牙周病的非手术治疗临床疗效观察

目的：观察牙周非手术治疗对牙周病的临床疗效。方法：81例患者257颗牙齿,其中,牙龈病29例,牙周炎52例。对患者进行牙周非手术治疗,包括控制菌斑、龈上洁治、龈下刮治和根面平整以及辅助性药物治疗。结果：经过2年的临床疗效观察,有效率为81．9％。结论：牙周非手术治疗轻中度牙周病,可获得较好的临床效果,但重度牙周炎需配合其他方法进行综合治疗。     

牙周病非手术治疗的研究进展

牙周病是口腔科常见的感染性疾病,在我国牙周病患病率高达90％以上,是危害人类牙齿健康的第二大疾病。它由牙菌斑中的细菌所引起,发生在牙周支持组织的一种慢性进行性、破坏性疾病,到晚期以牙齿松动,牙周袋形成,牙槽骨丧失为主要表现,严重影响人的口腔功能及全身健康。目前临床上主要采用非手术治疗和手术治疗方法去除病因,恢复牙周组织的正常功能。而非手术治疗是最基本的治疗方法．且患者易于接受。本文就牙周病非手术治疗方面的研究进展综述如下。     

活动式牙周夹板治疗牙周病的临床体会

目的：采用活动式牙周夹板治疗牙周病的临床体会。方法：通过以下不同类型的牙周夹板，合理选好适应证，对较严重的牙周病，松动牙进行长期制动，减少牙齿周围组织的作用力。结果：通过58例较严重的牙周病患者戴用不同类型的活动式牙周夹板后，3年的临床观察，具有良好的治疗效果。结论：活动式牙周夹板对牙周病的治疗，弥补了传统治疗牙周病之不足，并取得了满意的治疗效果。     

50例牙周病应用正畸治疗的效果分析

目的：研究牙周病正畸治疗的疗效。方法：将我院确诊为牙周病并接受牙周正畸治疗的50例进行比较正规系统的牙周病治疗,并观测才开始进行牙齿的正畸治疗,在结束牙齿的正畸治疗后,再对患者的牙龈发炎症状和牙周的深度情况做相应的观察记录。结果：50例患者在进行一个星期的治疗工作后,牙龈呈现的红肿现象消减,出血的症状得到有效控制,在对牙周进行探诊时,发现其深度有较为明显的改良。结论：在牙周病的治疗上,应该将牙周病的治疗工作联合牙齿的正畸治疗来共同开展,这样可以更有效的将牙周病治愈,两者结合的治疗方式不仅能够将患者的牙周袋深度变浅,还能够将牙龈炎出现的频率降低,促使患者恢复口腔的美观以及牙齿的咀嚼能力,确保其生活质量。     

糖尿病合并牙周病患者牙周治疗的伦理学思考

牙周病是糖尿病的第六大并发症,糖尿病患者的牙周情况却常被忽视。从医学伦理学角度出发,分析了糖尿病合并牙周病患者牙周治疗常被忽视的原因有:患者错误的医疗观念和临床医师对糖尿病患者合并牙周病的认识不足。对这类患者牙周治疗的医德要求有:首先临床医师要对糖尿病合并牙周病有正确的认识;其次正确处理与协调医患关系和科室间关系;最后正确选择牙周治疗方法的伦理道德观。     

固定矫治器在牙周病治疗中的应用与研究

目的提高对牙周病的诊断和治疗水平,探讨牙周病的正畸治疗方法。方法选择有牙周病并要求作正畸要求的患者28例。矫治前进行系统的牙周治疗,采用直丝弓矫正技术。结果经过平均1年零1个月的矫治,28例患者治疗结果满意。结论正畸治疗已成为成人牙周病综合治疗中的重要手段。对牙周病性错畸形采用牙周、正畸综合治疗,不仅矫治了错畸形,而且明显改善了牙周健康状况,是一种行之有效的方法。     

