氧气驱动雾化与超声雾化在慢性心力衰竭合并肺部感染患者中的临床应用

目的探讨氧气驱动雾化与超声雾化在慢性心力衰竭合并肺部感染患者中的临床应用效果。方法126例慢性心力衰竭合并肺部感染患者,随机分为观察组与对照组,每组63例。两组患者入院后均给予常规利尿、抗感染、扩血管等常规治疗,对照组患者给予超声雾化盐酸氨溴索口服溶液(商品名:沐舒坦)治疗,观察组患者给予氧气驱动雾化沐舒坦治疗。比较两组患者治疗前后临床指标、临床症状消失时间、治疗效果。结果治疗后,两组患者心率、收缩压、舒张压均较本组治疗前降低,血氧饱和度较本组治疗前升高,且观察组患者心率(95.24±3.44)次/min、收缩压(109.57±8.42)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(82.11±4.1)mm Hg低于对照组的(105.36±5.42)次/min、(135.04±10.63)mm Hg、(85.14±4.54)mm Hg,血氧饱和度(95.17±3.51)%高于对照组的(90.51±3.42)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者咳嗽、咳痰及肺部啰音消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为95.2%(60/63),高于对照组的79.4%(50/63),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氧气驱动雾化与超声雾化沐舒坦均能改善慢性心力衰竭合并肺部感染患者的呼吸道症状,且氧气驱动雾化对患者心率、氧饱和度等的改善效果优于超声雾化,临床治疗效果显著。     

机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果

目的探讨重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中实施机械通气辅助治疗的效果。方法78例重症哮喘合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,各39例。对照组使用常规治疗方案,观察组在常规治疗的基础上联合机械通气辅助治疗。对比两组患者的呼吸频率、心率、二氧化碳分压、血氧饱和度、血氧分压和死亡情况。结果观察组呼吸频率(21.24±4.21)次/min、心率(90.75±7.53)次/min、二氧化碳分压(57.10±8.91)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均低于对照组的(33.41±5.10)次/min、(124.71±8.75)次/min、(62.69±7.40)mm Hg,血氧分压(78.34±7.20)mm Hg、血氧饱和度(0.84±0.01)均高于对照组的(64.21±4.20)mm Hg、(0.80±0.02),差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后无患者死亡,死亡率为0;对照组治疗后有5例患者死亡,死亡率为12.82%。观察组死亡率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重症哮喘合并呼吸衰竭病情较重,常规治疗常常不能迅速改善症状,挽救患者生命,通过机械通气辅助治疗能够维持生命体征稳定,提高治疗效果,改善预后情况,具有较高的临床参考意义。     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血

目的对垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血的临床效果进行分析。方法选取我院1999年9月至2010年9月收治的54例支气管扩张大咯血的患者,随机分为治疗组27例,给予垂体后叶素和酚妥拉明联用进行治疗,对照组27例,给予单用酚妥拉明进行临床治疗,疗程7d,观察两组对血压、心率、呼吸、经皮血氧饱和度、体温等临床症状的改善,临床治疗的有效率。结果治疗组、对照组的总有效率分别为94.8%、74.1%。治疗组对血压、心率、呼吸、经皮血氧饱和度、体温等临床症状的改善明显优于观察组的临床效果。结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血具有疗效高,副作用少的优点适用于临床广泛应用,值得推广。     

硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰的疗效观察

目的硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心力衰竭(心衰)患者的临床疗效。方法86例顽固性心衰患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各43例患者。对照组采用硝普钠持续静脉泵入治疗,治疗组采用硝普钠联合多巴胺微量泵持续泵入治疗。观察比较两组患者的治疗效果、收缩压、舒张压、呼吸、心率、心搏出量、左室射血分数及不良反应发生情况。结果治疗组的总有效率95.3%均明显高于对照组的81.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组舒张压(73.75±10.17)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(110.20±10.26)mm Hg、心率(82.10±5.37)次/min、呼吸(16.73±2.42)次/min、心搏出量(74.12±13.69)ml以及左心射血分数(76.13±22.45)%均明显优于对照组的(64.37±10.21)mm Hg、(130.12±10.56)mm Hg、(112.56±5.16)次/min、(20.52±3.10)次/min、(62.59±14.13)ml、(66.54±19.32)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰疗效确切,能明显缓解患者症状,改善患者心功能,不良反应少,适宜临床应用。     

