塞来昔布预防卡培他滨不良反应的临床对照研究

目的研究塞来昔布预防卡培他滨不良反应的疗效和安全性。方法75例需要口服卡培他滨单药治疗的癌症患者随机分两组：对照组单纯口服卡培他滨,试验组口服卡培他滨期间口服塞来昔布200rag每日2次。观察其手足综合征及腹泻发生情况。结果68例患者至少LI服2个周期卡培他滨,其中对照组32例,试验组36例。全组手足综合征发生率为45．6％（31／68）,试验组为36．1％（13／36）,对照组为56．3％（18／32）,差异接近统计学意义（P=0．096）;腹泻发生率为17．6％（12／68）,试验组为16．7％（6／36）,对照组为18．8％（6／32）,差异无统计学意义（P=0．822）;两组之间其余毒性发生率亦相似（P〉0．05）。结论塞来昔布对于卡培他滨引起的手足综合征有一定预防作用,未影响其他毒性反应的发生率。     

两种5-Fu前体类化疗药物单药治疗复发转移性乳腺癌临床疗效及安全性比较

目的 探讨替吉奥与卡培他滨单药治疗复发转移性乳腺癌临床疗效及安全性差异.方法 选择2014年1月至2016年6月在我院接受治疗的复发转移性乳腺癌患者90例,采用随机数表法分为卡培他滨组和替吉奥组,每组各45例,卡培他滨组患者每日口服卡培他滨2500mg/m2,连用14d,休息7d,21d为1个疗程,连用2个疗程.替吉奥组患者口服替吉奥,体表面积<1.25m2,40mg;1.25~1.5m2,50mg;≥1.5m2,60mg.连用28d,休息14d,42d为1个疗程,化疗1个疗程.比较两组患者的近期疗效、生活质量和不良反应.结果 卡培他滨组患者的客观反应率为31.11%,替吉奥组患者的客观反应率为33.33%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后替吉奥组患者的生存质量评分高于卡培他滨组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者常见的不良反应包括血红蛋白减少、疲乏、血小板减少、粒细胞减少、恶心呕吐和手足综合征,卡培他滨组患者手足综合征和恶心呕吐的发生率明显高于替吉奥组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替吉奥和卡培他滨单药治疗复发转移性乳腺癌的客观反应率相当,替吉奥化疗期间手足综合征和恶心呕吐的发生率较低,患者的生活质量较高,值得在临床推广应用.     

维甘乳膏联合维生素B6治疗卡培他滨相关手足综合征的临床观察

目的：观察维甘乳膏联合维生素B6治疗卡培他滨相关手足综合征的疗效与安全性．方法：选择56例结、直肠癌或胃癌患者,均采用卡培他滨为主的化疗方案治疗,所有患者在化疗过程中共出现手足综合征105次（同一患者可重复出现）,按照症状出现次数随机分为治疗组（53次）与对照组（52次）。对照组患者仅口服维生素B6 30mg,tid;治疗组患者在对照组基础上外用维甘乳膏涂抹于局部．一日4次。两组患者均用药至恢复正常。观察比较患者手足综合征毒性等级以及治疗过程中的不良反应发生情况结果：卡培他滨相关手足综合征的发生例数在不同年龄、性别和肿瘤类型间的差异无统计学意义（P〉0．05）治疗组总有效率（88．7％）显著高于对照组（63．5％）．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）、两组不良反应发生率比较．差异无统计学意义（P〉0．05）．结论：维甘乳膏联合维生素B6治疗卡培他滨相关手足综合征疗效和安全性均较好,可以提高患者对化疗的耐受性。     

中药沐足缓解卡培他滨所致手足综合征的疗效观察

目的探讨中药沐足对于卡培他滨化疗所致手足综合征的干预作用。方法选取化疗患者共60例,随机分为试验组和对照组各30例。试验组从化疗第1天开始,使用中药沐足方煎剂沐手足,对照组从化疗第1天开始,使用温水沐手足,化疗结束1周后评价疗效及不良反应。结果试验组30例患者中发生6例Ⅰ级手足综合征,2例Ⅱ级手足综合征,发生率为26．7％,对照组12例发生Ⅰ级手足综合征,4例Ⅱ级手足综合征,1例Ⅲ级手足综合征,发生率为56．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药沐足方外用沐足可降低卡培他滨化疗所致手足综合症的发生率,明显降低手足麻木疼痛感,进一步提升患者生活质量。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效和不良反应。方法多西紫杉醇75mg／m^2,静脉滴注,第1天;卡培他滨900mg／m^2,口服,2次／d,第1～14天,每21天为1个周期,每2个周期评价疗效。结果共计28例入组。其中完全缓解3例（10．7％）、部分缓解10例（35．7％）、稳定10例（35．7％）、PD5例（17．9％）,总有效率为46．4％。中位疾病进展时间6．9个月,中位生存期14．1个月。主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征、恶心呕吐、脱发。结论多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌疗效肯定,不良反应较轻,患者耐受性好。     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效观察

