盐酸坦洛新缓释片与盐酸坦紊罗辛缓释胶囊在输尿管结石体外冲击波碎石后辅助排石中作用的比较

2008年3月至2009年8月我们对158例输尿管结石经体外冲击波碎石（ESWL）治疗后应用盐酸坦洛新缓释片（商品名积大本特）和盐酸坦索罗辛缓释胶囊（商品名哈乐）辅助排石的临床疗效进行观察比较,现将结果报告如下。     

盐酸坦洛新缓释胶囊联合体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石合并前列腺增生效果观察

目的 探讨盐酸坦洛新缓释胶囊联合体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石合并前列腺增生的效果.方法 选取2014年9月-2015年9月陕西省第四人民医院泌尿外科收治的输尿管下段结石合并前列腺增生138例,按治疗方法分为观察组70例和对照组68例.观察组给予盐酸坦洛新缓释胶囊联合体外冲击波碎石术治疗,对照组仅应用体外冲击波碎石术治疗.比较2组临床疗效、安全性、前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症状评分(OABSS)、24 h尿急次数、残余尿量(PVRV).结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);2组异常病例率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组IPSS、OABSS低于对照组,24 h尿急次数、PVRV少于对照组(P＜0.05).结论 盐酸坦洛新缓释胶囊联合体外冲击波碎石术用于输尿管下段结石合并前列腺增生的治疗效果显著,安全性高.     

盐酸坦洛新缓释片辅助体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石的疗效观察

目的 观察盐酸坦洛新缓释片辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管下段结石的临床疗效.方法 选取输尿管下段结石患者106例,随机分成观察组和对照组,各53例.患者均采用ESWL术治疗,术后给予对照组患者肛塞双氯芬酸钠栓,口服硝苯地平缓释片;观察组在对照组的基础上,给予患者口服盐酸坦洛新缓释片.在治疗过程中两组患者饮水量>2 L,并且进行一定量的蹦跳运动.分别在治疗后7 d和14 d观察两组患者的结石排净情况,观察和记录两组患者的排石时间、肾绞痛和不良反应发生情况.结果 观察组在治疗后7 d和14 d的结石排净率均明显高于对照组(P<0.05).观察组的排石平均时间短于对照组(P<0.05).观察组的肾绞痛发生率小于对照组(P<0.05),而两组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 在ESWL术后采用盐酸坦洛新缓释片辅助治疗输尿管下段结石,能有效增加结石排净率,缩短排石时间,减小肾绞痛发生率,临床疗效得到明显提高,是一种安全有效的治疗方式.     

肾石通丸联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗输尿管下段结石60例

摘要目的观察肾石通丸联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法单侧单发输尿管下段结石患者120例,随机分成治疗组和对照组,各60例。对照组口服盐酸左氧氟沙星片0.2 g,bid;肾石通丸2 g,bid,疗程2周。治疗组：在同样治疗基础上加服盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg,qd,疗程2周。比较两组结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生率和镇痛药物的使用率。结果治疗组和对照组结石排出率分别为85.0%,56.7%（P＜0.05）,结石排出时间分别为（5.2±1.1）,（8.3±1.5） d（P＜0.05）,肾绞痛发生率分别为18.3%,41.7%（P＜0.05）,镇痛药物使用率分别为8.3%,31.7%（P＜0.05）。两组均未见严重药物不良反应。结论 肾石通丸联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗输尿管下段结石能明显提高结石排出率,缩短排石时间,并减少排石过程中肾绞痛的发生率,安全有效。     

坦索罗辛在输尿管下段结石体外震波碎石后辅助排石中的应用

目的探讨坦索罗辛在输尿管下段结石体外震波碎石（ESWL）后辅助排石中的效果。方法 148例输尿管下段结石患者随机分成对照组和治疗组,对照组ESWL后应用山莨菪碱10mg,3次/d,金钱草颗粒10g,3次/d;治疗组ESWL后予以口服坦索罗辛0.4mg,1次/d,金钱草颗粒10g,3次/d。观察结石排出情况、是否再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗和药物的副反应。每例者观察时间为2周。结果对照组排石率为32.9%,治疗组排石率为64.0%,无明显副反应发生。结论坦索罗辛能提高输尿管下段结石ESWL后的排石率,减少再发生肾绞痛的机率,且安全有效,可作为输尿管下段结石ESWL后的辅助排石方法。     

