医师处方不适宜用药情况分析

目的：通过分析我院医师处方不适宜用药情况,促进合理用药,保障患者用药安全。方法：逐条查阅我院2013年问题处方登记簿,进行分类统计并对突出问题作重点分析。结果：我院医师处方不适宜用药主要表现在：配伍不合理、药物用法不合理、重复用药、选药不合理、溶媒不当、诊断与所开药物不符、用法不明确。结论：处方审核是药师工作的重要内容,药师审核处方,对保证临床安全、有效的使用药物非常重要。     

我院门诊药房窗口审方面临的问题

《处方管理办法》（简称《办法》）,第三十五、三十六条规定：药师要对处方的适宜性进行审核,药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或用药错误应当拒绝调剂。     

我院门诊不合理处方分析与建议

通过对我院处方用药进行分析,可以全面了解我院临床用药情况,还可以增强医师与药师合理用药教育意识[1].提高处方质量、促进合理用药、保障医疗安全.采用回顾性分析方法,从2012年下半年采用随机抽样法,每月抽取处方600张,共抽查门诊处方3600张,覆盖各科室,具有一定代表性.对不合理用药情况进行分析.建议：为了提高药学人员的药物理论水平;定期给药师开展临床合理用药培训,提高药师审核处方水平;加强门诊不合理用药处方点评力度;对开据不合理用药处方的医师和审核调配的药师,与医疗质量考评挂钩,给予一定的经济处罚[2、3].举办处方分析知识讲座;开展每月处方点评工作,将处方检查情况公示.通过以上措施来提高临床医师和药师的素质,促进我院临床合理用药.     

通过门诊处方审核与点评分析提高合理用药水平

目的:通过门诊处方审核与点评分析,提高合理用药水平,规范药物治疗。方法:2013-05-06至2013-05-31每个工作日抽取第二军医大学长海医院门诊处方50张,共计1000张,药师在调配处方时进行实时审核,再由带教老师做事后点评,以分析用药合理性。结果:实时审核发现不合理处方58张,事后点评又发现63张,不合理处方占12.1%,对典型不合理处方做分析。结论:尽管实时审核可以拦截部分不合理处方,但仍需要点评工作予以补充完善。通过优化门诊处方审核、调配工作模式,提高药师的处方审核能力,加强药师与医师的沟通,可以提高合理用药水平。     

我院门诊不合理处方典型案例分析

目的 通过处方审核与处方分析,提高合理用药水平.方法 挑选我院典型不合理处方进行分析,并提出改进方案.结果 临床上联合用药不适宜问题最为突出,重复用药的问题也很严峻,药物用法用量不适宜,溶媒选择不适宜等问题也普遍存在.结论 不管是医师还是药师都应接受继续教育,持续学习,通过培训提高开方和审方能力,提高临床合理用药水平.     

药师对门诊不合理处方的干预与分析

目的 通过药师审核并干预门诊不合理处方,提高处方质量,保障患者安全用药.方法 选取2014年至2016年期间,药师拦截的不合理处方共3148张,对其进行归纳分析,探究主要的差错原因,提出解决方案.结果 不合理处方主要表现在用法用量不正确、处方不规范、适应症不适宜、给药途径与频率不适宜等.通过逸曜软件的规则设定与用药宣传,减少不合理处方量.结论 药师干预填补了医师在开具处方中的漏洞,提高患者有效安全用药,减少不必要的医疗纠纷.     

加强合理用药管理的措施

合理使用药物是节约医药资源 ,减轻患者经济负担 ,减少药源性疾病的必然要求 ,也是医院质量管理的重要内容。我院在合理用药方面 ,采取措施 ,加强管理 ,取得了积极的效果。1　加强处方管理1.1　处方审核　做好调配前的处方审核工作是加强合理用药管理的有效途径之一。加强处方审核工作 ,就必须充分发挥药剂人员的主观能动性 ,强化药师在处方调配过程中的处方审核力度 ,及时发现和纠正临床治疗过程中的不合理用药行为。1.2　处方分析　处方是医师诊疗过程中医师用药行为的书面记载。整个医疗工作中大量的处方信息可以通过事后对处方的回顾性…     

