血清维生素B12、叶酸、铁蛋白含量的变化与急性脑梗死的相关性研究

①目的 探讨血清维生素B12（VB12）、叶酸（Fa）、铁蛋白（SF）含量与急性脑梗死（C1）患者相关性.②方法 对60例急性脑梗死患者与40例健康对照者,采用化学发光法检测血清VB12、Fa,以放免法测定血清铁蛋白.③结果 急性CI患者血清Fa水平显著低于对照组（P＜0.01）,而sF水平明显高于健康对照组（P＜0.01）,VB12含量与健康对照组无显著性差异（P＞0.05）.④结论 VB12、Fa、SF可能参与了CI的病理、生理过程,在急性CI患者中测定维生素B12、叶酸和铁蛋白有利于给予相应的治疗,有利于患者病情的恢复.     

复合营养维生素对3～6岁儿童营养状况及生长发育的影响

目的研究复合营养维生素对3～6岁儿童营养状况及生长发育的影响。方法选取2018年3月至2019年3月在潢川县人民医院体检的118例3～6岁健康儿童作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各59例。对照组行单一维生素A治疗,观察组行复合营养维生素治疗。观察并对比两组营养状况和生长发育情况。结果治疗后,观察组儿童营养不良发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组儿童身高、体质量、维生素A、钙、铁、锌指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 3～6岁儿童服用复合维生素,可提高机体各维生素的含量,降低儿童营养不良的发生率,对儿童生长发育有促进作用。     

社区2型糖尿病患者膳食及维生素C营养状况调查

目的 了解2型糖尿病患者膳食及维生素C的营养状况,为糖尿病防治中抗氧化营养素的补充提供参考。方法 对上海市瑞金街道社区的2型糖尿病患者（2型糖尿病组,n=68）和健康人群（对照组,n=136）进行膳食营养调查和4 h尿中维生素C负荷试验。结果 4 h尿中维生素C负荷试验结果显示：2型糖尿病组中10.3%的患者维生素C营养状况处于缺乏状态,显著高于对照组的0.7%,差异有统计学意义（P<0.05）。膳食调查结果显示：两组人群每日维生素E平均摄入量均高于推荐标准（14 mg）,但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组人群的维生素C摄入量比较,差异也无统计学意义（P>0.05）。结论 2型糖尿病患者的维生素C营养水平较低,在治疗过程中应重视维生素C等抗氧化营养素的补充。     

腹膜透析患者身体组成和微量营养素的研究

目的采用人体成分分析及血清微量营养素评估腹膜透析患者的营养状况。方法腹膜透析患者33例(A),正常对照组26例(B),两组患者分别进行体成分、维生素(A、D、E、C)、微量元素(Zn、Cu、Fe、Cr、Mn)等营养指标检测。结果细胞内液、蛋白质、瘦体重、去脂体重含量腹透患者均低于对照组(P<0.05),脂肪含量男性腹透患者高于对照组(P<0.05),内脏脂肪面积腹透患者均高于对照组(P<0.05),无机盐含量女性腹透患者低于对照组(P<0.05),维生素(A、D、E、C)腹透患者均低于对照组(P<0.05),Zn、Cu、Mn男性腹透患者低于对照组(P<0.05),Fe女性腹透患者低于对照组(P<0.05)。结论长期腹透患者普遍存在营养不良,可引起身体组成成分和微量营养素发生变化,应及时采取个体化营养治疗。     

艾滋病患者50例营养支持的疗效分析

目的评价艾滋病患者的营养状况,探讨口服营养支持在艾滋病治疗中的作用,提高患者的生活质量。方法100例艾滋病患者根据其经济能力分为营养研究组和对照组各50例,根据BMI（体重指数）评价患者营养不良程度。两组患者常规治疗护理相同,观察组患者在护士的指导下每天4~5餐的饮食中摄入热量7.5~9.2kJ和适量的营养素。结果营养支持治疗后能提高患者血清白蛋白、血清胆固醇含量,体重和皮褶厚度增加（P〈0.01）,但与对照组比较仅体重差异有统计学意义（P=0.00,P〈0.01）。结论营养支持治疗后体重增加明显,增加患者对治病的信心,有助于机会性感染治疗和抗病毒治疗的进行,提高患者的生存质量。     

