过氧化氢溶液声学造影进行子宫输卵管通畅性检查的临床价值

目的：探讨超声下过氧化氢溶液声学造影对子宫输卵管通畅性的临床价值。方法选择2011年1月~2013年6月在河南省军区直属医院妇科收治的确诊为输卵管性不孕症的患者65例,按照入院顺序将其随机分为对照组和实验组,对照组32例(输卵管61条),其中3例为单侧输卵管切除,实验组33例(输卵管64条),其中2例单侧输卵管切除。对照组患者采用传统输卵管通液法进行诊断,实验组采用超声下3%过氧化氢造影法进行诊断,术后所有患者均采用泛影葡胺X线造影作为诊断标准,观察两组的诊断结果并分别与泛影葡胺X线下造影结果进行比较。结果对照组输卵管通畅44条,阻塞17条,采用泛影葡胺X线造影诊断输卵管通畅58条,阻塞3条,诊断结果比较,差异有统计学意义(字2=6.1,P<0.05);实验组输卵管通畅59条,阻塞5条,采用泛影葡胺X线造影诊断输卵管通畅62条,阻塞2条,诊断结果比较,差异无统计学意义(字2=3.6,P>0.05)。对照组诊断输卵管通畅符合率为72.13%,阻塞符合率为27.87%;实验组诊断输卵管通畅符合率为92.19%,阻塞符合率为7.81%;两组诊断符合率比较,差异有统计学意义(字2=7.45,P<0.05)。结论超声下过氧化氢溶液声学造影诊断子宫输卵管通畅情况方法操作简单,在诊治输卵管性不孕症方面具有临床价值,值得推广。     

碘化油与泛影葡胺液在输卵管造影中应用

目的探讨碘化油与泛影葡胺在子宫输卵管造影诊断输卵管通畅程度的价值。方法回顾性分析2000年2月-2009年2月我院274例不孕症患者经阴道碘化油造影术及泛影胺造影术进行比较。结果经阴道子宫输卵管碘化油造影与经阴道子宫输卵管泛影葡胺造影术比较,138例行碘化油造影,4例输卵管阻塞,其余134例患者半年内受孕54例,受孕率40.3%,136例患者行泛影葡胺X线造影,12例阻塞其余124例患者在半年受孕35例,受孕率28.25%。结论碘化油输卵管造影术在通畅率及妊娠率方面均优于泛影葡胺造影术。     

泛影葡胺上下消化道造影对肠梗阻诊断及治疗的应用价值

目的探讨泛影葡胺在肠梗阻治疗中行消化道造影的应用价值。方法对100例肠梗阻患者随机分成两组,对照组按肠梗阻治疗常规禁食、胃肠减压、补液及抗感染治疗,给予10%盐水灌肠2次治疗,治疗组给于鼻胃管注入泛影葡胺40 ml加生理盐水40 ml,30%泛影葡胺500ml灌肠造影。结果治疗组与对照组保守治疗有效率分别为90%和66.6%（P值〈0.05）。治疗组保守治疗优秀于对照组,临床疗效明显优于对照组。结论泛影葡胺上下消化道造影诊断肠梗阻有助于决定治疗手段,对治疗肠梗阻有显著意义。     

应用泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的研究

目的探讨泛影葡胺在粘连性肠梗阻中的诊断和治疗作用。方法应用76%泛影葡胺40～100ml,通过口服或鼻饲,治疗粘连性肠梗阻患者57例。通过动态观察腹部体征和X线摄影,观察造影剂到达的部位和通过情况。结果 54例肠梗阻患者得到治愈,3例患者症状加重,及时进行手术干预。结论应用泛影葡胺造影可以起到诊断肠梗阻的作用,明确梗阻的部位、原因、性质,同时起到治疗作用。     

泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用研究

目的探讨应用泛影葡胺进行子宫输卵管造影在判断输卵管通畅性上的临床价值。方法采用双盲法随机将103例女性不孕症患者分为A组（52例）和B组（51例）。A组采用常规碘化油造影法,B组采用泛影葡胺做造影剂进行检查,两组均以腹腔镜下通液术结果作为标准,统计比较两组造影检查结果的正确率。结果A组造影的正确率为88.5%（46/52）,B组为86.3%（44/51）,经χ^2检验,两组造影诊断正确率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用泛影葡胺做子宫输卵管造影,在判断输卵管通畅性上同样准确可靠,而且比常规碘化油造影法节时、出结果快、方便患者,易于为临床所接受。因此,泛影葡胺造影法可以替代常规碘化油法在临床推广。     

