脑得生丸联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨脑得生丸联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年5月安阳市人民医院收治的150例急性脑梗死患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组静脉滴注依达拉奉注射液,30mg溶于0.9%氯化钠注射液100mL,每次30min滴注完毕,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服脑得生丸,1袋/次,3次/d。两组均治疗14d。观察两组临床疗效,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数评分、血液流变学指标、脑神经损伤标志物、脑血流动力学指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率为94.67%,明显高于对照组的总有效率84.00%,组间比较差异具有显著性（P＜0.05）。治疗后,两组的Barthel指数显著升高,NIHSS评分显著下降（P＜0.05）,且治疗组Barthel指数显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的收缩期峰值血流速度（V_s）、平均血流速度（V_m）、舒张期血流速度（V_d）均显著升高,阻力指数（RI）显著下降（P＜0.05）,且治疗组V_s、V_m、V_d均显著高于对照组,RI显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血小板压积、纤维蛋白原、全血低切黏度、红细胞沉降率、全血高切黏度均显著下降（P＜0.05）,且治疗组血小板压积、纤维蛋白原、全血低切黏度、红细胞沉降率、全血高切黏度均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清S100β蛋白（S100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平均显著下降（P＜0.05）,且治疗组血清S100β、NSE水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 脑得生丸联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可减轻神经功能损伤,促进患者生活自理能力的恢复,改善血液流变学、脑血流动力学和降低血清S100β、NSE水平。     

曲克芦丁脑蛋白水解物联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察曲克芦丁脑蛋白水解物联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选择2019月12—2021年12月南阳市中心医院接收的106例急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组予以注射用阿替普酶0.9 mg/kg,在超声引导下给药,先静推10%,60 s内结束,剩余静脉滴注,60 min内结束,依照超声监测结果可适当调整剂量,治疗1次,溶栓后继续予以常规治疗至2周。治疗组在对照组基础上静脉滴注曲克芦丁脑蛋白水解物注射液,10 mL融于250 mL生理盐水混匀,1次/d,持续应用2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）和改良Rankin量表（MRS）评分,脑血流动力学指标平均血流速度（V_m）、舒张末期血流速度（V_d）和收缩期峰值血流速度（V_p）水平,以及膜联蛋白A2（Annexin A2）、同型半胱氨酸（Hcy）和血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果 治疗后,治疗组临床总有效率（90.57%）较对照组（75.47%）明显升高（P＜0.05）;治疗后,两组NIHSS评分、MRS评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组较对照组降低更明显（P＜0.05）。治疗后,两组大脑中动脉（MCA）的Vm、Vd、Vp均较治疗前显著升高（P＜0.05）,且治疗组较对照组升高更显著（P＜0.05）。治疗后,两组患者Annexin A2、VEGF水平均较治疗前明显升高,而Hcy水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组患者Hcy、Annexin A2、VEGF水平明显好于对照组（P＜0.05）。结论 曲克芦丁脑蛋白水解物联合阿替普酶治疗急性脑梗死可调节Annexin A2、Hcy、VEGF水平,改善脑血流动力学,发挥良好神经保护作用,改善疗效及预后。     

