普罗碘铵肌肉注射致过敏性休克一例

<正>患者女,40岁。2006年3月21日来我院眼科专家门诊就诊,确诊为眼玻璃体混浊,肌肉注射普罗碘铵(安妥碘)在门诊休息约10 min,无任何不适离开门诊行走约200 m,患者自觉浑身不适,心慌气短,忽然晕倒,急送回门诊抢救。患者出现呼吸困难,面色苍白,口唇发绀,测不到血压,脉搏微弱,呼叫不应。初步诊断为普罗碘铵所致过敏性休克。立即进行抢救,上臂肌肉注射肾上腺素10 mg,地塞米松4 mg,静脉滴注10%葡萄糖注射液500 ml加维生素C 2g,地塞米松(氟美     

肌肉注射安痛定与氟美松引起精神失常1例

患者 ,女 ,86岁。主因流涕、咽痛 3天 ,就诊于门诊。咯少量白色痰。查体 :Ｔ 3 8.4℃ ,脉博 80次 ｍｉｎ。神清语利 ,咽部充血 ,扁桃体无肿大。双肺叩轻音 ,呼吸较粗 ,门诊给予肌肉注射安痛定 2ｍｌ +氟美松 5ｍｇ ,每日 1次 ,连续 3ｄ。病人于肌肉注射后第 3日下午 18:0 0左右出现精神症状 ,烦躁不安 ,至晚间出现幻视 ,幻听不能入眠。甚至整夜吵闹 ,时而精神恍惚 ,至第 5日中午 ,给予安定 2 .5ｍｇ口服后入眠。晚间好转 ,第 5日神清、恢复正常。至今从未发作。讨论　患者平素体健 ,性格开朗 ,善言谈 ,没有精神系统方面病史。家族中无此类…     

氯化钠注射液稀释粉针剂减轻肌注疼痛的效果及分析

目的:观察氯化钠注射液稀释粉针剂行肌肉注射时患者感疼痛及反应程度的临床观察。方法:将992例门诊行粉针剂注射患者随机分为两组,496例用氯化钠注射液稀释粉针剂行肌肉注射为观察组;496例用灭菌用水稀释粉针剂行肌肉注射为对照组。结果:观察组感疼痛及反应程度明显优于对照组。结论:氯化钠注射液稀释粉针剂行肌肉注射,能明显减轻患者的疼痛。     

庆大霉素致迟发型过敏性休克1例

患者,女,62岁。因感冒引起上呼吸道感染,门诊医生给予庆大霉素8万单位肌肉注射,每日2次。用药第3天注射完最后一针后,走出注射室约10分钟,患者自觉眩晕、头脑发胀,20分钟后出现胸闷、呼吸急促、口干、四肢麻木、神志模糊,急送门诊抢救。     

肌肉注射维生素B_1引起过敏性体克一例报告

本院曾见一例因肌肉注射维生素B_1引起过敏性休克,特作介绍于下以供参考。患者武××门诊号123857女性,39岁,于1963年7月5日因下肢麻木,疼痛、经门诊大夫检查,开方给药并肌肉注射维生素B_1二毫升一安瓶,注射后约15分钟左右患者突然感到恶心,随之出冷汗,心悸、头晕,眼前发黑,全身搔痒、继之神志不清,全身寒战,面部出现轻度浮肿,有明显发痒。     

髂骨软骨肉瘤误诊一例

患者:女性,16岁。因右臀部疼痛不适2个月就诊。3个月前患者曾因上呼吸道感染在村卫生室给予肌肉注射青霉素治疗(注射部位为右臀部)后治愈。2个月前患者出现右臀部持续性胀痛,伴发热,体温37.5℃左右,无肢体瘫痪及感觉异常,在家自服药物(不详)未见好转,到我院门诊就诊,X线检查示:     

肌肉注射采用慢拔针方法减轻疼痛的临床观察

在多年临床实践中,作者观察到,肌肉注射时采用慢拔针方法与传统的注射方法相比,可明显减轻拔针时患者的疼痛感,还可减低漏液渗血发生率,现就2种拔针方法和结果进行分析和讨论。资料与方法2010年2月-4月在我院门诊成人注射室接受肌肉注射治疗的患者中随机选择530例对等分为对照组和试验组。     

