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目的:研究西沙必利对HD和PD患者消化道症状及胃肠激素的影响。方法:选取透析患者120例作为研究对象,同期选择40位健康人作为对照组,在给予基础疾病的常规治疗基础上加用西沙必利治疗,对比血清生长抑素(SS)、胃动素(MOT)及血管活性肠肽(VIP)水平,以及消化道症状、胃肠激素和部分生化指标的变化。结果:治疗后,HD组和PD组患者消化道症状评分显著低于治疗前(P<0.05),治疗后PD组在腹胀和便秘症状得分仍高于HD组;HD组和PD组治疗前后SS和VIP无显著变化(P>0.05),MOT显著下降(P<0.05);PD组和HD组治疗前后BUN、Scr、Hb和kt/v对比无显著差异(P>0.05),而PD组ALB水平治疗后较治疗前升高(P<0.05)。研究组胃肠激素水平明显高于健康对照组。结论:透析患者都普遍存在消化道症状,且存在明显的胃肠激素蓄积,在常规基础疾病治疗的基础上加用西沙必利可以改善其消化道症状效果,同时降低患者血清胃动素含量。 相似文献
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目的:观察慢性肾脏病V期(CKD V期)非透析患者血浆晚期氧化蛋白产物(AOPPs)水平,并探讨AOPPs与CKD患者心血管疾病(CVD)的关系。方法:对50例CKDV期非透析患者(CKD组)及31例健康志愿者(对照组)进行血浆AOPPs测定。CKD组同时检测血生化指标,并使用彩色多普勒超声诊断仪检测颈动脉粥样硬化相关指标及左心室肥厚相关指标。分析AOPPs与颈动脉粥样硬化、左心室肥厚及既往CVD病史的关系。结果:CKD组血浆AOPPs水平明显高于对照组(P〈0.01)。血浆AOPPs水平与颈总动脉IMT(r=0,593,P〈0.01)及LVMI(r=0.355,P〈0.05)呈正相关。多元逐步回归分析,AOPPs是颈总动脉IMT(β=0.574,P〈0.01)及LVMI(β=0.336,P〈0.05)的显著相关因素。既往有CVD史的患者血浆AOPPs水平显著高于既往无CVD的患者(P〈0.05)。结论:CKDV期非透析患者普遍存在高AOPPs血症。AOPPs可能参与慢性肾脏病V期非透析患者CVD的发生和发展。 相似文献
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不久前,在图书馆浏览新书时见到孟庆义等编写的《急诊科典型病例分析》,书中介绍了4例肝肺综合征,现抄录1例如下。 患者,男,56岁。因胸闷、憋气、右上腹胀痛20年,咳嗽、咳痰伴紫绀3年入院。20年前无明显诱因出现胸闷、憋气,并逐年加重,同时伴双侧季肋部持续性胀痛,以右侧为重,严重时不能弯腰;有时伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。在当地医院就诊,行B超及肝穿刺活检,诊断为“弥漫性肝病”,未做特殊治疗。13年前发现脾大、脾功能亢进,此后经常有鼻衄及牙龈出血。近3年来出现咳嗽、咳痰、有时痰中带血丝,偶尔咯出暗红色血块,伴… 相似文献
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不久前,在图书馆浏览新书时见到孟庆义等编写的《急诊科典型病例分析》,书中介绍了4例肝肺综合征,现抄录1例如下。 相似文献
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应用血浆灌流吸附联合血液滤过技术治疗重症肝炎的临床探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨非生物型人工肝技术血浆灌流吸附加血液滤过疗法(PPA HF)(PlasmaperfusionAdsorption Hemofiltration)治疗各种原因所致重症肝炎肝衰竭的临床疗效和安全性.方法天津市第三中心医院肾病中心15例不同病因重症肝炎患者应用PPA HF人工肝技术进行38例次治疗,比较治疗前后患者生化指标肝功能、凝血酶原时间、血氨及临床症状改善程度及观察治疗不良反应对临床疗效和安全性评价.结果患者在治疗后意识障碍、黄疸、乏力、恶心、呕吐、腹胀、纳差等症状明显改善,食欲增加,血清总胆红素、直接胆红素、血氨分别较前下降了32.4%、46.1%、63.8%.血浆白蛋白、转氨酶、肾功能较前好转,凝血酶原时间由治疗前(20.61±12.26)%上升为(31.18±9.06)%上升了47.65%,出血倾向得到纠正.血白细胞、血小板及电解质水平无明显变化.未发生出血、休克、过敏等并发症,患者耐受好.结论(PPA HF)人工肝技术可显著改善各种原因引起的重症肝炎肝衰竭患者临床症状及生化指标,安全性好,无明显不良反应,近期疗效显著.可作为支持治疗、外科手术和肝移植的术前过渡治疗手段. 相似文献
