红霉素软膏治疗,比较两组疗效。结果：经治疗与护理,观察组痊愈26例,显效18例,好转3例,无效1例,总有效率为97.9%。对照组痊愈17例,显效14例,好转4例,无效13例,总有效率72.9%。两组总有效率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：面部皮肤慢性痤疮采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗及护理干预,可以加快患者面部痤疮愈合,取得满意疗效。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶在痤疮治疗中的临床应用

目的:观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶用于痤疮治疗的疗效及安全性。方法:将91例Ⅲ级痤疮患者随机分为2组。对照组口服异维A酸及罗红霉素进行治疗,治疗组在此基础上配合外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶。治疗6周后观察2组的痤疮综合分级系统(global acne grading system,GAGS)评分、有效率及不良反应,对比其疗效。结果:治疗组的GAGS评分的下降,皮损数量的减少及有效率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组的不良反应明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶可有效提高治疗效率,减少系统用药引发的一些不良反应。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶配合护理干预治疗面部皮肤慢性痤疮疗效观察

目的:研究重组牛碱性成纤维细胞生产因子凝胶治疗面部皮肤痤疮的临床效果。方法:选择2013年6月—2015年6月实施面部皮肤慢性痤疮患者100例,随机平均分为观察组和对照组。观察组实施重组牛碱性成纤维细胞生长因子的凝胶治疗,并且给予患者合理的心理、饮食和皮肤护理指导,对照组只接受红霉素软膏治疗,对比两组的治疗效果。结果:观察组痊愈31例,显效13例,好转4例,无效2例,总有效率为96.0%。对照组痊愈19例,显效15例,好转2例,无效14例,总有效率为72.0%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对面部皮肤慢性痤疮的患者使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗,结合相应的护理干预,能够帮助患者加快痤疮的愈合,收到满意的治疗效果。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶用于泪道引流管植入术33例

目的观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶(贝复舒)在泪道引流管植入术中的作用及效果。方法将65例(78眼)泪道阻塞患者随机分为两组,均实行泪道引流管植入术,治疗组33例(40眼)先将重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶注入泪道并留置,植入引流管后再注入。对照组仅注入生理盐水冲洗。结果治疗组治愈37眼,治愈率为97.50%,明显高于对照组的92.11%(P<0.05),且术中、术后并发症明显减少。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶在泪道引流管植入术中可起到重要作用,提高了疗效。     

超脉冲CO_2点阵激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效观察

目的探讨超脉冲CO_2点阵激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床应用价值。方法收集2015年10月至2016年10月在我科门诊就诊的痤疮凹陷性瘢痕患者86例,随机分成2组。试验组用超脉冲CO_2点阵激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗痤疮凹陷性瘢痕,对照组单纯超脉冲CO_2点阵激光治疗。治疗后比较两组临床疗效、不良反应及安全性。结果 1个疗程治疗结束后3个月,实验组有效率98%,对照组有效率95%,两组比较差异无统计学意义。试验组创面愈合时间平均为8.5 d,红斑持续时间为16.6 d,满意率为91%;对照组创面愈合时间平均为10.4 d,红斑持续时间为18.6 d,满意率为86%,两组创面愈合时间及满意率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超脉冲CO_2点阵激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗痤疮凹陷性瘢痕能够减少不良反应,是一种安全、有效的治疗方法 。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶和玻璃酸钠滴眼液对睑板腺异常相关干眼的效果对比分析

目的对比分析重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶和玻璃酸钠滴眼液对睑板腺异常相关干眼的治疗效果。方法 75例(75只眼)睑板腺异常相关干眼患者,随机分为观察组(37例)和对照组38例。观察组采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶进行治疗,对照组采用玻璃酸钠滴眼液进行治疗。比较两组患者的治疗前后临床相关症状评分及疗效。结果两组患者治疗后40 d的临床症状评分、泪膜破裂的时间及角膜荧光染色的评分与治疗前和治疗后20 d比较差异有统计学意义(P<0.05),但泪液分泌时间和睑板腺评分与治疗前和治疗后20 d比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后40 d观察组临床症状评分、泪膜破裂时间以及角膜染色的评分优于对照组(P<0.05)。结论采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶和玻璃酸钠滴眼液进行治疗都可以改善患者的临床症状,延长泪膜破裂的时间,修复角膜的损伤,但采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶的治疗效果明显优于采用玻璃酸钠滴眼液的治疗效果。但两者对睑板腺功能障碍的治疗效果都不太明显,需要配合其他药物进行治疗。     

