磷脂种类对吲哚菁绿脂质体制剂学性质的影响

目的 探究磷脂种类对吲哚菁绿（ICG）脂质体制剂学性质的影响。方法 采用薄膜水化挤出法分别制备以氢化大豆卵磷脂（HSPC）、蛋黄卵磷脂为脂质成分的脂质体（ICG-H-Lipo、ICG-E-Lipo）。采用Zetasizer3000HS粒径仪测定脂质体的粒径、聚合物分散性指数（PDI）和Zeta电位;透射电子显微镜观察脂质体形态;超滤离心法分别测定ICG-H-Lipo和ICG-E-Lipo的包封率。用紫外分光光度计分别测定ICG-E-Lipo、ICG-H-Lipo及游离ICG在400～1 000 nm的紫外吸收光谱。以粒径变化为指标,考察脂质体用纯水稀释10倍、4℃条件下储存1个月的长期稳定性,考察脂质体在模拟血浆（pH 7.4大鼠血浆）中的稳定性,考察脂质体用纯水稀释10倍后给予808 nm激光辐照（1 w·cm^-2、5 min）7 d内稳定性;将ICG-HLipo、ICG-E-Lipo和游离ICG 4℃避光保存,分别于0、1、3、5、7 d检测ICG在780 nm处的吸光度（A）值。将ICG-ELipo、ICG-H-Lipo和游离ICG配制成ICG质量浓度为25 μg·mL^-1的溶液,给予1 w·cm^-2、808 nm激光辐照5 min,用红外热像仪记录温度变化;给予5个808 nm激光开-关辐照（1 w·cm^-2,开5 min,关15 min）,用红外热成像仪记录温度变化;采用1 w·cm^-2、808 nm激光分别辐照0、1、2、3、4 min,用紫外分光光度计检测A值变化;以评价不同制剂的光热效率。结果 成功制备了ICG-H-Lipo和ICG-E-Lipo,粒径分布均匀,ICG的包封率分别为77.97%和70.67%。ICG-E-Lipo、ICG-H-Lipo均在895 nm处出现了强吸收峰,相比于游离ICG,ICG-E-Lipo、ICG-H-Lipo均发生了明显红移。稳定性结果表明,ICG-H-Lipo和ICG-E-Lipo在去离子水、血浆溶液中及激光照射后粒径没有明显变化;储存7 d后的紫外吸收光谱图显示,ICG-E-Lipo和ICG-H-Lipo具有比游离ICG更好的稳定性（P＜0.05、0.001） ,且ICG-H-Lipo中的ICG稳定性最好。经过808 nm激光辐照5 min后,ICG-E-Lipo、ICG-H-Lipo、游离ICG的温度均能达到肿瘤细胞的死亡温度;在5次激光开-关循环照射后,ICG-H-Lipo的产热效率相对稳定,而ICG-E-Lipo略有下降,游离ICG的产热效率下降了64%;激光照射4 min后的紫外吸收光谱图表明,游离ICG发生严重的光漂白现象,ICG脂质体吸收峰下降较缓慢。结论 脂质体能显著改善ICG的稳定性;ICG脂质体的制剂学性质与磷脂种类密切相关;相同处方下,与蛋黄卵磷脂相比,HSPC制备的ICG脂质体具有更好的稳定性和光热性能。     

万古霉素异质性耐药葡萄球菌的分离及其药物敏感性分析

目的 调查葡萄球菌对万古霉素异质性耐药亚群发生频率以及对常见抗生素的药物敏感性。方法 利用菌群分析法筛选万古霉素异质性耐药葡萄球菌亚群,Microscan Microbiology System对葡萄球菌分型和鉴定并分析对19种常用抗生素的药物敏感性。结果 115株耐甲氧西林的葡萄球菌,9株对万古霉素耐药亚群的MIC8－12mg/L,其发生频率为10^-4-10^-7,其中3株金葡球菌,6株溶血性葡萄球菌。传至7代后万古霉素MIC64mg/L。对19种抗生素药敏显示,万古霉素敏感2株、中介7株,敏感率22.2%;利福平敏感7株(MIC≤1mg/L）、中介1株（MIC＝2mg/L）及耐药1株（MIC＞2mg/L）、敏感率77.8%;SMZ／TMP敏感6株（MIC≤2/38mg/L）、耐药3株（MIC＞2／38mg/L）,敏感率66.7%;克林霉素敏感3株（MIC＝0.5或≤0.25）、耐药6株（MIC＞2mg／L）,敏感率33.3%;四环素敏感3株（MIC≤2mg/L）、耐药6株（MIC＞8mg/L）,敏感率33.3%;左氧氟沙星敏感1株（MIC≤2mg/L）、耐药8株（MIC＞4mg/L）,敏感率11.1%。其余13种抗生素耐药。结论 下呼吸道分离的葡萄球菌存在一定频率的对万古霉素异质性耐药株,可能是万古霉素治疗失败的原因之一,利福平、SMZ／TMP具有较好的敏感性,克林霉素和四环素次之,除了某些新型抗生素外,这些现有的药物可供临床治疗万古霉素异质性耐药葡萄球菌时参考。     