小儿营养不良的健康保健方法分析

目的：探讨小儿营养不良的健康保健方法。方法选取营养不良患儿82例,随机均分为2组（n=41）。对照组给予药物治疗,观察组在药物治疗的基础上给予健康保健教育,观察2组患儿营养不良改善情况,比较2组治疗总有效率的差异。结果观察组患儿治疗总有效率为100%,显著高于对照组的85.4%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组营养不良改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对营养不良患儿实行健康保健教育效果确切,可有效改善患儿不良饮食、生活习惯和营养状况,值得临床推广应用。     

太原市中老年人几种水溶性维生素营养状况评价

目的　了解太原市中老年人几种水溶性维生素的营养状况及其存在的问题 ,为指导中老年人合理调整膳食结构 ,改善营养状况提供科学依据。方法　采用称重记帐法进行膳食调查 ,测定 4h负荷尿中维生素B1 、B2 、C的含量。结果　维生素B1 、B2 、C的摄入量均严重不足。结论　太原市中老年人几种水溶性维生素摄入量严重不足 ,不能满足机体需要。建议改善膳食结构 ,增加玉米等杂粮的摄入 ,增加新鲜蔬菜、水果的摄入。     

三苯氧胺治疗乳腺增生42例临床分析

目的：探讨乳腺增生采取三苯氧胺治疗的疗效。方法选取乳腺增生患者84例,将乳腺增生患者根据治疗方式不同分为对照组与实验组,各42例,分别给予乳癖消口服和三苯氧胺+维生素B6治疗,观察2组疗效。结果实验组较对照组临床有效显著要高（P<0.05）;治疗后,实验组疼痛天数及乳房肿块长径均显著低于对照组（P<0.05）;2组治疗后黄体生成素水平、血清雌二醇出现下降,孕酮水平升高,而实验组治疗后激素水平变化较治疗前后有明显变化（P<0.05）,且显著优于对照组（P<0.05）;治疗期间,实验组停经2～3个月1例,之后月经自然恢复,月经推迟或减少者2例,1例呕心呕吐。结论乳腺增生采取三苯氧胺治疗疗效显著,而维生素B6可作为辅助性用药,以减少不良反应,增加疗效。     

泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻的临床研究

目的：对泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻的临床效果进行研究分析。方法对2012年4月-2014年4月期间在该院接受治疗的100例艾滋病相关慢性腹泻患者进行临床研究,随机分为两组,对照组和研究组分别使用盐酸洛哌丁胺胶囊和泻痢康胶囊进行治疗,比较两组疗效。结果研究组治疗后患者的大便总量减少≥50%的例数明显比对照组高（P<0.05）;治疗1周和2周后研究组的大便次数也明显低于对照组（P<0.05）。治疗2周后研究组患者的腹泻量表分值明显低于对照组（P<0.05）。两组出现不良反应的情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论使用泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻患者的临床效果较好,可明显改善患者的症状,不良反应小。     

探讨艾滋病抗病毒配合健康教育治疗的效果

目的 分析探讨抗病毒的治疗配合健康教育对加强艾滋病患者对疾病的认知,提高生存率的效果.方法 对46例艾滋病患者进行抗病毒的治疗,在治疗期间配合健康教育.对患者的CD 4+T淋巴细胞的变化情况、病毒的载量以及感染病的变化情况进行观察,分析对艾滋病患者产生的作用.结果 全部艾滋病患者的CD4+T淋巴细胞得到增加,相较于治疗初期有了明显的上升,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的病毒载量在得到治疗之后也明显减少,前后的差异具有统计学意义(P<0.05);患者在进行健康教育之后对于艾滋病相关知识的了解程度要高于教育之前(P<0.05).结论 在进行艾滋病的抗病毒治疗过程中配合健康教育具有很好的治疗效果,帮助患者掌握疾病的基础知识,提高治疗的依从性,因而值得在艾滋病的治疗过程中应用.     

