新生儿肺炎病原菌及其耐药性状况及变过

新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种病症 ,细菌感染多见 ,常需抗生素治疗 ,为帮助临床医师正确选用抗生素 ,我们对 1 990年～ 1 994年以及 1 997年～ 1 999年新生儿肺炎患者呼吸道分泌物细菌培养及药敏试验结果加以回顾性分析 ,报道如下。材料与方法一、病例与标本　在 1 990年 1月～ 1 994年 1 2月期间以及 1 997年 1月～ 1 999年 1 2月期间对确诊新生儿肺炎病例取呼吸道分必物作细菌培养及药物敏感试验。共分离出致病菌 82 6株。二、抗菌药物纸片　选用北京天坛药物生物技术开发公司生产的药敏纸片 ,经标准鉴定后使用。三、药敏试验方法…     

新生儿肺炎用药分析

目的 探讨新生儿肺炎抗微生物药物使用情况。方法 从1998年-2000年，每年抽取100例新生儿肺炎患者病历，对其住院期间药物使用情况进行统计。结果 300病例全部使用抗生素，抗生素与抗病毒药物联用频次颇高。结论 抗生素在治疗新生儿肺炎中仍占主导地位，抗生素与抗病毒药物联用已成为抗感染治疗的常规武器。     

新生儿肺炎采用抗生素治疗的临床应用研究

目的探析新生儿肺炎运用抗生素治疗的临床效果。方法将我院2012年2月至2013年8月期间收治的70例肺炎患儿为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果磺苄西林、头孢地嗪钠以及头孢曲松钠三种抗生素是治疗新生儿肺炎比较常用的药物,所占比例分别为37.1%、31.4%以及27.1%。结论临床上运用抗生素对新生儿肺炎进行治疗时,一定要以患儿实际病情为依据,选择合适的抗生素,并控制好使用剂量,从而确保治疗效果。     

新生儿病房抗生素使用情况的分析及合理使用抗生素的探讨

本文对我院儿科新生儿病房 2 0 0 1年 1～ 6月和 2 0 0 2年1～ 6月收治的新生儿 2 5 3例抗生素使用情况进行统计分析。分为感染性疾病和非感染性疾病两组。感染性疾病组抗生素应用有如下特点 :1抗生素的选用以氨苄青霉素最多 ,其次为丁胺卡那霉素、先锋霉素 V及第三代头孢类。联合应用者以氨苄青霉素加丁胺卡那霉素最多 ,其次为氨苄青霉素加先锋霉素 V或青霉素。2在抗生素合理应用方面存在着抗生素使用种类繁多 ,联合应用过多 ,疗程过长等问题。抗生素使用种类多达 16种 ,两种抗生素联用的方式多达 8种。应用抗生素的总疗程 ,肺炎最长达 2 …     

新生儿肺炎克雷伯菌肺炎药敏分析

目的了解新生儿肺炎克雷伯菌肺炎的药敏情况,及产超广谱B-内酰胺酶（ESBLs）的发生率,为合理使用抗生素治疗提供依据。方法收集本院2008年8月-2009年5月新生儿肺炎克雷伯菌肺炎71例痰液标本,采用法同BioMerieux VITEK2 Compact全自动细菌鉴定仪对临床分离菌株进行鉴定及药敏检测,以及超广谱-β内酰胺酶（ESBLs）的检测,对其临床资料进行回顾性分析。结果肺炎克雷伯菌ESBLs发生率为71．8％肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢替坦敏感率达100％,对近几年在新生儿较少用的阿米卡星、环丙沙星的敏感率为80％～90％,而对常用氦苄西林不敏感,对头孢菌素敏感率低。产ESBLs菌株耐药性比非产ESBLs菌株强。结论新生儿肺炎克雷伯菌中为产ESBLs菌株比例较高,耐荮胜强。应根据药敏试验结果选择敏感抗生素,及时控制疾病的发展,降低病死率.     

新生儿肺炎发生院内交叉感染的相关因素分析

目的：分析新生儿肺炎院内交叉感染的相关因素,探讨预防护理对策。方法以本院45例新生儿肺炎作为观察组,以同期未感染的326例新生儿为对照组,结合两组临床资料分析院内交叉感染相关因素,探讨预防护理对策。结果单因素分析提示体重、早产儿、侵袭性操作、预防抗生素和住院时间均可引发肺炎,多因素Logis-tic回归分析提示低体重、侵袭性操作、预防抗生素和住院时间长均是新生儿肺炎的独立危险因素。结论新生儿肺炎发生院内交叉感染的相关因素多样,加强预防护理是降低新生儿肺炎发生率的关键。     