含西罗莫司的四联免疫抑制剂方案对肾移植术后患者肾功能、T淋巴细胞亚群及预后的影响

目的　探究含西罗莫司的四联免疫抑制剂方案对肾移植术后患者肾功能、T淋巴细胞亚群及预后的影响。方法　选取2017年1月至2021年1月在郑州市第七人民医院接受肾移植手术患者115例为研究对象,根据药物治疗方案分为A组（66例）和B组（49例）。A组男29例、女37例,年龄（47.6±14.3）岁,采用三联免疫抑制治疗;B组男23例、女26例,年龄（45.2±14.7）岁,在三联免疫基础上加含西罗莫司的四联方案联合治疗。比较两组患者术前和术后6个月的肾功能指标［血肌酐（Scr）、血β2-微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（CysC）］、免疫功能T淋巴细胞亚群以及术后急性排斥反应、移植肾丢失、肺部感染及死亡等情况。计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用χ²检验。结果　治疗前,两组肾移植手术患者Scr、β2-MG、CysC水平比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;治疗后,B组患者Scr、β2-MG、CysC水平分别为（104.39±30.91）μmol/L、（2.94±1.71）mg/L、（0.79±0.15）mg/L,均低于A组（128.54±37.21）μmol/L、（3.57±1.29）mg/L、（0.86±0.12）mg/L,差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗前,两组肾移植手术患者CD3⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺水平比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;两组肾移植手术患者CD4⁺水平治疗前后比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;治疗后,B组患者CD3⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺水平分别为（60.90±10.15）%、（20.06±6.69）%、（1.21±0.14）,均低于A组（65.29±10.58）%、（22.65±6.94）%、（1.27±0.17）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组肾移植手术患者术后6个月不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　肾移植术后给予含西罗莫司的四联免疫抑制剂方案,调节免疫功能更佳,且不会加重肾功能损伤。     

人参皂苷Rg3通过抑制mTOR通路介导的磷酸戊糖途径对肺癌细胞的放射增敏作用

目的 探讨人参皂苷Rg3通过抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）通路介导的磷酸戊糖途径（PPP）,对肺癌细胞放射敏感性的影响。方法 以0、10、20、40、60、80 mg/L的人参皂苷Rg3处理肺癌细胞A549;MTT法检测细胞增殖情况;将细胞分为对照组（正常培养,不照射）、放射组（X射线照射处理）、人参皂苷Rg3组（60 mg/L人参皂苷Rg3,不照射）、联合组（X射线照射+60 mg/L人参皂苷Rg3）、激活剂组（X射线照射+60 mg/L人参皂苷Rg3+100 nmol/L mTOR通路激活剂MHY1485）;均为加入相对应药物培养48 h后放射组、联合组和激活剂组采用8 Gy X射线照射。平板克隆实验检测各组细胞克隆形成率;酶联免疫吸附试验（ELISA）测定各组细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADPH）水平;DCFH-DA荧光探针法检测细胞内活性氧（ROS）水平;流式细胞仪检测细胞凋亡;γ-H2AX免疫荧光染色分析DNA损伤修复情况;Western blot检测细胞中mTOR、p-mTOR、增殖细胞核抗原（PCNA）、Bcl-2相关...     

