急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白、心肌酶谱和C-反应蛋白水平的诊断价值

目的探讨急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白、心肌酶谱和C-反应蛋白水平的临床诊断价值.方法cTnI采用金标法测定,cTnT采用电化学发光法测定,心肌酶谱(CK-MB、CK、AST、LDH、a-HBDH)采用酶速率法测定,CRP采用免疫透射比浊法测定.结果36例急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白(cTnI、cTnT)、CK、CK-MB、AST、LDH、a-HBDH、CRP水平与正常对照组比较均有非常显著性差异(P＜0.001),急性心肌梗死患者诊断符合率依次为肌钙蛋白(cTnI、cTnT)100%、CK-MB为94.4%、CK、LDH、a-HBDH均为86.1%、CRP为80.6%.结论血清cTnI、cTnT和CK-MB水平升高均可作为急性心肌梗死的临床诊断依据,CK、AST、LDH、a-HBDH和CRP水平升高可作为急性心肌梗死的辅助诊断依据.     

尼可地尔联合替罗非班对STEMI急诊经皮冠状动脉介入术后炎性反应、心功能及心血管并发症的影响

目的 观察尼可地尔联合替罗非班对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术后炎性反应、心功能及心血管并发症的影响。方法 选取2020年1月—2022年7月连州市人民医院收治的STEMI患者120例,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。2组均接受经皮冠状动脉介入术,对照组术中及术后采用替罗非班治疗,研究组在对照组基础上采用尼可地尔治疗,2组均持续治疗48 h。比较2组患者治疗前后血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白I(cTnI)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)],1个月后随访观察心血管并发症发生情况。结果 治疗48 h后,2组患者血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平与CK-MB、cTnI水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P均<0.01);2组患者LVEF较治疗前增加,LVEDD、LVESD较治疗前减小,且研究组增加/减小幅度大于对照组(P均<0....     

荣心丸联合环磷腺苷治疗儿童急性病毒性心肌炎的临床研究

目的探讨荣心丸联合环磷腺苷治疗儿童急性病毒性心肌炎临床疗效。方法选择2019年7月—2020年7月在郑州大学附属儿童医院治疗的98例急性病毒性心肌炎患儿,根据就诊顺序分成对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组静脉滴注注射用环磷腺苷,1 mg/kg加入100 mL生理盐水,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服荣心丸,1~3岁患儿3 g/次,3~6岁4.5 g/次,6岁以上6 g/次,3次/d。两组患儿治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,血清C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、降钙素原(PCT)、人巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,及心功能指标左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心排血量(CO)。结果经治疗,对照组总有效率为81.63%,显著低于治疗组的97.96%(P<0.05)。治疗组患儿临床症状改善时间均明显早于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患儿血清hs-CRP、IL-18、PCT、MIF、H-FABP、cTnI、CK、CK-MB和LDH水平均显著下降(P<0.05),且治疗组降低最显著(P<0.05)。经治疗,两组患儿LVEF、SV、CO均明显升高(P<0.05),且治疗组患儿心功能明显好于对照组(P<0.05)。结论荣心丸联合注射用环磷腺苷治疗急性病毒性心肌炎患儿可有效改善临床症候及心功能,降低血清炎症因子水平,进而减轻心肌损伤,具有一定的临床推广应用价值。     

正心泰颗粒联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的疗效及对心肌酶和血清炎性因子的影响

目的探讨正心泰颗粒联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年1月在阜外华中心血管病医院心血管外科住院的80例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服酒石酸美托洛尔片,1片/次,2次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服正心泰颗粒,1袋/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后心率、心绞痛每日发作频率、发作持续时间指标、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白(cTnI)水平,比较两组患者治疗前后白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗后,治疗组总有效率是95.00%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05)。治疗后,两组患者心率、心绞痛每日发作频率、发作持续时间均显著低于同组治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组这些临床症状发作情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CK-MB、LDH、CK、cTnI均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组心肌酶水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、TNF-α、HCY、hs-CRP水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平低于对照组(P<0.05)。结论正心泰颗粒联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛患者临床疗效显著提升,并能改善心肌缺血状态,降低炎性因子水平,在临床上值得借鉴与推广使用。     

