浅议中医药在社区卫生服务中的发展

社区是中医医疗服务的传统舞台,是中医药学形成与发展的土壤。随着我国经济发展和城市化进程的加快,发展社区卫生服务已经成为城市卫生工作的重点内容之一,在社区卫生服务工作的政策文件中,已明确提出中医进社区的指示。卫生部、国家中医药管理局等部委在有关文件中明确要求:“     

提高基层医疗机构全科医师中医药服务能力的举措

全科医师在社区卫生服务中的地位和使命主要表现在三方面：（1）承担个体与群体的预防服务使命;（2）承担发展＂照顾医学＂的任务与使命;（3）承担重朔医生形象,推进卫生改革的任务与使命.古老的中医有着广泛的群众基础,与需要专业训练才能掌握的现代医学不同,中医在防病、治病、养生等人文文化方面,更易于在社区卫生服务中普及和为民众所接受,其作用在中国颇具先天优势,需要不断加以探索和实践.全科医师中医知识掌握程度及中医适宜技术运用程度影响着全科医师职能的发挥,需要各级卫生行政部门、社区卫生服务中心、全科医师本人多种渠道、多种办法去实践和探索,在实际工作中笔者探索和总结了一些方式、方法,与大家共享.     

中医“治未病”在社区卫生服务中的应用分析

为了适应新时代下的医疗体制和医疗需求,社区卫生服务体系针对"看病难、看病贵"、"小病不出门,康复在社区"的这种医疗理念正是我国发展社区卫生的初衷。目前,城市社区卫生服务体系已经初具规模;预防、保健工作是社区卫生服务的重要内容,它的这种防患于未然思想与中医"治未病"理论相通。"治未病"是祖国传统医学中医学理论之精华,未病先防、既病防变和愈后康复是中医"治未病"的深刻内涵。在社区卫生服务工作中积极应用中医"治未病"的思想和理论,对于广大群众的健康生活及日常预防保健具有极其重要的意义。     

团队建设在社区卫生服务工作中的实践探索

目的：探析团队建设在社区卫生服务工作中的实践方法。方法：选择2013年12月—2015年12月上钢社区卫生服务中心济阳全科团队为研究对象,就团队构架、工作流程、工作任务以及管理方法等方面分析社区卫生服务工作中的团队建设,并评估重点团队建设结果。结果：社区卫生服务工作中团队建设,团队模式建设较为完善,且联系紧密,组长由副主任医师担当,组成员如下：2名全科主治医师、1名中医医师、2名公卫医师,2名护士。年接待社区门诊量和社区居民签约率等位居上钢社区卫生服务中心6个全科团队的首位。结论：团队建设在社区卫生服务工作实践中的应用,既能够有效提高团队成员的工作效率,又能够减轻医务人员的工作量,保障社区居民的生命安全。     

t海市社区中医药服务能力分析

目的：了解上海市社区卫生服务机构的中医药服务能力,为今后社区中医药服务的发展提供建议。方法：采用定性和定量相结合的方式．通过收集上海市8家全国中医药特色社区卫生服务示范区、33家社区中医药服务示范点、160家中医药服务达标点相关定量资料,并抽取了5家社区卫生服务中心开展定性访谈,对社区中医服务能力进行分析。结果：上海达标建设前后的社区卫生服务中心从服务数量、中医家床数量、服务内容和形式上均有提升。结论：上海市中医药社区中医服务能力总体较好,但与国家的要求还有一定的差距。     

强化中医药特色服务 提升社区卫生服务水平——虹口区曲阳路街道社区卫生服务中心介绍

为深化社区卫生服务内涵建设,落实基本医疗和基本公共卫生服务均等化,虹口区曲阳路街道社区卫生服务中心以创建中医药特色社区卫生服务示范中心为抓手,使祖国传统医学更好地服务于社区群众。软硬件并重,中医服务上水平在创建过程中,中心对中医药服务区进行了改扩建,形成了具有中医文化特色的候诊区、诊疗区、治疗区,中医门诊做到一人一室,服务环境更加人性化。中心聘请了二三级医院的中医专家坐堂     