饮食日记对I型糖尿病的有效干预

目的：探讨饮食日记对I型糖尿病患儿的干预效果。方法将2011年3月至2012年3月在我院收治的54例I型糖尿病患儿控制血糖稳定出院后,根据患者家属意愿随机分为观察组与对照组,每组27例。观察组患儿及家长在营养师指导下每周3d进行饮食日记和血糖监测,共6个月;对照组维持出院时营养师制订的饮食计划进食,每月复查一次血糖。分别于方案实施后2个月和6个月评估两组患儿血糖值（睡前、空腹及餐后2h）、血浆白蛋白、身高、体重等指标。结果观察组进行饮食日记干预2个月后血糖值为睡前（7.2±2.3）mmol/L,空腹（6.9±2.7）mmol/L,餐后2h血糖（8.1±2.1）mmol/L;血浆白蛋白（39.1±2.5）g/L;身高（131.5±0.5）cm;体重（25.5±1.4）kg。对照组2个月后血糖值为睡前（8.6±3.8）mmol/L,空腹（8.4±4.3） mmol/L,餐后2h血糖（10.9±4.2）mmol/L;血浆白蛋白（36±2.8）g/L;身高（130.5±1.1）cm;体重（23.5±1.4）kg。观察组饮食日记干预6个月后血糖值为睡前（6.2±1.3）mmol/L,空腹（4.9±0.4）mmol/L,餐后2h血糖（7.6±0.6）mmol/L;血浆白蛋白（43.8±2.8）g/L;身高（134.5±1.2）cm;体重（27.7±1.5）kg。对照组6个月后血糖值为睡前（8.9±4.2）mmol/L,空腹（8.5±2.6）mmol/L,餐后2h血糖（11.2±4.3）mmol/L;血浆白蛋白（35.5±3.6）g/L;身高（132±1.5）cm;体重（24.6±0.8）kg。观察组与对照组在饮食日记干预前及干预后,患儿血糖值（睡前、空腹及餐后2h）、血浆白蛋白、身高、体重数据呈明显差异性,具有统计学意义（P〈0.05）。结论饮食日记有助于控制患儿血糖,使之保持平稳;而且有助于保证患儿各项营养,促进了患儿生长发育。     

不同剂量阿托伐他汀对糖尿病患者应用对比剂后肾功能的影响

目的 观察阿托伐他汀对糖尿病患者应用对比剂后肾功能的影响.方法 将60例拟行造影术的糖尿病患者完全随机分为20 mg阿托伐他汀组和80 mg阿托伐他汀组,各30例,分别于术前3d每晚服用阿托伐他汀20、80 mg.术前和术后第1、2天检测血清胱抑素C（CysC）、肾小球滤过率（GFR）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、尿素氮和血清肌酐（Scr）并计算肌酐清除率（Ccr）.结果 20 mg阿托伐他汀组术前CysC、GFR、尿RBP、hs-CRP分别为（0.78 ±0.35） mg/L、（104±16） ml/min、（0.47±0.15） mg/L、（3.7±1.0）mg/L,术后第1天分别为（1.00±0.46） mg/L、（85±8）ml/min、（0.80 ±0.19） mg/L、（7.8 ±1.1）mg/L,术后第2天分别为（0.94±0.14） mg/L、（93±18） ml/min、（0.71±0.23） mg/L、（9.9±1.2） mg/L.80 mg阿托伐他汀组术前CysC、GFR、尿RBP、hs-CRP分别为（0.79±0.41）mg/L、（102±7）ml/min、（0.43 ±0.23） mg/L、（3.6 ± 1.7）mg/L,术后第1天分别为（0.88 ±0.41） mg/L、（94±16） ml/min、（0.54±0.20） mg/L、（5.7±1.7） mg/L,术后第2天分别为（0.82±0.12） mg/L、（100±16） ml/min、（0.47±0.19） mg/L、（6.8±1.6） mg/L.与20 mg阿托伐他汀组比较,术后第1、2天,80 mg阿托伐他汀组血清CysC、hs-CRP、尿RBP水平明显降低（P＜0.05）,GFR明显升高（P＜0.05）.与术前比较,术后第1天2组CysC、hs-CRP、尿RBP均明显升高,GFR明显下降（P＜0.05）;与术后第1天比较,术后第2天2组CysC、尿RBP均明显下降,GFR明显升高（P＜0.05）.2组均未见发生造影剂肾病,造影前后尿素氮、Scr、Ccr差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 糖尿病患者造影前应用大剂量阿托伐他汀能改善造影剂引起肾功能损害.     