广州地区HIV感染者和AIDS患者的营养状况调查及预防对策

目的探讨广州地区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者的营养状况,并提出相应的预防对策。方法选取2011年3月至2013年4月广州市疾病控制中心监测的HIV感染者55例和AIDS患者57例分别作为HIV组和AIDS组,选取同期健康体检者60例作为健康对照组,采用微型营养评价精法对三组人群健康状况进行评价,通过测量身高、体质量指数,并测量上臂围和小腿围,测定清晨空腹血清白蛋白水平,根据体质量指数、上臂围、小腿围评价HIV组、AIDS组以及健康对照组的营养状况。结果 MNA-SF得分HIV组患者为(10.521±2.68)分,AIDS组为(6.357±3.02)分,健康对照组为(13.190±2.89)分,HIV组、AIDS组明显低于健康对照组,且AIDS组较HIV组更低。HIV组体质量指数过低、上臂围和小腿围显示营养不良者分别为38.18%、41.82%和36.36%,AIDS组分别为73.68%、71.93%和73.68%,健康对照组分别为13.33%、10.00%和11.67%;HIV组、AIDS组均明显多于健康对照组,且AIDS患者较HIV组更多;上述比较三组之间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。经过干预HIV组MNA-SF得分、体质量指数过低者、上臂围及小腿围显示营养不良者分别为(12.892±2.25)分、14.55%、10.91%和14.55%,AIDS患者分别为(12.338±2.19)分、15.79%、12.28%和15.79%;两组上述指标均较治疗前明显改善(P<0.05);HIV组及AIDS组干预后与健康对照相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIV和AIDS患者营养状况普遍偏差,且AIDS患者营养状况差于HIV患者,但经过相应的预防干预,可以提高HIV和AIDS患者的免疫力,改善其营养状况。     

深层咽肌神经刺激疗法对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能和营养状态的影响

目的 探讨深层咽肌神经刺激疗法对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能和营养状态的影响。 方法 采用随机数字法将徐州市中心医院2016年1月-2018年1月间收治的166例脑卒中后吞咽障碍患者分为2组,每组83例。对照组给予康复治疗,观察组在对照组基础上加用深层咽肌神经刺激疗法治疗。治疗后,比较2组患者洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评分(SSA)、X线吞咽造影检查评分(VFSS)、生活质量(SWAT-QOL)、日常生活活动能力(MBI)、营养状态(Hb、ALB、PAB)、吸入性肺炎与营养不良发生情况及临床疗效。 结果 治疗后,2组洼田饮水试验、SSA评分明显降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05),2组VFSS评分明显升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SWAT-QOL、MBI评分显著升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Hb、ALB及PAB水平均明显升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组吸入性肺炎发生率为8.43%,明显低于对照组的19.28%(P<0.05),营养不良发生率为10.84%,显著低于对照组的26.51%(P<0.05)。治疗后,观察组的总有效率为89.16%,明显高于对照组的68.87%(P<0.05)。 结论 深层咽肌神经刺激疗法能明显改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能,提高患者的日常生活活动能力及生活质量,改善患者的营养状态,降低吸入性肺炎与营养不良等并发症的发生。      