亚甲蓝和泛影葡胺定位法切除乳腺微小病变

目的探讨B超下亚甲蓝和泛影葡胺定位法在乳腺微小病灶（直径≤1．0cm）切除和诊断中的作用。方法对136例患者212个乳腺病灶在B超下进行亚甲蓝和泛影葡胺染色定位并手术切除。结果136例患者212病灶全部成功切除,其中7例为早期浸润型导管癌,1例为导管内癌。结论亚甲蓝和泛影葡胺技术可有效提高对乳腺微小病灶切除的准确性以及早期乳腺癌的诊断率,安全性好。     

复方泛影葡胺与碘海醇在肾盂造影诊断中的毒副反应比较

目的 比较静脉肾盂造影诊断中常用的显影剂复方泛影葡胺与碘海醇引起的不良反应.方法 回顾性分析医院98例静脉肾盂造影患者(采用复方泛影葡胺显影剂者45例,采用碘海醇者53例)的一般资料、造影方法和不良反应.结果 采用复方泛影葡胺造影的45例患者中,出现毒副反应者39例(86.67%),其中第一级副反应31例(68.89%),第二级副反应5例(11.11%),第三级副反应3例(6.67%).采用碘海醇造影的53例患者中,出现毒副反应者有25例(47.17%),其中第一副反应22例(41.51%),第二级副反应3例(5.66%).结论 在静脉肾盂造影诊断中,应用碘海醇为显影剂的安全性优于复方泛影葡胺.     

子宫输卵管造影用不同对比剂评价

目的评价子宫输卵管造影用40%碘油与76%泛影葡胺的临床应用价值。方法对45例曾采用76%泛影葡胺行子宫输卵管造影,且两侧输卵管间质部均有阻塞,无静脉淋巴管逆流,不良反应轻的不孕症患者择期行子宫输卵管碘油造影,并分析其X线表现及患者在造影过程中的反应。结果45例患者中输卵管两侧均通畅6例(13.33%),两侧或一侧输卵管粘连,通而不畅11例(24.44%),两侧均阻塞62.22%。与76%泛影葡胺行子宫输卵管造影检查相对比,经测试输卵管的疏通率有明显的提高。在造影过程中45例患者中均有不同程度下腹部胀痛,表情痛苦100%。7例有静脉/淋巴管逆流(15.55%),在毒副反应方面明显高于用76%泛影葡胺。结论40%碘化油子宫输卵管造影能提高不孕症患者输卵管的疏通率,且动态观察清楚,摄片更清晰,优于76%泛影葡胺,但毒副反应方面明显加重。     

泛影葡胺诊治黏连性肠梗阻的作用

目的探讨泛影葡胺对黏连性肠梗阻的诊断及治疗以及手术时机选择的价值。方法将2000年9月至2006年8月收治的93例黏连性肠梗阻患者均于胃肠减压后60min经胃管注入76％泛影葡胺40ml加生理盐水40ml,夹闭胃管2h后继续胃肠减压。分别于4、8、12、24、48h摄x线腹平片,系列观察造影剂是否到达结肠。结果74例经非手术治疗缓解,手术治疗19例,全组病例均获治愈。结论早期应用泛影葡胺可以较早判断肠梗阻程度以及是否需行手术,且泛影葡胺对肠梗阻也有治疗作用,泛影葡胺在黏连性肠梗阻的诊断与治疗中具有适用、安全、廉价、方便性,在基层医院值得推广。     

过氧化氢声学造影对输卵管阻塞的诊断及治疗价值

目的 评价过氧化氢声学造影对输卵管阻塞的诊断及治疗价值.方法 选择不孕症妇女51例,其中30例(输卵管59条,一例因异位妊娠切除一侧输卵管)采用1.5%过氧化氢为造影剂,B型超声引导下行输卵管声学造影术,21例行普通通液术,之后所有患者均应用泛影葡胺X线下造影做为诊断标准.结果 过氧化氢声学造影诊断正确为54条,错误5条;普通通液术诊断正确29条,错误13条;两种方法诊断准确性差异有统计学意义(P＜0.01).声学造影除术中有8例腹痛外无其他副反应,且经2～6次声学造影治愈6条.结论 过氧化氢声学造影对输卵管阻塞的诊断准确率高,副反应少,操作简便,且有一定的治疗作用,适于临床应用及推广.     

