148例尿标本的病原菌及耐药机理分析

目的分析尿标本中病原菌的分布及耐药机理,给临床泌尿系感染的用药提供指导。方法对2008年1月至2009年6月的所有尿培养的病原菌用珠海迪尔公司生产的微生物鉴定和药敏板进行细菌鉴定和药敏试验。结果尿培养标本685例,分离出病原菌148株,阳性率为21．6％。其中,革兰氏阳性菌28株,占18．9％,居前3位的是粪肠球菌、屎肠球菌、母鸡肠球菌;革兰氏阴性菌118株,占79．7％,居前3位的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和不活跃大肠埃希菌;真菌3株,占1．4％。其中,产超广谱S-内酰胺酶菌株（ESBI。）64株（大肠埃希菌54株．肺炎克雷伯菌10株）,占43．2％。结论尿培养的病原菌以革兰氏阴性菌为主,其中又以大肠埃希菌最多,且多为多重耐药菌株。了解病原菌的分布特点及其耐药性对临床合理用药及防止耐药菌株蔓延有极其重要的意义。     

某院103例胆石症伴胆道感染患者胆囊组织及胆汁中主要病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性探究

目的:分析胆石症伴有胆道感染患者胆囊组织及胆汁标本中主要病原菌的分布情况及其对抗菌药物的耐药性.方法:选取医院2018年1月-2019年12月间收治的胆石症伴有胆道感染患者103例病历资料,统计其胆道手术过程中采集的胆汁或胆囊组织标本中病原菌的培养和药敏试验结果,分析其病原菌的分布情况以及主要病原菌对抗菌药物的耐药性.结果:103例胆石症伴有胆道感染患者各标本中,培养分离出98株病原菌,其中革兰阴性菌72株(占73.47％,以阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌24株(占24.49％,以粪肠球菌、屎肠球菌为主)和其他菌株2株(占2.04％);大肠埃希菌对哌拉西林、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率高于75.00％,肺炎克雷伯菌对哌拉西林的耐药率高于87.00％,阴沟肠杆菌对氨曲南的耐药率达70.00％;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南敏感率均达100.00％;屎肠球菌、粪肠球菌对青霉素G耐药率高于70.00％,而其对万古霉素、利奈唑胺无耐药(敏感率达100.00％).结论:胆石症患者伴胆道感染的致病菌多为革兰阴性菌(主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌),其次为革兰阳性菌(屎肠球菌、粪肠球菌),且不同致病菌对抗菌药物耐药率高低不一,临床应依据药敏试验结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,以确保其临床疗效.     

骨伤科分泌物病原菌耐药性分析及抗感染药物选择

目的分析骨伤科伤口分泌物病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集 2017年 1月至 2020年 12月内蒙古自治区人民医院骨伤科分离的 586株阳性菌株,采用 VITEK 2 Comapct 60全自动细菌鉴定药敏分析系统对细菌鉴定和药敏进行分析。结果分离出阳性菌株 586株,革兰阳性菌 408株,占 69.62%;革兰阴性菌 171株,占 29.18%。革兰阳性球菌检出前三位分别是:金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,粪肠球菌。革兰阴性杆菌检出前三位分别是:大肠埃希菌,阴沟肠杆菌,肺炎克雷伯菌。药敏试验结果表明革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素耐药率高,对万古霉素和利奈唑胺敏感性高。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对青霉素类药物耐药率高,对亚胺培南、美罗培南耐药率低,大肠埃希菌的耐药性总体显著高于肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。结论骨伤科分泌物检出以革兰阳性菌为主,其中金黄色葡萄球菌大约占三分之一。临床上应结合药敏试验和病人病情,选择合适的药物进行抗感染治疗。     

