2型糖尿病患者泪液白细胞介素6的表达

目的 探讨泪液白细胞介素6(IL-6)表达与糖尿病及糖尿病视网膜病变的关系.方法 用ELISA法检测2型糖尿病(T2DM)无视网膜病变(A组,40例)、T2DM合并视网膜病变(B组,40例)和正常人(C组,40例)泪液和血清IL-6的表达.结果 A、B组泪液IL-6表达量明显高于C组[(12.21±3.88) pg/ml、(18.86±6.56) pg/ml vs.(4.29±3.27) pg/ml](P＜0.01),B组泪液IL-6表达量高于A组(P＜0.01).泪液IL-6与血清II-6表达水平呈正相关(r=0.731,P＜0.05).结论 泪液IL-6表达与T2DM及糖尿病视网膜病变的发生有关.泪液IL-6表达的测定有可能成为糖尿病病情评估的方法之一.     

替米沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病微炎症状态的影响

目的 替米沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病(DN)微炎症状态的影响.方法 早期DN患者40例均分为A组(替米沙坦80 mg/d,口服)、B组(替米沙坦80 mg/d+阿托伐他汀20mg/d,口服),疗程20周,采用ELISA检测核转录因子cB(NF-cB) p65亚基活性,生化检测仪检测血清炎症因子水平,RT-PCR和Western blot检测肾组织中NF-кBmRNA及蛋白表达情况.结果 治疗后,两组各项检测指标均较治疗前明显降低(P＜0.05),B组NF-кB p65亚基活性(0.56±0.03vs.1.31±0.05)、超敏C反应蛋白[(3.31±1.95) mg/L vs.(5.48±2.06) mg/L]、IL-1[(11.45±1.71) pg/mlvs.(14.48±1.75) pg/ml]、IL-6[(14.15±2.13) pg/mlvs.(16.19±2.15) pg/ml]、TNF-α[(20.69±4.45) pg/ml vs.(28.89±3.86) pg/ml]、NF-кBmRNA(0.546±0.013 vs.0.780±0.012)及蛋白(0.451±0.021 vs.0.743±0.031)表达水平改善均较A组更为明显(P＜0.05).结论 替米沙坦联合阿托伐他汀可延缓早期DN的进展.     

尼莫地平对急性脑梗死患者血浆内皮素1的影响

目的 探讨尼莫地平对急性脑梗死患者血浆内皮素1(ET-1)水平的影响。方法 83例急性脑梗死患者随机分为尼莫地平组(A组)42例和常规治疗组(B组)41例,并以35例健康体检人群作为正常对照组(C组)。采用放射免疫法测定血浆ET-1水平。结果 治疗前,A、B组患者血浆ET-1水平均高于C组[(89.45±12.75)pg/ml、(92.35±11.88)pg/ml vs.(68.99±10.03)pg/ml](P<0.01);治疗后,A、B组患者血浆ET-1水平均较治疗前降低[(72.29±8.46)pg/ml vs.(89.45±12.75)pg/ml、(83.01±10.51)pg/ml vs.(92.35±11.88)pg/ml](P<0.05),且A组较B组血浆ET-1降低更明显(P<0.01)。结论 尼莫地平可改善急性脑梗死患者的血管内皮功能,对急性脑梗死具有良好的治疗作用。     