牙周病治疗对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响

目的:探讨牙周治疗对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响,以及牙周病与糖尿病之间的相互关系。方法:120例患有糖尿病同时伴有牙周病的患者,将其随机分成牙周治疗组和对照组两组,所有患者均进行糖尿病的系统治疗,牙周治疗组增加牙周病的系统治疗。结果:牙周病治疗组糖尿病治疗效果明显高于单纯糖尿病治疗组(P<0.05)。结论:牙周病和糖尿病之间存在相关性,牙周病治疗有助于糖尿病的控制,并有助于改善糖尿病患者的口腔美学效果。     

牙周组织再生的研究进展

牙周病是一种常见、多发的口腔疾病,是造成牙齿缺失的主要原因之一.随着病程发展,牙周病造成牙周组织和骨质丧失,最终导致牙齿松动脱落.时至今日,人们对牙周病的研究不断深入,对牙周病的治疗已进入了包括针对病因的治疗、各种对症的基本治疗、牙周组织外科手术再生治疗及预防的综合治疗时代.其治疗的目的是使因牙周病丧失的牙周支持组织再生,使患牙稳固并恢复健康的咀嚼功能.自从80年代北欧学者研究了诱导组织再生(guided tissue regeneration,GTR)法以来,人们进行了大量的基础和临床研究,使牙周组织再生方法不断完善[1～3].牙周再生意味着牙周手术的组织愈合恢复了牙周支持组织,包括牙骨质、牙周韧带和牙槽骨.常规的牙周手术后,牙周膜的反应是修复,而牙周再生手术期望的是从修复到再生,但在临床上是难以区分的.     

牙周夹板固定的基础与临床研究

牙周病为口腔多发病,是发生在牙周组织的一种慢性进行性疾病。临床表现为牙齿松动、移位;咀嚼功能降低,甚至牙齿自行脱落或拔除。牙周病治疗主要是综合治疗,通过牙周药物治疗、手术治疗来控制炎症;通过修复治疗调整咬合,消除牙创伤,减轻牙周支持组织的负担;固定松牙,分散力,控制病理性松动和移位,提高咀嚼效能,使患牙得到生理性休息,利于牙周炎症的控制和已破坏的牙周组织的愈合。因此,松动牙齿固定是牙周病修复治疗的必要措施。牙周夹板因其良好的固定作用,一向为口腔医师所重视,已经成为处理中晚期牙周病行之有效的治疗手段。本文对牙周夹板的生物力学原理、牙周夹板固定的分类以及该领域的研究进展予以综述。     

新型固位技术在牙周炎中的应用

目的:探讨纤维固位夹板在牙周病松动牙治疗中的应用。方法:在全面牙周基础治疗的基础上,采用固位纤维加树脂制作牙周夹板治疗下颌前牙牙周病松动牙共15例、20颗患牙,并在完成牙周夹板固定后1、3和6个月复诊。结果:纤维固位技术能够保存下颌前牙牙周病松动牙,控制牙周病和恢复咀嚼功能。结论:纤维固位夹板可作为下颌前牙牙周病松动牙治疗的有效手段。     

Current concepts in periodontal diseases

Periodontal diseases are common oral diseases that afflict all humans to some degree. The major aetiological agent is dental plaque--the complex microflora which forms on teeth in the absence of effective oral hygiene. The interaction of the microbial flora and the periodontal tissues produces an inflammatory response and tissue breakdown. Recent information has categorized periodontal diseases on the basis of increased knowledge about the particular microorganisms associated with the different clinical conditions. In addition, the important role of host defences, in particular the phagocytic cellular elements, has allowed for a better understanding of the pathological processes. This knowledge is contributing towards the development of rational and effective therapy for all forms of periodontal diseases. Because of the widespread occurrence of periodontal diseases and their potential relationships to systemic conditions, it is important that medical practitioners should be able to recognize, and be conversant with methods of treatment of, these diseases.     