目的探讨紫杉醇联合卡培他滨联合治疗晚期胃癌的近期疗效及药物不良反应。方法紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌60例。全组化疗共150周期，完成2周期以上化疗者评价疗效，有效病例4周后确认。结果完全缓解3例，部分缓解31例，稳定13例，进展13例，总有效率为56．7％，主要药物不良反应为血液学毒性，恶心、呕吐等胃肠道反应和手足综合征。血液学毒性以白细胞减少为主，Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率为16．7％，非血液学毒性均是轻度且可逆的。结论紫杉醇联合卡培他滨是治疗晚期胃癌有效而且毒性较小的化疗方案。     

卡培他滨联合草酸铂治疗晚期胃肠道恶性肿瘤（附42例报告）

目的 探讨卡培他滨联合草酸铂治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效。方法 对42例胃肠道恶性肿瘤患者采用卡培他滨联合草酸铂治疗。结果 有效率为33．3％（14／42），其中初治者中12例有效，有效率为50％（12／24）。化疗的主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻、神经毒性和手足综合征，均为轻、中度。结论 卡培他滨联合草酸铂是治疗晚期胃肠道恶性肿瘤可行、有效的方案，不良反应较轻，患者易于接受和耐受。     

卡培他滨与氟尿嘧啶用于胃癌术后同步放射治疗和化学治疗的比较

［摘要］目的观察卡培他滨及氟尿嘧啶作为胃癌术后同步放射治疗和化学治疗（放化疗）措施的近期不良反应、对患者生活质量的影响。方法术后病理分期符合同步放化疗指征的胃癌患者67例,分为卡培他滨组37例,氟尿嘧啶组30例。放疗总剂量为45 Gy/25F。卡培他滨组给予卡培他滨1 650 mg&#8226;（m2）-1&#8226;d 1同步增敏化疗,氟尿嘧啶组给予氟尿嘧啶400 mg&#8226;（m2）-1&#8226;d 1增敏化疗,放疗前4 d和最后3 d。治疗前后用EORTC QLQ 30中文版进行生活质量评价。结果两组常见不良反应为厌食、恶心呕吐、骨髓抑制等,卡培他滨组12例（32.4%）出现II级以上手足综合征。卡培他滨组治疗中及治疗后心理健康状态、家庭社会功能状态及自我生活质量评价优于氟尿嘧啶组。结论卡培他滨用于胃癌术后同步放化疗对患者生活质量影响较小,适于临床推广应用。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗转移性胃癌疗效分析

目的观察吉西他滨联合卡培他滨方案治疗转移性胃癌的近期疗效和不良反应。方法选择60例未手术的转移性胃癌患者,随机分为两组,每组30例,第一组采用吉西他滨联合卡培他滨化疗方案,吉西他滨1000mg/m2持续静脉滴注30min,第1、8天;卡培他滨1000mg/m2口服,2次/d,第1～14天。第二组单用卡培他滨,卡培他滨1000mg/m2口服,2次/d,第1～14天。3周为1个疗程,2个疗程后行疗效评价。结果第一组有效率（RR）33.3%,疾病控制率（DCR）80%,中位缓解期4.5个月,中位生存期12.9个月;第二组RR和DCR仅为20%和60%,其中位缓解期和中位生存期分别为3.5月和10.7月。第一组骨髓抑制率显著高于第二组,而在手足综合征方面,两组差异无统计学意义。结论吉西他滨＋卡培他滨化疗方案二线治疗转移性胃癌有一定疗效,不良反应可耐受,疾病控制率高。     

卡培他滨联合铂类与替吉奥联合铂类治疗晚期胃癌的Meta分析

目的：评价卡培他滨联合奥沙利铂或顺铂与替吉奥联合奥沙利铂或顺铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法：采用计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库,对符合纳入标准的随机对照试验（ RCT）进行质量评价和Meta分析。结果：共纳入14项RCT,合计1051例患者。卡培他滨化疗组和替吉奥化疗组的总有效率、完全缓解率和部分缓解率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。安全性方面,卡培他滨化疗组手足综合征的发生率高于替吉奥化疗组[RR=2.59,95%CI（1.61,4.17）,P〈0.0001],而口腔黏膜炎的发生率低于替吉奥化疗组[RR=0.64,95%CI（0.50,0.82）,P=0.0004]。恶心呕吐、腹泻、神经毒性、肝脏毒性、肾脏毒性、贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少和血小板减少等不良反应的发生率两组的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：卡培他滨联合铂类与替吉奥联合铂类治疗晚期胃癌的有效性相似,但卡培他滨联合铂类更易引起手足综合征,而替吉奥联合铂类更易引起口腔黏膜炎。