他克莫司软膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察

目的探讨他克莫司软膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法将入选的90例患者随机分为两组,治疗组45例患者给予他克莫司软膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶外用治疗,对照组48例患者仅给予他克莫司软膏外用治疗,疗程均为4周,进行疗效观察。结果治疗组的总有效率为88.89%,对照组的总有效率为66.67%,两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应的发生率为4.44%(2/45),对照组不良反应的发生率26.67%(12/45)。结论他克莫司软膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎临床症状、体征消失早,临床疗效高,不良反应发生少。     

LEEP刀联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的：探讨LEEP刀联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗宫颈糜烂的疗效。方法：收集2015年6月至2016年6月收治的宫颈糜烂患者58例,随机分为试验组和对照组各29例。对照组接受LEEP刀治疗,试验组接受LEEP刀和重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗,观察两组临床疗效、不同时间创面愈合情况、治疗前后糜烂面积评分和阴道清洁评分。结果：试验组治疗总有效率为100.00%（29/29）,对照组为86.21%（25/29）组间差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组治疗后4周的创面愈合率为58.62%（17/29）,显著高于对照组的17.24%（5/29）,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组治疗后的糜烂面积评分和阴道清洁评分分别为（0.42±0.09）分和（0.46±0.08）分,对照组分别为（1.40±0.29）分和（1.44±0.33）分,试验组明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在LEEP刀基础上加用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗宫颈糜烂临床效果显著,可有效提高创面愈合效果,可作为优选治疗方案。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液分别联合普拉洛芬和妥布霉素地塞米松滴眼液治疗白内障术后角膜水肿的临床效果

<正>超声乳化术是临床治疗白内障的常用术式,虽可改善患者症状和视力,但会对角膜造成一定程度的损伤,引发局部疼痛不适、炎症等,最终造成角膜水肿,不利于患者预后[1]。目前,临床上治疗白内障术后角膜水肿的药物较多,包括重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、普拉洛芬、妥布霉素地塞米松滴眼液及玻璃酸钠滴眼液等,但临床发现单药治疗的效果不太理想,所以联合用药成为近年来白内障术后角膜水肿的常用治疗方案[2]。本研究对90例白内障术后角膜水肿患者进行随机分组,分别给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合普拉洛芬滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,旨在为角膜水肿患者寻找一种更高效的疗法,报告如下。     

老年住院患者注射用红花黄色素超说明书用药分析及干预

目的 分析老年住院患者注射用红花黄色素超说明书用药情况并干预,降低老年人用药风险,促进临床合理使用。方法 分析老年住院患者注射用红花黄色素超说明书用药现状,通过对其超说明书用药的临床研究和文献进行检索评价后,制定注射用红花黄色素超说明书用药规则,采取软件智能审核与临床药师审核互补的方式对超说明书用药情况进行点评干预。随机抽取2018年1-6月（干预前）和2018年7~12月（干预后）老年住院患者使用注射用红花黄色素病历各480份,评价超说明书用药干预效果。结果 老年住院患者超说明书使用注射用红花黄色素问题严重。涉及的超说明书用药类型主要有超适应症用药、超溶媒、配伍禁忌和超注意事项,干预后各类型超说明书用药例数均明显下降,超说明书用药医嘱比例由干预前的56.61%下降至16.21%,不良反应上报数量由干预前的8例降至干预后的3例。结论 老年住院患者注射用红花黄色素超说明书用药情况普遍存在,利用合理用药软件实时监测与临床药师审核互补的方式可以显著减少超说明书用药。     