破伤风抗毒素过敏反应2例护理

例1,男,2岁。因头部外伤,门诊使用破伤风抗毒素。详细询问患者过敏史后进行过敏试验。观察30min．试验呈阴性。随后肌肉注射破伤风抗毒索1500u。嘱患者留察30min,以防过敏反应的发生。患者在肌肉注射25min后,出现皮肤搔痒．皮肤丘疹。立即报告主管医生．嘱：给予肌注．复方异丙臻12.5mg,这时患者出现两眼上翻,面色苍白．口唇紫绀。     

肌注氯丙嗪引起皮肤大型水泡一例

盐酸氯丙嗪,乃精神病科常用药物之一,对于皮肤过敏者以细小皮疹或皮炎者居多。此例以肌肉注射氯丙嗪引起大型水泡为其特征。患者刘××,男性,34岁,职业工人,门诊号33092,1973年10月8日以拒食、不眠、躁动、自杀为其主要精神症状就诊。先后三次肌肉注射2.5%盐酸氯丙嗪4毫升,     

按摩加火罐治疗臀上皮神经炎18例报告

肌肉注射药物引起臀部肿块,长期不吸收,由此引发臂上皮神经炎.笔者在门诊自1990年～1996年,用按摩手法加火罐治疗18例患者,收到满意疗效.现报告如下:     

静脉输液氨苄青霉素致过敏性休克1例

患者男性,40岁,体质平素健壮,既往无药物过敏史,因扁桃腺炎与1994年11月12日来门诊治疗。青霉素皮试阳性后,给予肌肉注射青霉素80万U,每日2次。2天后,病情不见好转,扁桃腺化脓,给予5％葡萄糖500ml加氨苄青霉素5.0g,静脉滴注,当药液输入40ml左右时,患者自述心慌、胸闷、气短,即而面色苍白,出冷汗等表现,测血压9.3/2.6kPa,脉搏细弱,诊     

破伤风注射液皮试阴性肌肉注射后过敏反应两例临床体会

2006年1月~2011年3月在我院门诊治疗中遇见2例皮试阴性,肌肉注射后产生破伤风过敏,经治疗后症状缓解。现报告如下。病例1:女,26岁,手指被菜刀划伤,伤口包扎处理后,来我院进行破伤风预防治疗,询问病史无破伤风注射史,正规皮试液配制后给予皮试,20min后,结果阴性,给予肌注破伤风注射液6min后,患者随即出现头晕、恶心、胸闷、呼吸     

破伤风抗毒素肌注8天后局部变态反应1例

1病历摘要患者男,38岁。因全身多处皮肤挫裂伤来我院就诊,按医嘱肌肉注射破伤风抗毒素(TAT)1500单位。在注射TAT前按操作规程皮试,20分钟后观察皮试部位无红肿,患者无身体上其它不适,皮试结果为阴性,肌内注射TAT1500单位,注射后观察半小时,患者无任何不适。嘱患者回家并定期到门诊换药。第8天,患者换药时见皮试部位出现红色湿疹,直径4.5mm,臂部肌注部位红肿,直径9cm。患者的精神状态良好,体温正常,身体无任何不适。诊断为肌注TAT所引起的迟发性变态反应。按医嘱立即给予肌内注射地塞米松10mg和扑尔敏10mg,口服开瑞坦10mg。1天后皮试和…     

青微素皮内试验阴性,再行肌注引起过敏性休克死亡一例报告

青霉素肌肉注射引起过敏性休克,国内外报告很多。但经皮内脱敏试验阴性后,再行注射又发生过敏性休克者,报告不多。本院门诊于1962年10月3日发生一例,特报告如下:患者金某,门诊号4239,女性、四岁、于62年9月30日发生流涕、咳嗽、发热、夜间烦燥,10月1日来我院门诊就诊,体温38.6℃,一般情况佳、咽充血、心肺(一)、诊断为感冒。经磺胺治疗未癒,二日后(10月3日)又因发热三天复诊。诉有咳嗽、出汗、饮食尚佳,大小便正常。检查患者一般情况好、活(?)、合作、体温39.4℃(肛温),无呼吸困难及发绀。头部五官正常,心律规则,无杂音、两肺呼吸音粗糙,未闻及(?)音。腹软,肝(?)未扪及。四肢未见异常。     