厄贝沙坦联用胺碘酮治疗对阵发性心房颤动患者血清炎症因子及心肌酶、NT-proBNP水平的影响

目的分析厄贝沙坦联用胺碘酮治疗对阵发性心房颤动患者血清炎症因子及心肌酶、NT-proBNP水平的影响。方法研究阶段为2017年1月~2019年1月,共纳入研究对象126例,均为阵发性心房颤动患者,电脑随机分组,所有患者均接受常规治疗,在此基础上,对照组联合胺碘酮,观察组采用厄贝沙坦联用胺碘酮,比较两组临床效果。结果治疗前,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α、CK-MB、NT-proBNP、cTnI无统计学差异(P>0.05);经过治疗,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α、CK-MB、NT-proBNP、cTnI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对阵发性心房颤动患者在常规治疗基础上采用胺碘酮联合厄贝沙坦可改善炎症因子、心肌酶谱、NT-proBNP水平。     

手足口病患儿血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白检测对心肌损害的临床意义

目的探讨手足口病患儿血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白I(cTnI)对心肌损害的诊断价值及临床意义。方法应用日本奥林帕斯640全自动生化分析仪检测278例HFMD患儿血清心肌酶谱(LDH、CK、CK-MB)的活性;采用全自动电化学发光免疫分析仪检测血清cTnI的水平。并与116例普通感染患儿(对照组)检测结果进行分析。结果病例组LDH、CK、CK-MB及cTnI检测结果均高于对照组(均P<0.01)。结论检测HFMD患儿血清心肌酶谱及cTnI可以了解HFMD对心肌损害的情况,并为临床治疗提供依据。     

心达康片对小儿病毒性心肌炎心肌酶和肌钙蛋白I的影响

目的探讨心达康片治疗小儿急性病毒性心肌炎的临床疗效及对患儿心肌酶和肌钙蛋白I的影响。方法 100例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予心达康片治疗。1个疗程后观察2组治疗前后谷草转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CPK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDHU)及血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)的水平。结果治疗组总有效率为94.00%,对照组为80.00%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组心电图ST-T未加重率(96.00%)高于对照组(84.00%),2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗后治疗组AST,CPK,CK-MB,LDH,HBDHU水平均低于对照组,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01);治疗后治疗组cTnI水平低于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论心达康片治疗小儿病毒性心肌炎疗效显著,不良反应小,可以明显改善患儿心肌酶和cTnI的水平。     

心肌康颗粒联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎50例临床观察

目的观察心肌康颗粒联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果及对心肌酶水平的影响。方法选取2015年1月至2018年1月在荆门市京山仁和医院儿科就诊的100例病毒性心肌炎患儿,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例,对照组给予西医常规治疗+磷酸肌酸钠治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合心肌康颗粒治疗,比较2组的临床疗效、治疗前后心肌酶指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸酶(CPK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)]、肌钙蛋白指标[肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)]、血清炎症因子指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]的变化以及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为96%,显著高于对照组的82%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后AST、CK-MB、CPK、HBDH、LDH、cTnI、cTnT、CRP、IL-6均显著降低(P0.05),且治疗组的上述指标值均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率为6%,治疗组为8%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论心肌康颗粒联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎疗效满意,可有效降低心肌酶指标、肌钙蛋白和血清炎症因子水平,安全可靠,值得临床推广应用。     

病毒性脑炎患儿血清高敏心肌肌钙蛋白T和心肌酶变化及其临床意义

目的 探讨病毒性脑炎患儿血清心肌酶和高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)检测及其临床意义。方法 采用全自动生化检测仪测定病毒性脑炎患儿(脑炎组,42例)和同期住院非脑炎患儿(对照组,38例)血清hs-cTnT和AST、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和CK同工酶(CK-MB)。结果 脑炎组血清hs-cTnT和AST、LDH、CK、CK-MB均高于对照组(P<0.01)。脑炎组血清hs-cTnT和AST、LDH、CK-MB异常发生率均高于对照组(P<0.01)。结论 病毒性脑炎患儿存在不同程度的心肌损害。血清hs-cTnT及心肌酶学检测对病毒性脑炎合并心肌损害或心肌炎有较高的早期诊断价值。     