鱼腥草注射液佐治新生儿肺炎疗效观察

目的:观察鱼腥草注射液治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法:我院住院的64例新生儿肺炎患儿随机分成两组,对照组用抗生素治疗,治疗组用抗生素和鱼腥草注射液治疗。结果:主要症状消失和疗程比较,治疗组明显优于对照组,(P<0.05)。结论:鱼腥草注射液治疗新生儿肺炎效果明显,副作用小,使用安全。     

新生儿院内感染及抗生素使用情况调查

目的探讨我院新生儿院内感染及抗生素使用情况,为治疗新生儿院内感染提供临床参考。方法选取2011年1月至2013年1月我院儿科院内感染新生儿132例病历资料,分析常见致病菌、感染部位及抗生素使用情况。结果新生儿院内感染最常见部位为肺部感染,其次为皮肤感染;最常见的致病菌为肿炎链球菌,其次为肺炎克雷伯菌;耐药率最高的是鲍曼不动杆菌和嗜麦芽假单胞菌。131例（99．2％）接受系统性抗生素治疗,其中使用一种抗生素者45例,两种抗菌药联合使用者53例,三种抗生素联合使用者33例。结论新生儿院内感染以肺炎为主,耐药率较高,需积极防治,治疗时应根据病原学证据和药敏试验选用敏感的抗生素,尽量减少抗生素的使用种类,并动态跟踪药敏结果,评判治疗效果,及时更换抗生素,防止耐药菌的出现和二重感染。     

氨溴索在新生儿肺炎治疗中能减少抗生素使用时间研究

目的探讨氨溴索在新生儿肺炎治疗中的临床疗效。方法选取我院2011年3月至2012年3月收治的诊断为新生儿肺炎的患者60例,所有患者均符合新生儿肺炎的诊断标准,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予常规抗感染,止咳,化痰治疗,有缺氧症状者予吸氧处理,治疗组在常规治疗的基础上加用氨溴索7.5mg静脉点滴,每日2次,连用5d。观察两组的临床疗效及临床体征消失时间,吸氧时间及抗生素的使用时间。结果治疗组的总有效率(96.7%)明显高于对照组(86.7%),两组比较P<0.05,差异有统计学意义。在临床体征消失时间,吸氧时间及抗生素的使用时间方面治疗组较对照组明显缩短,差异有统计学意义。结论氨溴索用于新生儿肺炎治疗临床症状好转快,减少了抗生素的使用,安全有效,与抗生素有协同作用。     

新生儿肺炎38例临床分析

新生儿肺炎是新生儿期最常见的疾病,也是新生儿时期主要的死亡原因之一.现就我院2007年7月～2009年12月出生的新生儿并发新生儿肺炎38例进行回顾性分析,探讨新生儿肺炎的常见病因,报道如下.     

沐舒坦辅助治疗新生儿肺炎83例疗效观察

目的 探讨沐舒坦佐治新生儿肺炎的疗效.方法 将83例新生儿肺炎随机分为治疗组43例,对照组40例,治疗组另加沐舒坦5～10 mg/d静脉滴注,观察疗效.结果 治疗组患儿喘憋、咳嗽、紫绀等临床症状改善以及氧疗时间与住院天数均较对照组短.结论 沐舒坦能有效改善患者临床症状,减少氧疗时间,缩短住院天数,与抗生素合用有协同作用,是治疗新生儿肺炎有效辅助药物.     

新生儿败血症血培养阳性147例次药敏分析

新生儿败血症在新生儿感染性疾病中仅次于肺炎而居于第二位.为了进一步了解昆明地区新生儿败血症病原菌种类及其对各种抗生素敏感耐药的情况,特将我院1981年7月到1984年8月的新生儿败血症血培养阳性147例次药敏试验结果分析报导如下:     

鱼腥草注射液佐治新生儿肺炎疗效观察

目的：观察鱼腥草注射液治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法：我院住院的64例新生儿肺炎患儿随机分成两组，对照组用抗生素治疗，治疗组用抗生素和鱼腥草注射液治疗。结果：主要症状消失和疗程比较，治疗组明显优于对照组，（P＜0．05）。结论：鱼腥草注射液治疗新生儿肺炎效果明显，副作用小，使用安全。     

新生儿呼吸机相关性肺炎病原学分析

目的：探讨新生儿呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原学特点及防治措施。方法：对本院2007年1月～2009年6月新生儿抢救室采用呼吸机机械通气的患儿60例,对其气道分泌物进行病原学培养分析及药敏试验。结果：该组患儿中发生VAP23例,发生率为38.3%,革兰阴性菌是主要的致病菌,且对主要的抗生素有广泛抗药性。结论：明确VAP的发病因素,提高预防意识,加强无菌操作,合理地选择抗生素,是降低VAP死亡率的关键。     