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目的研究肾肝宁胶囊联合他克莫司胶囊治疗肾病综合征的临床疗效。方法选取2016年4月—2019年4月天津市第三中心医院收治的100例肾病综合征患者为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,两组各50例。对照组口服他克莫司胶囊,0.05 mg/(kg·d),使血药浓度维持在10 ng/mL;治疗组在对照组基础上口服肾肝宁胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者持续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能指标、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、94.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者24h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者TNF-α、CRP水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肾肝宁胶囊联合他克莫司胶囊治疗肾病综合征具有较好的治疗效果,可改善肾功能指标,降低炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。 相似文献
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目的 探讨慢性肾脏病5期非透析患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素.方法 选择慢性肾脏病5期非透析患者54例和健康对照者31名检测血肌酐、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白α、白蛋白、血清钙、血清磷、C反应蛋白、晚期氧化蛋白产物等指标,并进行颈动脉超声检查颈动脉内膜中层厚度和粥样斑块.分析影响颈动脉内膜中层厚度的危险因素.结果 两组患者晚期氧化蛋白产物、C反应蛋白比较差异有统计学意义(P<0.01),且慢性肾脏病5期非透析患者中颈动脉内膜中层厚度明显增厚且动脉斑块发生率高(P<0.01);多元线性回归分析显示年龄、收缩期血压、血清磷、脂蛋白α、氧化蛋白产物、C反应蛋白是颈动脉内膜中层厚度增厚的独立危险因素.结论 氧化应激、微炎症反应及高血压、高血脂、高血磷等复杂因素的相互作用可能在慢性肾脏病5期非透析患者加速冠状动脉粥样硬化的发生、发展中起重要作用. 相似文献
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目的:观察慢性肾脏病Ⅴ期(CKD Ⅴ期)非透析患者血浆晚期氧化蛋白产物(AOPPs)水平,并探讨AOPPs与CKD患者心血管疾病(CVD)的关系.方法:对50例CKD Ⅴ期非透析患者(CKD组)及31例健康志愿者(对照组)进行血浆AOPPs测定.CKD组同时检测血生化指标,并使用彩色多普勒超声诊断仪检测颈动脉粥样硬化相关指标及左心室肥厚相关指标.分析AOPPs与颈动脉粥样硬化、左心室肥厚及既往CVD病史的关系.结果:CKD组血浆AOPPs水平明显高于对照组(P<0.01).血浆AOPPs水平与颈总动脉IMT(r=0.593,P<0.01)及LVMI(r=0.355,P<0.05)呈正相关.多元逐步回归分析,AOPPs是颈总动脉IMT(β=0.574,P<0.01)及LVMI(β=0.336,P<0.05)的显著相关因素.既往有CVD史的患者血浆AOPPs水平显著高于既往无CVD的患者(P<0.05).结论:CKD Ⅴ期非透析患者普遍存在高AOPPs血症,AOPPs可能参与慢性肾脏病Ⅴ期非透析患者CVD的发生和发展. 相似文献