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1.
恶性高血压(MHT)是常见的高血压急症,病情一般进展较快,常累及心、脑、肾等重要靶器官,导致器官功能不全。血栓性微血管病(TMA)是MHT的严重并发症之一,以微循环中血栓形成导致组织器官功能受损为主要特点,大多病情危重,预后差。MHT靶器官损害中胰腺受累罕见,由于对其认识不足,临床缺乏早期诊断及治疗的经验,导致患者预后极差,病死率高。本文报道了1例MHT致急性胰腺梗死病例的诊断及治疗过程,以期为临床工作提供借鉴。  相似文献   
2.
目的 探讨抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(anti-myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)抗体相关疾病(MOG associated disorders,MOGAD)中伴癫痫发作患儿的临床特征。方法 回顾性收集2017年1月至2021年6月于首都儿科研究所附属儿童医院神经内科住院的MOGAD患儿的临床资料,分析患儿的癫痫发作特征,并比较伴或非癫痫发作MOGAD患儿临床特征的差异。结果 入组MOGAD患儿共48例,包括伴癫痫发作组13例(27.1%),非癫痫发作组35例(72.9%),两组患儿起病年龄及性别比无明显差异(t=-1.76,P=0.09;χ2=1.33,P=0.25)。伴癫痫发作组患儿在18例次急性发作期出现癫痫发作,其中10例次(55.6%)表现为癫痫持续状态,这18例次临床综合征符合急性播散性脑脊髓炎诊断者7例次,皮质脑炎4例次,不能分类的表型4例次,孤立性癫痫发作3例次。与非癫痫发作组相比,伴癫痫发作组皮质受累更常见(χ2=7.27,P=0.01),脊髓、小脑受累少见(χ2=4.85,P=0.03;χ2=4.31,P=0.04)。8例(61.5%)伴癫痫发作组患儿呈复发病程,与非癫痫发作组(22.9%)相比差异具有统计学意义(χ2=4.76,P=0.03),且两组患儿复发次数具有明显差异(Z=-2.43,P=0.02)。患儿对急性期免疫治疗敏感,至末次随访多数未遗留症状性癫痫。结论 癫痫发作是MOGAD患儿的临床表现之一,约半数出现癫痫持续状态,对免疫治疗敏感,癫痫发作多呈良性转归。伴癫痫发作患儿复发性病程多见。  相似文献   
3.
4.
目的:探究腹腔探查对结核性腹膜炎诊断价值的研究,为临床提供指导。方法:以2010年1月1日—2018年4月30日我院37例疑似结核性腹膜炎患者作为观察对象,对37例疑似结核性腹膜炎患者均实施术前CT检查,其中13例行腹腔镜探查,24例行开腹探查,将CT检查结果、腹腔探查结果和术后病理活检结果进行比较,研究对比腹腔探查对结核性腹膜炎的诊断结果。结果:36例腹腔探查取腹膜活检病理回报证实为结核性腹膜炎,其中1例未确证结核性腹膜炎。腹腔探查诊断结核性腹膜炎的敏感度、特异度、总准确率分别为90%、100.00%、97.30%,CT诊断结核性腹膜炎的敏感度、特异度、总准确率分别为60.00%、50.00%、56.76%,腹腔探查诊断结核性腹膜炎的总准确率相比CT明显更高,P0.05;腹腔探查可有效对结核性腹膜炎进行分型诊断,总符合率为90.00%,将腹腔探查结果和术后病理活检结果进行对比发现,P0.05。结论:对结核性腹膜炎患者采取腹腔探查切实可行,具有较高的准确率,可为临床医师分析病情提供依据。  相似文献   
5.
目的:探究雷公藤多苷联合贝那普利及肝素对小儿过敏性紫癜性肾炎24 h尿蛋白及尿红细胞水平的影响。方法:选取河南中医药大学第一附属医院2015年6月至2016年6月收治的过敏性紫癜肾炎患儿100例作为研究对象,按照随机抽样的方法分为对照组与观察组,各50例。其中对照组患儿采用贝那普利及肝素钠进行治疗,观察组患儿在对照组基础上加用雷公藤多苷,比较两组患儿的总有效率和不良反应发生率。结果:两组患儿在治疗前24 h尿蛋白和尿红细胞比较,差异无统计学意义(P 0.05),但是在治疗后两组患儿均得到改善,并且观察组患儿低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组与对照组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在过敏性紫癜肾炎患儿的治疗过程中,采用雷公藤多苷联合贝那普利及肝素治疗,可以使患儿的24 h尿蛋白及尿红细胞水平降低,血尿与蛋白尿症状也得到改善。  相似文献   
6.
