49例自发性血气胸的外科治疗

目的：探讨自发性血气胸的外科治疗方法及效果。方法：对49例自发性血气胸患者，行胸腔闭式引流术16例，开胸手术16例，电视胸腔手术17例。结果：49例患者全部治愈，全部病例随访1月-6年，无1例复发。结论：自发性血气胸出血量少，应及时行胸腔闭式引流术；出血量多应尽早开胸手术；电视胸腔镜手术指征可适当扩大。     

静脉套管针简易胸腔闭式引流装置应用于创伤性气胸早期治疗中的效果分析

目的 分析静脉套管针简易胸腔闭式引流装置应用于创伤性气胸早期治疗中的效果.方法 选择我院2014年5月—2016年3月收治的27例创伤性气胸患者,应用静脉套管针简易胸腔闭式引流装置进行治疗.结果 治疗后,27例患者的血氧饱和度水平较治疗前明显上升,患者的憋气、烦躁感也明显缓解,7例只进行简易胸腔闭式引流术的患者均治愈出院.结论 静脉套管针简易胸腔闭式引流装置应用于创伤性气胸早期治疗中的效果十分显著,能够有效缓解临床症状.但是,针对一些病情较为严重的创伤性气胸患者,在对其进行治疗的过程中还是要按照患者实际情况决定是否使用简易胸腔闭式引流术,然后再实施常规胸腔闭式引流术.     

30例外伤性血气胸临床治疗体会

目的:对外伤性血气胸患者临床治疗进行分析及探讨.方法:选取本院于2010年1月～2012年6月收治的30例外伤性血气胸患者为研究对象,对患者临床资料进行回顾性分析,患者均行胸腔闭式引流手术.结果:患者经过治疗后均康复出院.结论:对外伤性血气胸患者于腋中线第8肋间行闭式胸腔引流术,可有效减少患者出现肺不张、肺部感染等并发症的出现,患者无需再次行胸腔穿刺或引流术,不会导致患者发生气液体引流不畅的情况.     

胸部创伤后迟发性血气胸32例分析

目的：探讨胸部创伤后迟发性血气胸的原因及防治方法。方法：回顾性分析我科收治迟发性血气胸患者32例的发生原因及诊治经过。结果：1例保守治疗,28例胸腔闭式引流术,其中开胸探查止血2例,3例胸腔穿刺抽气、抽血;全组中治愈31例,1例死亡。结论：胸部创伤患者应警惕迟发性血气胸的发生,在3周内给予定期检查,尽早给予胸腔闭式引流,同时应加强临床医生对本病的重视。     

新型胸腔闭式引流包的设计

本文阐述了新型胸腔闭式引流包的设计及应用过程。该引流包主要由一次性套管针、一次性水封瓶和引流管组成,可对创伤性血气胸患者行快捷、安全、有效的胸腔闭式引流术,提高了救治时效性和成功率。     

自发性血气胸18例诊治分析

目的：探讨自发性血气胸的临床诊治方法。方法：回顾18例自发性血气胸患者临床资料。结果：体检均提示有血气胸,均在2小时内确诊。确诊后均行胸腔闭式引流术,均治愈。结论：自发行血气胸发病急,早期确诊率高,胸腔闭式引流术是首选治疗方案,必要时应行开胸手术治疗。     

外伤性迟发性血气胸26例治疗分析

目的 探讨胸部外伤迟发性血气胸早期诊断及治疗经验.方法 对本院2006年3月～2010年2月收住的26例胸外伤迟发性血气胸患者治疗经过进行分析.结果 本组患者均得到及时诊断及治疗,其中2例行胸腔穿刺,21例行胸腔闭式引流术,3例行开胸手术,治愈25例,1例因合并严重失血性休克、ARDS而死亡.结论 胸部外伤患者要考虑到迟发性血气胸的可能,严密观察、全面诊断及时采取胸腔穿刺、胸腔闭式引流术、或开胸手术是提高治愈率的关键.     

