食管癌患者术后乳糜胸的外科治疗

目的探讨食管癌术后乳糜胸的外科治疗方法及效果。方法选取我院自2012年至2014年收治的65例食管癌术后乳糜胸患者为研究对象,总结分析患者外科治疗方法及临床效果。结果手术治疗36例,均痊愈,未出现死亡患者;保守治疗患者29例,出现2例死亡,病死率为93.1%;接受手术治疗患者术后乳糜引流量明显少于术前(P<0.05)。结论根据食管癌术后乳糜胸患者的病情给予相应治疗对于促进患者康复有着重要作用,通过外科治疗能够有效提高治愈率。     

凝血酶治疗乳糜胸的护理

创伤或手术造成的胸导管损伤如胸糜液渗透到胸腔 ,即为乳糜胸。乳糜胸为胸外科危重病 ,如不及时给予恰当处理 ,可造成严重后果甚至危及生命。为减少手术结扎胸导管给病人造成的痛苦 ,我们用凝血酶胸腔注射治疗乳糜胸 ,获得较好疗效。现将治疗方法及护理体会报告如下。1　临床资料我科 1999年 5月至 2 0 0 0年 12月共治疗乳糜胸 6例 ,全部为男性 ,年龄 2 4～ 68岁 ,平均 5 8岁。食管癌切除术后乳糜胸 4例 ,外伤性乳糜胸 1例 ,自发性乳糜胸 1例。乳糜液呈典型的乳白色或经苏丹兰染色证实。日引流液量大于 10 0 0ml者 2例 ,5 0 0～10 0 0ml者 3…     

食管癌术后并发乳糜胸临床分析

目的探讨食管癌术后并发乳糜胸的原因、诊断、治疗及预防方法,为临床提供参考。方法回顾性分析我院12例食管癌术后并发乳糜胸患者的临床资料。结果本组12例患者,行保守治疗3例,治疗后引流液明显减少,均痊愈出院。9例手术治疗的患者行结扎术后即刻外漏停止,术后无复发病例。本组没有出现死亡病例。结论食管癌术后乳糜胸是可防可控的,治疗效果确切。     

食管癌术后并发乳糜胸的诊断与治疗

目的通过对食管癌术后并发乳糜胸病例的临床资料的分析,总结食管癌术后乳糜胸的诊断及治疗经验。方法我院2007年2月至2011年12月共手术治疗食管癌患者315例,术后并发乳糜胸8例,发生率约为2．5％,本文回顾性分析患者的临床资料。结果诊断乳糜胸的时间大多在术后3-5d,其中4例乳糜胸患者采取保守治疗,再次剖胸结扎胸导管者3例,胸腔镜下结扎胸导管1例,均达到临床治愈,无手术死亡病例。结论①食管癌术后并发乳糜胸可通过适当时机进行保守治疗或手术治疗。②术中选择性结扎胸导管对预防食管癌术后乳糜胸的发生有重要的临床意义。     

婴幼儿自发性乳糜胸的诊断和治疗

目的 :总结婴幼儿自发性乳糜胸的诊断及治疗经验。方法 :6例患儿均经胸腔穿刺抽出乳白色胸水 ,经化验检查证实胸水为乳糜液而确诊。对患儿分别采用胸腔穿刺、闭式引流、间断胸腔内灌注粘连剂及胸导管结扎术 ,结合低脂饮食 ,静脉高营养治疗。结果 :例 1经胸穿治愈。例 2治疗过程中因误吸死亡。例 3胸穿后改闭式引流治愈。例 4行胸导管结扎术治愈 ,后改用闭式引流治愈。例 5、例 6行闭式引流加注药治愈。随访 1.5 a～ 7a,未见复发。结论 :对婴幼儿自发性乳糜胸的治疗 ,非手术治疗应为首选措施 ,年龄越小越倾向保守治疗 ,只有久治不愈或考虑胸导管有较大瘘口时 ,才考虑手术治疗     

食管癌术后乳糜胸的预防和治疗

目的:分析食管癌术后发生乳糜胸的原因,探讨有效的预防、诊断和治疗方法。方法:2009年1月～2012年1月在我院行食管癌手术治疗的患者共有7例并发乳糜胸,回顾性分析其临床资料,总结相关的原因,并探讨有效的治疗方法。结果:2例患者保守治疗,5例患者手术治疗,所有患者均治愈。结论:乳糜胸主要以手术治疗为主,对于胸液引流量不大的患者,也可采用保守治疗。     