微生态制剂对新生儿抗生素相关性腹泻的预防作用

目的探讨微生态制剂枯草杆菌二联活菌颗粒对新生儿抗生素相关性腹泻（AAD）的预防作用。方法2007年1月～2011年1月患新生儿肺炎的住院新生儿120例分为预防组和对照组各60例,均予常规抗炎、对症、支持治疗,预防组在应用抗生素的同时予微生态制剂枯草杆菌二联活菌颗粒口服;比较两组出现抗生素相关性腹泻的例数及腹泻病程。结果预防组发生抗生素相关性腹泻5例（占8．3％）,对照组发生抗生素相关性腹泻13例（占21．7％）。预防组腹泻病程（3．50±0．53）天,对照组（5．70±0．39）天。两组对比差异有显著性（P〈0．05）。预防组患儿均未观察到微生态制剂相关的不良反应。结论枯草杆菌二联活菌颗粒预防新生儿抗生素相关性腹泻安全有效。     

新生儿肺炎的临床分析和早期预防

目的探索早期预防并发现新生儿肺炎的管理办法。方法回顾2010年1月至12月金堂县妇幼保健院新生儿监护室收治的新生儿肺炎患儿共152例的临床资料。结果 152例新生儿肺炎中,因窒息、胎膜早破、产程延长等原因由手术室、产房或母婴同室转入新生儿监护室的59例;门诊收治的93例。经控制感染,合理应用抗生素,肺部理疗,吸氧,保持呼吸道通畅,加强护理及监护,合理喂养供给足够营养和体液等对症处理及治疗,疗程5~14d,治愈好转率100%。结论加强新生儿肺炎的管理及出院新生儿的观察和护理,综合性、广泛性的全程管理新生儿,有利于早期预防并发现新生儿肺炎患儿,干预治疗护理效果好,无呼吸衰竭及死亡病例的发生。     

92例新生儿细菌性肺炎临床及病原菌分析

目的:分析新生儿细菌性肺炎的临床表现、病原菌分布及细菌耐药情况.方法:观察新生儿肺炎的感染途径、临床表现、实验室检查、病原菌及耐药和治疗转归.结果:新生儿肺炎多为上呼吸道感染,其它途径有宫内感染、吸入感染和脐部感染.临床表现多不典型,多有白细胞增高及胸部X线片改变.病原菌以革兰阴性菌为主,包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌等;革兰阳性菌主要为表皮葡萄球菌和肺炎链球菌.部分细菌对抗生素耐药.经积极治疗,多数预后良好(95.7%).结论:新生儿肺炎需早期诊断,综合治疗,根据病原学选用抗生素,尤其应关注细菌耐药.     

沐舒坦辅助治疗新生儿肺炎疗效观察

目的探讨沐舒坦佐治新生儿肺炎的疗效。方法将83例新生儿肺炎随机分为治疗组44例,对照组39例,2组采用相同的综合治疗,在此基础上治疗组另加沐舒坦静脉滴注,观察疗效。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论沐舒坦与抗生素合用有协同作用,是治疗新生儿肺炎有效辅助药物。     

30例医院感染新生儿肺炎克雷伯菌败血症的耐药性分析

目的分析本院院内感染新生儿肺炎克雷伯菌败血症的耐药性情况。方法对我院新生儿科30例确诊为院内感染肺炎克雷伯菌败血症新生儿的细菌药敏结果进行回顾性分析。结果分离肺炎克雷伯菌共30株,其中产ESBLs21株,产ESBLs率为70%;肺炎克雷伯菌对青霉素类及头孢菌素类抗菌药物具有较高的耐药性,对酶抑制剂复合物则比较敏感,亚胺培南无耐药发生。结论院内感染败血症的肺炎克雷伯菌耐酶率高,治疗上可选用酶抑制剂复合物抗生素及亚胺培南;为减少耐药性的产生,新生儿科医师应该加强病原学监测,严格把握抗生素适应证,按照药敏试验结果合理使用抗生素。     

新生儿肺炎常见致病菌的临床分析

新生儿肺炎是新生儿期常见疾病，是引起新生儿死亡的重要原因，可发生在宫内、分娩过程中或出生后，可由细菌、病毒或原虫等病原体引起。为了解目前新生儿肺炎感染的致病菌及耐药情况，以指导临床合理选择抗生素，本研究回顾性分析了新生儿肺炎患儿120例，对其痰细菌培养及药敏检查结果进行分析，现报告如下。