甲型和乙型流感确诊患者血浆C反应蛋白和血常规结果分析

目的 探讨甲型和乙型流感确诊病例C反应蛋白（CRP）、WBC、中性粒细胞和中性粒细胞比率的变化及意义.方法 将534例发热门诊患者分为3组,甲型流感组207例、乙型流感组89例,238例.分别检测CRP和白细胞计数等指标并进行比较.结果 甲型流感组和乙型流感组WBC[（7.1±2.1）＆#215;109/L、（7.2±1.8）＆#215;109/L]、中性粒细胞计数[（5.2±1.9）＆#215;109/L、（5.3±1.5）＆#215;109/L]、中性粒细胞的比例（0.73±0.10、0.73±0.09）和CRP[（ 15±8） mg/L、（ 19±11） mg/L]均低于非流感组[分别为（8.8±3.9）G/L、（0.77±0.10）、（41±32） mg/L],差异均有统计学意义（均P〈0.05或P〈0.01）;甲型流感组与乙型流感组之间差异无统计学意义（P〉0.05）.甲型流感组和乙型流感组的体温水平与非流感组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.甲型流感组和乙型流感组各项指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.3组在白细胞〉10＆#215;109/L 、中性粒细胞计数〉6.4＆#215;109/L 、中性粒细胞比〉0.75 、CRP〉10 mg/L各项中的构成比差异有统计学意义 [甲型流感组：10.6%（22/207）,22.7%（47/207）,45.4%（94/207）,9.7%（20/207）;乙型流感组：3.4%（3/89）,21.3%（19/89）,42.7%（38/89）,18.0%（16/89）;非流感组：23.1%（55/238）,45.8%（109/238）,61.3%（146/238）,34.5%（82/238）,均P〈0.05].结论 检测流感患者CRP和WBC的变化,对判断病情及指导临床用药均有一定的意义.     

非哺乳期乳腺炎患者病原菌分布和免疫指标的相关性分析

目的　研究非哺乳期乳腺炎患者细菌感染和免疫指标的相关性。方法　采用随机数字表法选择2019年8月至2021年8月海南省妇女儿童医学中心收治的100例非哺乳期乳腺炎患者为观察组，另随机选取同期在海南省妇女儿童医学中心进行体检的健康女性100例作为对照组。观察组年龄（35.29±4.61）岁，体质量（52.35±3.30）kg，对照组年龄（35.22±4.56）岁，体质量（52.22±3.20）kg。比较两组外周血免疫指标水平，并进行相关性分析。此外，采集所有观察组患者的脓液标本实施细菌培养以及药敏试验，分析金黄色葡萄球菌对常见抗菌药物的耐药性。结果采用χ²检验、t检验。结果　观察组外周血免疫球蛋白（Ig）A、IgM水平分别为（2.68±1.04）g/L和（1.80±0.77）g/L，均显著高于对照组［分别为（2.08±0.86）g/L、（1.28±0.46）g/L］，差异有统计学意义（t=4.446、5.797，均P<0.001）。经Pearson相关性分析：非哺乳期乳腺炎患者细菌感染和IgA、IgM均呈正相关关系（r=0.574、0.611，均P<0.05）。非哺乳期乳腺炎患者脓液标本主要病原菌为金黄色葡萄球菌，占73.00%（73/100）。金黄色葡萄球菌对常见抗菌药物的耐药性按照从高到低的顺序依次为青霉素（87.67%，64/73）、苯唑西林（75.34%，55/73）、克林霉素（38.36%，28/73）、庆大霉素（27.40%，20/73）、呋喃妥因（10.96%，8/73）、左氧氟沙星（9.59%，7/73）、四环素（8.22%，6/73）、万古霉素（0）。结论　非哺乳期乳腺炎患者细菌感染和免疫指标存在密切相关，且其主要病原菌为金黄色葡萄球菌，对万古霉素具有较高的敏感性。     

金振口服液联合抗生素对小儿支原体肺炎的临床治疗效果

目的　研究金振口服液结合抗生素治疗方案对支原体肺炎（MPP）患儿的临床治疗效果,以及对第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速（PEF）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）指标的影响。方法　选取2021年1月至2022年2月郑州大学附属郑州中心医院儿科MPP患儿130例,用随机数字表法对其进行分组,其中将65例单数对应患儿列为对照组,男30例、女35例,年龄（5.42±0.33）岁,采用抗生素作常规抗菌治疗;将65例双数对应患儿列为观察组,男31例、女34例,年龄（5.37±0.41）岁,采用金振口服液+抗生素治疗。对比两组肺功能、炎性反应、免疫功能、症状缓解时间,评估治疗有效性及治疗安全性。计量资料采用t检验,计数资料采用χ²检验。结果　治疗后,观察组FEV1、PEF、FEV1/FVC及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标分别为（88.94±0.14）%、（549.72±15.16）L/min、（79.49±2.24）、（67.92±2.82）%、（58.24±2.26）%、（1.82±0.49）,均高于对照组［（86.14±0.23）%、（531.32±15.44）L/min、（76.14±2.31）、（65.14±2.12）%、（55.32±2.17）%、（1.55±0.12）］,差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后,观察组C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血清淀粉样蛋白A（SAA）指标分别为（0.52±0.14）mg/L、（0.25±0.07）µg/L、（10.12±1.15）mg/L,均低于对照组［（0.79±0.36）mg/L、（0.46±0.19）µg/L、（12.71±1.62）mg/L］,差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组治疗后退热时间、咳嗽缓解时间、气喘恢复时间、肺部啰音消失时间分别为（3.23±0.15）d、（6.62±0.42）d、（3.36±0.31）d、（4.15±0.32）d,均低于对照组［（4.46±0.33）d、（8.25±0.39）d、（5.12±0.44）d、（5.82±0.36）d］,差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组治疗后不良反应发生率为9.23%（6/65）,与对照组7.69%（5/65）比较,差异无统计学意义（χ²=0.153,P=0.696）。结论　在MPP患儿的抗菌治疗中联合金振口服液可在增强疗效同时保证用药安全。     