维持性血液透析患者体液分布情况与营养状况的关系

目的:研究维持性血液透析（MHD）患者体液分布及其与营养状况之间的关系。方法:选择MHD患者80例，并选择同期健康体检人群48名作为对照组，进行人体测量[身高（H）、体重（Wt）等]、血生化检测，采用生物电阻抗法测定全身总液体量（TBF）、细胞外液（ECF）、细胞内液（ICF），计算ICF/Wt、ICF/TBF、ICF/H2、ECF/ Wt、ECF/TBF、ECF/ H2、ICF/ECF，采用透析营养客观评分法进行营养评估，根据评估结果将患者分为营养正常组、轻中度营养不良组和重度营养不良组，比较3组间的体液分布，并分析体液分布与血生化相关指标的关系。结果:MHD患者75%存在营养不良，其中轻中度营养不良28例（35%），重度营养不良32例（40%）。MHD营养不良患者ICF/TBF、ICF/H2、ICF/ECF低于营养正常组和对照组（F=5.81、3.222、4.876，均P<0.05），而ECF/Wt、ECF/TBF明显高于营养正常组和对照组（F=4.037、6.173，均P<0.05），均以重度营养不良组尤为显著。MHD患者ICF/ECF比值与营养状况呈负相关（r=-0.452，P<0.05），而与血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白、血钠、血钾浓度呈明显正相关（r=0.451、0.617、0.357、0.330、0.688，均P<0.05）。结论:MHD患者体液分布异常，体内水分潴留大多存在于细胞外液及一些细胞内液。其与患者的营养不良程度相关，随着营养不良程度加重，细胞内外液分布异常情况逐渐加重。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清内脂素与TNF-α及营养参数的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清内脂素与炎性反应因子TNF-α、营养状况的关系。方法稳定期COPD患者45例作为病例组,另选择健康体检者20例作为健康对照组。酶联免疫吸附法检测血清内脂素、TNF-α水平,测定多个营养参数,比较2组间血清内脂素、TNF-α水平及各营养参数间的差异,Pearson相关法分析内脂素与TNF-α以及各营养参数的相关性,并以多参数指数评分系统（MNI）评价2组的营养状态。结果 COPD组患者血清内脂素、TNF-α水平显著高于健康对照组（P〈0.05）,%IBW、MAMC低于健康对照组（P〈0.05）。COPD患者血清内脂素水平与TNF-α水平呈显著正相关（r=0.73,P〈0.05）,与%IBW、TSF、MAMC、CHI、Alb、Palb无明显相关性（r依次=0.27,0.14,0.22,0.24,0.28,0.17,P均〉0.05）。据MNI评价营养状况,COPD组46.7%（21例）发生了营养不良,健康对照组无营养不良发生。COPD营养不良亚组与COPD营养正常亚组间内脂素水平差异无统计学意义（P〉0.05）,但均显著高于健康对照组（P〈0.05）。结论 COPD患者血清内脂素水平增高,并且与TNF-α呈正相关,与各营养参数无明显相关性。在COPD中内脂素可能是一种促炎脂肪细胞因子。     

2004年-2008年鸡西市一所小学学生营养状况追踪调查分析

目的了解鸡西市一所小学学生营养状况,追踪营养健康教育对学生营养状况的改善情况。方法采用身高标准体重法,进行营养状况评价。结果超重、肥胖无明显年度变化,营养不良呈下降趋势（χ^2=20.68,P=0.000）,肥胖男生高于女生（P=0.03）,近两年女生营养不良上升,高于男生。营养不良、超重和肥胖转归为营养良好的程度无统计学意义（χ^2=3.24,P=0.198）。结论健康教育对预防和控制营养不良和肥胖有一定作用。但预防和控制营养不良和肥胖还需学校、家庭、社会结合。     

老年慢性肺源性心脏病患者胃生长素水平和营养状况关联性的研究

目的:探讨老年慢性肺源性心脏病患者血清胃生长素(Ghrelin)水平和营养状况的关联性。方法:对64例老年慢性肺源性心脏病患者进行营养状态评价,分为营养不良组(38例)和营养正常组(26例),另用30例健康老年人作为正常对照组,同时测定其血清Ghrelin水平,并分析其与各营养指标的关联性。结果:营养不良组的Ghrelin水平〔(1.6±0.1)pg/mL〕低于营养正常组〔(2.4±0.1)pg/mL〕(P<0.05)和正常对照组〔(3.1±0.1)pg/mL〕(P<0.01);各组Ghrelin水平与各营养指标均呈显著关联性。结论:血清Ghrelin水平与老年慢性肺源性心脏病营养不良有关,临床上可以作为诊断老年慢性肺源性心脏病合并营养不良的筛选指标。     