临床药师干预门诊超说明书用药现象效果分析

目的 评价笔者所在医院临床药师干预门诊超说明书用药的效果。方法 回顾性统计2011年2月门诊处方超说明书用药情况,根据超说明书用药频次最高的10种药品的使用情况,进行系统评价,根据实际进行合理用药软件的设置,从而在医师开具处方时会有软件弹出警示窗口进行提醒。统计2014年2月该10种药品相同超说明书用药情况,与干预前比较。结果 除1种药品因品种调整未再使用,无法比较外,其他9种药品超说明书用药情况均有不同程度的下降。结论 经过临床药师专业的系统评价,使用合理用药软件提醒对控制医师超说明书用药的情况是有利的。     

贝复舒滴眼液联合眼用凝胶治疗眼表面损伤疗效观察

目的：观察贝复舒滴眼液联合眼用凝胶治疗眼表面损伤的临床疗效。方法：将89例眼表面损伤患者随机分为对照组44例（44眼）,观察组45例（45眼）,观察组予以贝复舒滴眼液联合眼用凝胶治疗,对照组予以复方硫酸软骨素滴眼液,比较两组患者治疗2周后的临床疗效。结果：治疗2周后,观察组总有效率为100.00%,治愈率为62.22%,均高于对照组的86.36%、34.09%,差异有统计学意义。结论：贝复舒滴眼液联合眼用凝胶治疗眼表面损伤疗效确切,优于复方硫酸软骨素滴眼液。     

基于循证医学方法的艾迪注射液超适应证药物利用评价

目的：建立艾迪注射液超适应证用药标准,为临床合理使用该药提供参考。方法：（1）建立标准：分析2016年某院艾迪注射液使用情况和主要适应证,制定检索策略,检索The Cochrane Library、Pubmed、ELSEVIER、CNKI等数据库,运用GRADE profiler 3.6软件对系统评价进行分析,运用RevMan 5.3软件对随机对照试验（RCT）进行meta分析,对超适应证用药进行循证评价并建立标准。（2）依据该标准对抽取病历进行点评,提出问题并进行整改,比较干预前后效果。结果：文献检索后纳入10篇系统评价,4篇RCT。艾迪注射液联合某些化疗方案可用于胃癌、结直肠癌,不建议用于食管癌等疾病。依据以上标准干预我院艾迪注射液用药,取得了良好效果。结论：基于循证医学方法建立艾迪注射液超适应证用药标准切实可行。     

利用循证药学规范超说明书用药的工作实践

目的：利用循证药学模式规范超说明书用药,为临床合理的超说明书用药提供依据,对不合理的使用给予预警或干预。方法：临床药师2015年每月随机抽取某院门诊处方100份,对有超说明书用药的处方进行分类统计,并通过中外数据库、典籍、指南等循证依据,依照证据质量提出超说明书用药的推荐强度和干预措施。结果：抽调的1 200份处方中有50.08%的处方存在超说明书用药,超说明书用法的分类及各分类所占总处方的比例分别为超用法用量（24.25%）、超适应证用药（13.75%）和超适用人群（12.08%）。对所涉及的23类超说明书使用药品循证分析后,为医生提供了3种公认有益（Ⅰ级推荐）的超说明书用法,并且对10类Ⅱb/Ⅲ级推荐的超说明书用药进行干预,共有6类超说明书用法在处方干预前后得到明显的改善。结论：利用循证药学方法不仅可以为医生合理的超说明书用药提供保障,更有助于医生接受和采纳临床药师的合理建议,减少超说明书用药风险。     

超说明书用药管理及药学服务模式探讨

目的:探讨医院超说明书用药管理及药学服务模式,对超说明书用药进行规范管理,促进临床合理用药。方法:对肾内科、风湿免疫科、肿瘤科、儿科和皮肤科5个科室超说明书用药进行管理,并进行分级管理。对临床应用普遍的且不良反应较小的药物论证超说明用药的可行性,如盐酸氨溴索注射液雾化吸入;对不良反应较大的药物,回顾性调查研究用药规范性及不良反应情况,如环磷酰胺。结果:初步建立超说明书用药管理模式和流程及药学服务模式。为超说明书用药管理提供参考。结论:通过超说明书用药管理及药学服务,可以规范用药,促进合理用药。     

