冬病夏治穴位贴敷防治支气管哮喘的现状及展望

冬病夏治穴位贴敷作为防治支气管哮喘的中医外治疗法之一,因安全有效,简便易行的优势,备受推崇。冬病夏治穴位贴敷来源于"天人相应""治未病""春夏养阳"等理论,借助三伏之时人体阳气最盛、气血充盈,阳气升发,气血浮于体表,腠理疏松开泄,经络通利,配合穴位贴敷,达到增强支气管哮喘患者的人体免疫机能,扶正祛邪。贴敷药物一般选用温热药物,包括发泡药等,临床中诸多医家根据实践对白芥子涂法进行相应的调整与创新,收效甚佳。影响贴敷疗效的因素较多,包括患者体质、合适的贴敷时间和贴敷治疗次数、联合其他疗法,以及贴敷时按照穴位开合规律来择时贴敷。     

“冬病夏治”穴位贴敷疗法治疗慢性咳嗽临床研究

目的:观察"冬病夏治"穴位贴敷疗法治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:100例慢性咳嗽患者随机分为对照组50例与治疗组50例。对照组采用临床常规抗感染、止咳、平喘等治疗方法,治疗组在对照组常规治疗基础上联合"冬病夏治"穴位贴敷疗法,比较两组临床疗效。结果:对照有效率82.0%,治疗组有效率为98.0%,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:"冬病夏治"穴位贴敷疗法治疗慢性咳嗽临床疗效显著。     

三伏天贴敷疗法防治支气管哮喘研究

中医采用＂冬病夏治＂的＂三伏灸＂穴位贴敷方法防治支气管哮喘取得了可喜的成绩,因其具有简、便、廉、验的特点和独特的疗效。今后应在贴敷药物、穴位优势选择等方面加大研究力度,同时加强对穴位贴敷治疗哮喘疗效因素的研究。     

冬病夏治的护理

穴位贴敷是祖国中医的一种传统疗法，冬病夏治更是穴位贴敷林中的一大奇葩，方法简便且疗效显著。我科于1987～2006年进行穴位贴敷治疗，尤其对哮喘、慢性支气管炎病人的治疗取得良好效果，并在工作中对冬病夏治的护理累积了一定经验，现介绍如下。[第一段]     

中药穴位贴敷治疗哮喘随机或半随机对照试验的系统评价

目的 评价中药穴住贴敷治疗哮喘的临床疗效和安全性. 方法 采用Cochrane系统评价的方法对中药穴位贴敷治疗哮喘的随机及半随机对照试验进行系统评价.统计方法数据用专用软件RevMan4.2.8版进行统计分析. 结论 7篇共954例患者满足纳入标准,其中1篇质量较高.Meta分析的结果,中药穴位贴敷与安慰剂贴敷比较,疗效差异有统计学意义(P<0.001). 结论 中药穴位贴敷对哮喘可能有效,但由于试验方法学质量较低,样本量较少,结果尚不能充分肯定,需进行大样本、高质量的随机对照试验进一步验证.     

冬病夏治不同穴位贴敷治疗过敏性鼻炎临床疗效观察

[目的]观察冬病夏治不同穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的临床疗效,比较不同贴敷穴位与疗效的关系。[方法]将符合纳入标准的过敏性鼻炎患者81例随机分成贴敷12穴位组和贴敷6穴位组,于夏天头伏穴位贴敷1次,二伏和三伏再各贴敷1次。治疗前及治疗半年后进行过敏性鼻炎症状、生命质量评分,评价临床疗效,比较贴敷不同穴位与临床疗效的关系。[结果]两组治疗后鼻炎症状和生命质量评分均有改善,但贴敷12穴位组疗效优于6穴位组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),临床疗效贴敷12穴位组有效率高于贴敷6穴位组,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]冬病夏治穴位贴敷治疗过敏性鼻炎疗效确切,整体调治的穴位配伍疗效更显著。     

冬病夏治穴位贴敷理论及临床应用

冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法,是根据古代医书中“春夏养阳”和“长夏胜冬”等理论发展而来.穴位贴敷是冬病夏治法中的典型代表,现代医学研究阐释了穴位贴敷疗法的作用机制,通过药物透皮吸收和经络穴位共同作用,主要调节免疫功能,对于代谢、神经、抗肿瘤等方面也有调节作用,为冬病夏治穴位贴敷治疗疾病提供了理论依据,在临床应用中也有很好的疗效,尤其对于呼吸系统疾病如过敏性鼻炎、咳嗽等效果显著.     