新生儿术后镇痛对炎症反应和术后感染的影响

目的 探讨新生儿术后镇痛对感染发生率的影响.方法 120例行开腹手术新生儿随机均分为三组:A组术后输注芬太尼6-8μg/kg+0.9％氯化钠45 ml;B组舒芬太尼0.6-0.8tg/kg+0.9％氯化钠45 ml;C组给予0.9％氯化钠45 ml.持续输注24 h.记录术后新生儿疼痛评分(NIPS).检测术前及术后24 h时外周静脉血白细胞(WBC)计数、血清C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素6(IL-6)含量;比较术后感染发生率.结果 A、B组术后镇痛效果均满意.术后感染发生率低于C组[15.0％、5.0％ vs.35.0％],抗生素使用时间短于C组[(10.68±1.13)d、(7.22±0.46)d vs.(13.87±3.79) d](P＜0.05).术后,A、B组WBC计数低于C组[(10.93±5.08)×109/L、(8.83±2.98)×109/L vs.(13.97±5.96)×109/L],血清CRP低于C组[(38.52±20.31) mg/L、(27.67±16.50) mg/L vs.(67.44±24.82) mg/L],IL-6低于C组[(198.46±35.16)pg/ml、(156.94±15.08)pg/mlvs.(379.47±54.35) pg/ml],B组WBC计数、血清CRP和IL-6表达明显低于A组,抗菌药物使用时间亦短于A组(P＜0.05).结论 新生儿术后用芬太尼和舒芬太尼,尤其是舒芬太尼镇痛,可减轻炎症反应和感染发生率.     

血浆BNP检测在急性呼吸困难原因鉴别中的价值

目的 探讨B型脑钠肽(BNP)检测在急性呼吸困难(AD)病因鉴别中的价值.方法 AD患者68例,采用床旁快速免疫分析仪检测血浆BNP值,心脏彩超检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、周边短轴缩短率(FS)和心肌酶谱.68例分为LVEF≤50％组(A组,49例)和LVEF＞50％组(B组,19例)或血浆BNP＞500 pg/L组(C组,35例)和血浆BNP＜100 pg/L组(D组,33例).以同期健康体检志愿者20名为对照(E)组.结果 A组患者血浆BNP明显高于B组[(6685.9±2666.3) pg/L vs.(3001.5±3583.5) pg/L](P＜0.05).C组FS大于D组[(37.6±2.1)％vs.(31.8±8.0)％](P＜0.05).C组肌酸激酶(CK)高于D组[(158.6±171.3) U/L vs.(80.1±60.7)U/L](P＜0.05).C组肌酸激酶同工酶(CK-MB)高于D组[(23.1±9.3) U/L vs.(15.3±5.6)U/L](P＜0.05).结论 检测血浆BNP值对AD患者可以初步鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难,且可以作为心功能评价指标.     

VEGF表达在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的临床意义

目的 检测血管内皮细胞生长因子(VEGF)在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的临床意义.方法 应用ELISA法检测41例DLBCL患者(A组)和36例健康对照者(C组)的血清VEGF水平.记录DLBCL患者临床特征,采用CHOP方案化疗后评价疗效.结果 A组治疗前VEGF水平高于C组[(219.1±34.5)pg/ml vs.(122.6±26.4) pg/ml](P＜0.05).A组化疗有效者VEGF水平治疗后较治疗前明显下降(P＜0.05),且在不同乳酸脱氢酶(LDH)水平、临床分期、骨髓浸润及结外病灶数量组中VEGF水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清VEGF水平与DLBCL的发生发展有关,可用于对化疗疗效和预后的判断.     

糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能的关系

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达水平与急性冠脉综合征(ACS)患者心功能的关系.方法 检测ACS患者68例(A1组,38例,合并糖尿病;A2组,30例,无糖尿病)和健康体检者20名(B组)血清HbA1c和NT-proBNP水平.结果 A1组血清HbA1c水平明显高于A2组和B组[(9.47±1.62)％ vs.(5.86±0.31)％和(5.64±0.22)％](P＜0.01),但A2组和B组之间无统计学差异(P＞0.05).A1、A2组血清NT-proBNP均明显高于B组[(441.84±78.63) μg/ml、(217.31±34.52) μg/ml vs.(86.33±15.26) μg/ml] (P＜0.01),且A1组NT-proBNP高于A2组(P＜0.01).在ACS患者,血清HbA1c和NT-proBNP水平随着心功能病情加重而明显增加(P＜0.05或P＜0.01).ACS患者血清HbA1c和NT-proBNP水平呈显著正相关(r=0.524,P＜0.05).结论 ACS患者血清HbA1c和NT-proBNP水平明显升高;联合检测血清HbA1c和NT-proBNP可以用于ACS患者心功能的评估.     