便携式呼吸机应用于院前急救中的价值评价

目的观察便携式呼吸机在院前急救中的应用,评价其临床应用价值。方法32例院前急救需心肺复苏患者,依据便携式呼吸机配备使用情况分为对照组与实验组,各16例。对照组行常规人工气囊辅助呼吸,实验组行便携式呼吸机治疗,比较两组院前急救成功率及急救成功患者生命体征。结果实验组院前急救成功率62.5%高于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组急救成功患者血氧饱和度(SpO2)为(94.13±2.66)%、心率(HR)为(85.40±10.11)次/min、呼吸频率(RR)为(16.59±3.58)次/min、收缩压(SBP)为(104.25±10.31)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(DBP)为(74.05±9.79)mm Hg,均高于对照组的(85.25±2.17)%、(62.79±9.78)次/min、(11.43±2.35)次/min、(89.20±10.21)mm Hg、(50.77±8.22)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论便携式呼吸机应用于院前急救心肺复苏中确可收获理想效果,有助于提升院前急救成功率,改善患者各项生命体征,值得临床推广应用。     

硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床效果观察

目的观察并分析硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭(心衰)的临床效果。方法 40例顽固性心衰患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组和研究组,各20例。对照组采用硝普钠治疗,研究组采用硝普钠联合多巴胺治疗。观察比较两组患者治疗后左室射血分数(LVEF)、心率、舒张压、收缩压及临床治疗效果。结果研究组患者治疗后LVEF(50.6±8.2)%显著高于对照组的(41.3±8.6)%,心率(72.7±8.4)次/min、舒张压(71.3±6.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(120.4±7.6)mm Hg均显著低于对照组的(84.2±9.1)次/min、(82.6±7.5)mm Hg、(130.5±7.2)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床效果显著,有助于改善患者心衰症状,提高治疗总有效率,提升其生活质量,值得推广与实施。     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦在难治性癫痫持续状态治疗中的应用价值研究

目的观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫持续状态的临床疗效。方法 70例难治性癫痫持续状态患者,按照治疗措施的不同分为对照组与观察组,各35例。对照组仅使用丙戊酸钠注射液治疗,观察组在对照组基础上加用左乙拉西坦治疗。观察并比较两组的临床治疗效果、基本生命体征情况。结果观察组患者治疗总有效率97.14%(34/35)明显高于对照组的71.43%(25/35),差异具有统计学意义(χ2=8.737, P<0.05)。治疗后,观察组患者的心率、收缩压、舒张压分别为(83.15±6.35)次/min、(133.54±15.60)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(85.64±11.25)mm Hg;对照组患者的心率、收缩压、舒张压分别为(84.01±6.15)次/min、(133.64±15.28)mm Hg、(85.69±10.64)mm Hg。两组患者心率、收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(t=0.576、0.027、0.019, P>0.05)。结论难治性癫痫持续状态患者使用丙戊酸钠注射液联合左乙拉西坦治疗可取得较为确切的效果,且不会明显影响患者的心率、血压,安全性高。     

胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心律失常患者的疗效观察

目的观察胺碘酮在心力衰竭合并快速型心律失常患者临床治疗效果。方法选取2009年3月至2014年3月我院治疗的84例心力衰竭合并快速型心律失常患者为研究对象,随机分为两组。对照组42例患者采用常规药物治疗,实验组42例患者在常规治疗的基础上给予胺碘酮治疗。观察治疗前后心力衰竭合并快速型心律失常患者的临床疗效并进行统计学分析。结果治疗后,对照组收缩压(105.8±8.7)mm Hg,舒张压(69.4±7.5)mm Hg,心率(101.7±11.8)次/分钟;实验组收缩压(137.2±16.3)mm Hg,舒张压(77.6±9.2)mm Hg,心率(80.2±10.4)次/分,实验组治疗后收缩压和舒张压均高于对照组,心率低于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率85.7%,对照组总有效率57.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮治疗心力衰竭并快速型心律失常疗效显著。     