神经节苷脂钠联合亚低温治疗重度颅脑损伤对神经细胞Fas/FasL信号通路以及细胞凋亡的影响

目的　探究与分析神经节苷脂钠联合亚低温治疗重度颅脑损伤对神经细胞Fas/FasL信号通路以及细胞凋亡的影响。方法　选取晋城市人民医院2020年2月至2022年2月收治的重度颅脑损伤患者118例,按照不同治疗方案分为对照组与观察组,每组59例,其中对照组有7例,观察组有5例患者因死亡、中途退出研究者导致临床资料缺失,最终对照组有52例,观察组有54例纳入到最后研究。对照组中男30例,女22例,年龄（35.69±3.14）岁;观察组中男28例,女26例,年龄为（35.77±3.20）岁。对照组给予常规降低颅内压、保护脑细胞、抗感染以及解痉挛等治疗,观察组在其基础上给予神经节苷脂钠联合亚低温治疗,对比两组临床疗效、治疗前后格拉斯哥昏迷评分法（GCS）评分、大脑中动脉（MCA）血流速度及脑脊液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、Fas、Fas配体（FasL）、半胱天冬氨酸酶-9（Caspase-9）蛋白水平和住院时间。采用χ²检验、t检验、F检验。结果　对照组总有效率为82.69%（43/52）、住院时间为（44.05±13.52）d,观察组总有效率为96.30%（52/54）、住院时间为（35.36±14.11）d,观察组与对照组相比临床总有效率较高,住院时间较短,差异均有统计学意义（χ²=5.271,P=0.022,t=3.236,P=0.002）。治疗后1周、2周、4周对照组GCS评分分别为（6.96±0.87）分、（7.54±1.02）分、（8.98±1.12）分,观察组分别为（7.43±0.86）分、（8.58±0.99）分、（10.58±1.24）分,两组治疗后1周、2周、4周分别与治疗前相比GCS较高,观察组治疗后1周、2周及4周分别与对照组治疗后1周、2周及4周相比,GCS较高,差异均有统计学意义（t=2.796,P=0.006;t=5.324,P<0.001;t=6.977,P<0.001）。治疗后1周、2周、4周对照组MCA分别为（88.47±7.58）cm/s、（81.98±12.84）cm/s、（72.87±12.84）cm/s,观察组分别为（85.33±8.10）cm/s、（75.45±14.15）cm/s、（66.86±13.78）cm/s,两组治疗后1周、2周、4周分别与治疗前相比MCA血流速度较低,观察组治疗后1周、2周、4周分别与对照组治疗后1周、2周、4周相比,MCA血流速度较低,差异均有统计学意义（t=2.062,P=0.042;t=2.490,P=0.014;t=2.234,P=0.022）。治疗后2周、4周对照组的TNF-α、Fas、FasL及Caspase-9分别为（1.04±0.51）mg/L、（0.79±0.32）mg/L,（34.55±7.25）μg/L、（27.10±5.58）μg/L,（89.34±5.77）μg/L、（20.87±6.55）μg/L,（23.54±5.47）pmol/L、（14.23±4.69）pmol/L;观察组分别为（0.83±0.41）mg/L、（0.36±0.12）mg/L,（40.14±8.20）μg/L、（10.35±4.14）μg/L,（102.47±5.78）μg/L、（17.53±5.28）μg/L,（40.69±6.78）pmol/L、（8.69±0.25）pmol/L,两组治疗后4周与治疗后2周相比,TNF-α、Fas、FasL及Caspase-9较低,观察组治疗后2周与对照组治疗后2周相比,TNF-α较低,Fas、FasL及Caspase-9较高,观察组治疗后4周与对照组治疗后4周相比,TNF-α、Fas、FasL及Caspase-9较低,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论　神经节苷脂钠联合亚低温治疗重度颅脑损伤可改善患者的昏迷程度,临床效果突出,通过作用于神经Fas/FasL信号通路的过程,对细胞凋亡的发生产生抑制效果,缩短住院时间,获得良好预后。     

Photosensitizer-assembled PEGylated graphene-copper sulfide nanohybrids as a synergistic near-infrared phototherapeutic agent

Objectives: Stimulative nanostructures play a crucial role in developing the smart nanomedicine for high therapeutic efficacy with minimum adverse effects. Herein, a near-infrared (NIR) light-responsive nanohybrids p-nanographene oxide (GO)-copper sulfide (CuS)/indocyanine green (ICG) comprised of GO, CuS nanoparticles and photosensitizer ICG was fabricated to couple the photothermal property of CuS and photodynamic effect of ICG in one system in order to achieve the synergistic phototherapy.

