全去带乙状结肠原位可控膀胱术25例随访报告

目的：探讨全去带乙状结肠原位可控膀胱术的临床效果。方法：对25例施行该术式术后患者的可控性、尿动力、血清电解质、肾功能、生活质量等进行随访观察。结果：25例随访2－15个月，平均11．3个月。白天完全自控排尿25例（100％）；夜间完全自控排尿24例（96．0％），1例偶有遗尿；贮尿囊容量220－370ml，平均320ml；贮尿囊内压力1．86－3．92kPa，平均2.44kPa。IVU及贮尿囊造影示单侧贮尿囊输尿管反流2例（8．0％），无肾积水；膀胱镜检查2例（8．0％）贮尿囊内出现细沙样结石，1例（4．0％）贮尿囊后尿道吻合口狭窄，经尿道直视内切开术治愈。15例（60．0％）男性患者保留性功能，肾功能正常，1例（4．0％）出现一过性高氯血症。结论：全去带乙状结肠原位可控膀胱术手术成功率高，疗效可靠，患者生活质量高，是一种较理想的尿路分流术，值得推广。     

综合康复治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤11例报告

胸腰椎骨折合并脊髓损伤,在经过及时的手法复位和良好的内固定复位后,积极进行康复治疗,以最大限度地恢复患者的功能,降低残废程度,十分必要。1987～1990年3月,我们采用针灸、按摩、练功及服药等中医传统疗法,综合治疗11例,获得满意效果。总结报告如下。 1 临床资料     

气压冲击碎石机治疗泌尿系结石380例体会

气压冲击碎石机治疗泌尿系结石３８０例体会第一军医大学附属珠江医院（５１０２８２）张凤林刘春晓陈克时周兴１９９４年４月至１９９５年８月，我院应用ＳｗｉｓＬＩＴＨＯＣＬＡＳＴ碎石机治疗泌尿系结石３８０例，疗效较佳，报告于下。１一般资料本组３８０例，男１８...     

n—3多烯脂肪酸对血脂影响的实验研究

本研究观察了来自国产马面鱼油的ｎ－３多烯脂肪酸（ｎ－３ＰＵＦＡｓ）对血脂的影响，结果表明：ｎ－３ＰＵＦＡｓ能够降低正常膳食大、小鼠血清ＴＣ含量，不影响ＨＤＬ－含量，而相对升高ＨＤＬ－Ｃ／ＣＴ比值；此外，还能够降低高脂膳食小鼠血清ＴＣ含量，升高ＨＤＬ－Ｃ含量及ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ比值，对高脂膳食大鼠血清ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ含量的影响虽没有统计学意义，但具有降低其血清ＴＣ含量，升高ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ比值的趋势。说明来自国产马面鱼油的ｎ－３ＰＵＦＡｓ能够调节血脂，对动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病的防治有一定的价值     

人脑胶质瘤组织中p63、p53蛋白的表达变化及意义

目的观察人脑胶质瘤组织中p63、p53蛋白的表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化SP法检测41例人脑胶质瘤和10例非瘤脑组织中的p63、p53蛋白。结果观察组p63、p53蛋白阳性表达21、25例,对照组分别为0、0例;两组比较,P均<0.05。胶质瘤组织中Ⅰ～Ⅱ级者p63、p53蛋白阳性表达7、10例,显著低于Ⅲ～Ⅳ级者的14、15例(P均<0.05)。胶质瘤组织中p63、p53蛋白阳性表达呈正相关(r=0.495,P<0.05)。结论人脑胶质瘤组织中p63、p53蛋白高表达,二者在脑胶质瘤的发生、发展中发挥重要作用。     

肾虚肝郁证迟发性性腺功能减退症大鼠模型的建立与评价

目的 建立“肾虚肝郁证”迟发性性腺功能减退症(Late onset hypogonadism,LOH)动物模型,并对其进行评价.方法 以中医理论“房劳过度伤肾”、“郁久伤肝”为指导,采用“退役种鼠(40周龄)+复合情志刺激+孤养”方法,建立“肾虚肝郁证”LOH动物模型,与正常组(8周龄)比较,以血清总睾酮、悬尾实验、睾丸间质细胞超微结构、睾酮合成相关酶以及Caspase-3 mRNA和蛋白表达为指标.结果 模型组大鼠出现一系列典型的LOH精神、心理、体能改变,与正常组比较,模型组大鼠血清总睾酮水平明显降低,悬尾不动时间显著延长,睾丸组织Caspase-3 mRNA和蛋白表达增强,睾酮合成相关酶类固醇激素合成急性调节蛋白(Steroidogenic Acute Regulatory Protein,StAR)[13]、细胞色素胆固醇侧链裂解酶(Cytochrome P450side-chain cleavage,P450scc)[14]、3β-羟甾脱氢酶(3beta-hydroxysteroid dehydrogenase,3β-HSD) mRNA和蛋白表达下降,差异均有统计学意义(P＜0.01);模型组睾丸间质变少,睾丸间质细胞线粒体数量减少,出现水肿,线粒体嵴消失.结论 “退役种鼠+复合情志刺激+孤养”方法复制“肾虚肝郁证”LOH模型切实可行,有较高的实用价值.     