开展系统培训：夯实社区口腔专业的业务底子——访北京市口腔专业岗位培训项目专家组组长李新球教授

据了解,为全面贯彻国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和北京市人民政府《关于统筹城乡卫生事业发展进一步加强社区卫生服务工作意见》等文件精神,北京市卫生局、市财政局、市人事局、市教委、市中医管理局五部门于2006年10月共同下发了《关于进一步加强全科医学人才培养的实施意见》。其实施方案确定的目标是：到2010年,凡北京市从事社区卫生服务工作的全科医生、     

中医适宜技术充分用于社区卫生服务的模式分析

目的:探究中医适宜技术充分用于社区卫生服务的模式。方法:随机选取一个社区卫生服务站,选择3小区卫生服务站的2017年1月到12月的就诊者,从7月到12月采取团队服务模式,比较社区前半年和后半年中医就诊率、中医适宜技术的知晓率和利用率,以及社区就诊者的满意率。结果:社区卫生服务的中医适宜技术,使用新的团队服务模式后,中医适宜技术知晓率21.37%、就诊率20.57%、满意率47.83%,明显高于使用前原有的服务模式分别为10.22%、12.29%、30.18%,两组数据差异显著(P0.05),具有统计学意义。使用新的团队服务模式后中医利用率比使用前有明显提升(P0.05),数据差异有统计学意义。结论:中医适宜技术充分用于社区卫生服务中,采用团队服务模式,能够提高患者的知晓率和就诊率,更好地应用中医,促进治疗。     

家庭医生开展中医预防保健服务的做法和作用

目的：基于中医治未病理论,以体质辨识为抓手,在家庭医生责任制模式中引入中医预防保健服务功能,推进社区中医预防保健服务的开展。方法：在现有家庭医生责任制模式中,建立中医预防保健服务的管理、宣传和健康管理机制,为签约居民开展体质辨识,根据辨识结果将人群分为未病、欲病和已病3种,提供不同的中医健康管理服务。结果：初步形成家庭医生责任制模式中中医预防保健服务的运行方法,形成家庭医生、社区护士和中医师分工合作机制。结论：中医预防保健服务符合经济、适用、有效、覆盖面广的社区卫生服务要求,与家庭医生责任制结合将进一步完善社区卫生服务中心的服务内涵,符合社区卫生改革发展的方向。     

创建全国示范中心,更好服务居民群众——徐汇区长桥街道社区卫生服务中心介绍

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节.示范社区卫生服务中心的创建对于加快发展社区卫生服务,促进现有卫生资源的战略性调整,加强社区卫生服务体系建设,提高服务质量和水平,有效缓解群众看病就医问题,更好地为改善民生、促进经济社会发展服务,具有十分重要的意义.长桥街道社区卫生服务中心以创建全国示范社区卫生服务中心为抓手,着力推进社区卫生服务运行机制改革.使长桥街道社区卫生服务整体发展水平迈上新的台阶.2011年10月,通过了卫生部专家组的现场复评审.长桥街道社区卫生服务中心被卫生部命名为"全国示范社区卫生服务中心".     

“治未病”在社区女性生殖保健之应用

女性生殖保健系社区卫生服务的主要内容,作为女性生殖保健主要阵地的社区卫生服务中心,应继承和发扬祖国医学"治未病"之学术精华思想,指导社区女性生殖保健工作的开展,此举对提高中医防病治病水平及维护妇女身心健康均具重要现实意义。     

社区卫生服务政策扶持的强势与法律规定的不足和纠纷隐患

社区卫生服务是满足广大群众医疗卫生服务需求的一个重要途径.近年来,我国对其在政策上给予了大力的引导和扶持,但是,社区卫生相关的立法相对不足,社区卫生服务中的许多问题缺乏明确的法律规定,法律规定的模糊和漏洞造成了一定的纠纷隐患的发生.为保障社区卫生服务工作的发展,应加强相关立法.政策与法律相辅相成,促进和保障社区卫生服务的健康发展.     

社区卫生服务机构药房建设情况调查与分析

目的 了解社区卫生服务机构药房建设情况,提高相关部门对社区卫生服务机构药房建设工作的重视,加快社区卫生服务机构"规范药房"建设进程.方法 对一个社区卫生服务站、三家协作社区卫生服务中心的药房建设情况进行调查.结果 社区卫生服务机构药房人员与管理除社区卫生服务站其余三家社区卫生服务中心基本符合要求;设施与设备中不具备阴凉...     