芪血通络片联合巴曲酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨芪血通络片联合巴曲酶注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法 以2018年1月—2020年5月在开封市中心医院进行治疗的124例急性脑梗死患者为研究对象,根据住院号的奇偶性分为治疗组（62例）和对照组（62例）。对照组给予巴曲酶注射液,首次10 BU巴曲酶注射液与0.9%氯化钠注射液100 mL配伍,隔日一次,维持量为5 BU,隔日一次静脉滴注;治疗组除了给予巴曲酶注射液外还给予口服芪血通络片,4片/次,3次/d。均治疗14 d进行疗效对比。同时对比两组患者BI评分、ADL评分、MoCA评分、血清新蝶呤（Npt）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、亲环素A（CyPA）、可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平,血液流变学指标及脑血流动力学指标。结果 治疗后,治疗组在有效率上优于对照组（96.77%比80.65%,P<0.05）。治疗后,两组NIHSS评分、mRS评分显著降低,但ADL评分、MoCA评分、BI评分显著升高（P<0.05）;且治疗后治疗组NIHSS评分、mRS评分低于对照组,而ADL评分、MoCA评分、BI评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清Npt、MCP-1、CyPA、MMP-9、sVCAM-1水平均降低,且以治疗组降低更显著（P<0.05）。治疗后,两组Q_mean、V_mean显著增加,但DR、ZCV及R显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组Q_mean、V_mean高于对照组,但DR、ZCV及R显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者HCT、WBV、FIB及PV均明显降低（P<0.05）;且治疗后,治疗组血流流变学指标低于对照组（P<0.05）。结论 急性脑梗死在给予巴曲酶注射液治疗的同时还进行口服芪血通络片不仅促进机体细胞因子改善,还促进脑血流动力学和血液流变学指标的改善,有利于脑神经功能恢复,促进患者对认知功能的恢复,提高其生活质量,有着很高应用价值。     

痹祺胶囊联合替扎尼定治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的 探讨痹祺胶囊联合盐酸替扎尼定片治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 选取2020年5月—2021年9月郑州大学附属郑州中心医院收治的112例椎动脉型颈椎病患者,根据随机数字表法将112例患者分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组口服盐酸替扎尼定片,2 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服痹祺胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组连续治疗4周。观察两组临床疗效,比较两组疼痛程度、基底动脉的血流速率（V_m）、动脉收缩期峰值流速（PSV）、血管阻力指数（RI）及血清内皮素-1（ET-1）、白细胞介素-1β（IL-1β）、一氧化氮（NO）水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率（94.6%）明显高于对照组（82.1%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者数字疼痛强度量表（NRS）评分较治疗前显著降低（P＜0.05）;治疗组的NRS评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的基底动脉V_m、PSV高于治疗前,RI低于治疗前（P＜0.05）;治疗后治疗组的基底动脉V_m、PSV比对照组高,RI比对照组低（P＜0.05）。治疗后,两组的血清ET-1、IL-1β、NO水平明显降低（P＜0.05）;治疗组的ET-1、IL-1β、NO水平比对照组低（P＜0.05）。结论 痹祺胶囊联合盐酸替扎尼定片可提高椎动脉型颈椎病的疗效,能够降低疼痛程度,改善血流动力学水平,调节血清ET-1、IL-1β、NO水平,安全性良好。     

尿毒清颗粒联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨尿毒清颗粒联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法 选取2017年6月—2021年6月天津市第五中心医院收治的300例早期糖尿病肾病患者,运用随机数字表法将300例患者随机分成对照组和治疗组,每组各150例。对照组口服盐酸贝那普利片,10mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服尿毒清颗粒（无糖型）,每日6∶00、12∶00、18∶00时各服1袋,22∶00时服2袋,温开水冲服。两组均连续治疗12周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组肾功能指标[肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和24h尿蛋白定量（24h UP）]、欧洲五维健康量表（EQ-5D）评分、肾叶间动脉血流动力学参数[收缩期峰值血流速度（V_max）、舒张末期血流速度（V_min）、阻力指数（RI）]及血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）、丙二醛（MDA）、转化生长因子β1（TGF-β1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是92.7%,显著高于对照组的80.7%（P<0.05）。治疗后,两组血清Cr、BUN水平及24h UP均显著低于治疗前（P<0.05）;且均以治疗组降低更显著（P<0.05）。治疗后,两组EQ-5D指数、EQ-VAS评分均较治疗前显著增加（P<0.05）;且均以治疗组升高更显著（P<0.05）。治疗后,两组肾叶间动脉V_max、V_min均显著增高,肾叶间动脉RI则均显著降低（P<0.05）;且均以治疗组改善更显著（P<0.05）。治疗后,两组血清MMP-9水均显著升高,血清MDA、TGF-β1和VEGF水平均显著降低（P<0.05）;且治疗后,治疗组血清MMP-9水平高于对照组,MDA、TGF-β1和VEGF水平低于对照组（P<0.05）。结论 尿毒清颗粒联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的整体疗效满意,是改善患者肾功能和提高生活质量的安全有效途径,并能进一步升高血中MMP-9水平及下调血中MDA、TGF-β1、VEGF的水平,值得临床推广。     