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效及对分娩结局的影响分析

目的分析拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效及对分娩结局的影响。方法108例重度子痫前期患者,采用计算机随机法将所有患者均分为参照组和研究组,每组54例。参照组给予硫酸镁治疗,研究组在参照组治疗的基础上给予拉贝洛尔治疗。比较两组患者心率、收缩压、舒张压、妊娠结局以及不良反应发生情况。结果研究组患者心率(80.46±5.46)次/min、收缩压(125.35±8.17)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(81.24±8.57)mm Hg均低于参照组的(86.25±6.78)次/min、(135.79±8.87)mm Hg、(85.25±8.13)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组早产发生率3.70%(2/54)低于参照组的16.67%(9/54),宫内窘迫发生率3.70%(2/54)低于参照组的18.52%(10/54),新生儿窒息发生率1.85%(1/54)低于参照组的12.96%(7/54),差异均具有统计学意义(χ^2=4.960、6.000、4.860,P=0.026、0.014、0.027<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=3.030,P=0.082>0.05)。结论重度子痫前期患者给予拉贝洛尔联合硫酸镁治疗有利于提升临床疗效,改善妊娠结局,且用药安全,具有推广价值。     

麝香保心丸联合胺碘酮治疗高血压心脏病心房颤动的临床观察

目的观察麝香保心丸联合胺碘酮治疗高血压心脏病心房颤动患者的临床效果。方法100例高血压心脏病心房颤动患者,随机分为对照组和研究组,各50例。对照组患者予以单一胺碘酮治疗,研究组患者予以麝香保心丸联合胺碘酮治疗。比较两组患者心率、收缩压、舒张压、房颤复发时间及不良反应发生情况。结果研究组患者的心率(72.22±4.55)次/min、收缩压(125.56±8.17)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(87.72±2.31)mm Hg均低于对照组的(80.12±4.11)次/min、(132.13±8.05)mm Hg、(91.22±2.11)mm Hg,房颤复发时间(35.56±10.21)d长于对照组的(25.55±12.21)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率8.00%显著低于对照组的24.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸联合胺碘酮治疗高血压心脏病心房颤动的临床效果更为确切,具有极高的应用治疗安全性。     

黛力新治疗冠心病心肌梗死后合并焦虑症状患者的临床疗效观察

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心肌梗死后合并焦虑症状患者采用氟哌噻吨美利曲辛片(商品名:黛力新)治疗的临床效果。方法80例冠心病心肌梗死后合并焦虑症状患者,采用随机数字表法分为对照组与干预组,每组40例。对照组开展规范化常规治疗,干预组在对照组基础上给予黛力新治疗。比较治疗前后两组患者的心率与血压水平、焦虑自评量表(SAS)评分,并进行临床疗效评价。结果治疗4周后,干预组的心率、收缩压、舒张压分别为(88.5±7.2)次/min、(133.5±6.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(90.1±5.9)mm Hg,对照组分别为(92.5±7.8)次/min、(142.0±6.4)mm Hg、(95.8±6.6)mm Hg;治疗12周后,干预组的心率、收缩压、舒张压分别为(84.2±6.7)次/min、(128.2±7.3)mm Hg、(82.4±6.3)mm Hg,对照组分别为(88.0±7.5)次/min、(138.0±8.9)mm Hg、(90.5±7.0)mm Hg,治疗4周后和治疗12周后,两组的心率、收缩压、舒张压均较治疗前降低,且干预组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,干预组的SAS评分为(51.27±5.52)分,对照组为(55.32±6.37)分,治疗12周后,干预组的SAS评分为(39.56±5.96)分,对照组为(50.31±8.79)分。治疗4周后和治疗12周后,两组的SAS评分均较治疗前降低,且干预组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的治疗总有效率90.00%高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于规范化常规治疗,对冠心病心肌梗死后合并焦虑症状患者进行黛力新治疗,有助于焦虑症状明显改善,有利于稳定血压和心率,促进病情恢复。     

氯沙坦治疗心力衰竭对患者心肌氧耗及心肌缺血情况的影响

目的探讨氯沙坦治疗心力衰竭对患者心肌氧耗及心肌缺血情况的影响。方法78例心力衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例。对照组应用常规治疗,研究组应用氯沙坦治疗。对比两组患者治疗前后心肌耗氧量、心率、舒张压、收缩压、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及治疗后心肌缺血指标[ST段下降导联数(NST)、ST段压低总和(∑ST)]、心功能指标。结果治疗后,研究组患者心肌耗氧量、心率、舒张压、收缩压分别为(1012.23±213.03)kPa/min、(75.35±7.53)次/min、(76.52±10.52)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(112.56±8.22)mm Hg,均低于对照组的(1256.08±253.08)kPa/min、(81.63±8.02)次/min、(85.25±11.37)mm Hg、(127.96±10.63)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者∑ST(3.72±0.42)mm、NST(3.13±0.39)低于对照组的(4.96±1.38)mm、(4.82±1.28),左心室射血分数(48.78±6.63)%高于对照组的(43.86±3.46)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者AngⅡ(104.72±14.56)ng/dl、IL-6(74.82±13.21)pg/ml、TNF-α(81.48±10.77)ng/dl均低于对照组的(138.41±15.32)ng/dl、(125.36±18.22)pg/ml、(107.23±11.53)ng/dl,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用氯沙坦治疗心力衰竭效果理想,可有效改善心肌缺血、心肌氧耗情况,临床应当进一步推广应用。     

