1例胃癌患者术后辅助化疗的药学监护

通过阐述临床药师对1例胃恶性肿瘤化疗患者实施药学监护的过程,探讨临床药师如何做好化疗患者的药学监护工作。针对该病例化疗方案(多西他赛+氟尿嘧啶+亚叶酸钙)发生率较高的药物不良反应,及时地制定和应用药物预防方案,避免可能出现的胃肠道反应、过敏反应等化疗不良反应;对化疗过程中出现的骨髓抑制、感染等问题,结合患者病情,依据治疗指南及临床药学知识,与临床医师共同讨论和实施升白药物和抗菌药物的用药方案,根据疗效及时调整用药,使肿瘤患者顺利完成周期化疗。本文为临床药师在防治化疗药物不良反应方面实施合理有效的药学监护工作提供参考。     

临床药师参与非小细胞肺癌患者药学监护的效果研究

目的：探讨临床药师参与非小细胞肺癌患者药学监护的模式与效果。方法：临床药师通过参与试验组患者化疗方案制定、护士给药指导、并对患者用药后的疗效和不良反应进行跟踪处理后,比较试验组和对照组患者的不良反应发生情况。结果：临床药师主要通过治疗方案确定、护士给药指导以及药学监护三个方面介入治疗;试验组明显减少患者化疗辅助用药;临床药师介入的试验组不良反应发生率显著减少,恶心、呕吐（p<0.001）,骨髓抑制（p=0.002）和肝功能损伤（p=0.014）,具有统计学差异。结论：临床药师介入非小细胞肺癌治疗的干预措施有效可行,促进临床化疗方案有效执行,提高改善化疗效果和患者生活质量。     

1例小细胞肺癌患者化疗的药学监护

目的：探讨临床药师对化疗患者进行药学监护的方法,促进合理用药。方法：针对1例小细胞肺癌化疗患者,临床药师分析化疗方案,提供药学监护。结果：该患者的化疗方案为伊立替康联合顺铂,药品不良反应的发生率较高,临床药师及时地制订和调整化疗方案,合理地应用药物预防方案,避免了更严重不良反应的发生;对化疗过程中出现的骨髓抑制、严重腹泻、肠梗阻等问题,结合患者病情,依据相关治疗指南及临床药学知识,与临床医师共同讨论和实施升高白细胞、止泻及胃肠减压等用药方案,根据疗效及时调整用药,使肿瘤患者顺利完成化疗周期。结论：临床药师应深入临床,参与患者治疗全过程,密切配合医师监测患者各项临床指标,协助制定治疗方案,并对患者进行用药指导,以促进临床安全、有效用药。     

乳腺癌术后复发转移患者药学监护1例

目的：探讨1例乳腺癌术后复发转移患者的化疗方案及药学监护要点。方法临床药师密切结合患者病情,根据国内外治疗指南及相关文献报道,协助医生制定合理的药物治疗方案并及时向临床提供合理的用药建议。方法：临床药师密切结合患者病情,根据国内外治疗指南及相关文献报道,协助医生制定合理的药物治疗方案并及时向临床提供合理的用药建议。结果：患者的药物治疗方案合理有效。通过对化疗药物不良反应的监护,使化疗过程顺利进行。结论：临床药师应以患者为中心,实施个体化药学监护,实现用药的安全有效,尽量避免不良反应的发生。     

化疗药致Ⅳ度骨髓抑制病例分析

目的探讨Ⅳ度骨髓抑制发生的影响因素,从临床药师角度减少其发生。方法对15例化疗后Ⅳ度骨髓抑制病例的化疗方案和治疗过程等进行分析总结。结果Ⅳ度骨髓抑制与化疗方案、放化疗史、患者依从性和细胞因子使用时机等有关。结论通过病例分析,临床药师应恰当进行合理用药干预,加强药学监护和用药教育,促进合理用药。     

R-CHOP方案用于非霍奇金淋巴瘤患者的药学服务

目的：针对25例R-CHOP方案用于非霍奇金淋巴瘤患者的药学服务过程,探讨临床药师在肿瘤患者药物治疗中的作用.方法：从化疗不良反应的预防和监测等方面,介绍药学服务的过程.结果：临床药师充分评估治疗的获益及潜在风险,采取合理的预防和干预措施.结论：临床药师对化疗全过程的用药监护,为患者提供完善的个体化治疗.     