握力测量法在肝硬化病人营养状态评估中的临床应用

目的探讨握力（GS）测量法在肝硬化病人营养状态评估中的应用价值。方法选择住院治疗的肝硬化病人76例,采用微型营养表（MNA-SF）评估肝硬化病人的营养状况,并根据MNA-SF评分将病人分为营养正常组（n=21）、营养不良风险组（n=30）、营养不良组（n=25）,分别测量3组病人的人体测量指标、人体成分指标、生化指标以及静息能量消耗,并与GS进行相关性分析。结果营养正常组病人的GS、上臂围（MAC）、上臂肌围（AMC）、小腿围（CC）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、体质量指数（BMI）均显著高于营养不良风险组、营养不良组（P < 0.01）;营养不良风险组病人的GS、MAC、AMC、CC、TSF、BMI均显著高于营养不良组（P < 0.01）。3组病人的细胞内液（ICW）、细胞外液（ECW）、身体总水（TBW）比较差异无统计学意义（P>0.05）;营养正常病人病人的浮肿指数（ECW/TBW）显著低于营养不良风险组、营养不良组（P < 0.01）;营养不良风险组病人的ECW/TBW显著低于营养不良组（P < 0.01）。营养不良风险组、营养不良组病人的静息能量消耗实测值（REE Prre）明显高于静息能量消耗预测值（REE Meal）（P < 0.01）;营养不良风险组、营养不良组病人的REE Prre明显高于营养正常组（P < 0.01）;营养不良组病人的REE Prre明显高于营养不良风险组（P < 0.01）。营养正常组病人的视黄醇结合蛋白（RBP）、血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、纤维连接蛋白（FN）、转铁蛋白（TRF）、前白蛋白（PA）、总淋巴细胞计数（TLC）水平明显高于营养不良风险组、营养不良组（P < 0.01）;营养不良风险组病人的TRF、ALB、Hb、FN、RBP、PA、TLC水平明显见高于营养不良组（P < 0.01）。Pearson相关性分析显示,握力与MAC、AMC、CC、BMI、ALB呈显著正相关（P < 0.01）;握力与TSF、REE Prre呈显著负相关关系（P < 0.01）;握力与TRF、PA、Hb、FN、RBP、TLC无相关性（P>0.05）。结论握力与肝硬化病人的其他营养性指标具有密切相关性,故握力测量法可作为肝硬化病人营养状态评估方法,在临床中进一步推广使用。     

亚临床甲状腺功能减退症与骨密度及骨代谢指标的相关性研究

目的 观察亚临床甲状腺功能减退患者骨密度及骨代谢指标的变化,探讨甲状腺功能对骨密度及骨代谢指标的影响。方法 纳入符合亚临床甲状腺功能减退症标准的患者122例（亚临床甲减组）,应用双能X线测定仪（DEXA）检测其骨密度（BMD）,并检测其血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）,游离甲状腺素（FT4）,促甲状腺素（TSH）,血钙（Ca）、血磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）,按性别、绝经情况分层,同时纳入与其年龄和性别相匹配的健康志愿者153例（对照组）,比较两组间骨密度及骨代谢指标的差异。结果 亚临床甲减组骨量丢失高于对照组(P<0.005)。亚临床甲减组血钙值均较对照降低,差异有统计学意义（P<0.05）,亚临床甲减组男性血磷、骨密度指标T值、Z值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,绝经前妇女Z值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）,而绝经期前妇女和绝经期后妇女T值、血磷较对照组差异均无统计学意义（P>0.05）。亚临床甲减组ALP较对照组差异均无统计学意义（P>0.05）。多元线性回归分析, 性别(B=0.543,P<0.000 1)与T值正相关,即与男性相比女性的T值更低;T值与绝经(B=-0.274,P=0.001),年龄(B=-0.161,P<0.000 1),TSH(B=-0.108,P<0.000 1)负相关。结论 亚临床甲状腺功能减退患者存在血钙下降,骨密度降低。     

肺结核患者营养不良与免疫功能的相关性

目的探讨肺结核患者营养不良程度与免疫功能的相关性。方法分析81例初治菌阳肺结核患者,参考主观综合性营养评估方法将其分为A组（45例,营养不良评分≥3）和B组（36例．营养不良评分〈3）,用健康绍（20例）作为对照,流式细胞术测定三鲴人群外周血T淋巴细胞亚群讲仃统计分析,A组和B组患者用相同方案治疗,6个月末观察两组患者病灶X线片变化以及痰菌变化,结果营养不良组（A组和B组）肺结核患者中外周血CD4、CD8、CD4／CD8、自然杀伤细胞水平均显著低于健康组,A组外周血CD4、CD8、CD4／CD8、自然杀伤细胞水平显著低fi-B组f（38．2±10．4 vs 46.5±13.6）、（19．3±6．7vs24．8±11．6）、（0．87±0．4vs1．1±0．7）、（10．8±3．6vs14．9±5．7）]（P〈0.05）.营养不良评分越高,下降越明显,治愈时间也越长。结论营养不良程度影响到肺结