我院2017年儿科门诊超说明书用药现状分析

目的:回顾性分析2017年西北妇女儿童医院儿科门诊超说明书用药现状,分析超说明书用药危险因素,为规范儿科临床用药提供数据支持。方法:随机抽取我院2017年儿科门诊处方,以药品说明书为依据,分析用药医嘱是否超说明书用药,并整理归纳我院超说明书用药的种类、不同年龄段儿童发生超说明书用药的情况、不同种类药物超说明书用药发生率。同时,分析超说明书用药与患儿基本信息(年龄、性别)和药品信息(基本药物、OTC分类)的相关性。结果:共纳入2640张儿科门诊处方,涉及用药医嘱4435条,其中药品种类155种。按处方、用药医嘱和药品种类分类,超说明书用药发生率依次为35.55%、46.76%、91.61%。超说明书用药在以下3种临床用药中较为常见:(1)药品说明书未涉及儿童用药信息(34.28%);(2)给药频次不合理(28.45%);(3)剂量超标(16.42%)。超说明书用药居前2位的年龄段分别为青少年(50.00%)和婴幼儿(47.64%)。超说明书用药居前3位药品种类分别为呼吸系统药物(33.50%)、中成药(18.74%)、全身用抗感染药物(17.95%)。全院门诊性别及各年龄段患儿超说明书用药风险差异无统计学意义。非基本药物和OTC存在较高的超说明书用药风险。结论:2017年我院儿科门诊超说明书用药发生较为普遍,需进一步宣教临床医师合理使用儿童药物,规避患儿用药风险。     

烧伤患者采用纳米银结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗疗效与对其创面修复的影响

目的:探讨纳米银联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶治疗烧伤患者的临床疗效。方法:随机将2015年1月~2017年12月治疗烧伤的84例患者分为两组,A组采用纳米银治疗,B组在此基础上联合rb-bFGF凝胶治疗,比较两组的治疗效果。结果:B组浅Ⅱ度创面、深Ⅱ度创面愈合时间均明显短于A组,且B治疗后1周、2周、3周的愈合率与治疗总有效率明显高于A组,创面感染发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:烧伤患者采用rb-bFGF凝胶联合纳米银治疗,有助于缩短创面愈合时间,降低创面感染率,促进烧伤创面愈合。     

本院重症医学科超说明书用药合理性分析

目的：调查分析本院ICU超说明书用药情况,以提高其合理用药水平,保障患者用药安全。方法：分析ICU 2019年住院患者医嘱,统计其中超说明书用药品种及类型,探析超说明书用药的合理性并提出相应的药学干预措施。结果：共纳入患者219例,用药医嘱9962条,其中超说明书用药215例（98.17%）;超说明书用药医嘱1031条（10.35%）,其中以盐酸氨溴索粉针（19.79%）、注射用还原型谷胱甘肽（19.30%）、注射用胸腺法新（14.65%）占比最高。在超说明书用药类型中,以溶媒选择不适宜（42.29%）及超剂量使用（25.51%）占比最高。分析认为,有循证医学证据的超说明书用药占比为62.17%,需结合临床动态干预的超说明书用药占比为27.84%,无循证医学证据或可能导致严重后果的超说明书用药占比为9.99%。结论：ICU超说明书用药现象普遍,应加强相关用药教育,并积极推动超说明书用药管理制度的建设,保障患者的用药安全     

新生儿内科住院患儿超说明书用药情况分析

目的:了解我院新生儿内科超说明书用药现状,探讨合理、可行的处理对策,促进临床合理用药。方法:随机抽取我院2012年新生儿内科医嘱2 148条,以药品说明书为依据,分别对医嘱中的适应证、人群适宜性、给药剂量、频次、溶媒及配制浓度等方面进行分析,采用Excel软件进行数据处理。结果:本次调查共发现超说明用药医嘱550条,涉及药品40种。结论:对超说明书用药实行分级管理,既能满足临床用药需求,又能促进用药的安全合理,值得推广。