食管癌术后并发乳糜胸的诊断和治疗

目的探讨食管癌手术后并发乳糜胸的诊断与治疗方法。方法回顾性研究该科2008年9月～2011年1月收治的1192例食管癌手术患者的临床病例资料,手术后并发乳糜胸共13例。术后胸管引流量小于800 ml者先予以保守治疗,效果不明显再予以外科手术治疗。胸管引流量大于1 000 ml者直接外科手术治疗。结果经保守治疗治愈7例,经手术治疗治愈6例。结论食管癌术后如果胸管引流量持续增多,超过600 ml.d-1,应高度警惕乳糜胸可能,结合生化检查,可明确乳糜胸诊断。一旦发生术后乳糜胸,应及时采取恰当的治疗方法。若保守治疗效果不佳或漏出乳糜量大,应积极外科手术,行胸导管结扎术。     

胸外科术后乳糜胸的诊断和治疗

目的 探讨胸外科手术后乳糜胸的临床特点。方法 对1988年7月至2003年6月，肺癌术后5例，以及食管癌术后20例乳糜胸进行回顾分析。结果 肺癌术后乳糜胸发生率为0．49％，食管癌术后为1．72％。肺癌组患者较食管癌组乳糜胸出现时间早，术后引流量少，症状轻。结论 肺癌术后与食管癌术后乳糜胸的临床表现及诊断、治疗有明显不同。     

肺癌术后乳糜胸诊治分析

目的探讨肺癌术后并发乳糜胸的诊断及治疗经验。方法回顾性分析36例肺癌根治术后并发乳糜胸患者的临床资料。结果 36例中,给予保守治疗33例,再次行开胸手术治疗3例;1例保守治疗患者死亡,其余35例均治愈。结论肺癌术后并发乳糜胸,应根据患者的具体病情选择保守或手术治疗,及时的诊断、恰当的治疗方式是治愈的关键。     

食管癌术后乳糜胸发生原因与预防策略的临床分析

目的：研究并科学分析食管癌术（ Esophageal carcinoma）后乳糜胸（ Chylous hydrothorax）发生的原因与预防的相关策略，以期能够给食管癌术后乳糜胸患者提供最理想的治疗方案。方法采取回顾性的研究方法，在2012年11月～2014年11月，搜集在我市人民医院接受食管癌术的临床患者资料254例（明确记载有132例患者实施预防性胸导管结扎术，未明确记载有122例患者实施预防性胸导管结扎术）。把明确记载的132例患者分为治疗组，把未明确记载的122例患者分为未治疗组，再具体分析治疗组与未治疗组两组患者的食管癌术后发生乳糜胸的概率、术后的引流量等相关指标。结果132例治疗组的术后乳糜胸的发生率为0．76％，122例未治疗组的乳糜胸发生概率为9．02％。结论食管癌术后发生乳糜胸的原因一般为在切除食管癌的过程中损伤导管所致，实施预防性胸导管结扎术，可使食管癌术后乳糜胸的发生率明显降低。因此，需要在术中加强预防性胸导管结扎术。     

胸部手术合并乳糜胸的诊治分析

乳糜胸是开胸术后的一种严重并发症,临床治疗较困难.通过总结我院发生的14例开胸术后并发乳糜胸的诊断与治疗,就诊疗体会报告如下: 1 资料与方法 1.1 资料我院自1999年7月-2006年12月共行食道癌手术680例,发生乳糜胸10例,发生率为1.47%,肺切除术605例,发生乳糜胸2例,发生率为0.33%,各类心脏手术445例,发生乳糜胸2例,发生率为0.45%,共行手术1 730例,发生乳糜胸14例,发生率0.81%.本组共14例,男性9例,女性5例,年龄6～70岁,平均48.0岁.乳糜胸发生于右侧胸腔者3例,发生于左侧胸腔者11例,术后发生乳糜胸的时间2～8 d不等.每日胸腔引流量在200～2 000 ml,11例患者于术后第2天引流量开始增多,3例于开始进食后出现乳白色胸液.     

肺癌术后乳糜胸10例治疗分析

目的回顾肺癌切除和淋巴结清扫术后并发乳糜胸的病例,分析其治疗方法。方法845例肺癌患者行肺切除术并行系统淋巴结清扫。其中10例术后并发乳糜胸,6例采取胸腔闭式引流,全胃肠外营养等保守治疗,4例行低位胸导管结扎术。结果10例全部治愈。结论肺癌术后乳糜胸治疗根据个体情况采取个体化治疗均可达到治愈。     

肺癌术后乳糜胸的护理体会

总结肺癌术后乳糜胸护理经验.总结分析本院收治的肺癌术后乳糜胸患者的临床资料.肺癌术后乳糜胸患者的护理需注意观察临床症状,监测胸腔引流液,同时进行心理护理、饮食营养护理,必要时进行胸腔灌注治疗.     