输尿管结石病急性疼痛发作的临床治疗

目的观察体外冲击波碎石、中药溶石、推按运经仪排石和抗炎治疗结合起来治疗急诊输尿管结石梗阻的临床疗效。方法对门诊43例因输尿管结石梗阻致肾绞痛的患者急诊进行体外冲击波碎石、中药溶石、推按运经仪排石和抗炎治疗。结果治愈38例（88.37%）,好转3例（6.98%）,无效2例（4.65%）。结论体外冲击波碎石、中药溶石、推按运经仪排石和抗炎治疗急诊处理输尿管结石梗阻致肾绞痛疗效满意,无严重并发症。     

萘哌地尔联合五淋化石丸在输尿管下段结石体外震波碎石术后辅助排石作用研究

目的：探讨高选择性α-1肾上腺素能受体阻滞剂联合五淋化石丸在输尿管下段结石体外震波碎石（ES-WL）后辅助排石中的效果。方法：90例输尿管下段结石患者随机分成对照组和治疗组,对照组ESWL后应用消炎痛25mg,3次/d,五淋化石丸1.25g,3次/d,未应用输尿管平滑肌松弛剂;治疗组ESWL后在对照组治疗方案基础上予以口服高选择性α-1肾上腺素能受体阻滞剂萘哌地尔25mg,2次/d。观察结石排出情况、是否再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗以及药物的副作用。每例患者观察时间不超过2周。结果：对照组排石率为37.8%,治疗组排石率为66.7%,两组比较差异具有显著性（P〈O.01）。两组再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗的患者分别为对照组17.8%和治疗组6.7%,两组比较差异具有显著性（P〈0.05）。治疗组除2例发生头晕外,无其他不良反应发生,而对照组无不良反应发生。结论：萘哌地尔联合五淋化石丸能提高输尿管下段结石ESWL后的排石率,减少再发生肾绞痛的几率,且安全有效,可作为输尿管下段结石ESWL后的辅助排石方法。     

体外冲击波碎石术后应用坦索罗辛治疗输尿管结石疗效观察

目的：评价体外冲击波碎石术（ESWL）后坦索罗辛辅助输尿管结石患者排石的临床疗效.方法：72例输尿管结石患者随机分为观察组和对照组各36例,ESWL术后,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上应用坦索罗辛0.2 mg,po,qd.两组均治疗4周.比较两组患者术后3,7,14,28 d后的结石排净率、结石排净平均时间、肾绞痛发生率及VAS评分情况.结果：观察组术后3,7d时的结石排净率与对照组同期对比差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组14,28 d时的结石排净率均明显高于高于对照组（P＜0.05）;观察组的结石排净平均时间、肾绞痛发生率及VAS评分均显著低于对照组（P＜0.05）.结论：坦索罗辛可有效促进ESWL术后碎石的排出,同时缓解疼痛,改善患者生活质量.     

盐酸坦洛新缓释胶囊联合氢氯噻嗪治疗输尿管结石疗效的系统评价

目的应用Meta分析法评估盐酸坦洛新缓释胶囊联合氢氯噻嗪治疗输尿管结石疗效。方法计算机检索Science Direct,PubMed,Springerlink,维普,万方和知网等数据库,收集2016年4月之前发表的有关盐酸坦洛新缓释胶囊联合氢氯噻嗪治疗输尿管结石疗效的国内外文献;严格制定纳入/排除标准,采用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)标准进行质量评估后,使用Q检验和I2统计量进行异质性检验,并进行数据合并,再以RevMan 5.1和Stata 12.0软件对符合质量要求的文献进行Meta分析。结果共纳入符合标准的4篇病例对照研究文献,包括盐酸坦洛新缓释胶囊与氢氯噻嗪联合使用治疗组327例,盐酸坦洛新缓释胶囊或氢氯噻嗪单独治疗对照组319例。对联合给药与单独给药后的排石率进行比较和Meta分析,OR=1.43,95%CI为0.86~1.98,P=0.003,提示2组间差异有统计学意义,对于输尿管结石患者,联合给药治疗疗效显著优于单独给药治疗。结论对于输尿管结石患者,盐酸坦洛新缓释胶囊联合氢氯噻嗪治疗输尿管结石具有疗效好、不良反应发生率低的特点,有助于结石排出,降低肾绞痛人均发生次数,值得临床上推广应用。     