目的:分析成人语后聋患者CI手术的影响因素,探讨听觉剥夺时间对CI术后成人语后聋患者言语功能康复的影响.方法:选取本院在2019年5月~2021年3月收治的行人工耳蜗植入术的成人语后聋患者76例,根据听觉剥夺时间将患者分为S组(<30年)与L组(≥30年),术后进行系统地言语康复训练,对比两组患者术后CAP得分与SIR得分.结果:S组和L组患者术后6个月的CAP得分,相比于术后3个月的CAP评分,差异有统计学意义;人工耳蜗植入术后3个月和6个月,S组与L组患者CAP得分的组间对比,差异均不明显,无统计学意义;S组患者术后6个月的SIR得分,与术后3个月相比,差异无统计学意义;L组患者术后6个月的SIR得分,与术后3个月相比,差异有统计学意义;人工耳蜗植入术后3个月和6个月,S组与L组患者SIR得分的组间对比,差异均不明显,无统计学意义.结论:成人语后聋患者人工耳蜗植入术后听觉言语康复效果良好;听觉剥夺时间对康复效果有一定影响,但影响不明显,听觉剥夺时间长的患者,依然可以通过人工耳蜗植入术改善听觉言语功能.  相似文献   
7.
8.
目的:探究康复护理方案用于膝关节韧带损伤患者中的效果。方法:将2015年11月-2020年10月的86例膝关节韧带损伤患者作为本研究基本对象,随机分组,即对照组以及观察组,对照组实施常规护理,观察组是在对照组基础上实施康复护理,比较2组患者膝关节恢复情况。结果:观察组膝关节恢复良好率高于对照组(P<0.05)。结论:为膝关节韧带损伤患者实施康复护理,可以促进膝关节快速恢复,值得在临床上广泛推广。  相似文献   
9.
中枢神经系统感染是儿童神经系统常见疾病,也是临床住院的常见病种;中枢神经系统感染的病原以细菌和病毒感染较为常见,而结核菌、真菌、支原体感染相对少见;不同病原的中枢神经系统感染临床上有其共性表现又有不同病原感染疾病的特点;中枢神经系统感染的诊断包括病原学确诊或临床疑诊;不同的治疗转归其治疗疗程或腰穿检查与复查时间均缺乏研究性证据,困扰临床一线工作。为此,中华医学会儿科学分会神经学组组织的专家组制订了“儿童中枢神经系统感染治疗疗程与腰椎穿刺检查系列建议”,希望能为这一疾病的诊治提供参考。  相似文献   
10.
目的:总结斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interboy fusion,OLIF)治疗腰椎退行性疾病并发血管损伤的原因并提出预防措施。方法:回顾性分析2014年10月至2017年5月在5家医院接受OLIF手术联合或不联合后路椎弓根钉棒系统内固定治疗腰椎退行性疾病235例患者的病例资料,男79例,女156例;年龄32~83(61.9±13.5)岁。7例出现血管损伤,其中4例节段血管损伤,1例左髂总动脉损伤,1例左髂总静脉损伤,1例卵巢静脉损伤。结果:失访5例(单纯OLIF 2例,OLIF联合后路椎弓根螺钉固定3例),其余获得随访,时间6~36(15.6±7.5)个月,随访过程中未出现椎弓根螺钉松动或断裂现象。患者腰痛VAS评分由术前的(6.7±2.3)分降至末次随访时的(1.4±0.8)分(t=7.21,P=0.033);ODI指数由术前的(36.5±7.7)%恢复至末次随访时的(9.4±3.6)%(t=8.11,P=0.025)。结论:斜外侧腰椎融合技术为微创腰椎内固定融合术提供了一种新的方法,但在其广泛应用的同时尚存在并发血管损伤的风险。术前应严格掌握手术适应证,术中要谨慎细致操作,才能有效预防血管损伤的发生。  相似文献   
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