临床药师参与1例癌痛患者治疗的实践与体会

目的：探讨临床药师参与癌痛管理工作的模式。方法通过临床药师参与该院1例癌痛患者阿片类药物滴定方案的制定与调整、不良反应的监护及患者用药教育,寻找临床药师在癌痛管理工作中切入点。结果1例癌痛患者通过临床药师的干预,其疼痛得到有效控制,不良反应有效缓解,依从性明显提高。结论临床药师从个体化用药角度出发,在癌痛管理工作中发挥重要作用。     

临床药师对1例淋巴瘤患儿的药学监护

目的:探讨临床药师对淋巴瘤患儿的药学监护点,促进临床合理用药。方法:临床药师通过参与1例10岁T细胞性淋巴母细胞淋巴瘤患儿的化疗过程,首先针对患儿多程化疗后病情复发,且因蒽环类药物累计剂量造成心功能损伤的情况,协助医师制订化疗方案为改良的BFM-90方案;然后对化疗中出现的左旋门冬酰胺酶致凝血功能障碍、泼尼松致胃肠道反应、5-HT3受体拮抗药致中枢神经系统不良反应及对患儿的用药教育等方面提供药学监护。结果:患儿因化疗引起的凝血功能障碍、胃肠道反应及中枢神经系统反应等不良反应明显减轻,化疗顺利实施。结论:临床药师利用自身的专业知识,参与特殊人群中儿童的肿瘤化疗经过,监测抗肿瘤药物不良反应并制订合理的监护方案,体现了临床药师在肿瘤儿童患者药物治疗中的积极作用。     

药师干预对促进临床合理用药及提高医疗质量的作用分析

目的:对药师干预促进临床合理用药及提高医疗质量的作用进行探究。方法:选取2015年4月—2016年9月的未经药师干预患者400例,经药师干预患者400例分为参照组与干预组。将在此期间的患者资料进行回顾性分析研究,将两组患者的抗菌药物使用情况与不合理用药发生情况进行对比。结果:将两组患者的抗菌类药物使用情况以及临床不合理用药分类情况进行对比,干预组比参照组更优且两组患者差异对比明显有统计学意义(p0.05)。结论:药师干预能有效促进临床合理用药,提高医疗治疗水平,值得在临床上应用推广。     

１例非霍奇金淋巴瘤化疗的药学监护

目的:探讨临床药师在非霍奇金淋巴瘤患者化疗过程中实施药学监护的模式与方法.方法:临床药师通过熟练掌握CHOP化疗方案的药理作用、不良反应以及防范措施,对1例非霍奇金淋巴瘤患者化疗期间进行药学监护.结果:临床药师在化疗所致的不良反应处理及监测、防范中,与临床医生共同制定方案,使患者最终顺利完成治疗.结论:临床药师参与化疗药物治疗过程,可以协助临床避免不良反应,使用药更加安全、有效、合理.     

临床药师参与阿片类药物致老年患者谵妄的治疗及分析

临床药师发挥自己的专业优势,通过参与1例椎间孔镜术后阿片类药物镇痛致老年患者谵妄的治疗过程,从药物选择、方案调整及用药监护方案等方面提出个体化建议,医师采纳临床药师建议后,患者谵妄症状得到了有效缓解。通过此病例的成功实践,表明临床药师深入临床对合理用药有积极意义。     

临床药师在食道癌患者中的药学监护

目的通过临床药师对食道癌患者的药学监护,促进食道癌患者药物治疗的合理规范。方法临床药师主要从规范化疗方案的选择、关注药物不良反应、用药细节等方面入手,对多例食道癌患者开展药学监护。结果临床药师对化疗方案的选择、不良反应的防治、抗肿瘤药物的给药次序、溶媒的选择、抗菌药物的选用等方面与医师共同制定方案,患者顺利完成化疗。结论临床药师通过对食道癌患者的药学监护,可协助医师更合理的选择用药方案,及早发现并防治药物不良反应的发生,为保证合理有效的用药起到积极的作用。     

1例辛伐他汀联用罗红霉素致横纹肌溶解患者的药学监护

目的通过临床药师对1例他汀类药物相互作用致横纹肌溶解患者的药学服务,为临床合理用药提供参考。方法临床药师参与1例辛伐他汀联用罗红霉素致横纹肌溶解患者的治疗过程,与临床医师共同制订有效的治疗方案。结果在临床药师积极配合下,临床医师逐步完善了治疗,最终患者治疗取得了明显的效果。结论临床药师参与临床治疗的实践可以使临床用药更加规范、合理。     

