少年儿童高血压的临床特点分析

高血压是导致心脑血管疾病的重要危险因素之一,成人时期的高血压与儿童时期密切相关。儿童高血压和成人高血压一样,也分为原发性和继发性两种。原发性高血压指原因未明且以高血压为主要表现的一种独立性疾病,发病机理与遗传和环境因素（肥胖、精神压力、不良饮食习惯）有关。继发性高血压主要由原发疾病引发,常见病因有：肾源性疾病、内分泌疾病、心血管疾病、神经源性疾病、中毒及药物等。继发性高血压因原发疾病的存在易被发现,容易引起人们重视;原发性高血压因症状不明显不易引起重视导致漏诊,从而对患儿造成危害。     

肾综合征出血热患者尿r-GT监测的临床意义

为早期了解肾综合征出血热（HFRS）对肾损害的程度，以便早期预防和治疗，本研究观察了HFRS各病期血、尿中r—GT的变化，现报道如下。     

以腹水为主要表现的胃癌误诊6例

胃癌早期多以上腹不适、剑突下疼痛为主，进食少，胃部烧灼感多见，有了症状就能想到作胃镜检查可得到确诊，对于那些胃部症状不明显，中后期又以转移部位病变为突出表现的胃癌，误诊、误治率较高。因而提高临床工作者对有特殊胃癌表现的认识非常重要，现报道如下。[第一段]     

认真执行医德考核制度 不断加强医德建设工程

该院以认真制定、贯彻医德考核制度为主线,狠抓医德建设工程,使该院的医德医风大有好转。     

荣心丸联合环磷腺苷治疗儿童急性病毒性心肌炎的临床研究

目的探讨荣心丸联合环磷腺苷治疗儿童急性病毒性心肌炎临床疗效。方法选择2019年7月—2020年7月在郑州大学附属儿童医院治疗的98例急性病毒性心肌炎患儿,根据就诊顺序分成对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组静脉滴注注射用环磷腺苷,1 mg/kg加入100 mL生理盐水,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服荣心丸,1~3岁患儿3 g/次,3~6岁4.5 g/次,6岁以上6 g/次,3次/d。两组患儿治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,血清C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、降钙素原(PCT)、人巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,及心功能指标左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心排血量(CO)。结果经治疗,对照组总有效率为81.63%,显著低于治疗组的97.96%(P<0.05)。治疗组患儿临床症状改善时间均明显早于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患儿血清hs-CRP、IL-18、PCT、MIF、H-FABP、cTnI、CK、CK-MB和LDH水平均显著下降(P<0.05),且治疗组降低最显著(P<0.05)。经治疗,两组患儿LVEF、SV、CO均明显升高(P<0.05),且治疗组患儿心功能明显好于对照组(P<0.05)。结论荣心丸联合注射用环磷腺苷治疗急性病毒性心肌炎患儿可有效改善临床症候及心功能,降低血清炎症因子水平,进而减轻心肌损伤,具有一定的临床推广应用价值。     

MIR-138-5p 通过靶向组蛋白去乙酰化酶调节心脏 肥大

目的:探究MIR-138-5p 对心脏肥大的影响及其机制。方法:首先构建体外心脏肥大的模型,HE 染色、α-肌动蛋白染色 和RT-PCR 方法,分别检测模型大鼠心脏的横断面积和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）处理的心肌细胞（H9c2）的表面积和心肌细胞中 MIR-138-5p mRNA 表达情况;MIR-138-5p-mimic 转染AngⅡ处理过的H9c2 细胞,α-肌动蛋白染色和Western 印迹分别检测 心肌细胞的表面积和心肌肥大标志物的蛋白表达水平;采用TargetScan 在线软件筛选miR-138-5p 的潜在靶基因,并进一步验 证。MIR-138-5p-mimic、pcDNA- HDAC4共转染AngⅡ处理过的H9c2 细胞,α-肌动蛋白染色和Western 印迹法分别检测心肌 细胞的表面积和心肌肥大标志物的蛋白表达水平。结果:相对于Sham 组,模型大鼠的心脏体积及心脏横截面均明显增大,心肌 细胞中的MIR-138-5p mRNA 表达水平明显降低（F=21.578,P<0.001）;相对于Con 组,AngⅡ组心肌细胞的表面积明显增大,且 MIR-138-5p mRNA 表达水平明显降低（F=23.790,P<0.001）。相对于AngⅡ+miR-NC 组,AngⅡ+miR-mimic 组心肌细胞的表面 积（F=8.325,P<0.01）、心肌肥大标志蛋白表达水平（F=9.532,P<0.01）和心肌细胞中HDAC4 mRNA表达水平明显降低（F=25.530, P<0.001）; 相对于MIR-138-5p-mimic+pcDNA-Con 组,MIR-138-5p- mimic+pcDNA-HDAC4 组心肌细胞的表面积明显减小 （F=10.134,P<0.01）,心肌肥大标志蛋白表达水平明显升高。结论:MIR-138-5p 通过靶向组蛋白脱乙酰基酶-8（HDAC4） 调节心脏肥大反应。     

原发性肝癌HCV感染状况调查及与输血的关系

<正>原发性肝癌(HCC)患者抗-HCV阳性率各地报道不一。为探讨开封地区HCC患者中抗-HCV、HBVM阳性率与输血的关系,笔者对35例HCC的血清进行了抗-HCV、HBVM测定。现将结果报告如下。