T7启动子介导体外构建Nucleostem in特异性短发夹状干扰RNA

目的体外构建合成针对Nuc leostem in(核干细胞因子,NS)基因的短发夹状干扰RNA(shRNA),用于进一步研究以该基因为靶目标、RNA干扰(RNA interference,RNA i)为手段的白血病基因治疗可行性。方法从Nuc leostem in基因的三个变异体cDNA共同序列中筛选出2个3′端为AA的21个碱基片段作为shRNA合成的对应序列,9个碱基的5′-UCUCUUGAA-3′作为Loop环。以23个碱基的5-′GGATC-CTAATACGACTCACTATA-3′作为T7启动子(T7 Promoter)序列,构建shRNA的体外合成双链DNA模板,一条链5′端无AA,顺序为启动子、shRNA正义信息链、Loop环、shRNA反义信息链,共70个碱基;另一条是该链的互补链,5′端带有AA,共72个碱基。在T7 RNA聚合酶(T7 RNA polym erase)作用下合成shRNA,纯化后通过凝胶电泳比较灰度值确定shRNA浓度;shRNA作用于HL-60细胞,通过观察细胞形态变化和NS-mRNA抑制率验证干扰效果。结果体外合成的两条shRNA电泳无降解和弥散现象,浓度分别为5.24μmol.L-1和3.35μmol.L-1;干扰HL-60细胞48 h后,细胞密度和聚集程度下降,细胞之间大小相差悬殊,经shRNA-NS-2作用的HL-60细胞一部分由圆形变成了梭形并有明显的伪足;与对照组相比NS-mRNA抑制率分别达到37.82%和71.88%。结论体外成功构建和合成了两条针对Nu-c leostem in基因的shRNA,且抑制该基因表达的作用明显,shRNA-NS-2使HL-60细胞形态发生了改变。所合成的shR-NA-NS-2可作为进一步研究该基因和探索白血病的基因治疗的工具。     

腮腺间隙原发病变影像诊断及鉴别诊断能力

目的：探讨影像检查方法对腮腺间隙原发病变的诊断及鉴别诊断的临床效果。方法筛选2013年8月~2014年4月本院收治的腮腺间隙原发病变患者21例,作为研究对象。对所有患者采用X线摄影、腮腺造影螺旋CT和MRI扫描进行腮腺间隙检查,通过回顾分析病灶影像,判断其影像学诊断的正确率,并总结病变处影像表现特点。结果 CT、MRI扫描诊断的正确率明显高于X线摄影,差异具有统计学意义（P〈0.05）。CT、MRI可对病灶的良恶性,病发位置等病情进行准确评估,较X线摄影具有明显优势,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腮腺间隙原发病变通过影像学检查可表现一定的影像特点,因此在治疗前后进行腮腺造影螺旋CT及MRI检查可对疾病的诊断、术后康复效果的判定提供依据,并且能够对病变进行准确鉴别,具有治疗的指导意义。     

内毒素对孕鼠血压影响的实验研究

目的　研究内毒素对大鼠血压的影响 ,寻求妊娠高血压综合征动物模型的合适用药。方法　在大鼠妊娠的第 14天 ,沿尾静脉分别注入内毒素 (每公斤体重 1.0 μg) 13例 ,注入生理盐水 (每公斤体重 1m L) 7例 ,测量其血压。结果　内毒素注射组孕鼠血压升高较生理盐水组有明显差异 (P<0 .0 5 )。结论　内毒素对孕鼠血压有明显影响 ,对制造妊娠高血压综合征动物模型有意义。     

Hypertonic saline reduces metalloproteinase expression in liver during pancreatitis