卫生部全国细菌耐药监测网2011年胆汁培养病原菌耐药监测

目的 了解我国胆道感染病原菌分布和对常用抗菌药物的耐药现状.方法 2011年度从149所医院胆汁分离的病原菌进行药敏测定,数据用WHONET5.5软件进行统计分析.结果 共分离8265株病原菌,其中革兰阴性杆菌5822株,占70.4％,革兰阳性球菌2443株,占29.6％.最常见的革兰阴性杆菌是大肠埃希菌(25.3％)、肺炎克雷伯菌(11.4％)和铜绿假单胞菌(9.4％);最常见的革兰阳性球菌是粪肠球菌(8.6％)和屎肠球菌(7.2％).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢噻肟耐药率为67.7％,58.7％,对头孢吡肟的耐药率分别为28.9％,24.8％.大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药率为56.3％,对2种碳青霉烯类耐药率小于2％.肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为6.1％～7.7％.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为39.2％,79.4％.屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率分别为2.0％,1.5％.结论 我国胆道感染病原菌以大肠埃希菌、肠球菌属和肺炎克雷伯菌最常见,肺炎克雷伯菌对碳青酶烯类药物耐药率有明显增加,耐糖肽类的肠球菌分离率仍较低.     

2007年度住院患者细菌分布及药物敏感率

2007年度我院共检出住院患者细菌共3199株,其中革兰氏阴性杆菌占73.4%;革兰氏阳性杆菌占28.6%.根据检出菌株数排位,大肠埃希菌、金葡菌,绿脓假单孢菌、鲍曼氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肪杆菌和粪肠球菌是常见的检出菌.大肠埃希菌和肺炎克雷白菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)分别占53%和21%.金葡菌和表皮葡萄菌产β-内酰胺酶分别达到98%和96%.如此严重的耐药现状要引起高度重视.     

自贡地区尿培养中分离菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解自贡地区泌尿道感染病原菌的临床分布及耐药情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 收集 2017 年自贡地区所有三级综合医院尿培养阳性菌株及药敏结果，采用WHONET 5.6 及SPSS 19.0 软件对数据进行分析。结果 共分离出2063 株细菌，其中其中革兰阳性菌占18.5%，革兰阴性菌占81.5%。前5 位细菌中，大肠埃希菌排列第一，占53.4%， 其次是肺炎克雷伯菌(9.3%)、屎肠球菌(6.3%)、粪肠球菌(6.2%) 和铜绿假单胞菌(4.6%)。前5 位分离菌的耐药结果为：大肠埃 希菌及肺炎克雷伯菌对哌拉西林/ 三唑巴坦、头孢替坦、厄他培南、亚胺培南及阿米卡星的耐药率均较低(<5%)，其中产超广谱β- 内酰胺酶(ESBLs) 菌的检出率分别为50.4% 和35.4%；屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星及红 霉素耐药率高(>90%)，但对奎奴普丁/ 达福普汀及万古霉素的耐药率低(<10%)，对利奈唑胺的耐药率为0；而粪肠球菌对青霉素、 氨苄西林、呋喃妥因及利奈唑胺耐药率低(<5%)，对万古霉素的耐药率为0；铜绿假单胞菌对常见抗菌药物耐药率较低，其中亚 胺培南的耐药率为16.0%，而阿米卡星的耐药率最低，为3.2%。不同性别间病原菌谱特点为：男性中前5 位细菌为大肠埃希菌、 肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌和屎肠球菌，而女性为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、粪肠球菌和奇异变形菌。 病原菌的年龄分布以71~80 岁和61~70 岁为主，未成年组前3 位细菌为大肠埃希菌、屎肠球菌和肺炎克雷伯菌，而成年组和老年 组前3 位细菌均为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌。不同性别间大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林/ 舒巴坦、头孢唑林、 头孢他啶、头孢曲松、氨曲南、妥布霉素、环丙沙星及左氧氟沙星的耐药率差异均有统计学意义(P<0.05)，而屎肠球菌、粪肠球 菌和铜绿假单胞菌对常见抗菌药物的耐药率无性别差异(P>0.05)。结论 自贡地区泌尿道感染病原菌以大肠埃希菌为主，不同性别、 不同年龄组间患者的病原菌谱及耐药谱存在差异。本地区屎肠球菌耐药严重，应尽早目标性抗感染治疗。     