冬病夏治中药穴位贴敷联合督灸治疗寒性哮喘的临床观察及护理

目的研究冬病夏治中药穴位贴敷联合督灸治疗寒性哮喘的临床疗效及护理措施。方法选取100例寒性哮喘患者,将其随机分为观察组与对照组,对照组患者每年夏季的初伏、中伏、末伏按选择穴位各敷贴1次,连续三次为一疗程,共三个疗程;观察组在对照组基础上联合督灸治疗,每半月一次,三次为一疗程,共三个疗程。结果通过冬病夏治中药穴位贴敷联合督灸的方式治疗寒性哮喘疗效显著,总有效率高达96%,而对照组的总有效率为88%,观察组治疗效果显著优于对照组(P0.05)。结论冬病夏治中药穴位贴敷联合督灸治疗寒性哮喘疗效确切,值得推广应用。     

冬病夏治穴位贴敷疗法治疗慢性咳嗽肺脾阳虚证临床疗效观察

目的:观察冬病夏治穴位贴敷治疗慢性咳嗽肺脾阳虚证临床疗效。方法:选取2016年7月于北京中医药大学东方医院呼吸热病科诊断为慢性咳嗽肺脾阳虚证患者52例,予冬病夏治穴位贴敷疗法,每伏第1~3天各贴敷1次,共贴9次,采用前瞻性自身前后对照研究方法,比较贴敷前及贴敷1年后患者咳嗽、背冷症及中医证候总积分变化情况。结果:52例慢性咳嗽肺脾阳虚患者采用冬病夏治穴位贴敷疗法治疗咳嗽愈显率13.5%,有效率75.0%;背冷症愈显率50.0%,有效率58.8%,中医证候总积分治疗前与治疗后平均值分别为10±3.73、7.12±3.88,差异有统计学意义(P0.05)。结论:冬病夏治穴位贴敷治疗慢性咳嗽肺脾阳虚证临床疗效显著,值得临床推广。     

穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的Meta分析*

目的: 比较穴位贴敷或穴位贴敷联合其他疗法与西药疗法在治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法: 检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国维普全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库等,检索时间为建库起至2021年 5月;辅以手工检索漳州卫生职业学院图书馆过刊资料库。中文检索词为腹泻、泄泻、穴位贴敷法、贴敷、敷贴、穴位敷贴等,搜集有关穴位贴敷或穴位贴敷联合其他疗法治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照试验(RCT)。由2名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估,质量评价参照Cochrane系统评价员手册5.0.1标准,数据分析采用Stata 15.1软件。结果: 最终纳入23个RCT。Meta分析结果显示,治疗组腹泻型肠易激综合征的临床总有效率优于西药疗法对照组(P＜0.05)。结论: 穴位贴敷或穴位贴敷联合其他疗法治疗腹泻型肠易激综合征较西药治疗有一定优势。     

穴位贴敷法防治儿童支气管哮喘的队列研究

目的 评价穴位贴敷法防治儿童支气管哮喘的效果,分析可能影响其防治效果的因素。方法 以确诊的支气管哮喘患儿为研究对象,根据研究对象是否采用穴位贴敷治疗,将其分为贴敷组和未贴敷组。收集研究对象的基线资料后进行为期18个月的随访,获取病情变化积分。采用二项分类Logistic回归分析方法考察病情变化积分的影响因素。结果 329例哮喘患儿完成随访,其中贴敷组196例,未贴敷组133例。随访时间延长,患儿病情变化积分呈现逐渐降低趋势,贴敷组病情变化总积分低于未贴敷组,差异无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析结果显示,仅贴敷年数进入病情变化积分的回归方程,贴敷年数越长,病情变化总积分越低。结论 基于“冬病夏治”理论的穴位贴敷法防治缓解期儿童支气管哮喘有一定的效果,贴敷时间长者的效果更明显。     

伏九贴敷治疗儿童反复咳喘100例临床观察

目的：观察“伏九贴敷”治疗儿童反复咳喘的临床疗效。方法：采用随机对照的方法，将200例反复咳喘患几分成观察组（贴敷组）和对照组（非贴敷组）各100例。观察组给予伏九贴敷治疗，2年为1个疗程。结果：“伏九贴敷”在平喘及消除肺部哮鸣音等方面，显效84例，有效13例，无效3例，总有效率97％，两组有显著性意义。结论：“伏九贴敷”用于治疗咳喘疗效确切，值得临床进一步推广。     

“冬病夏治”单一疗法和综合疗法治疗慢性呼吸系统疾病疗效对比观察

[目的]对比＂冬病夏治＂单一疗法和综合疗法治疗慢性呼吸系统疾病的疗效。[方法]478例支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎、慢支伴肺气肿的患者,在＂三伏天＂以中药内服、外用穴位敷贴及耳穴按压相结合的综合疗法和单一使用穴位敷贴的单一疗法疗效做对比,并作随访观察,最后对随访结果进行分析。[结果]慢性呼吸系统疾病患者采用＂冬病夏治＂综合疗法治疗,较单一治疗明显改善,两组疗效比较有统计学差异（P〈0.05）,特别是针对支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎的治疗,综合疗法组较单一疗法组明显改善,两组间比较有统计学意义（P〈0.05）。[结论]＂冬病夏治＂综合疗法控制和治疗慢性呼吸系统疾病效果明显。     