盐酸坦洛新治疗输尿管下段结石疗效观察

目的：评价盐酸坦洛新治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法：将100例输尿管下段结石患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,结石直径小于1.0cm。对照组给予司帕沙星0.2gqd,治疗组给予司帕沙星0.2gqd＋盐酸坦洛新0.4mgqd,每例患者治疗观察期不超过2周。观察结石排出率、结石排出时间、镇痛治疗使用率。结果：2周内结石排出率,对照组为18例（36%）,治疗组为40例（80%）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。平均排石时间对照组、治疗组分别为（11±3）、（5±3）d,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2周内肾绞痛发作而需要镇痛治疗者对照组、治疗组分别为10例（20%）、3例（6%）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2周内两组均未出现明显副作用,无因不能耐受而退出者。结论：应用盐酸坦洛新在治疗输尿管下段结石的辅助排石方面安全、有效,可明显提高结石排出率、缩短排石时间,减少强止痛剂使用率。     

坦索罗辛在输尿管下段结石体外震波碎石术后辅助排石中的应用

目的探讨输尿管下段结石应用体外冲击波碎石术(ESWL)后坦索罗辛辅助排石的临床疗效。方法对我院2009年4月至2012年1月收治的79例输尿管下段结石患者采用ESWL术后,按服药的不同随机分成2组,即对照组39例和实验组40例。对照组应用肾石通冲剂口服治疗,实验组在对照组治疗的基础上应用坦索罗辛0.4 mg口服,1次/d。观察两组患者治疗后结石排出情况和再次发生肾绞痛的情况。结果实验组和对照组结石排出率分别为87.50%和69.23%,结石排出时间分别为(5.3±1.0)、(9.8±1.1)d,再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗的患者分别为7.5%和15.38%(P<0.05)。两组患者治疗前后收缩压和舒张压变化比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管下段结石体外震波碎石术后辅助应用坦索罗辛能增加排石率,缩短结石排出时间,减少再次发生肾绞痛的几率,且安全有效,值得临床推广应用。     

坦索罗辛在上段输尿管结石体外冲击波碎石术后排石中的作用

目的评估坦索罗辛在上段输尿管结石体外冲击波碎石术（ESWL）后排石中的作用。方法126例上段输尿管结石患者接受单次ESWL后按随机登记号分配为实验组和对照组。实验组予坦索罗辛0．4mg／d,口服,对照组不服用药物。随访4周,观察结石排净率、结石排净时间、再发肾输尿管绞痛需使用镇痛剂的情况。结果实验组和对照组分别有2例和1例退出研究。实验组和对照组结石排净率分别为98．4％（60／61）和87．1％（54／62）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;结石排净时间分别为（7．5±6．6）d和（11．5±7．2）d,2组差异有统计学意义（P〈0．01）;再发绞痛需要使用镇痛剂率分别为9．84％（6／61）和33．9％（21／62）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论上段输尿管结石行ESWL后给予坦索罗辛治疗,可以缩短结石排净时间、减少并发症、提高结石排净率。     

气压弹道碎石与体外冲击波碎石的比较

目的 评价输尿管镜气压弹道碎石术（PL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管下段结石的疗效。方法 对经PL（PL组）和ESWL（ESWL组）治疗的输尿管下段结石患者的临床资料进行比较。结果 术后4周结石排净率PL组为97．19％，ESWL组为73．16％。两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的疗效明显优于ESWL。     

坦索罗辛促进肾输尿管结石体外冲击波碎石后的排石

目的 探讨坦索罗辛对肾输尿管结石体外冲击波碎石(ESWL)后结石排空和石街的影响.方法 80例肾或输尿管单发结石患者行ESWL后分为两组:对照组38例,每天口服左氧氟沙星0.5 g,共7 d;研究组42例,每日加服坦索罗辛0.4 mg.以治疗满30 d或结石排出为观察终点.观察结石排空率、排空时间、止痛药使用以及石街情况.结果 研究组总结石排空率高于对照组(92.5% vs.81.6%)、排空时间短于对照组[(5.8±2.7)d vs.(9.7±3.5)d](P<0.05).研究组需手术干预的石街占11.1%(1/9),而对照组为42.9%(3/7)(P<0.05).结论 坦索罗辛能促进肾输尿管结石ESWL治疗后的排出,尤其是大结石,并且有利于石街的自行排出.     