牙周病与正畸治疗关系的研究进展

正畸能改善口颌系统,提高咀嚼效能,改善面型,因而受到青少年及成年人的追捧。接受正畸的成人在增多,正畸医生面临的牙周病患者也在增多,正畸的可行性和限制性受到牙周条件的影响。旧有的正畸观念视牙周病为禁忌证,因为牙周病患者牙周组织炎症使牙齿在移动的过程中易松动脱落,在正畸结束后易复发。随着对牙周病学的进一步理解和认识,人们逐渐摸清了牙周病与正畸之间的利弊关系。正畸技术和器材的更新,也使牙周病与正畸联系得更加紧密。     

牙周疾病与冠状动脉性心脏病的关系

牙周疾病是由菌斑微生物所引起的牙齿周围支持组织的慢性感染性疾病,包括牙龈炎(仅侵犯牙龈组织)和牙周炎(侵犯牙龈、牙槽骨、牙周膜和牙骨质多种组织),牙龈出现炎症,牙周炎时还表现为牙周袋形成、附着丧失和牙槽骨吸收、牙齿松动,最后可导致丧牙.     

Cases of HIV-associated characteristic periodontal diseases

In the course of infection by the Human Immunodeficiency Virus (HIV) typical changes of inflammatory periodontal diseases can arise. The prevalence of these illnesses may be up to 5%. The HIV-associated periodontal diseases include linear gingival erythema (LGE), necrotizing ulcerative gingivitis (NUG) and necrotizing ulcerative periodontitis (NUP). The necrotizing forms appear particularly in severe or advanced immunosuppression. It can be safely assumed that the HIV infection and the resulting immunological defects are responsible for these severe forms of destruction of the periodontal tissue. Periodontal therapy consists in the removal of necrotic tissues and removal of soft and hard plaque-deposits. This is supported by a chlorhexidine digluconate mouthrinse and antibiotics. In the interest of further prophylactics a strict system of recall appointments is recommended.     

Effectiveness of a topical salve (Dynexan) on pain sensitivity and early wound healing following nonsurgical periodontal therapy

The purpose of the present study was to evaluate clinically the effect of an anaesthetic gel (lidocaine 20 mg/g as active agent) on pain sensitivity and early wound healing following nonsurgical periodontal therapy. A total of 40 patients with chronic periodontitis were enrolled in this randomized, split-mouth, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Each subject had 3 sites in each of 2 contra-lateral jaw quadrants with a probing pocket depth (PPD) of > or = 5 mm and bleeding on probing (BOP+). All experimental sites received scaling and root planing without local anesthesia followed by irrigation with sterile saline and assessment of pain sensitivity using a standardized Visual Analogue Scale (VAS). After treatment, the patients randomly received the active or placebo gel into the periodontal pockets and overall pain was again assessed immediately after debridement and after 10, 20 and 30 minutes. The VAS showed a statistically significant (p < or = 0.0001) reduction in reported pain, favoring the active gel over the placebo at all 3 different points in time. After 30 minutes the median VAS score was 0.3 in the Dynexan group as opposed to 1.7 in the placebo-treated group (p < or = 0.0001). In terms of wound healing no differences were found between the test and control sites after 1 week. The results of the study showed that the anaesthetic gel was statistically more effective than the placebo in reducing pain following nonsurgical periodontal therapy. However, in terms of early wound healing no significant differences were seen between the two treatment sites.     