• 1 We recently demonstrated that hypertonic saline reduces inflammation and mortality in acute pancreatitis. The present study investigated the effects of hypertonic saline in metalloproteinase (MMP) regulation and pancreatitis‐associated hepatic injury.
• 2 Wistar rats were divided into four groups: (i) control, not subjected to insult or treatment; (ii) no treatment (NT), induction of pancreatitis (retrograde infusion of 2.5% sodium taurocholate (1.0 mL/kg)), but no further treatment; (iii) normal saline (NS), induction of pancreatitis and treatment with normal saline (0.9% NaCl, 34 mL/kg, i.v. bolus, 1 h after the induction of pancreatitis); and (iv) hypertonic saline (HS), induction of pancreatitis and treatment with hypertonic saline (7.5% NaCl, 4 mL/kg administered over a period of 5 min, 1 h after the induction of pancreatitis). In all four groups, 4, 12 and 24 h after the induction of pancreatitis, liver tissue samples were assayed to determine levels of MMP‐2, MMP‐9, 47 kDa heat shock protein (HSP47) and collagen (Type I and III).
• 3 Compared with the control group, MMP‐9 expression and activity was increased twofold in the NS and NT groups 4 and 12 h after the induction of pancreatitis, but remained at basal levels in the HS group. In contrast, MMP‐2 expression was increased twofold 12 h after the induction of pancreatitis only in the NS group, whereas the expression of HSP47 was increased 4 h after the induction of pancreatitis in the NS and NT groups. Greater extracellular matrix remodelling occurred in the NS and NT groups compared with the HS group, probably as a result of the hepatic wound‐healing response to repeated injury. However, the collagen content in hepatic tissue remained at basal levels in the HS group.
• 4 In conclusion, the results of the present study indicate that hypertonic saline is hepatoprotective and reduces hepatic remodelling, maintaining the integrity of the hepatic extracellular matrix during pancreatitis. Hypertonic saline‐mediated regulation of MMP expression may have clinical relevance in pancreatitis‐associated liver injury.

     

6-[4-(4′-吡啶)氨基苯]-4,5-二氢-3(2H)哒嗪酮抗兔和大鼠失血性休克效应及初步机理

目的　研究新型钙增敏强心剂 6 [4 (4′ 吡啶 )氨基苯 ] 4 ,5 二氢 3(2H)哒嗪酮 (MCI 15 4 )抗失血性休克效应并探讨其初步机理。方法　以改良Wigger法 ,即股动脉放血并维持血压 5 .33kPa 2h建立失血性休克动物模型 ,观察MCI 15 4对失血性休克大鼠 12、2 4和 4 8h存活率的影响 ;以彩色频谱多普勒观察MCI 15 4对失血性休克家兔心脏射血分数、每搏输出量及肝动脉、肠系膜上动脉、右肾动脉平均血流量和血流阻力指数的影响。结果　MCI 15 4组休克大鼠 12、2 4和 4 8h存活率分别为 17/ 2 0、15 / 2 0和13/ 2 0 ,明显高于生理盐水组的 11/ 2 0、8/ 2 0、4 / 2 0 ;MCI 15 4治疗后 2h ,能显著降低休克家兔肝、肾动脉血流阻力指数 ;治疗后 4h能明显增加休克家兔心脏射血分数、每搏输出量及肠系膜上动脉、肾动脉血流量 ,显著降低肝动脉血流阻力指数。结论　MCI 15 4有较满意的抗失血性休克效应 ,其机理可能与增强休克动物心脏功能和增加主要器官血流量有关。     

颌面部软组织损伤并腮腺损伤31例治疗体会

目的探讨颌面部软组织损伤并腮腺损伤治疗体会。方法回顾2008年1月至2010年2月收治的颌面部软组织损伤并腮腺损伤31例临床资料进行总结。结果本组急性21例颌面部软组织损伤并腮腺损伤患者通过对腮腺或其主导管损伤进行积极处理,21例患者在10~20d,平均16d,伤口Ⅰ期愈合,没有出现1例腮瘘、腮腺导管瘘;急性损伤中进行面神经吻合的4例,面神经8~10个月功能基本恢复正常3例,另1例于1年后恢复。陈旧性损伤10例中腮腺腺体瘘及导管瘘的患者经积极治疗均全部治愈,2例面神经吻合神经移植,1年后面神经功能基本恢复。结论颌面部软组织损伤并腮腺损伤病例应在创伤早期进行细致的清创,及早发现腮腺损伤,进行急性期合理处理,减少并发症发生。对陈旧性损伤应判断损伤情况,采取不同的积极处理方法促进腮腺导管瘘、腺体瘘及面神经损伤恢复。     