某院静脉用药调配中心不合理用药案例分析

目的对本院静脉用药调配中心发现的不合理用药进行案例分析,为临床合理应用静脉药物提供参考,促进临床合理用药。方法根据药物说明书、《中华人民共和国药典》、《新编药物学》、《中国医师药师临床用药指南》、《临床静脉用药调配与使用指南》、《432种静脉注射剂临床配伍应用检索表》、《马丁代尔大药典》及相关资料,回顾性分析本院静脉用药调配中心从2013-01~2013-12处方审核结果,并进行案例分析。结果 不合理用药主要表现在：剂量超常,用药途径不当,溶媒种类不当,禁忌症用药,配伍不当等。结论 静脉用药调配中心开设后,药师对处方或用药医嘱经进行适宜性审核,有效干预不合理用药,对提高临床合理用药水平发挥重要作用。     

浅谈处方调配差错的原因及对策

处方是执业医师或执业助理医师为患者开具的用药指令,是药学技术人员调配药品的依据.药师应依据〈处方管理办法〉的具体要求,加强对处方的审核,尤其应注意监测用药的安全性、合理性、适宜性,并严谨、规范地调配处方,防范差错,保证患者的权益和用药安全.     

探讨静脉药物配置中心药师的审方工作

静脉药物配置中心要求药师掌握药品的基础知识,及时学习药品新知识,严格按照《处方管理办法》、《静脉用药调配质量管理规范》的要求审核用药医嘱,配合临床医师选用适宜的药品,为患者安全用药提供保障。     

某院系统审核+药师复核模式下处方前置审核的应用效果与典型病例分析

目的 评价某院系统审核+药师复核模式下处方前置审核的应用效果。方法 以《临床用药须知》《医院处方点评管理规范（试行）》《陈新谦新编药物学（第18版）》及药品说明书、相关临床指南等构建个性化的审核规则库,对门诊用药医嘱进行精准审核和有效拦截不合理医嘱。分别收集某院经合理用药监测系统（PASS）审核（实施前,2021年10月至2022年1月）与系统审核+药师复核（实施后,2022年2月至5月）的门（急）诊处方47 787张和45 277张,进行处方点评,并对典型病例进行分析。结果 实施后,医师修改后处方合理率从96.34%升至99.00%(P <0.05),系统审核后医师修改率从0.74%升至62.74%(P <0.05)。不合理用药类型主要为超适应证、给药途径不适宜、联合用药不恰当、特殊人群用药禁忌、给药剂量不合理、重复用药。结论 系统审核+药师复核模式下处方前置审核能促进审方药师与医师的沟通,提高临床合理用药水平,保证患者用药安全。     

药师在预防静脉药物药害事件中的作用

目的：减少静脉药物药害事件的发生。方法：《静脉用药集中调配质量管理规范》颁布实施．规定药师需对医师医嘱或处方进行适宜性审核。结果与结论：预防静脉药物药害事件发生．药师责任重大。     

我院处方实时干预及其不合理用药案例分析

目的：通过事前实时干预不合理用药处方,确保安全用药。方法：由后台调配或前台核发药师结合信息系统审核处方,不合理用药处方由专职质控临床药师与医师沟通进行即时干预。结果：通过事前实时用药干预,避免和杜绝了用药错误,保证了临床用药安全。结论：不合理用药处方实施事前实时干预能及时而有效地保证临床安全、有效、合理用药。     

某院门诊处方的分析

目的通过对门诊处方审核、分析,了解其不适宜情况,促进合理用药。方法通过随机抽取我院门诊药房2012年8月至2012年10月处方18400张,对其中不适宜用药情况进行统计分析。结果不适宜处方406张,占总抽取处方的2.21%,不适宜类型主要有无指征用药,诊断与用药不符,重复用药,联合用药不当,遴选用药不合理,用法用量给药途径不合理等。结论我院门诊药房处方基本合理,但是仍存在一些问题,医师,药师及管理部门共同努力,建立监督、监管机制,进一步改善和提高合理用药水平。     

医院药师审核处方用药的重要性

药师审核处方有形式审核和质量审核,其中质量审核包括药物组成方面、给药频次、诊断与用药、药品通用名问题、联合用药、治疗方案、特殊人群用药、药物配伍等方面. 药师审核处方,对确保临床安全、合理用药非常重要,可为药师搭建掌握医师用药状态的平台,有益于在医院药学工作转型和药师观念与职能转变方面发挥作用.     