疏血通注射液联合纳洛酮治疗慢性肺心病急性加重期的临床研究

目的 探讨疏血通注射液联合纳洛酮治疗慢性肺心病急性加重期对血浆内皮素（ET-1）的影响。方法 采用回顾性与便利抽样研究方法,病例收治时间为2010年2月—2016年12月,选择在此期间在西安市五环集团职工医院诊治的慢性肺心病急性加重期患者122例,按照治疗方法的区别分为观察组与对照组各61例,对照组给予纳洛酮治疗,2 mg加入0.9% NaCl注射液100 mL中静滴,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予疏血通注射6 mL加入0.9% NaCl注射液100 mL中静滴,1次/d。两组都治疗观察28 d。比较两组疗效、三尖瓣区最大返流速度（V_max）和肺动脉压（PAPs）及ET-1水平,同时比较两组凝血功能指标。结果 对照组总有效率为86.9%,观察组为98.4%,观察组显著高于对照组（P<0.05）。治疗后两组的V_max值、PAPs值与血浆ET-1含量均显著低于治疗前（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。治疗后两组的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）与凝血酶时间（TT）值都显著高于治疗前（P<0.05）,且治疗后观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论 疏血通注射液联合纳洛酮治疗慢性肺心病急性加重期能抑制血浆ET-1的表达,改善肺动脉压力,具有抗凝的作用,从而有利于提高治疗疗效。     

乐脉颗粒联合吲哚布芬治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨乐脉颗粒联合吲哚布芬片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院就诊的96例急性脑梗死患者,根据随机数字表法将96例患者分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服吲哚布芬片,100 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服乐脉颗粒,6 g/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的神经功能缺损评分、颈总动脉血流动力学指标和血清中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白细胞介素-17（IL-17）、Toll样受体4（TLR4）水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.83%,明显高于对照组总有效率81.25%,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者的神经功能缺损评分较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组神经功能缺损评分小于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组颈总动脉平均血流速度（V_m）、平均血流量（Q_m）高于治疗前,动态阻力（DR）低于治疗前（P＜0.05）;治疗组的颈总动脉V_m、Q_m高于对照组,DR低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平较治疗前降低（P＜0.05）;治疗组的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 乐脉颗粒联合吲哚布芬片治疗急性脑梗死的疗效确切,可改善神经功能和颈总动脉血流动力学指标,降低炎症损伤,且安全性良好。     

消栓通络胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察消栓通络胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择2019年5月—2022年5月在石家庄市人民医院诊治的106例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分对照组（53例）和治疗组（53例）。对照组静脉滴注注射用尤瑞克林,0.15PNA单位/次,溶于生理盐水100mL,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服消栓通络胶囊,6粒/次,3次/d。两组用药14d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,NIHSS评分,Barthel指数,血清细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管细胞间黏附分子-1（VCAM-1）、白细胞介素-8（IL-8）和血管内皮生长因子（VEGF）水平,及不良反应。结果 治疗后,治疗组总有效率（98.11%）明显高于对照组（81.13%,P＜0.05）。治疗后,治疗组症状改善时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组NIHSS评分明显降低,而Barthel指数评分明显升高（P＜0.05）,且治疗组评分明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清IL-8、ICAM-1、VCAM-1水平明显降低,而VEGF水平明显升高（P＜0.05）,且治疗组血清因子水平明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 消栓通络胶囊联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死效果确切,可有效改善患者缺血区域血供,改善脑神经功能。     