穴位贴敷法预防支气管哮喘的临床研究

目的 探讨穴位贴敷预防支气管哮喘的临床疗效及安全性,为中药“喘敷贴”临床推广应用提供依据。方法 将143例患者随机分为穴位贴敷组（治疗组）75例和安慰剂组（对照组）68例。治疗组于三伏天采取穴位贴敷方法,同期对照组贴敷安慰剂,治疗32d为1个疗程。通过观察两组患者治疗前后的临床症状及发作次数来评价“喘敷贴”预防哮喘的临床疗效。结果 治疗组综合疗效总有效率为94.67%,发作次数总有效率为86.67%,对照组则分别为52.94%、44.12%,两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 中药“喘敷贴”三伏天穴位贴敷可显著减轻和控制哮喘发作。     

GINA方案与穴位贴敷治疗哮喘儿童的生活质量分析

[目的]探讨按照哮喘全球防治创议(GINA方案)结合穴位贴敷治疗轻中度慢性持续期哮喘对患儿生活质量的影响。[方法]选择轻中度慢性持续期哮喘患儿98例,随机分为观察组56例,对照组42例。两组均以GINA阶梯式方案为基础治疗,观察组加用中药穴位贴敷,制定个体化治疗方案,定期随访。治疗前及治疗后6个月分别进行儿科哮喘生活质量量表(PAQLQ)填写,对患儿生活质量进行评估。[结果]两组间比较,两组患儿治疗后症状、活动、情感方面均较治疗前得到明显改善;治疗后症状维度较情感维度改善更好,而活动维度两组间无差别。[结论]与单纯按照GINA方案小剂量糖皮质激素吸入为基础的阶梯式治疗比较,加用中药穴位贴敷治疗轻中度慢性持续期哮喘,能提高患儿的生活质量,改善临床症状。     

“喘敷贴”三伏穴位贴敷预防冷哮证的临床研究

目的探讨＂喘敷贴＂穴位敷贴预防冷哮证的临床疗效及安全性,为中药＂喘敷贴＂临床推广应用提供依据。方法选择143例冷哮证患者随机分为治疗组和对照组,两组比例为1∶1。治疗组采取穴位贴敷方法,对照组贴敷安慰剂,疗程均为32d。通过观察两组患者治疗前后的临床症状、血嗜酸性粒细胞以及血IgA,评价＂喘敷贴＂预防哮喘的临床疗效。结果治疗后中医证候积分的组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,血嗜酸性粒细胞及血IgA的组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ＂喘敷贴＂三伏天穴位贴敷可显著减轻和控制哮喘发作。     

冬病夏治“喘敷贴”穴位贴敷临床研究

目的探讨＂喘敷贴＂穴位敷贴预防支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法选择143例支气管哮喘患者,随机分为试验组和对照组。试验组采取穴位贴敷方法,对照组贴敷安慰剂。两组均间隔4d贴敷1次,共贴敷8次。通过观察两组患者治疗前后的中医临床症状来评价＂喘敷贴＂预防哮喘的临床疗效。结果中医证候疗效评价显示,试验组总有效率为94.67%,对照组总有效率为47.06%。单项症状喘息疗效评价显示,试验组总有效率为95.24%,对照组为51.02%;胸膈满闷疗效评价显示,试验组总有效率为90.62%,对照组为55.10%;哮鸣音疗效评价显示,试验组总有效率为95.16%,对照组为40.82%。结论中药＂喘敷贴＂三伏天穴位贴敷可显著减轻哮喘缓解期患者的症状,有利于控制哮喘病冬季发作。     

热敏腧穴穴位敷贴治疗支气管哮喘（慢性持续期）20例

目的：比较热敏腧穴穴位敷贴与传统腧穴穴位敷贴治疗支气管哮喘（慢性持续期）患者的疗效差异。方法：40例支气管哮喘（慢性持续期）患者随机分为热敏腧穴穴位敷贴试验组（以下简称试验组）和传统腧穴敷贴对照组（以下简称对照组）各20例,于夏季三伏天进行敷贴治疗,敷药时间为4h,1次/10d,3次为一疗程,共治疗一疗程。于治疗前与治疗后3个月进行疗效比较。结果：试验组有效率为85%,对照组有效率为55%,与对照组相比,试验组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：治疗支气管哮喘（慢性持续期）患者热敏腧穴穴位敷贴疗法优于常规腧穴穴位敷贴疗法。     

沙丁胺醇气雾剂吸入联合曲安奈德穴位封闭治疗成人支气管哮喘疗效观察

目的：探讨沙丁胺醇气雾剂吸入联合曲安奈德穴位封闭治疗成人支气管哮喘临床疗效。方法：选取我院2011年8月至2012年9月间我科收治的支气管哮喘患者156例,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用沙丁胺醇气雾剂吸入联合曲安奈德穴位封闭治疗,对照组单独采用沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,对比两组患者治疗前后肺功能变化情况及临床疗效。结果：治疗组治疗后VC、FEV1、FEV1／FVC、MMVF、PEER均高于对照组患者,且治疗组总有效率优于对照组,组间比较差异显著（P〈0．05）。结论：沙丁胺醇气雾剂吸入联合曲安奈德穴位封闭治疗成人支气管哮喘疗效确切,且疗效显著优于单独采用沙丁胺醇气雾剂治疗,是治疗成人支气管哮喘的有效方法。