Methods: pGO-CuS/ICG was constructed by self-assembling ICG on pGO-CuS nanostructure. Its physicochemical, photothermal and photodynamic properties were studied by spectroscopic methods. The in vitro cellular uptake, cytotoxicity, the single/combined photothermal therapeutic (PTT) and photodynamic therapeutic (PDT) effects were investigated with biological techniques.

Results: pGO-CuS/ICG exhibited high efficacy of photothermal conversation and singlet oxygen generation under NIR laser excitation. It entered into the target cancer cells probably via passive transmembrane pathway and exerted obvious PTT and PDT effect against the tumor cells upon irradiation with the respective 940 and 808 nm lasers. In particular, the tremendous synergistic efficacy of PDT and PTT had been demonstrated by tuning the NIR laser combined irradiation.

Conclusions: This study promises the future applications of pGO-CuS/ICG as a NIR light activable theranostic nanodrug for deep-seated cancer noninvasive phototherapy.     

Enhanced tumor treatment using biofunctional indocyanine green-containing nanostructure by intratumoral or intravenous injection

Indocyanine green (ICG) is a conventional dye that can be used in clinical near-infrared (NIR) imaging, and it is also an effective light absorber for laser-mediated photothermal therapy. However, applications of ICG were limited due to its fast degradation in aqueous media and quick clearance from the body. Herein, an ICG-containing nanostructure, ICG-PL-PEG, was developed for photothermal therapy, which was self-assembled by ICG and phospholipid-polyethylene glycol (PL-PEG). Our in vitro and in vivo experiments demonstrated that ICG-PL-PEG suspension was more efficient in producing a NIR-dependent temperature increase than ICG alone, due to the increase of ICG monomers from the addition of PL-PEG to match the central wavelength of the 808 nm laser. When conjugated with integrin α(v)β(3) monoclonal antibody (mAb), ICG-PL-PEG could be selectively internalized and retained in target tumor cells. Irradiation of an 808 nm laser after intravenous administration of ICG-PL-PEG-mAb resulted in tumor suppression in mice, while ICG alone had only limited effect. This is the first time an ICG-containing nanostructure has been used through systemic administration to achieve an efficient in vivo photothermal effect for cancer treatment. Therefore, ICG-PL-PEG could be used as a fluorescent marker as well as a light-absorber for imaging-guided photothermal therapy. All the components of ICG-PL-PEG have been approved for human use. Therefore, this unique ICG-containing nanostructure has great potential in clinical applications.     

用于光热治疗的金／介孔纳米材料的制备与研究

目的：研究金纳米颗粒包覆的介孔硅二氧化硅（MSN＠Au）的制备方法,合成后的MSN＠Au纳米材料具有光热抗肿瘤作用。方法以材料对卵巢癌（Hela）细胞的抑制率作为评价指标,综合考察自制的纳米材料的抗肿瘤作用。结果合成的MSN纳米颗粒粒径均一、分散性良好,均匀吸附金纳米颗粒后的材料利用808 nm NIR照射3 min后,癌细胞存活率只有50％以下。结论制备出的MSN＠Au纳米材料,利用NIR照射后,能在肿瘤细胞局部产热,杀伤肿瘤细胞,对肿瘤细胞有热疗作用。     

In vivo particle tracking and photothermal ablation using plasmon-resonant gold nanostars

Gold nanostars offer unique plasmon properties that efficiently transduce photon energy into heat for photothermal therapy. Nanostars, with their small core size and multiple long thin branches, exhibit high absorption cross-sections that are tunable in the near-infrared region with relatively low scattering effect, making them efficient photothermal transducers. Here, we demonstrate particle tracking and photothermal ablation both in vitro and in vivo. Using SKBR3 breast cancer cells incubated with bare nanostars, we observed photothermal ablation within 5 minutes of irradiation (980-nm continuous-wave laser, 15 W/cm²). On a mouse injected systemically with PEGylated nanostars for 2 days, extravasation of nanostars was observed and localized photothermal ablation was demonstrated on a dorsal window chamber within 10 minutes of irradiation (785-nm continuous-wave laser, 1.1 W/cm²). These preliminary results of plasmon-enhanced localized hyperthermia are encouraging and have illustrated the potential of gold nanostars as efficient photothermal agents in cancer therapy.From the Clinical EditorGold nanostars are tunable in the near-infrared region with low scattering, thus enable photothermal therapy. Encouraging preliminary results of plasmon-enhanced localized hyperthermia both in vitro and in vivo demonstrate that Au nanostars may be efficient photothermal agents for cancer therapy.     