前列舒乐颗粒联合非那雄胺治疗良性前列腺增生症的临床研究

目的 探讨前列舒乐颗粒联合非那雄胺片治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月如皋市人民医院收治的100例良性前列腺增生症患者，根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各50例。对照组口服非那雄胺片，1片/次，1次/d。治疗组在对照组基础上口服前列舒乐颗粒，1袋/次，3次/d。两组治疗12周后统计疗效。观察两组的临床疗效，比较两组的临床体征、临床症状、尿动力学、前列腺液炎症因子水平。结果 治疗后，治疗组、对照组的总有效率为88.00%、72.00%，组间的差异显著（P＜0.05）。治疗后，两组的前列腺体积（PV）、膀胱残余尿量（RUV）低于治疗前，最大尿流率（Q_max）高于治疗前（P＜0.05）；治疗组患者的PV、RUV低于对照组，Q_max高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的国际前列腺症状评分（IPSS）评分显著降低（P＜0.05），治疗组较对照组IPSS评分降低更明显（P＜0.05）。治疗后，两组的最大尿道闭合压、最大尿道压高低于治疗前（P＜0.05），且治疗组最大尿道闭合压、最大尿道压比对照组低（P＜0.05）。治疗后，两组前列腺液白细胞介素-8（IL-8）、前列腺特异性抗原（PSA）低于治疗前（P＜0.05）；治疗组的前列腺液IL-8、PSA低于对照组（P＜0.05）。结论 前列舒乐颗粒联合非那雄胺片可提高良性前列腺增生症的疗效，显著缩小前列腺体积和减轻临床症状，改善尿动力学水平，降低炎症反应。     

银杏达莫注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨银杏达莫注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法 选择2018年6月—2020年6月上海市浦东新区周浦医院收治的90例急性脑梗死患者作为研究对象,将全部患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组静脉滴注注射用阿替普酶,0.9 mg/kg溶于100 mL生理盐水中,最大给药剂量不超过90 mg;1 min内注射总剂量的10%,剩余90%在1 h内注射完成。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注银杏达莫注射液,10 mL加入生理盐水250 mL中,1次/d,连续治疗7 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后神经功能、脑血流动力学指标和氧化应激指标。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率（95.6%）显著高于对照组的总有效率（82.2%）,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分较治疗前显著降低（P<0.05）;且治疗后治疗组的NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者的平均颈动脉血流量（Q_均值）、平均血流速度（V_均值）、外周阻力显著高于治疗前,特征阻抗显著低于治疗前（P<0.05）;且治疗后治疗组Q_均值、V_均值、外周阻力显著高于对照组,特征阻抗显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的氧化蛋白产物（AOPP）、丙二醛（MDA）水平显著低于治疗前,超氧化物歧化酶（SOD）水平显著高于治疗前（P<0.05）;且治疗组AOPP、MDA水平显著低于对照组,SOD水平显著高于对照组（P<0.05）。结论 银杏达莫注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死患者具有较好的临床疗效,能显著改善神经功能和脑血流动力,降低氧化应激反应。     

脑络通胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨脑络通胶囊联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2018年2月—2019年2月在朝阳市第二医院治疗的急性脑梗死患者94例,根据住院号分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组患者静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,2次/d;治疗组在对照组基础上给予脑络通胶囊,1.0 g/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIHSS、MoCA、m RS和SF-36评分,血清血红素氧合酶1(HO1)、新蝶呤(Npt)、肽素(CP)、血小板激活因子(PAF)、亲环素A(CyPA)和可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAIL)水平,亦及红细胞压积(HCT)、血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)、动态阻力(DR)、相对平均血流量(Qmean)、脑血管周围阻力(R)、平均血流速度(Vmean)和特性阻抗(ZCV)改变。结果治疗后,对照组临床有效率为80.85%,显著低于治疗组的97.87%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分和m RS评分均显著降低(P0.05),而MoCA评分和SF-36评分均明显升高(P0.05),且治疗组患者这些评分明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清HO1、Npt、CPP、PAF、CyPA、sTRAIL水平均明显降低(P0.05),且治疗组患者这些血清学指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者HCT、PV、WBV、FIB、ZCV和R水平均明显下降,而Qmean、DR和Vmean均显著升高(P0.05),且治疗组患者这些指标水平明显好于对照组(P0.05)。结论脑络通胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死可促进神经功能恢复、血液流变学改善,以及提高生活质量。     