不同雾化吸入方式对老年泌尿外科全麻术后肺部并发症的影响研究

目的探讨不同雾化吸入方式对老年泌尿外科全身麻醉(全麻)术后肺部并发症的影响。方法125例老年泌尿外科全麻术后患者,随机分为观察组(63例)与对照组(62例)。两组雾化药物均采用氨溴索,对照组患者应用超声雾化,观察组患者应用氧气雾化。比较两组患者治疗前后血压、血氧饱和度、痰液粘弹性以及肺部并发症发生情况。结果治疗后,两组收缩压、舒张压均低于治疗前,血氧饱和度高于治疗前,且观察组患者收缩压(105.57±8.31)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(82.10±4.06)mm Hg均低于对照组的(134.03±10.52)、(85.13±4.44)mm Hg,血氧饱和度(95.06±3.40)%高于对照组的(90.40±3.31)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者痰液粘弹性均低于治疗前,且观察组患者痰液粘弹性(0.22±0.03)低于对照组的(0.61±0.33),差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组肺部并发症发生率4.8%低于对照组的16.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氧气雾化与超声雾化盐酸氨溴索均能改善老年泌尿外科全麻术后患者呼吸道症状,氧气雾化方式患者氧饱和度升高显著,肺部并发症发生率低。     

氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察

目的观察高血压合并冠心病患者应用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗的临床效果。方法90例高血压合并冠心病患者,根据入院时间先后顺序分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用氨氯地平治疗,观察组采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压、Hcy水平变化。结果治疗前,两组舒张压、收缩压及同型半胱氨酸(Hcy)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组舒张压(70.17±5.34)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(120.35±8.50)mm Hg及Hcy(8.74±1.58)μmol/L均低于对照组的(84.04±5.10)mm Hg、(137.47±10.24)mm Hg、(13.58±1.46)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为91.11%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果较为理想,在临床中推行的可行性较大。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将108例慢性心力衰竭患者完全随机分成治疗组与对照组,各54例.对照组采用常规强心、利尿、扩血管药物治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用美托洛尔,缓慢递增剂量,比较2组患者的临床疗效、治疗前后的心功能、心率、血压等.结果 治疗后治疗组心率、收缩压、舒张压、左心室射血分数及左心室舒张末期直径的改善均优于对照组[分别为(84.3±14.3)次/min比(70.3±12.4)次/min;(134.6±19.7) mm Hg比(123.8±16.5) mm Hg;(83.4±12.4)mm Hg比(74.6±15.4) mm Hg; (42.1±6.2)％比(49.8±6.9)％;(60.2±6.3)mm比(56.5±5.8)mm,均P＜0.01].治疗组总有效率优于对照组[94.4％ (51/54)比66.7％ (36/54)].结论 在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用合适剂量的美托洛尔能改善慢性心力衰竭患者心功能,提高疗效.     

丙泊酚联合依托咪酯麻醉对卵巢癌手术患者血流动力学的影响研究

目的研究丙泊酚联合依托咪酯麻醉对卵巢癌手术患者血流动力学的影响。方法 60例卵巢癌手术患者,随机分为对照组和试验组,各30例。对照组采取传统麻醉,试验组采取丙泊酚联合依托咪酯麻醉。比较两组患者插管即刻收缩压、舒张压、心率变化及Coopers评分、肌电图(EMG)评分、肌松效应起效时间、拔管时间、恢复定向力时间。结果试验组患者插管即刻收缩压(126.20±1.57)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(67.20±0.42)mm Hg以及心率(69.50±0.21)次/min均优于对照组的(117.64±1.52)mm Hg、(62.90±0.37)mm Hg、(65.80±0.18)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者Coopers评分(2.15±0.12)分、EMG评分(6.50±1.70)分、肌松效应起效时间(100.20±4.20)s、拔管时间(14.45±1.70)min、恢复定向力时间(15.22±1.02)min均优于对照组的(2.01±0.11)分、(15.57±1.70)分、(120.20±3.90)s、(23.11±1.57)min、(24.05±1.13)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将丙泊酚联合依托咪酯麻醉应用于卵巢癌手术患者中,可有效维持血流动力学稳定,预防脑血管不良事件的发生,值得推广。     