2006-2011年Mohnarin血流感染的病原菌分布及耐药性变迁的荟萃分析

目的 了解中国2006-2011年Mohnarin监测中血流感染的病原菌分布及耐药性变迁.方法 采用荟萃分析方法,将分离的主要病原菌对临床常用的几种重要抗生素的耐药率历年来的变化进行综合分析,并采用卡方检验对各种抗菌药物耐药率变化情况进行趋势分析.结果 共检索到符合要求的文献5篇.历年分离最多的为凝固酶阴性葡萄球菌,其次为大肠埃希菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌和肠球菌占据第3到第5,在各年份中稍有变化.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率维持在50％左右,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率从2006年起呈现逐渐下降趋势;未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株.肠球菌属利奈唑胺耐药株的检出数量呈上升趋势,2011年检出7株利奈唑胺耐药屎肠球菌和1株利奈唑胺耐药的粪肠球菌.大肠埃希菌和克雷伯菌属ESBLs的检出率在2010年骤然升高,分别达70.2％和53.3％.2006-2011年,碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌呈上升趋势,历年差异有统计学意义(P＜0.001);到2011年,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别达4.3％和8.3％.不动杆菌属和铜绿假单胞菌是糖类非发酵菌中分离率最高的细菌.2009年的耐亚胺培南不动杆菌属的检出率高达60.2％.结论 历年血流感染细菌分布无明显变化,以葡萄球菌属、大肠埃希菌和克雷伯菌属及肠球菌属最多见;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率呈逐年增长趋势.利奈唑胺耐药肠球菌属的检出数逐年增加.     

2014—2019年浙江地区某肿瘤医院尿路感染病原菌的分布及耐药变迁

目的 了解中国科学院大学附属肿瘤医院肿瘤患者尿路感染病原菌的分布及耐药变迁。方法 回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2014年1月—2019年12月尿路感染的病原菌,通过Whonet 5.6软件对数据进行统计分析。结果 中国科学院大学附属肿瘤医院6年间尿路感染病原菌共计6149株,革兰阴性细菌占67.1%,革兰阳性细菌占28.5%,真菌占4.4%。前5位的分别是大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌复合体和表皮葡萄球菌。6年间大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类敏感性较好,粪肠球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素敏感性较好,未发现替加环素耐药。结论 6年间肿瘤医院尿路感染的病原菌以革兰阴性细菌为主,耐药现象较为普遍,应根据药敏结果合理使用抗生素,加强细菌耐药的监测,减少耐药菌株的产生。     

泌尿系感染菌群分布及耐药性分析

目的了解尿路感染的细菌分布及其耐药性的情况。方法采用全自动微生物分析仪VITEK-32系统及配套试剂,对我院2006年1月1日至2008年12月31日的住院及门诊患者尿培养分离出的488株病原菌进行细菌鉴定和体外耐药性监测,部分肠球菌属细菌药敏试验采用K—B纸片法,根据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准判断结果。结果大肠埃希菌是引发泌尿系感染的主要病原菌,占52．5％;其次为肠球菌属（15．2％）、真菌（12．7％）、肺炎克雷伯菌（6．1％）及肠杆菌属（3．5％）;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株检出率分别为35．2％和26．7％,高水平庆大霉素耐药肠球菌（HLGR）检出率粪肠球菌、屎肠球菌分别为44．6％和51．6％;体外耐药监测表明：肠杆菌科细菌对碳青酶烯类保持100％敏感性,对β-内酰胺酶抑制剂复合物和阿米卡星敏感性较强;革兰阳性球菌耐药情况相当严重,发现1株耐万古霉素屎肠球菌（VRE）菌株。结论泌尿系感染最主要病原菌为大肠埃希菌,病原菌耐药率呈上升趋势,应科学合理使用抗生素,减少耐药菌产生。     