辛伐他汀对急性心肌梗死患者内皮功能和斑块稳定性的影响

目的观察辛伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、内皮素-1（ET-1）、心肌肌酸激酶同功酶（CK-MB）的影响,探讨辛伐他汀在斑块稳定性和炎症反应中的作用。方法选取AMI患者56例,按发病前是否因心绞痛、血脂异常服用过辛伐他汀分为治疗组25例,服用辛伐他汀（20mg,1次/d）4周以上与对照组31例,未服用辛伐他汀。采用放射免疫法、酶联免疫吸附法检测2组患者血清hs-CRP、ET-1、CK-MB水平。结果治疗组血浆hs-CRP、ET-1、CK-MB水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论辛伐他汀可抑制炎症反应,改善内皮功能,稳定粥样斑块,缩小心肌梗死范围。     

新生儿缺血缺氧性脑病血清超敏C反应蛋白、肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶学变化研究

目的探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）心肌酶在新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）中的变化及其意义。方法利用全自动生化分析仪测定35例HIE和26例正常新生儿血清hs-CRP、cTnI水平,并同时检测血清CK、CK-MB、LDH、ALT、AST。结果HIE新生儿急性期血清hs-CRP水平明显高于对照组（P〈0．05）;恢复期下降,与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。HIE新生儿急性期血清cTnI水平明显高于对照组（P〈0．01）;恢复期cTnI与正常对照组之间无差异无统计学意义（P〉0．05）。HIE新生儿急性期CK、CK-MB、LDH、AST、ALT均较正常新生儿升高;恢复期CK、CK-MB、ALT降低明显（P〈0．05）,与正常对照组之间差异有统计学意义（P〈0．05）;LDH、AST降低不明显（P〉0．05）,但与正常对照组比较差异仍有统计学意义（P〈0．05）。结论hs—CRP和cTnI的动态变化与HIE的疗程相平行,能较敏感地反映HIE患儿病情程度及转归趋势,与血清酶学改变一起可作为了解HIE的疗效及病情监测的指标之一。     

轮状病毒性肠炎与非轮状病毒性肠炎对心肌酶谱的影响

目的：探讨轮状病毒性肠炎与非轮状病毒性肠炎心肌酶谱的变化及两种肠炎的心肌酶谱的区别。方法：选取本院2006年1月～2009年1月收治的轮状病毒性肠炎64例作为观察组,同时选取收治的其他类型的非轮状病毒性肠炎64例作为对照组,分别检测两组血清AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB。结果：观察组心肌酶AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。收治的64例轮状病毒性肠炎患者经检测后,发现其中47例心肌酶谱升高,给予治疗后,AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：轮状病毒性肠炎心肌酶谱改变较非轮状病毒性肠炎明显。     

心肌酶谱联合肌钙蛋白检测在甲状腺功能减退症诊断中的意义

目的 探讨心肌酶谱联合肌钙蛋白检测在甲状腺功能减退症诊断中的临床意义.方法 选择甲状腺功能减退患者27例为观察组,另选择健康志愿者26例为对照组.检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、肌钙蛋白T(cTnT)和肌钙蛋白I(cTnI).结果 观察组血清AST、LDH、CK-MB水平明显升高,其均值分别为(52.67±7.32)U/L、(265.23±101.34)U/L和(26.75±18.75)U/L,均明显高于对照组(均P＜0.05).观察组患者cTnT及cTnI阳性率分别为70.4％和81.5％,与对照组相比,其比例均明显增高(均P＜0.05).结论 心肌酶谱联合肌钙蛋白检测在甲状腺功能减退症诊断中有较高的临床意义.     

CK-MB、cTnI和hs-crp联合检测对儿童病毒性心肌炎诊断价值

目的探讨肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）对儿童病毒性心肌炎的诊断价值。方法 42例病毒性心肌炎患儿作为观察组,42例健康儿童作为对照组,测定两组儿童的血清CK-MB,cTnI和hs-CRP。结果观察组患儿血清CK-MB,cTnI和hs-CRP均明显高于对照组（P〈0.01）。观察组患儿CK-MB,cTnI,hs-CRP联合检测的灵敏性胃89.6%,特异性为94.6%,准确性胃92.7%,准确性明显高于单纯检测CK-MB、cTnI、hs-CRP（P〈0.05）。结论联合检测CK-MB、cTnI和hs-crp可以更准确的诊断儿童病毒性心肌炎。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者hs—CRP影响的观察