喉罩通气下瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在颅内动脉瘤血管介入治疗术中的应用

目的 比较在瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉下喉罩通气和气管插管用于颅内动脉瘤血管介入治疗术对患者血流动力学的影响.方法 40例美国麻醉医师学会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级在全身麻醉下实施颅内动脉瘤血管介入治疗术的患者,完全随机分为喉罩组和气管插管组.比较2组麻醉诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管前(T1)、插入喉罩/气管导管后即刻(T2)、插入喉罩/气管导管后5 min(T3)、10 min(T4)、手术开始时(T5)和拔除喉罩/气管导管后即刻(T6)的SBP、DBP、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2).结果 T2时气管插管组SBP、DBP、HR[分别为(144.1±41.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(89.3±12.5)mm Hg、(92.3±12.2)次/min]显著高于喉罩组[分别为(106.3±18.6)mm Hg、(63.1±9.2)mm Hg、(71.4±9.2)次/min],差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 喉罩通气下瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于颅内动脉瘤血管介入治疗术能使麻醉诱导平稳,术中血流动力学的稳定,术后苏醒快,是一种理想的麻醉方法.

Abstract：

Objective To compare the hemodynamic effects of remifentanil and propofol during total intravenous anesthesia with laryngeal mask airway and tracheal intubation for the operation of endovascular embolization in intracranial aneurysms. Methods Forty cases of American society of Anesthesiologists (ASA) Ⅰ～Ⅱ grade under general anesthesia in intracranial aneurysm patients undergoing interventional treatment were randomly divided into the laryngeal mask airway(LMA) group and tracheal intubation. Systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), heart rate (HR), pulse oxygen saturation (SpO2), end-tidal carbon dioxide partial pressure (PET CO2) were recorded at 7 time points. Results In intubation group,SBP,DBP,HR[(144. 1 ±41.8)mm Hg, (89.3 ±12.5)mm Hg, (92.3 ± 12.2)times/min, respectively] were significantly higher than those in the LMA group [(106.3±18.6)mm Hg, (63. 1 ±9.2)mm Hg, (71.4 ±9. 2)times/min,respectivel] after intubation(P ＜0.01).Conclusions Laryngeal mask ventilation with remifentanil and propofol total intravenous anesthesia is a good anesthesia for intracranial aneurysms interventional therapy. This anesthesia method can guarantee a smooth induction of anesthesia, hemodynamic stability and rapid recovery after surgery.     

胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心律失常患者的临床观察

目的 探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心律失常患者的效果.方法 选择本院心力衰竭合并快速型心律失常患者32例,均采用胺碘酮进行治疗,治疗前后分别统计患者的血压情况和副反应情况.结果 治疗后患者平均心率为（75.3±7.4）/min,平均收缩压为（123.8±10.1）mm Hg,平均舒张压为（79.3±9.8）mm Hg,与治疗前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后有2例患者出现轻度静脉炎现象.结论 胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心律失常临床疗效满意.     

心理疗法在麻醉手术护理中的临床应用效果观察

目的 探讨心理疗法在麻醉手术护理中的临床应用效果.方法 将60例手术患者按抛硬币分组法随机分为观察组与对照组,各30例,对照组采用普通护理,观察组采用心理疗法,比较两组干预前后的心率、舒张压、麻醉时间、手术时间及中文版知觉心理压力量表（CPSS）评分.结果 干预前,观察组心率为（108.65 ±9.43）/min、舒张压为（87.18±4.24） mm Hg、CPSS评分为（22.65 ±5.43）分,对照组心率为（109.84±9.29）/min、舒张压为（87.69±4.73） mm Hg、CPSS评分为（22.84±5.29）分,差异无统计学意义（P＞0.05）.干预后,观察组心率为（80.39±3.26）/min、舒张压为（78.27±3.25） mm Hg、CPSS评分为（16.27±3.35）分,对照组心率为（84.52±4.14）/min、舒张压为（84.56±2.69） mm Hg、CPSS评分为（20.86±4.73）分,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组麻醉时间为（10.51±2.35） min、手术时间为（202.10±22.23） in,对照组麻醉时间为（14.28±3.47） min、手术时间为（228.98±26.19） min,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 心理疗法应用于麻醉手术护理中能更好地确保手术安全,使手术顺利实施.