2014—2019年浙江地区某肿瘤医院尿路感染病原菌的分布及耐药变迁

目的 了解中国科学院大学附属肿瘤医院肿瘤患者尿路感染病原菌的分布及耐药变迁。方法 回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2014年1月—2019年12月尿路感染的病原菌,通过Whonet 5.6软件对数据进行统计分析。结果 中国科学院大学附属肿瘤医院6年间尿路感染病原菌共计6149株,革兰阴性细菌占67.1%,革兰阳性细菌占28.5%,真菌占4.4%。前5位的分别是大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌复合体和表皮葡萄球菌。6年间大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类敏感性较好,粪肠球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素敏感性较好,未发现替加环素耐药。结论 6年间肿瘤医院尿路感染的病原菌以革兰阴性细菌为主,耐药现象较为普遍,应根据药敏结果合理使用抗生素,加强细菌耐药的监测,减少耐药菌株的产生。     

新生儿尿路感染病原菌分布及药敏结果分析

目的:了解本地区新生儿尿路感染致病菌分布及耐药情况.方法:对2007年7月至2010年12月我院新生儿科的79例患儿经尿培养阳性的病原菌分布及耐药情况进行分析.结果:79株细菌中,革兰阴性菌占70.9％,革兰阳性球菌占29.1％.前三位细菌分别是大肠埃希菌(49.4％)、粪肠球菌(17.7％)、肺炎克雷伯菌(13.9％).大肠埃希菌对氨苄西林耐药率100％,产酶株对头孢唑林等第三代头孢菌素耐药均在90％以上,但对含酶抑制剂药物敏感性较高,非产酶株耐药性较低.亚胺培南对革兰阴性菌100％敏感,对呋喃妥因敏感率也在90％以上.肠球菌对万古霉素100％敏感,对青霉素、红霉素100％耐药.结论:本地区新生儿尿路感染以大肠埃希菌为主,大肠埃希菌耐药率呈上升趋势,临床抗生素的选择应以药敏结果为依据.     

M0hnarin 2006～2007年度报告:尿标本细菌耐药监测研究

目的 了解我国尿路感染细菌分布及耐药状况.方法 采用纸片法、MIC法或E-test法.使用WHONET5.4软件进行分析.对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属84家三级甲等医院2006年6月1日～2007年5月31日从尿标本中分离的菌株进行分析.结果 ①共分离菌株15167株,其中革兰阳性菌4160株.革兰阴性菌11007株,分别占27.4%和72.6%.分离量最多的为大肠埃希菌6838株(45.1%)、肠球菌属2222株(14.7%)和肺炎克雷伯菌1035株(6.8%);②大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氟喹诺酮类的耐药率分别为70%和45%;对头孢噻肟耐药率分别为45.2%与42.5%;③屎肠球菌对各种抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,粪肠球菌、屎肠球菌中分别有1.2%、3.2%对万古霉素耐药,有1.4%、3.9%对替考拉宁耐药;④表葡菌和金葡菌对头孢西丁的耐药率分别为74.4%和36.0%,未发现对糖肽类中介或耐药的金葡菌,表葡菌对替考拉宁有3.9%的中介率.结论 我国尿路感染主要致病菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,但肠球菌等革兰阳性菌所占比例有所增多;致病菌对喹诺酮类、第三代头孢菌素的耐药率进一步升高.     

2013年新会地区细菌分布与耐药性监测分析

目的：继续了解并总结新会地区近年来病原菌分布及耐药流行趋势。方法：2013年在我院分离的所有菌株,采用美国BD公司PHOENIX 100全自动细菌鉴定分析仪进行培养鉴定和药敏实验,并统计分析结果。结果：2013年临床分离出的2812株细菌中杆菌1860株占66.1%,球菌540株占19.2%,真菌412株占14.7%。球菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主,杆菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌为主,真菌以白假丝酵母菌、光滑念珠菌为主。2013年大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌,耐药情况严重,尤其是鲍氏不动杆菌多重耐药形势非常严峻。结论：临床细菌分离总数从2007年开始统计仍继续逐年增高,细菌耐药状况严峻,尤其是常见的革兰氏阴性杆菌。应该继续加强监测本地区病原菌的分离率,掌握细菌的耐药数据,并采取有效措施控制耐药菌的产生和传播。     