我院中成药处方的审核和点评

目的:探讨中成药处方审核及点评工作,促进临床合理使用中成药。方法:窗口药师实时审核2012年5月至2013年4月我院中药房西院门诊中成药处方71040张,将不合理处方填写处方审核及点评结果联络信,并进行统计分析;责任药师每月随机抽样进行处方点评。结果:不合理处方干预成功率99%;处方不合理原因主要有签章不全、未写诊断或诊断书写不全、用法用量不适宜、给药途径不适宜、联合用药不适宜和处方超量;处方不合理率由2012年6月6.56%下降到2013年4月0.97%。结论:处方审核及点评工作有效提高了中成药合理使用水平,同时,药师、医师以及医院药事主管部门通力协作是完善相关工作的关键。     

我院自主研发门诊处方审核干预系统拦截处方分析及建议

目的 探讨通过使用自主研发的处方审核干预系统提高我院门诊处方合理性.方法 对我院2016年3月~5月由处方审核干预系统拦截的处方进行分类统计并进行分析.结果 处方审核干预系统运行3个月共拦截处方2783张,其中用法、用量不适宜占比46.54%,用药与临床诊断不相符占比17.31%,我院处方管理方面问题占比8.80%,无临床诊断或诊断不完全占比5.71%,重复给药占比4.99%.结论 通过自主研发的处方审核干预系统协助药师审核处方,以信息化的手段提高了审核药师的工作效率,保障患者的安全用药.但是处方审核干预系统尚不能完全替代药师审方,审核药师仍需不断提高自身业务水平来保证门诊处方的合理性.     

2009年某院西药门诊处方分析

目的 了解某三甲医院2009年西药门诊处方用药情况,以提高处方质量,促进合理用药.方法 采用回顾性分析方法,随机抽查医院2009年1-12月西药门诊处方,将不合理用药处方进行统计分析,判断医院合理用药概况.结果 共审核处方8961张,其中抗菌药物处方3151张占35.16%;不合理用药处方451张占5.03%.医院在用药与诊断不符、用法用量不合理、处方不完整、处方书写不规范、联合用药欠妥等方面存在问题.结论 医院门诊用药基本合理但仍存在一定问题,应加强临床医师、药师对<处方管理办法>和药品说明书的学习,提高医师书写处方和合理用药的能力,提高药师审核处方的能力,确保患者用药安全、有效、合理、经济.     

门诊处方审核与点评分析对提高合理用药水平的影响

目的 探讨门诊处方审核与点评分析对提高合理用药水平的影响.方法 回顾性分析我院2015年6月至2016年6月1876张门诊处方,于调配处方时审核其用药的合理性,事后在进行点评分析,评价处方审核与点评分析对临床合理用药的影响.结果 不合理处方共计299张(占15.94%),其中药师在实时审核中发现不合理处方112张,不合理用药126例次,主要为临床诊断与用药不符45例次(占2.40%)及抗菌药物使用不合理28例次(占1.49%),事后点评中发现不合理处方187张,不合理用药226例次.结论 调配处方时进行用药审核可有效的拦截部分不合理处方,但在事后处方点评中仍然存在处方不合理现象,因此应不断提高药师的专业技能及审核水平,严格执行处方管理办法,加强处方的审核与点评,有助于提高临床合理用药水平.     

2009年某院西药门诊处方分析

目的了解某三甲医院2009年西药门诊处方用药情况,以提高处方质量,促进合理用药。方法采用回顾性分析方法,随机抽查医院2009年1-12月西药门诊处方,将不合理用药处方进行统计分析,判断医院合理用药概况。结果共审核处方8961张,其中抗菌药物处方3151张占35.16%;不合理用药处方451张占5.03%。医院在用药与诊断不符、用法用量不合理、处方不完整、处方书写不规范、联合用药欠妥等方面存在问题。结论医院门诊用药基本合理但仍存在一定问题,应加强临床医师、药师对《处方管理办法》和药品说明书的学习,提高医师书写处方和合理用药的能力,提高药师审核处方的能力,确保患者用药安全、有效、合理、经济。