临床药师参与1例奥沙利铂过敏反应患者后续化疗方案制定的药学实践

过敏反应(hypersensitivity)是奥沙利铂常见的不良反应,奥沙利铂引起过敏反应的识别、处理及后续化疗方案的制定是临床必须要解决的问题,尤其对于以铂类药物化疗为主的妇科肿瘤患者。本文介绍了临床药师参与1例奥沙利铂过敏卵巢癌复发患者后续化疗方案制定的药学实践,协助医师制定患者后续化疗方案并实施药学监护,最终患者顺利完成全部化疗周期。充分体现了临床药师在肿瘤患者个体化治疗中的作用,同时为临床处理此类药物不良反应提供了参考。     

临床药师参与1例奥沙利铂过敏反应患者后续化疗方案制定的药学实践

过敏反应(hypersensitivity)是奥沙利铂常见的不良反应,奥沙利铂引起过敏反应的识别、处理及后续化疗方案的制定是临床必须要解决的问题,尤其对于以铂类药物化疗为主的妇科肿瘤患者。本文介绍了临床药师参与1例奥沙利铂过敏卵巢癌复发患者后续化疗方案制定的药学实践,协助医师制定患者后续化疗方案并实施药学监护,最终患者顺利完成全部化疗周期。充分体现了临床药师在肿瘤患者个体化治疗中的作用,同时为临床处理此类药物不良反应提供了参考。     

化疗引起粒细胞减少肺癌患者的治疗方案分析与药学监护

目的探讨临床药师为对化疗致粒细胞减少肿瘤患者进行药学监护的作用。方法临床药师结合NSCLC指南对化疗方案进行探讨分析,深入临床结合检验结果、药物特点、用药经验及药物不良反应等方面的知识,参与药物治疗方案的制订,并对患者实施药学监护。结果在临床医师的治疗及临床药师的药学监护下,患者的各项指标趋于正常,可继读完成化疗疗程。结论临床药师通过对患者的药学监护,可以协助临床避免不良事件的发生,使患者用药更加安全、有效和合理。     

舌癌GP方案化疗致重度骨髓抑制一例的药学监护

目的探讨临床药师参与化疗致重度骨髓抑制患者治疗过程中用药监护策略。方法临床药师参与1例舌癌患者应用GP方案（吉西他滨＋顺铂）化疗后重度骨髓抑制的治疗全程,对升白细胞、升血小板及抗感染药物的合理使用情况进行药学监护。结果本例患者白细胞和血小板均明显恢复,病情稳定出院。结论临床药师积极参与临床药学监护,可以协同医生优化给药方案,更有利于患者的用药安全、有效。     

1例合并高血压、糖尿病的结肠癌患者化疗后血糖升高的药学监护

目的对合并高血压、糖尿病的结肠癌患者实施合理的药学监护。方法临床药师参与1例复杂病例的临床用药,回顾性分析患者化疗后导致血糖升高的药物因素,开展药学监护,协助临床医生合理使用降糖药物。结果临床药师对化疗期间可能导致血糖升高的药物加强干预,促进了合理用药。结论药师发挥自身特长,在合并高血压、糖尿病的肿瘤患者化疗中起到了良好作用。     

FOLFIRI化疗方案致延迟性腹泻的药学监护

目的探讨化疗致延迟性腹泻的药学监护模式,促进临床合理用药。方法临床药师参与1例FOLFIRI化疗方案致延迟性腹泻的病例的诊治过程,协助医生制定治疗方案,并对患者进行用药教育。结果该患者基因检测UGT1A1野生型,用药后仍发生延迟性腹泻,临床中应加强化疗药物的监测,一旦发生不良反应,及时诊断和治疗。结论临床药师应发挥药学专业优势,参与临床治疗,促进临床安全、有效、合理用药。     

肿瘤内科药学监护的工作体会

目的：总结肿瘤内科临床药师药学监护的工作体会,为临床药师药学监护的工作提供参考依据。方法通过临床药学监护实践案例,总结肿瘤内科临床药师药学监护工作的切入点。结果临床药师可从化疗前各项检查指标的监护、化疗方案选择及剂量调整、化疗药物医嘱审核及执行、患者用药教育、化疗药物不良反应监护及处理、镇痛药物合理使用等方面开展药学监护。结论临床药师应通过理论知识学习与临床实践相结合,不断总结积累经验,增强沟通协作能力,发挥药学专业特长,给予患者积极有效的药学监护,促进肿瘤患者的合理用药,并改善其临床疗效。