目的：探讨辛伐他汀对血脂正常的急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉病变炎症的影响。方法：将98例ACS患者随机分为辛伐他汀治疗组（观察组）49例和常规治疗组（对照组）49例,另设健康组49例．测定治疗前、治疗后8周血清超C反应蛋白（hs—CRP）的变化。结果：98例ACS患者的hs—CRP水平均显著高于健康组;对照组治疗8周后,hs—CRP与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）,而观察组经辛伐他汀8周治疗后,hs—CRP与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：辛伐他汀对ACS患者的炎症反应有明显的抑制作用。     

辛伐他汀对冠心病患者hs-CRP、MMP-9和TGF-β1的作用

目的 探讨辛伐他汀对冠心病患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、人基质金属蛋白酶-9（MMP-9）以及转化生长因子-β1（TGF-β1）的影响。方法 选取60例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,随机分为观察组和对照组各30例。2组患者均给予常规二级预防药物治疗,观察组加用辛伐他汀40 mg·d^-1口服,对照组加用辛伐他汀20 mg·d^-1口服,治疗6个月后,对比2组患者hs-CRP、MMP-9、TGF-β1以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。结果 经过治疗后,2组患者LDL-C、MMP-9以及hs-CRP浓度均显著下降（P〈0.05）,而治疗前后TGF-β1水平比较,差异没有统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后,LDL-C、MMP-9以及hs-CRP浓度显著低于对照组（P〈0.05）,2组患者治疗后的TGF-β1水平比较,差异没有统计学意义（P〉0.05）。观察组LDL-C的达标率及强化达标率为93.33%,66.67%,均显著高于对照组（73.33%,33.33%,P〈0.05）。结论 服用辛伐他汀6个月能够降低血脂和炎症因子水平,且强化降脂治疗方案的疗效更佳。     

血清CK-MB及肌钙蛋白检测在重症肺炎中的临床研究

目的 分析血清CK-MB及肌钙蛋白检测在重症肺炎中的临床应用价值。方法 选取2013年6~10月本院收治的30例重症肺炎患儿作为观察组,同时选取30例普通肺炎患儿作为对照组,分别测定患儿血清CK-MB和cTnI水平等。结果 观察组血清cTnI与CK-MB水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组cTnI检测阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 在重症肺炎中应用血清CK-MB及肌钙蛋白检测,可提高重症肺炎诊断准确率,为患儿提供有效的诊治方法,改善患儿预后情况。     

新生儿黄疸与患儿心肌损伤间的相关性分析

目的探讨新生儿黄疸与患儿心肌损伤间的相关性。方法选取于本院诊断为新生儿黄疸的患儿87例,其中生理性黄疸52例为观察组1,病理性黄疸35例为观察组2,并随机抽取同期正常新生儿50例为对照组,测定3组新生儿不同时期心肌酶水平。结果观察组1患儿AST、LDH、CK、CK-MB略高于对照组相应指标间存在差异,但差异不具有统计学意义（P〉0.05）;观察组2患儿诊断时及黄疸消失时AST、LDH、CK、CK-MB均明显高于对照组相应指标,以上差异在统计学上均有意义（P〈0.05）;观察组2患者黄疸消失时AST、LDH、CK、CK-MB均明显低于其诊断时各指标,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿黄疸可引起心肌酶升高,当患儿为病理性黄疸时可引起不同程度心肌损伤,应加强患儿心肌保护,预防心肌损伤。     

辛伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能及高敏C反应蛋白的影响

目的 研究辛伐他汀联合曲美他嗪治疗对慢性心力衰竭患者心功能及高敏C反应蛋白（hsCRP）的影响.方法 慢性心力衰竭患者160例,根据随机数字表法将其分成观察组和对照组,对照组给予利尿药、强心剂、血管扩张等常规治疗,在此治疗基础上,观察组加用辛伐他汀联合曲美他嗪,观察两组治疗对患者心功能及hs-CRP的影响,并对治疗效果进行评价分析.结果 观察组总有效率为82.50％,显著高于对照组的52.50％（x2=16.4103,P＜0.01）.与治疗前相比,治疗后两组IL-6、TNF-α及hs-CRP的浓度水平均显著降低（t=12.234、13.342、5.463、8.533、7.896、3.536,均P＜0.05）,且观察组比对照组降低程度更明显（t=4.653、3.976、3.674,均P＜0.05）.结论 辛伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能有较好的改善作用,并能有效的降低hs-CRP水平,使用方便,值得临床推广应用.