谭新华教授治疗前列腺炎学术思想的初探

前列腺炎是由于前列腺受到微生物等病原体感染或某些非感染因素刺激而发生的炎症反应。在中医古籍中尚无前列腺的名称,可纳入“精室”范畴。根据其位置和生理功能(位于下焦,主藏精、气化,可藏可泄),应包括于肾命、膀胱、三焦的脏腑功能之中。而前列腺炎,古今文献多将其归纳于淋     

P21WA F_1/CIP_1和P53基因表达与膀胱癌生物学行为的关系

目的 :探讨膀胱癌 P2 1WAF1 / CIP1 、P5 3基因的表达、相互间的调控及其与生物学行为的关系。方法 :采用免疫组织化学 ABC方法检测 12 2例有随访结果的膀胱癌患者的 P2 1WAF1 / CIP1 、P5 3基因表达 ,并采用双变量相关分析、L ogistic回归分析和 Kaplan- Meier法分析。结果 :P5 3野生型肿瘤中 P2 1WA F1 / CIP1 阳性表达率明显高于 P5 3突变型肿瘤 ;P5 3突变型肿瘤中保持 P2 1WAF1 / CIP1 阳性表达者具有与 P5 3野生型肿瘤同样低的复发率和较长的生存期。结论 :维持 P2 1WAF1 / CIP1 的表达可清除 P5 3突变蛋白的有害作用 ;根据 P2 1WAF1 /CIP1 表达状况 ,结合临床分期可对膀胱癌的恶性程度及预后作出更准确的评估 ,对拟定治疗方案有重要的指导意义     

一期后路手术切除Toyama Ⅲb和Ⅵ型上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤的可行性与疗效

目的 :探讨一期后路手术切除Toyama Ⅲb和Ⅵ型上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤的可行性及短期临床疗效。方法:回顾性分析2006年1月~2016年1月收治的10例Toyama Ⅲb和Ⅵ型上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤患者,其中男8例,女2例,年龄40~65岁,平均56.2±7.8岁。神经鞘瘤8例,神经纤维瘤2例。肿瘤位于C1/25例,C2/3 3例,C3/4 2例。Toyama Ⅲb型7例,Ⅵ型3例。术前行MRI测量椎管外肿瘤距离硬膜囊边缘的最大径为4.0~6.5cm,平均4.8±0.7cm;JOA评分平均为9.5±3.5分;ASIA分级,B级1例,C级1例,D级2例,E级6例。均采用一期后路手术切除肿瘤及单侧内固定重建颈椎的稳定性,术后行JOA评分及ASIA残损分级评价神经功能改善情况,复查X线评估颈椎的稳定性。结果:所有的肿瘤均一期后路完全切除,其中椎管外瘤体均是完整的整块切除,无椎动脉损伤、神经功能障碍加重。手术时间为210~270min(231.0±18.5min),术中出血量为400~700ml(550.0±87.9ml),住院时间为6~8d(7.2±0.8d)。随访6~15个月,平均12.0±3.0个月,随访期间未见肿瘤复发者,患者的神经症状及阳性体征较术前明显改善。术后半年的平均JOA评分为15.4±1.4分,与术前比较差异有统计学意义(P0.05);ASIA分级D级1例,E级9例,末次随访时D级1例也恢复到E级,末次随访与术前ASIA分级比较差异具有统计学意义(P0.05)。10例患者随访期间无内固定松动和后凸畸形的发生。结论:Toyama Ⅲb和Ⅵ型上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤可经一期后路手术切除并恢复颈椎的稳定性,短期的临床疗效较满意。     

男性生殖亚健康中医"以肾为本"

根据"男性生殖健康"概念以及目前对于亚健康诊断的诸多标准,首次提出"男性生殖亚健康"概念,从病因、症状(男性生殖细胞数量下降、性功能减退、男性更年期综合征、前列腺亚健康态)等方面作出分析,并从中医理论"肾藏精、主生殖"入手.阐述男性生殖亚健康的发生机制重在肾的阴阳失衡、精气不足,临床治疗应遵循"治未病"的思想,以防为主,防治结合,"以肾为本"干预男性生殖亚健康.