磷霉素对泌尿系感染常见致病菌的敏感性分析

目的：分析磷霉素对泌尿系感染患者常见致病菌的敏感性,为临床治疗泌尿系感染提供依据,指导临床合理用药。方法：对2018年医院泌尿系感染患者清洁中段尿标本进行培养,共分离出病原菌724株,对其进行鉴定和药敏试验,并对肠杆科细菌进行产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检测,采用纸片扩散法测定磷霉素药敏活性,以CLSI 2018版标准判断药敏结果;应用WHONET 5.6软件分析分离病原菌的分布和耐药情况。结果：分离的病原菌以大肠埃希菌为主,共378株（52.2%）,其次肠球菌126株（17.4%）;肺炎克雷伯菌46株（6.4%）;大肠埃希菌、粪肠球菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌对磷霉素的敏感率分别为94.7%、94.8%、73.5%、89.1%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为55.0%和56.5%;产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对磷霉素的敏感率分别为93.3%和84.6%。结论：泌尿系感染致病菌以大肠埃希菌、肠球菌为主,磷霉素对泌尿系感染常见致病菌（包括产ESBLs菌株）具有良好的敏感性,可作为治疗泌尿系感染的经验用药。     

郑州地区264例儿童泌尿道感染病原菌谱与耐药性分析

目的 了解郑州地区儿童泌尿道感染的病原菌分布与耐药特点。方法 收集郑州大学第三附属医院自2018年3月至2023年7月尿培养阳性患儿的病史资料,采用全自动微生物分析仪和纸片扩散法进行细菌鉴定和药敏实验,利用SPSS软件进行数据分析。结果 收集264例泌尿道感染患儿资料,分离菌株288株,其中革兰阴性杆菌219株(76.04%),革兰阳性球菌60株(20.83%),念珠菌9株(3.13%)。尿培养病原菌前6位分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌复合群、屎肠球菌。革兰阳性球菌分布存在性别差异,男性患儿以粪肠球菌为主,女性患儿以屎肠球菌为主。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢曲松和头孢唑林的耐药率均>75%。肺炎克雷伯菌对头孢唑林、头孢曲松、氨曲南、氨苄西林/舒巴坦的耐药率均>60%;粪肠球菌对四环素、红霉素、利福平、高浓度庆大霉素的耐药率均>50%;屎肠球菌对青霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林、红霉素的耐药率均>90%。男性患儿的大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率高于女性患儿,1岁以上患儿的大肠埃希菌对庆大霉素的耐药率高于1岁以下患儿。此外,肺炎...     

2009-2011年我院优势细菌的药敏分析

目的了解常见临床分离菌株的药敏状况并为临床合理用药提供依据,以减少耐药菌的产生。方法使用VITEK-2微生物全自动鉴定系统,对临床分离的阳性标本进行细菌鉴定和药敏试验,并使用WHONET5.4进行统计分析。结果共收集病原菌10166株,其中革兰阳性菌株占27%,革兰阴性菌株占73%,分离率居前5位者分别为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林表皮葡萄球菌分别占59%和75%,未发现万古霉素耐药株;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌产超广谱β-内酰胺酶的发生率分别为53%、41%和9%,耐亚胺培南的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌三年的总分离率分别达到2%和4%;鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌多重耐药现象严重,对亚胺培南的敏感率达仅为51%和72%;粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为0和1%,屎肠球菌耐药程度比粪肠球菌高。结论本院常见病原菌耐药情况严峻,三年来变化不大,临床应根据细菌对抗生素的耐药特点,科学合理选用抗生素。     