哮喘大鼠肾上腺皮质功能变化与白细胞介素10水平的关系

目的 探讨哮喘大鼠肾上腺皮质功能变化与白细胞介素10(IL-10)水平的关系.方法 卵蛋白致敏方法制备大鼠哮喘模型,随机分为哮喘急性发作期组(A组)、哮喘缓解期组(B组)、正常对照组(C组)、模型对照组(D组),每组6只.放射免疫分析法测定血浆皮质酮(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)以及下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的含量;ELASA法检测下丘脑组织和血浆IL-10的水平.结果 与C组比较,A组大鼠脑组织和血浆IL-10水平均下降[(15.45±4.06)Pg·mg-1·prot-1 vs.(28.74±8.91) pg·mg-1·prot-1,和(26.62±6.78)pg/ml vs.(54.86±14.32) pg/ml](P＜0.01);CORT、ACTH以及CRH的含量降低[(1.47±0.11) ng·mg-1·prot-1 vs.(1.84±0.12) pg·mg-1·prot-1,(75.55±8.17)pg/ml vs,(108.34±16.57) pg/ml,和(121.69±17.65) ng/ml vs.(162.01±21.21) ng/m1](P＜0.01).哮喘缓解期大鼠脑组织IL-10水平上升,CRH的含量增高.结论 哮喘大鼠存在肾上腺皮质功能减退可能与下丘脑和血中IL-10水平变化有关.     

MECA-79在卵巢肿瘤患者血清和组织中的表达

目的 探讨MECA-79在卵巢肿瘤患者血清和组织中的表达.方法 采用ELISA和免疫组化的方法检测70例卵巢上皮性癌患者(A组)、36例卵巢上皮性囊肿患者(B组)和20例围绝经期子宫肌瘤行全子宫及附件切除(病理证实卵巢无病变)患者(C组)血清和组织中MECA-79的表达.结果 A组血清MEEA-79水平明显高于B、C组[(385.3±140.0)ng/ml vs.(93.2±22.2)ng/ml、(65.8±23.0)ng/ml](P＜0.05);A组术后血清MECA-79较术前减低[(177.0±50.2)ng/ml vs.(385.3±140.O)ng/ml(P＜0.05)).随临床分期及组织学分级增加、淋巴结转移,A组血清MDCA-79水平增加(P＜0.05).A组组织MECA-79总阳性率高于B、C组(P＜0.05).结论 在卵巢癌的发生过程中,MECA-79可能是重要因素,并可能促进了卵巢癌的浸润和转移.     

sCD40L在大动脉粥样硬化性卒中患者中的表达及其意义

目的 探讨可溶性CD40配体(sCD40L)在大动脉粥样硬化性卒中(LAA)患者的表达及意义.方法 用ELISA法连续测定29例LAA患者(A组)和11例健康体检者(B组)血浆sCD40L、血小板膜蛋白140(GMP-140)和白细胞介素6(IL-6)含量.结果 与B组比较,A组血小板GMP-140含量增高[(43.78±16.61)ng/ml vs.(9.42±2.96)ng/ml](P＜0.01),sCD40L和ID6亦明显增高[(8.36±4.30)ng/ml vs.(3.52±1.69)ng/ml和(55.59±18.20)pg/ml vs.(30.33±7.45)pg/ml](P＜0.01).A组患者sCD40L与GMP-140水平、sCD40L与IL-6水平、GMP-140与IL-6水平均呈正相关.结论 LAA患者血循环中sCD40L含量升高,提示血小板源性CD40L是炎症、动脉粥样硬化斑块不稳定和血栓形成的一个重要介质.循环中sCD40L升高可作为血小板活化、不稳定动脉粥样斑块发展为缺血性卒中的标志物.