肺癌术后乳糜胸的治疗体会

目的总结肺癌术后乳糜胸的治疗经验。方法分析284例行肺叶切除术并行系统性淋巴结清扫肺癌患者的临床资料。其中6例术后并发乳糜胸,4例行胸管夹闭法治疗,1例行胸膜粘连剂注入,1例行胸导管膈上低位结扎术。结果5例经保守治疗治愈,1例手术治疗治愈。结论胸管夹闭治疗的方法对乳糜量不大的患者是行之有效的。     

乳糜腹5例报告

乳糜腹即乳糜液在腹腔内积聚,临床罕见。我院自1994年来共收治5例,现报告如下:1 临床资料 男4例,女1例。创伤后乳糜腹3例,手术后乳糜腹1例,自发性乳糜腹1例。均有渐进加重腹胀和不同程度腹痛,其中2例还伴有休克和水、电解质紊乱。体检见腹部膨隆,移动性浊音明显。腹腔穿刺有大量腹液,腹腔置管持续引流,引流量为700～1200 ml/日。腹液性质4例初为血性,后渐变为淡黄混浊液,1例起初即为乳白色。乳糜试验5例均为阳性,细菌培养阴性,涂片行白细胞分类计数,淋巴细胞达70％～85％,苏丹Ⅲ染色可见脂肪颗粒。5例均给予引流,同时予支持和抗感染治疗,手术后乳糜腹1例因患者全身衰竭死亡,余4例痊愈出院。2 讨论 乳糜腹分为自发性和创伤性二类,近年来,由于恶性肿瘤根治术的淋巴结广泛切除,医源性乳糜腹水病例有所增加,本组手术后乳糜腹1例即因患结肠癌行右半结肠切除所致。提高对本病的认识,想到腹部损伤后有可能发生乳糜腹水是及时     

乳糜胸的外科治疗

目的探讨临床食管癌术后并发乳糜胸的外科治疗效果。方法南阳胸科医院1993年4月～2010年6月收治食管癌手术患者3449例,对术后并发乳糜胸的患者21例的临床治疗进行分析总结。结果 9例手术者均痊愈,12例保守治疗患者中有1例死亡。结论临床食管癌术后并发乳糜胸的患者,可以通过选择适当手术时机来进行手术治疗。相对保守治疗而言,外科治疗降低了食管癌术后并发乳糜胸患者的死亡率,有较好的临床应用价值。     

食管癌术后乳糜胸的临床诊治

目的探讨剖胸食管癌术后并发乳糜胸的临床诊断及治疗方案。方法回顾性分析8例食管癌术后并发乳糜胸患者的临床资料。结果 3例患者术后早期即出现乳糜胸,5例患者进食后出现乳糜胸,保守治疗无效,均予再次手术剖胸结扎胸导管后治愈出院,随访半年未见乳糜胸复发。结论食管癌术后并发乳糜胸患者经保守治疗无效的建议尽早再次手术结扎胸导管。     

榄香烯乳治疗术后乳糜胸及颈乳糜瘘(附3例报告)

乳糜胸和颈乳糜瘘分别是食管癌切除术和颈廓清扫术后较少见的严重并发症 ,轻者给患者造成一定痛苦 ,重者可危及生命 ,常需二次手术。笔者采用保守治疗 ,食管癌术后并发乳糜胸 2例 ,颈廓清扫术后颈乳糜瘘 1例 ,3例均治愈。现将治疗情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :见附表。附表　 3例患者的一般资料序号性别年龄 病位分期术式乳糜部位出现时间日丢失乳糜量1男 45中段食管癌与降主动脉及对侧胸膜粘连T4N1 M0经左胸外侧切口食管癌根治术 (弓上吻合 )右侧乳糜胸术后第 8天再行右胸闭式引流15 0 0 ml/ dl70 0 ml/ d25 0 0～ 6 0 0 ml/…     

食管癌术后乳糜胸并发症的临床治疗研究

目的：探究分析食管癌术后乳糜胸并发症的临床治疗情况。方法16例食管癌术后乳糜胸患者的临床资料,对其实施回顾分析总结。结果16例食管癌术后乳糜胸患者,其中5例选择保守治疗,11例实施手术治疗,全部治愈。结论食管癌术后乳糜胸并发症的发生率相对不高,应注意预防。一旦出现术后乳糜胸并发症情况,需尽早实施手术或非手术治疗。     

肺癌术后乳糜胸的治疗对策

目的探讨肺癌术后并发乳糜胸的临床治疗经验。方法 1998年8月至2007年3月,共762例肺癌患者行肺切除术,并行系统的淋巴结清扫。其中11例术后并发乳糜胸,均予保守治疗（包括闭式引流、胸腔内注药、全胃肠外营养或低脂饮食）。结果全部11例均经保守治疗治愈。该组患者在乳糜胸确诊后经5～26d治疗,平均于8.7d后可进正常饮食。结论肺癌术后乳糜胸如果处理得当,完全可以保守治疗治愈。