6-［4-(4′-吡啶)氨基苯］-4，5-二氢-3(2H)哒嗪酮抗兔和大鼠失血性休克效应及初步机理

目的 研究新型钙增敏强心剂6-［4-(4′-吡啶)氨基苯］-4，5-二氢-3(2H)哒嗪酮(MCI-154)抗失血性休克效应并探讨其初步机理。方法 以改良Wigger法，即股动脉放血并维持血压5.33 kPa 2 h建立失血性休克动物模型，观察MCI-154对失血性休克大鼠12、24和48 h存活率的影响；以彩色频谱多普勒观察MCI-154对失血性休克家兔心脏射血分数、每搏输出量及肝动脉、肠系膜上动脉、右肾动脉平均血流量和血流阻力指数的影响。结果 MCI-154组休克大鼠12、24和48 h存活率分别为17/20、15/20和13/20，明显高于生理盐水组的11/20、8/20、4/20；MCI-154治疗后2 h，能显著降低休克家兔肝、肾动脉血流阻力指数；治疗后4 h能明显增加休克家兔心脏射血分数、每搏输出量及肠系膜上动脉、肾动脉血流量，显著降低肝动脉血流阻力指数。结论 MCI-154有较满意的抗失血性休克效应，其机理可能与增强休克动物心脏功能和增加主要器官血流量有关。     

内毒素致孕鼠蛋白尿机制的研究

目的　研究内毒素对孕鼠蛋白尿的影响 ,并探讨其发生机制。方法　在鼠妊娠的第 14天 ,沿尾静脉分别注入内毒素 (1.0 μg/ kg) 13只 ,注入生理盐水 (1.0 m L/ kg) 7只。测尿蛋白含量。结果　孕鼠中内毒素注射组尿蛋白含量明显较生理盐水组增高 (P<0 .0 1)。结论　内毒素可损伤孕鼠肾脏使尿蛋白排泄量明显增加     

区域性切除腮腺浅叶良性肿瘤的临床研究

目的 探讨腮腺良性肿瘤手术治疗的方法以减少术后并发症。方法 采用区域性切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤首发病例113例，肿瘤直径均〈2．3cm，在距肿瘤边界1．0cm处的正常腺体内切除肿瘤，随访1～7年，观察其并发症的发生率及肿瘤复发情况。结果 全部患者术后面部畸形较轻，腮腺功能良好，暂时性面部不对称占37．17％（42／113），涎漏占4．42％（5／113），Frey＇s综合征占1．77％（2／113），肿瘤复发率为2．65％（3／113）。结论 对于体积较小的腮腺浅叶良性肿瘤采用区域性切除术治疗，可以保存腮腺一定的功能，手术创伤小，并发症少，肿瘤复发率低，可作为腮腺浅叶体积较小的良性肿瘤治疗的首选术式。     

不同浓度福尔马林对兔疼痛反应和定量药物脑电图α_1频段的影响

目的观察不同浓度福尔马林对兔疼痛反应和定量药物脑电图α1频段的影响。方法成年大耳白兔18只,随机分为3组(n=6),建立肌松兔模型后分别在右前肢足底皮下注射1%福尔马林(LD组)、8%福尔马林(HD组)或生理盐水(NS组)0.5ml。应用定量药物脑电图(quantitativepharmaco-EEG,QPEEG),采用功率谱分析技术,观察注射前后兔QPEEGα1频段功率百分比的变化。另取家兔18只,随机分为3组(n=6),清醒状态下采用上述注射方法建立炎症痛模型。观察兔伤害性行为反应并进行疼痛评分。结果HD组和LD组对福尔马林刺激伤害反应评分均大于NS组(P<0.01,P<0.01),HD组大于LD组(P<0.01)。与注射前相比,3组兔α1频段功率百分比均增加。HD组增加幅度最大(P<0.01),以左侧额、顶区变化最为明显。NS组引起的α1频段功率百分比增加幅度最小,且仅持续1~2min。结论福尔马林所致兔的疼痛反应及兔QPEEGα1频段功率百分比呈浓度依赖性增加,提示α1频段功率百分比有可能成为反映镇痛程度的指标。