2005～2008年我院临床分离细菌变迁及耐药性分析

目的 了解我院2005年～2008年临床分离病原菌变迁及耐药情况,为指导临床合理用药提供参考依据.方法 采用Vitek-32全自动微生物分析仪及纸片扩散法对分离菌进行鉴定及药敏实验.结果 4年临床分离菌株共3973株,其中革兰阳性菌占30.41%,革兰阴性菌占69.59%.革兰阴性菌所占比例逐年增高,与肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌所占比例逐年增多有关.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为32.3%和20.1%,对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦敏感性高.铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南耐药率在逐年增高.金葡菌检出率逐年增多,2008年还出现耐万古霉素的金葡菌和溶血葡萄球菌菌株.粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为1.0%和2.3%,屎肠球菌耐药程度比粪肠球菌高.结论 细菌耐药现象严重,定期进行耐药性监测有助于了,解细菌变迁及耐药性情况,为临床用药提供理论依据.     

老年脑血管后遗症患者尿路感染的病原菌及药敏分析

目的了解老年脑血管后遗症患者合并尿路感染的病原菌及药敏耐药变化。方法采用Microscan细菌鉴定药敏系统对395例老年脑血管后遗症患者尿标本做细菌培养鉴定和药敏试验。结果老年脑血管后遗症患者尿路感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占65．33％,并且以大肠埃希菌为最多（占45．34％）,病原菌中革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌为主,药物敏感率较高的有亚胺培南一西司他丁、阿莫西林-克拉维酸、哌拉西林、头孢唑肟、阿米卡星,较差有磺胺甲瑶唑-甲氧苄啶和氟喹诺酮类,并且对病原菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌进行ESBLs试验,大肠埃希菌产ESBLs的阳性袜占38．59％。有4．00％为真菌感染。结论时老年脑血管后遗症患者合并尿路感染应做细菌、真菌培养和药敏试验,以指导临床正确用药,防止耐药菌株产生与发展。     

2012—2021年某院尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的 分析2012—2021年福建医科大学附属龙岩第一医院住院患者尿培养分离菌的构成及其耐药情况。方法 采用BD细菌仪(Phoenix 100)对临床送检的尿培养分离菌进行鉴定和药敏试验，数据应用WHONET 5.6软件分析。结果 共收集病原菌9689株(剔除重复菌株)，其中革兰阴性菌6371株，占65.8%，革兰阳性菌2326株，占24.0%，真菌992株，占10.2%。居前5位的分别是大肠埃希菌(42.3%)、肺炎克雷伯菌(9.1%)、粪肠球菌(8.4%)、屎肠球菌(7.2%)和白色念珠菌(5.7%)。4.0%患者发生尿源性血流感染，以>60岁患者多见，检出菌70.2%为大肠埃希菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占46.5%和49.1%，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的耐药率低(0.5%～6.4%)，检出81株碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)。铜绿假单胞菌对测试抗菌药物的耐药率<24.0%。鲍曼不动杆菌的对抗菌药物耐药率较高(38.4%～56.3%)。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林和呋喃妥因耐药率低，屎肠球菌对常用抗...     

某三甲医院血流感染肠杆菌科细菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解某三甲医院血流感染肠杆菌科细菌临床分布特点及耐药性,为指导临床合理抗感染治疗提供依据.方法 应用BD BACTEC FX-400全自动血液培养系统对临床血标本进行上机培养检测,应用VITEK-2全自动微生物鉴定仪对菌株进行上机鉴定及药敏试验,用WHONET5.6软件整理分析相关数据.结果 2011-2015年某三甲医院血流感染患者共分离出肠杆菌科细菌1 892株,主要分布在危重症监护室、血液内科,分别占15.5％、11.8％;分离的病原菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,分别占49.4％、29.1％;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中,产ESBLs菌株的分离率分别为55.6％、39.7％;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,对氨苄西林的耐药率较高;产ESBLs菌株对除碳青霉烯类外抗菌药物的耐药率均高于不产酶菌株.结论 医院血流感染肠杆菌科细菌中,主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌.临床应重视血流感染病原菌的分布特点及耐药性监测,从而合理、正确选择抗菌药物.