胸腔闭式引流的临床观察与护理

胸腔闭式引流是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。是开胸术后维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液 ,促进肺扩张的重要措施。因此胸腔闭式引流的观察与护理极其重要 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我科自 1993～ 1999年共收治行胸腔闭式引流术患者 6 9例 ,男 44例 ,女 2 5例 ,年龄 13～ 74岁。肺切除术 3例 ,食管癌切除术 6例 ,外伤性血气胸 5 8例 (闭合性血气胸 34例 ,开放性血气胸 2 4例 ) ,脓胸 2例。1.2　方法与结果　根据体征和Ｘ线检查 ,明确胸腔内空气、液体的部位 ,选用插管和肋间隙。液体处…     

多根胸腔闭式引流治疗慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床研究

目的:评价多根胸腔闭式引流治疗COPD合并自发性气胸的临床疗效。方法:将90例COPD合并自发性气胸的患者随机分为两组,试验组采用多根胸腔闭式引流术,对照组采用常规单根胸腔闭式引流术。观察两组治疗效果。结果:试验组45例中43例痊愈出院,避免了开胸手术,2例效果不佳转上级医院。对照组45例19例痊愈出院,10例通过开胸手术才获得痊愈,11例效果不佳转上级医院,5例转为采用多根胸腔闭式引流方法后获得痊愈。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:多根胸腔闭式引流可很好的治疗COPD合并自发性气胸,能尽量避免开胸手术,降低治疗风险。     

中心静脉导管在胸腔积液和气胸中应用体会

目的:观察中心静脉导管留置胸腔闭式引流术治疗各种胸腔积液和气胸的临床疗效和安全性。方法:用单腔中心静脉导管,长约30 cm硅胶引流管、引流瓶组成密闭的引流系统,对65例自发性气胸和76例中等量以上胸腔积液,包括外伤性血气胸或自发性液气胸37例、胸腔积液或恶性肿瘤伴胸腔积液39例,共计141例患者进行中心静脉导管闭式引流术。结果:胸腔积液有效率为94%;65例气胸除2例行切开闭式引流外,其余均治愈,有效率95%。结论:用单腔中心静脉导管、引流管、引流瓶组成的胸腔闭式引流是一种简便、有效、安全、可靠、患者容易接受的治疗胸腔积液和气胸的引流方法。     

中心静脉导管治疗自发性气胸43例分析

目的:分析自发性气胸采用中心静脉导管作微创胸腔闭式引流结合持续低负压吸引的治疗效果。方法:对43例自发性气胸患者均采用中心静脉导管作微创胸腔闭式引流的新方法。结果:43例自发性气胸病人行胸腔闭式引流34例,胸腔闭式引流电动负压吸引7例,2例需应用常规胸腔闭式引流,平均住院时间为4.8天,均治愈出院。结论:采用中心静脉导管行胸腔内插管闭式引流术,安全有效,操作简捷,胸膜组织损伤小,避免了反复穿刺造成的胸膜多处损伤、出血、皮下气肿、复张性肺水肿及循环障碍等,减轻患者痛苦,缩短了治疗疗程,疗效显著。     

中心静脉导管用于液胸闭式引流的观察护理体会

目的介绍中心静脉导管用于胸腔闭式引流各种原因所致胸腔积液的观察护理体会。方法采用中心静脉导管（上海产）对30例结核性胸腔积液、肺癌等原因所致的胸腔积液患者,进行胸腔闭式引流放液。结果胸腔积液消失时间、症状好转时间明显缩短,并发症少。结论中心静脉导管用于胸腔积液引流,能充分引流胸腔积液,有效减少并发症和降低住院天数,效果明显,且操作简单,创伤小,感染机会少,容易拔管,伤口愈合后无瘢痕,患者痛苦少,值得在临床中广泛推广。     

难治性气胸内科治疗48例体会

目的探讨难治性气胸采用胸腔闭式引流术后持续低负压吸引加促粘剂多西环素的疗效。方法将48例难治性气胸患者在常规胸腔闭式引流术基础上持续低负压吸引加用促粘剂多西环素,观察其效果及副作用。结果持续低负压吸引加用多西环素胸腔内注射治疗难治性气胸总有效率达93.7%,副作用小。结论持续低负压吸引加促粘剂多西环素是治疗难治性气胸的一种安全有效的方法。     

中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗80例气胸

目的探讨中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗80例气胸。方法资料选自2010年4月—2013年4月在该院就诊的气胸患者160例,分为两组,每组80例,对照组给予传统胸腔的穿刺术治疗,研究组给予中心静脉导管的胸腔闭式引流治疗,对两组的临床治疗效果、各项指标情况、并发症发生情况进行分析。结果研究组与对照组在总有效率,总引流量,积液吸收的时间并发症发生率之间的差异有统计学意义。结论在气胸的治疗中中心静脉导管的胸腔闭式引流治疗较传统胸腔的穿刺术治疗具有更佳的临床治疗效果,值得临床广泛推广与使用。     