预防性应用VitD、钙剂对糖皮质激素治疗儿童肾病综合征骨密度的影响

目的:观察维生素D(VitD)、钙剂对应用泼尼松治疗肾病综合征(NS)患儿骨密度(BMD)的作用,探讨其变化对NS患儿骨代谢的影响及意义。方法:以本院2009年1月至2011年5月临床资料完整的激素敏感型NS患儿90例为对象,男52例,女38例,55例为初发,35例为复发病例,平均年龄(5.33±2.86)岁,随机分为A、B、C三组,每组30例。A组单用激素治疗,口服泼尼松1.5～2 mg/(kg.d),最大剂量80 mg/d,并逐渐减量,疗程9～12个月;B组在A组治疗基础上加用VitD;C组在B组治疗基础上加用钙剂治疗。所有患儿在激素治疗前、激素治疗后1个月及6个月分别测量血清钙、BMD。结果:三组患儿治疗1个月、6个月后与治疗前比较,BMD降低(P<0.01),治疗1个月后A、B组BMD下降更明显,与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后A组BMD由(0.751±0.042)g/cm2降至(0.639±0.035)g/cm2(P<0.01),B组由(0.750±0.040)g/cm2降至(0.640±0.025)g/cm2(P<0.01),较C组由(0.748±0.041)g/cm2降至(0.665±0.038)g/cm2(P<0.01)下降更明显(P<0.01);血清钙值A组由(1.940±0.068)mmol/L降至(1.742±0.048)mmol/L,B组由(1.932±0.085)mmol/L升至(2.158±0.131)mmol/L,C组由(1.921±0.083)mmol/L升至(2.338±0.081)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:糖皮质激素治疗NS患儿可降低BMD,加用适当剂量VitD和钙剂可减轻但并不能完全阻止骨质疏松,未发现其他不良反应。     

Trimodal synergistic antitumor drug delivery system based on graphene oxide

A multifunctional antitumor drug delivery system was synthesized based on graphene oxide (GO) for near-infrared (NIR) light controlling chemotherapeutic/photothermal (PTT) /photodynamic (PDT) trimodal synergistic therapy. The system named ICG-Wed-GO was formed by co-loading wedelolactone (Wed) and indocyanine green (ICG) on the surface of GO through π–π stacking interaction. Under NIR laser irradiation, ICG-Wed-GO could effectively absorb and transform optical energy to heat, generate reactive oxygen species (ROS) to ablating and damage tumor cells. The temperature of ICG-Wed-GO solution reached up to 79.4?°C in 10?min with NIR irradiation. In in vitro and in vivo study, ICG-Wed-GO showed excellent antitumor effect. After 14-day treatment of ICG-Wed-GO with NIR laser irradiation, the tumor disappeared completely on tumor-bearing mice. The low biotoxicity of ICG-Wed-GO was also proved. The system achieved the synergistic trimodal chemotherapeutic/photothermal/photodynamic treatment and demonstrated excellent antitumor effect, which is expected to have a greater potential for cancer therapy.     

低频超声辐射对化学治疗药物致人肺癌A549细胞凋亡作用的影响

目的探讨低频超声辐射是否增加化学治疗（化疗）药物对人肺癌细胞的凋亡作用。方法将人肺癌A549的细胞分成4组：空白对照组常规培养;单纯使用顺氯氨铂组（单纯化疗组,药物终浓度5 mg/L）;单纯低频超声辐射处理组（单纯超声组,频率30 kHz,发射强度2.8 W/cm2,作用时间5 min）以及低频超声辐射联合顺氯氨铂化疗组（超声联合化疗组,超声治疗和化疗方法同单纯超声组和单纯化疗组）。经过各个条件处理的细胞培养36 h后应用流式细胞仪检测A549细胞凋亡率。结果超声联合化疗组A549细胞凋亡率［（7.84±2.74）%］明显高于单纯化疗组［（5.06±0.88）%］、单纯超声组［（2.71±0.99）%］和空白对照组［（2.64±0.99）%］,差异均有统计学意义（P= 0.012,P= 0.004,P=0.010）,同时超声联合化疗组及单纯化疗组A549细胞凋亡率也明显高于空白对照组,差异有统计学意义（P=0.004）,单纯超声组与空白对照组间A549细胞凋亡率差异无统计学意义（P=0.055）。结论体外低频超声辐射可以增加化疗药物对人肺癌细胞的凋亡作用。     