急诊输尿管镜气压弹道碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管结石并急性肾绞痛比较研究

目的比较急诊输尿管镜气压弹道碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管结石并急性肾绞痛的疗效。方法将输尿管结石并急性肾绞痛患者根据医生对患者自身状况及其临床病情评估结果,并结合患者的意愿选择体外冲击波碎石术,或输尿管镜气压弹道碎石术。对两组患者在碎石成功率、疼痛缓解情况、结石清除率及并发症发生率进行比较分析。结果输尿管镜气压弹道碎石术组患者的术后疼痛缓解率、碎石成功率、术后2周结石排净率3项指标均显著高于体外冲击波碎石术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。输尿管镜气压弹道碎石术组并发症发生率为5.00%,体外冲击波碎石术组并发症发生率为3.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。对结石部位进行区组分析,位于输尿管上段者,输尿管镜气压弹道碎石术组术后疼痛缓解率为93.75%,显著高于体外冲击波碎石术组(P<0.05);碎石成功率及术后2周结石排净率、并发症发生率比较,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。位于输尿管中下段者,输尿管镜气压弹道碎石术组术后疼痛缓解率、碎石成功率、术后2周结石排净率与体外冲击波碎石术组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结合并急性肾绞痛,安全有效、术后结石排净率高,但需严格手术适应证。术中操作谨慎可提高治疗的成功率。     

特拉唑嗪联合体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石疗效观察

目的 探讨特拉唑嗪联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管下段结石的有效性及安全性.方法 112例输尿管下段结石患者完全随机分成2组,对照组56例行ESWL后每天饮水2L；治疗组56例ESWL后口服盐酸特拉唑嗪片4 mg,1次/d.每例患者用药时间不超过2周.ESWL术后2周复查肾-输尿管-膀胱摄影(KUB)与B超,检查结石是否排出,并记录患者发生肾绞痛需要服用镇痛药物的次数.结果 ESWL后2周,对照组排石率为64.3％ (36/56),治疗组为85.7％ (48/56),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组因发生肾绞痛而需要镇痛药治疗的比例分别为19.6％(11/56)和7.1％ (4/56),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有4例发生头晕.结论 特拉唑嗪能提高输尿管下段结石ESWL后的结石排出率,减少发生肾绞痛的概率,且安全、有效.特拉唑嗪联合ESWL可作为输尿管下段结石的治疗方法之一.     

坦索罗辛辅助上段输尿管结石排石疗效及预防肾绞痛效果分析

目的分析坦索罗辛辅助输尿管上段结石(UUC)排石的疗效及对肾绞痛的缓解作用。方法将62例实施输尿管镜钬激光碎石术(USHL)治疗的UUC患者随机分为2组。对照组30例给予尿石通丸辅助排石,治疗组32例给予坦索罗辛辅助排石。观察两组结石排净率及肾绞痛发生情况。结果治疗组结石排净率高于对照组(P<0.05);治疗组结石排出时间短于对照组(P<0.05);治疗组肾绞痛发生率及镇痛药物使用率低于对照组(P<0.05)。结论坦索罗辛可促进击碎结石的自然排出,缩短排石时间,有效缓解肾绞痛。     

3种治疗输尿管中下段结石方法的比较

目的 探讨输尿管中下段结石的最佳治疗方法.方法 对经体外震波碎石（ESWL）、输尿管镜下气压弹道碎石术（PL）及开放输尿管切开取石术3种方法治疗的2358例输尿管中下段结石患者的临床疗效及并发症进行比较.结果 ESWL组846例,单次碎石成功476例（56.3%）,4周后结石排净率为67.9%;PL组1370例,单次碎石成功1278例（93.3%）,4周后结石排净率为97.1%;开放输尿管取石142例,取石成功率100%.术后疼痛、发热、恶心呕吐、血尿是3组常见的并发症,PL组术后疼痛、发热发生率最低,分别为3.5%、2.9%,3组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 PL治疗输尿管中下段结石其结石清除率高、并发症少,可作为中下段结石的首选治疗方法.开放取石虽能完全取出结石,但创伤大,是其他治疗方式失败的补救措施.     

ESWL与URSL治疗输尿管下段结石的疗效比较

目的比较体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管下段结石的疗效和安全性。方法总结ESWL和URSL治疗输尿管下段结石200例的临床资料,其中ESWL组105例,URSL组95例。结果 ESWL组的单次碎石成功率为61.9%(65/105),URSL组为94.7%(90/95);ESWL组术后4周的结石排净率为67.6%(71/105),URSL组为97.8%(88/90);比较2组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论 URSL治疗输尿管下段结石疗效明显优于ESWL。