牙周基础治疗对龈下菌斑中螺旋体及牙周状态影响的研究

目的：动态观测牙周基础治疗对龈下菌斑中螺旋体百分组成及牙周临床指标的影响。方法：对26例牙周病患者78个牙位的龈下菌斑用刚果红染色，计数螺旋体的百分比，记录牙周探诊深度，探诊出血指数和牙齿动度，分析治疗前后的变化。结果：龈上洁治及龈下刮治后1周，龈下菌斑中螺旋体百分比显著下降且牙周临床指数明显改善；刮治后2周，龈下菌斑中螺旋体百分比继续下降，但不具有显著性；刮治后3周，龈下菌斑中螺旋体百分比出现回升趋势。结论：牙周基础治疗是慢性牙周病有效治疗手段；牙周维护治疗对防止牙周再感染和牙周病的复发具有重要意义。     

牙周病与全身系统性疾病的关系

牙周病是一种慢性细菌感染性疾病,全球成人牙周病的患病率高达80%以上,是成人失牙的主要原因。近些年来牙周病与全身健康的关系愈来愈引起人们的关注。随着医学研究的不断进展,现已初步证实牙周病不仅累及口腔局部牙周组织而且与全身多系统疾病有着高度的相关性,牙周病和心脑血管疾病、中风、糖尿病、早产低出生体重婴儿及呼吸道感染等疾病的相关性研究已被国内外专家大量研究和报道。牙周病与全身系统性疾病的相关机制越来越明了,本文结合近些年已发表的研究成果对牙周病与全身系统疾病的可能相关性作一综述。结果表明牙周病与许多全身系统性疾病存在高度相关性,全身系统性疾病可能促进或加剧牙周病的发生、发展,而牙周病则是系统性疾病的潜在危险因素,甚至可能是某些系统性疾病的独立危险因素。     

不同合金套筒冠义齿对中重度牙周病伴牙列缺损修复效果的临床观察

目的通过观察圆锥型套筒冠义齿对中重度牙周病伴牙列缺损患者修复治疗前后基牙牙周组织变化情况,了解其临床疗效。方法选择27例中重度牙周病伴牙列缺损的病例,患牙经过牙周基础治疗和根管治疗后,采用圆锥型套筒冠义齿修复,共制作36副圆锥型套筒冠义齿,其中29副使用镍铬合金制作套筒冠内外冠,7副使用金合金制作筒冠套内外冠。基牙共183颗,其中Ⅰ度松动28颗,Ⅱ度松动139颗,Ⅲ度松动16颗。平均随访3.5年,观察基牙菌斑指数、牙龈指数、牙周袋深度、牙松动度以及影像学改变。结果 27例中重度牙周病伴牙列缺损的病例,基牙松动度降低,牙周袋变浅,附着丧失部分恢复,牙周组织的健康情况得到显著改善（P〈0.01）,X片显示：修复后基牙牙周膜无明显增宽,骨小梁致密,排列整齐,骨质密度明显增高。牙槽骨高度未见降低,部分可见增高。患者主观感觉满意,金合金套筒冠义齿的牙周健康改善尤为明显。结论圆锥型套筒冠义齿对中重度牙周病伴牙列缺损是一种较理想的修复治疗方法,内外冠选用金合金制作的圆锥型套筒冠义齿可达到更好的治疗效果。     

基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎28例疗效观察

目的观察基础治疗联合牙周维护对慢性牙周炎的治疗作用。方法 49例患者中基础治疗后未接受维护治疗者21名(未维护治疗组),完成基础治疗后接受维护治疗者28名(维护治疗组)。记录并分析初诊和复诊时各项临床指标,包括缺失牙数、探诊牙周袋浓度深度(PD)、牙龈出血指数(BI)和牙周附着水平。结果维护治疗组缺失牙数少于未维护治疗组。两组患者复诊时BI、PD情况优于初诊时(P<0.05);维护治疗组BI、PD情况优于未维护治疗组(P<0.05)。两组患者复诊时牙周附着水平优于初诊时(P<0.05)。结论基础治疗联合牙周维护治疗对慢性牙周炎的治疗作用优于单纯基础治疗。     

牙周病正畸患者临床常见拔牙模式分析

目的探讨牙周病患者正畸矫治常见的临床拔牙模式。方法选取48例牙周病正畸拔牙患者，对拔牙模式进行分析。结果选取的48例牙周病正畸患者中存在多种拔牙模式。结论牙周病正畸患者拔牙模式存在显著多样性。