葛酮通络胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨葛酮通络胶囊联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在淮南市第一人民医院进行治疗的86例急性脑梗死患者作为研究对象,根据用药不同将患者分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,2次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服葛酮通络胶囊,0.5g/次,2次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin评分(m RS)、蒙特利尔认知评估量表法(MoCA)评分、血清学指标和脑血流动力学指标。结果治疗后,对照组和治疗组有效率分别为81.40%和97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分、m RS评分显著降低,MoCA评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(s TRAIL)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、新喋呤(Npt)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组血清学指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组平均血流量(Q_(mean))、平均血流速度(V_(mean))均显著升高,动态阻抗(DR)、脑血管特性阻抗(ZCV)和脑血管外周阻力(R)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组脑血流动力学指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论葛酮通络胶囊联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死可有效改善细胞因子水平,促进神经功能恢复,改善脑血流动力学指标、日常活动能力和认知能力,具有一定的临床推广应用价值。     

脑心通胶囊联合依达拉奉治疗心源性脑梗死的疗效观察

目的探讨脑心通胶囊联合依达拉奉注射液与阿司匹林肠溶片治疗心源性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年12月—2018年12月西南医科大学附属医院接诊的60例心源性脑梗死患者作为研究对象,按数字表法随机将患者分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者口服阿司匹林肠溶片,150 mg/次,1次/d,同时口服脑心通胶囊,3粒/次,3次/d。治疗组静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中,2次/d,同时口服脑心通胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的神经功能损伤情况和血流动力学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.67%、86.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组神经功能缺损评分表(NHSS)评分显著降低,日常生活活动能力(ADL)显著升高(P0.05);治疗后,治疗组神经功能损伤评分显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、纤维蛋白原水平均显著降低(P0.05);治疗后,治疗组血流动力学指标显著低于对照组(P0.05)。结论脑心通胶囊联合依达拉奉注射液治疗心源性脑梗死具有较好的临床疗效,可促进神经功能恢复,改善血流动力学指标,具有一定的临床推广应用价值。     

葛酮通络胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨葛酮通络胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2015年3月—2018年3月海南省人民医院收治的122例急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组静脉滴注注射用尤瑞克林,0.15 PNA单位加入生理盐水100 m L中均匀混合后给药,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服葛酮通络胶囊,2粒/次,2次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后NIHSS评分、血浆黏度(PV)、血沉(ESR)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、舒张末期血流速度(Vd)、收缩期峰值血流速度(Vs)及平均血流速度(Vm)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.7%、91.8%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分、PV、ESR、MPV、PDW值较治疗前均显著降低,两组Vd、Vs、Vm值较治疗前均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分、PV、ESR、MPV、PDW显著低于对照组,治疗组Vd、Vs、Vm值显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清MDA、ET-1水平均显著降低,但血清SOD、NO水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血清MDA、ET-1水平显著低于对照组,血清SOD、NO水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论葛酮通络胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能明显减轻患者神经功能缺损,改善血流变状态,调节血小板功能,提高局部脑血流量,具有一定的临床推广应用价值。     

通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死的临床研究

目的探讨通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死的临床有效性。方法选取2016年9月—2017年9月在西安医学院第二附属医院治疗的脑梗死患者136例,随机分成对照组(67例)和治疗组(69例)。对照组患者静脉滴注巴曲酶注射液,首次剂量10 BU溶于100 mL生理盐水,然后隔日5 BU/次。治疗组患者在对照组基础上口服通络化痰胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)以及脂蛋白a(Lp(a))水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良的Rankin量表(MRS)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为83.58%和95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NSE、Hcy和Lp(a)水平均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组患者NSE、Hcy和Lp(a)水平比对照组降低的更明显(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分和MRS评分均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS和MRS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为2.90%,显著低于对照组的13.43%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死疗效显著、副作用少,且能够显著改善患者的神经功能。     