改良胸腔闭式引流术治疗气胸39例的临床分析

目的寻求治疗气胸简单有效的方法,减轻气胸病人治疗过程中的痛苦。方法使用中心静脉导管接自制水封瓶行胸腔闭式引流（简称改良胸腔闭式引流术）。结果39例患者均一次置管成功,经引流后37例肺完全复张,治愈率94.9%;复张时间2～21d,平均5.9d,并发症少、创伤小。结论改良胸腔闭式引流术是治疗自发性气胸的有效手段,具有取材方便、操作简单安全、疗效明显的优点,避免了外科切开置管闭式引流术组织损伤大、伤口痛、易渗漏、行动不便、护理困难等缺点,适合在临床上推广使用。     

肺结核患者机械通气并发气胸的临床分析

目的分析肺结核患者应用机械通气过程中并发气胸的诊治,为减少此类并发症提供参考。方法回顾性分析2006年8月至2011年8月于首都医科大学附属北京胸科医院行机械通气的11例肺结核合并气胸患者的临床表现,气胸原因,治疗和转归情况。对比行胸腔闭式引流治疗前后血气分析结果。结果 11例患者均给予胸腔闭式引流及继续机械通气治疗,其中8例治愈,2例死于多脏器功能衰竭,1例死于呼吸循环衰竭。行胸腔闭式引流治疗前后血气分析比较,治疗后PaCO2及PaO2显著上升(P<0.05)。结论肺结核机械通气患者合并气胸危害大,及时诊断、快速胸腔闭式引流以及防治气胸至关重要。     

46例中心静脉导管胸腔置入闭式引流在自发性气胸诊治中的临床应用

目的:探讨中心静脉导管胸腔置入闭式引流自发性气胸的疗效基安全性。方法:对46例自发性气胸患者行胸片检查后以中心静脉导管胸腔置入闭式引流。结果:46例自发性气胸患者有43例安全有效,症状迅速缓解,肺复张后拔管出院,2例引流欠佳,改用传统粗管引流后治愈出院,1例为张力性气胸,先以粗针头穿刺排气后再行中心静脉导管胸腔置入闭式引流。结论:中心静脉导管胸腔置入闭式引流在自发性气胸诊治中简便、安全、有效,值得推广采用。     

胸腔闭锁引流治疗胸腔积液的临床疗效观察

目的观察胸腔闭锁引流治疗胸腔积液的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月～2009年6月收治的126例采用胸腔闭锁引流法治疗的胸腔积液患者的临床资料。结果 （1）本组患者CR83例,占65.9%;PR24例,占19.0%;总有效率为84.9%;（2）本组患者发生不良反应3例,其中发热2例,引流管堵塞1例,不良反应发生率为2.4%。结论胸腔闭锁引流术是治疗胸腔积液的理想方法,但同时需要注意术后的并发症及观察护理。     

胸腔闭式引流治疗气胸的护理

目的探讨胸腔闭式引流治疗气胸的护理,并对其中的护理经验进行总结。方法回顾性分析2006年7月-2009年7月住院的62例气胸患者的临床护理资料。结果本组62例胸腔闭式引流治疗气胸的患者经严格护理治疗,引流通畅,生命体征正常,病情稳定,无护理并发症发生。结论护士应充分了解病理病因,具有敏锐的观察和综合分析判断能力及扎实的基本功,通过术前心理护理,术中、术后严密观察病情,可以提高手术的成功率,降低并发症的发生,促进患者的早日康复。     

穿透性胸腹联合伤57例临床研究

目的总结穿透性胸腹部联合伤的早期诊断与急诊手术经验。方法对2009年10月-2012年10月摩洛哥赛达特哈桑二世医院收治的57例穿透性胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者入院后均行剖腹探查手术,其中52例术前胸腔闭式引流,5例术中／后胸腔闭式引流,延迟开胸手术7例,再次剖腹手术1例。术后并发多器官功能不全综合征15例。治愈51例,死亡6例。结论术前预判对穿透性胸腹联合伤早期诊断非常重要,经腹入路可有效治疗大多数此类患者,胸腔闭式引流是腹部手术安全进行的重要保证,也是评判是否需要开胸手术的重要依据。