肌肉注射破伤风抗毒血清引起迟发性过敏反应1例

患者,男,13岁,因面部前额处外伤缝合,肌肉注射破伤风抗毒血清(TAT)针剂,破伤风抗毒血清试验呈阳性,给予破伤风抗毒血清脱敏疗法肌肉注射,注射后观察半小时患者无任何不良反应。24小时后患者突然出现全身刺痒,面部潮     

庆大霉素过敏1例报告

患者：男,36岁,藏族,日喀则地区人。因尿急、尿频、尿痛、下腹部下坠感2天来门诊求治。尿常规检查：蛋白土;镜下：脓球十十十,白细胞少许。当时诊断为：急性尿路感染。因患者有青霉素过敏史,用庆大霉素8万“肌肉注射每日2次。肌肉注射后约5分钟左右,患者感到胸闷、喉头堵塞感,继而呼吸困难、头痛、腹痛、恶心、呕吐,吐物为冒内容。结膜充血、流泪,面部及全身出现等麻疹,继而出冷汗、寒战。病人意识障碍,四肢麻木、抽搐,小便失禁。心律齐。心率120次／分,心音弱。血压8／5．33KPa,呼吸20次／分。立即肌肉注射0．1％肾上腺素0…     

肌肉注射曲马多对老年患者开胸术后镇痛的疗效观察

目的 :观察肌肉注射曲马多对老年患者开胸术后疼痛的疗效及安全性。方法 :对34例开胸术后中、重度疼痛的老年患者肌肉注射曲马多1 5mg/kg ,观察即时镇痛效应及不良反应情况。结果 :显效率41 2 % ,总有效率可达79 4 % ;有一过性恶心、呕吐、出汗、排尿困难等不良反应 ,无1例出现呼吸抑制。结论 :老年患者开胸术后肌肉注射曲马多是安全、有效的镇痛措施     

肌肉注射安定成瘾1例

患者 ,男 ,49岁 ,农民。主因 :间断头痛 7年 ,加重 2个月入院。缘于 7年前患者曾因长期劳累及精神紧张后出现头痛 ,头痛为前额、颞部胀痛 ,无头晕、恶心、呕吐 ,无肢体活动障碍 ,每于休息或口服止痛片后好转。但此后症状逐渐加重并伴失眠 ,在当地偶然应用安定后自觉可缓解头痛。从此患者长期依赖安定肌肉注射 ,剂量递增 ,以致近来一次肌肉注射安定 3 0ｍｇ ,每日 3～ 4次。若停用或骤然减量即出现剧烈头部胀痛、烦躁、焦虑等症状。近 2个月来 ,因臀部肌肉注射困难 ,患者上述戒断症状频繁出现 ,并产生轻生念头 ,为进一步诊治 ,入住我院。患者…     

水合氯醛和咪达唑仑用于儿科门诊镇静的给药途径研究

目的:优选儿科门诊应用水合氯醛和咪达唑仑镇静的给药途径。方法:选择需镇静的门诊患儿120例,随机分为水合氯醛口服组、水合氯醛灌肠组、咪达唑仑肌肉注射组、咪达唑仑滴鼻组各30例并以相应方法进行镇静,记录并比较镇静深度、起效时间、持续时间、Ramsay评分、一次成功率和不良反应。结果:咪达唑仑滴鼻组与咪达唑仑肌肉注射组比较,起效时间差异无统计学意义(P>0.05),但持续时间较长(P<0.05)。水合氯醛灌肠组与水合氯醛口服组比较,起效时间较短、持续时间较长、Ramsay评分<3分的患儿较少(P均<0.05)。四组患儿镇静一次成功率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。患儿在镇静期间均未发生严重不良反应。咪达唑仑肌肉注射组出现低氧合和呼吸抑制,咪达唑仑滴鼻组均未出现,且心血管抑制发生率较低(P<0.05)。水合氯醛灌肠组恶心呕吐发生率低于水合氯醛口服组(P<0.05)。结论:儿科门诊应用水合氯醛灌肠、咪达唑仑滴鼻进行镇静,效果较好,不良反应较少,安全性较高。     

耳中穴刺激治疗呃逆疗效评价

2012～2013年,门诊治疗呃逆共30例,采用耳中穴刺激治疗法和肌肉注射654-2两种方法,进行对比研究观察疗效,现总结报道如下:1资料与方法1.1一般资料:两年内门诊收治呃逆患者30例,平均年龄42岁,均排除器质性疾病引起的呃逆,如心血管疾病、肿瘤等,随