山西：鼓励中医药走进社区

据新华社信息，山西省日前出台社区卫生服务有关政策明确规定，到2010年全省各级社区卫生服务机构慢性病防治和保健康复的中医药参与率应不低于80％，基本满足社区居民对中医药服务的需求。据山西省卫生厅中医局局长文渊介绍，社区卫生服务中心应设立中医科、中药房及配备相应的中医诊疗设施设备，配备不少于250种的中药饮片和50种中成药；社区卫生服务站应配备不少于50种的中成药，有条件的可配备一定数量的中药饮片，并配置常用的中医药诊疗设备；社区卫生服务要能提供针灸、推拿、拔罐、熏蒸等安全有效、便捷经济的中医药适宜技术。     

服务人员对高校社区卫生服务的认知与态度研究

目的 研究服务人员对高校社区卫生服务的认知与态度,以提升高校社区卫生服务水平,更好地满足高校师生的健康需求.方法 通过定性与定量相结合的方法进行研究.使用自设问卷和访谈提纲,对高校社区卫生服务人员进行调查.结果 调查对象对高校社区卫生服务持支持率为64.1％,大部分调查对象认为高校社区卫生服务要同时重视基本医疗和公共卫生服务,65.1％的调查对象认为服务范围可扩展至社会人群,并从体制、资源和宣传方面加快高校社区卫生服务的发展.结论 相关机构应制定针对性政策,加大宣传与投入,加强预防保健工作,进一步加快高校社区卫生服务的发展.     

社区居民健康档案建立方法探讨

社区居民健康档案不仅是国家基本公共卫生服务项目之一,更是开展其他社区卫生服务前提性、基础性和关键性的工作.只有做好这项工作,才能使社区卫生服务更好地了解和掌握辖区内居民基本健康状况及其变化和趋势,做出正确的社区诊断并制定针对性的社区卫生干预措施,从而更有效地为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务.我社区卫生服务中心实施居民健康档案以来,取得了一些经验,现报道如下.     

关于上海城区社区卫生服务和社区药学服务发展的调研

目的：通过对上海城区社区卫生服务和社区药学服务的发展现状进行调研,探讨存在的问题,提出解决问题的建议.方法：对以杨浦区的10个社区卫生服务中心为重点,以及其他城区的一些社区卫生服务中心的情况进行调查研究.结果：上海市城区普遍建立了社区卫生服务中心和全科医疗服务团队,社区卫生服务的发展为解决大众看病难、看病贵发挥了重要作用.但一些社区卫生服务中心的工作模式还存在问题,所提供的服务与广大人民群众的需求存在一定差距.社区药学服务方面存在的问题比较突出,社区卫生服务中心提供的药学服务非常少,药师无缘全科服务团队,目前社区药师的知识和业务能力还不能胜任以合理用药为中心的社区药学服务.结论：有必要深化社区卫生服务体制改革,从政府职能层面重视社区药学服务,加强对社区卫生服务中心社区药师的知识和业务能力培训,优化全科服务团队的构成,建立规范的社区药学服务绩效评价标准.     

谈谈社区卫生服务中的人际沟通

在社区卫生服务中存在大量的人际交往,表现为多种层面与形式的人际关系,包括社区卫生服务机构内部及外部有关组织、病人和家庭等关系,其中最重要的是医患关系.良好有效的人际沟通,是社区卫生服务工作顺利开展的重要保证.     

怎样当好社区卫生服务中心主任

社区卫生服务中心是指在各地方政府及其卫生行政部门领导下,根据政府方针政策通过开展各种基础医疗卫生工作,积极保护促进基层人民健康的机构.在此主要通过了解社区卫生服务中心主任各种职务、责任、工作性质,探讨一个好的社区卫生服务主任应该具有的才能和要求.     

成都市社区卫生持续性服务调查研究

目的:揭示成都市社区卫生服务机构在持续性服务开展中存在的不足,提出完善持续性服务的建议,为卫生主管部门指导社区卫生服务工作、制定相关政策提供参考.方法:以问卷调查为主,并结合个人深入访谈.结果:成都市已基本建立起了比较完善的社区卫生服务网络,具有一定的规模,但持续性服务开展得不够完善.结论:本次调查研究较为全面地了解了我市社区卫生服务机构在持续性服务方面开展的情况,提出了完善持续性服务的建议,以期为卫生主管部门指导社区卫生服务工作、制定相关政策提供参考.