基于新型光敏剂的光动力治疗在胆管癌中的应用

目的：验证新型叶绿素类光敏剂———2-1-己氧乙基-2-去乙烯基卟吩e6三钠盐（ HCE6）,光动力疗法对于QBC939系胆管癌细胞的光动力治疗作用,并探讨其量效关系。方法 CCK-8检测652 nm不同激光光强度下不同浓度（0、0．3、0．5、1．0、15、2．0 mg· L－1）光敏剂HCE6光动力处理下细胞的增殖率,得出最适光动力剂量。建立QBC939系胆管癌细胞荷瘤裸鼠模型,光敏剂尾静脉注射0．5 mg· kg－1,24 h后接受激光治疗（激光剂量：120 J· cm－2,功率0．2 W,治疗20 min）,激光治疗后1、3、5、7、10 d观察实验组和对照组瘤体体积变化差异,并对比观察瘤体病理变化。结果在最适光照强度2．7 J· cm－2（功率0．9 W,PDT处理5 min）剂量,随着光敏剂浓度升高,细胞增殖率逐渐下降,最适完全抑制浓度为1．5 mg· L－1;超过这个浓度,细胞增值率变化无差异。荷瘤裸鼠模型实验中实验组和对照组有明显肿瘤体积差异（P＜0．05）,光动力治疗第10天,实验组与对照组体积差异明显（P＜0．05）,实验组瘤块体积（0．5±0．010）cm3,而对照组（2．25±0．015）cm3。接受PDT组与对照组比较肿瘤生长速度明显受限。结论体内外实验表明光敏剂HCE6对QBC939系人胆管癌细胞生长具有明显的抑制作用。     

替罗非班对经皮冠状动脉介入术患者白细胞介素及C反应蛋白水平的影响

目的 研究替罗非班对经皮冠状动脉介入(PCI)患者白细胞介素(IL)及C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选取行PCI术治疗的78例急性心肌梗死患者为研究对象,将其完全随机分为常规治疗的对照组(39例)和常规治疗基础上加用替罗非班治疗的观察组(39例),比较2组患者治疗总有效率、PCI术前以及术后24、72 h血清IL-6、IL-8、IL-I0及CRP水平.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组[97.4％(38/39)比89.7％(35/39)],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组术后24、72 h血清CRP、IL-6、IL-8、IL-10水平均明显低于术前[对照组:(10.4±3.1)、(7.6±2.9) mg/L比(13.5±3.7) mg/L,(55±4)、(40 ±4) mg/L比(70±5)mg/L,(67±5)、(48±3)mg/L/比(90±7)mg/L,(8.8±1.3)、(8.0±1.3) mg/L比(9.8±1.5)mg/L;观察组:(7.3±2.8)、(4.7±2.3)mg/L比(13.5±3.7) mg/L,(42±4)、(29±3)mg/L比(69±5) mg/L,(55±5)、(40±3)mg/L比(90±7)mg/L,(7.6±1.3)、(6.8±1.2)mg/L比(9.9±1.5) mg/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05);术后24、72 h,观察组血清IL-6、IL-8、IL-10、CRP水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 替罗非班可明显减低PCI术患者IL及CRP水平,对PCI术患者具有保护作用.     

NIR light-induced tumor phototherapy using photo-stable ICG delivery system based on inorganic hybrid

NIR responsive inorganic hybrid (Ti@GO) was synthesized. It could absorb NIR light and convert it into local hyperthermia and ROS synchronously. Ti@GO was firstly developed as a photosensitizer and a photothermal agent to realize tumor PTT and PDT. For anti-tumor application, HA was grafted on Ti@GO simultaneously as water solubility improver and tumor targeting moiety. ICG was chosen as a model drug. Results demonstrated that HA-Ti@GO could remarkably improve ICG stability and drug accumulation in 4T1 cells, enhance tumor phototherapy efficiency and reduce light-associated side effects. HA-Ti@GO/ICG under NIR laser irradiation showed a significant decreased cell viability of 20.7 ± 2.6% and a high DNA damage degree of 82.4 ± 8.3%. Moreover, in vivo results showed that HA-Ti@GO/ICG plus NIR laser achieved almost complete tumor regression on 4T1 tumor-bearing mice, with a tumor volume of 67.0 mm³. Taken together, our study provided a promising strategy to realize synergistic PTT/PDT tumor therapy with a single NIR light.