乌灵胶囊联合圣约翰草提取物片治疗脑梗死后抑郁的临床研究

目的探讨乌灵胶囊联合圣约翰草提取物片治疗脑梗死后抑郁的临床效果。方法选取2016年6月—2018年6月白水县医院收治的脑梗死后抑郁患者78例,随机分成对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组口服圣约翰草提取物片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服乌灵胶囊,3粒/次,3次/d。两组均治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者抑郁相关量表评分、单胺类神经递质和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为79.5%和94.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组17项汉密尔顿抑郁量表(HDRS-17)和患者健康问卷-9项(PHQ-9)评分均显著下降(P0.05),简易精神状态检查(MMSE)评分显著升高(P0.05),且治疗后治疗组HDRS-17、PHQ-9和MMSE评分明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组神经递质多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)血浆浓度均显著升高(P0.05),且治疗组DA和NE血浆浓度比对照组升高更明显(P0.05)。治疗后,两组PSQI 6个维度评分及总分较治疗前均显著降低(P0.05),且治疗组比对照组下降更明显(P0.05)。结论乌灵胶囊联合圣约翰草提取物片治疗脑梗死后抑郁,可有效控制临床症状,改善认知功能,提高睡眠质量。     

培元通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨培元通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在开封市中心医院治疗的急性脑梗死患者102例,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组患者静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 m L/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服培元通脑胶囊,1.8 g/次,3次/d。两组均经过2周治疗。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIHSS、mRS和MBI评分以及血清学指标和脑血流动力学指标。结果治疗后,对照组临床总有效率为80.39%,显著低于治疗组的94.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS和mRS评分明显降低,MBI评分明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS、mRS和MBI评分改善水平显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清可溶性相关凋亡诱导配体(sTRAIL)、人高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均显著降低,脑源性神经营养因子(BDNF)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述血清学指标改善程度明显好于比对照组(P0.05)。治疗后,两组双侧大脑中动脉Vp和Vm均显著增高,DVp和DVm均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述脑血流动力学指标改善水平比对照组更显著(P0.05)。结论培元通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死可有效改善机体细胞因子水平和脑血流动力学指标,有利于神经功能恢复,提高日常生活能力。     

胞磷胆碱联合普罗布考治疗急性脑梗死的疗效观察

目的研究胞磷胆碱钠胶囊联合普罗布考片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年12月—2017年12月十堰市人民医院收治的急性脑梗死患者100例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者每日早晚餐时口服普罗布考片,1片/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服胞磷胆碱钠胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者持续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动量表(ADL)评分、血脂水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的NIHSS评分显著下降,ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS评分和ADL评分明显优于对照组,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显下降,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血脂水平明显优于对照组,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胞磷胆碱钠胶囊联合普罗布考片治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者神经功能损伤和生活质量,降低患者血脂水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

通络化痰胶囊联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死的临床研究

目的探究通络化痰胶囊联合胞二磷胆碱注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年11月—2018年11月大连大学附属新华医院收治的124例急性脑梗死患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组静脉滴注胞二磷胆碱注射液,0.75 g加入到生理盐水100 m L中,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上餐后口服通络化痰胶囊,3粒/次,3次/d。根据患者情况治疗5～10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin评分量表(m RS)评分、脑血流动力学参数、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、扣针蛋白-5(Fibulin-5)、高迁移率族蛋白-1(HMGB1)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.87%、95.16%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分和MRS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的NIHSS评分和MRS评分均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组平均血流速度(V_(mean))和血流量(Q_(mean))水平均显著升高,外周阻力(R_v)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的V_(mean)和Q_(mean)水平高于对照组,R_v水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清NSE、Hcy和Lp(a)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的血清NSE、Hcy和Lp(a)水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清中Fibulin-5、HMGB1水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的血清中Fibulin-5、HMGB1水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通络化痰胶囊联合胞二磷胆碱注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能改善脑组织缺血缺氧状态,降低脑损伤,提高患者生活能力,具有一定的临床推广应用价值。