经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的临床疗效

目的探讨经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的临床效果。方法自该院2009年1月—2011年9月收治的术后粘连性肠梗阻的老年患者中筛选出140例进入研究,按照给予治疗方法的不同分为治疗组和对照组,每组70例。治疗组给予经鼻肠梗阻导管置入术治疗,对照组给予普通鼻胃管胃肠减压术治疗。治疗期间观察两组患者临床症状缓解的情况及治愈率并进行对比。结果治疗组治愈率为84.28%明显高于对照组的44.28%,差异有统计学意义。治疗组临床症状缓解情况如胃肠减压量、呕吐时间、恢复排气排便时间和液气平面消失的时间均优于对照组。结论采用经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻较传统胃肠减压可明显提高临床疗效和治愈率。     

经鼻型肠梗阻导管联合生长抑素治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的临床观察

目的:探讨经鼻型肠梗阻导管联合生长抑素对腹部术后早期炎性肠梗阻疗效。方法:对重庆市南川区人民医院2003年9月至2011年11月收治的43例腹部术后早期炎性肠梗阻患者,分别经鼻型肠梗阻导管减压联合生长抑素组(治疗组)、生长抑素联合鼻胃管胃肠减压组(生长抑素对照组)、鼻胃管胃肠减压组(胃管对照组)保守治疗。对三组的临床疗效进行比较。结果:治疗组15例全部经保守治疗治愈,治疗组腹痛缓解时间明显短于胃管对照组和生长抑素对照组,三组两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和生长抑素对照组恢复排气时间明显短于胃管对照组(P<0.05),治疗组、生长抑素对照组之间恢复排气时间无统计学意义(P>0.05)。结论:对于术后早期炎性肠梗阻可先行鼻胃管胃肠减压联用生长抑素治疗,治疗48 h效果不明显时则换用经鼻型肠梗阻导管减压联用生长抑素治疗,对怀疑发生绞窄性肠梗阻或者保守治疗无效的患者则应行手术治疗。     

肠梗阻导管联合甘露醇治疗粘连性肠梗阻的临床研究

目的讨论肠梗阻导管联合甘露醇治疗粘连性肠梗阻的疗效.方法将48例粘连性肠梗阻患者随机分为试验组和对照组,前者24例,主要采用肠梗阻导管治疗;后者24例,主要采用肠梗阻导管加甘露醇治疗.观察治疗后两组的肛门排气时间、腹围减小程度、肠梗阻缓解率.结果试验组和对照组肠梗阻缓解例数分别为22例和17例,肛门恢复排气时间分别为(34.8±1.6)h和(43.7±3.8)h;腹围减小程度分别为(16±0.7)cm和(13.3±1.5)cm,两组肛门排气时间、腹围减小程度、肠梗阻缓解率的差异均有统计学意义(P<0.05).结论肠梗阻导管联合甘露醇治疗粘连性肠梗阻,可以更加有效改善患者症状、减除患者痛苦,快速缓解病情.     

肠梗阻导管在粘连性肠梗阻治疗中的应用效果观察

目的:探讨肠梗阻导管在粘连性肠梗阻治疗中的应用效果。方法:选取收治的粘连性肠梗阻患者42例作为受试者,随机分为对照组和观察组,各21例。两组患者入院后立即行禁食、纠正水电解质紊乱常规治疗,在常规治疗基础上:观察组置入鼻肠梗阻导管治疗,对照组采用传统鼻胃管置入胃肠减压治疗。治疗7 d后评估临床疗效,统计两组中转开腹手术治疗情况。结果:观察组粘连性肠梗阻治疗总有效率(95.24%)显著高于对照组(71.43%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无中转开腹手术治疗者,对照组6例中转开腹手术治疗(28.57%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:粘连性肠梗阻治疗中应用肠梗阻导管可有效提高临床治疗效果,可有效降低中转手术率,临床应用效果良好,值得推广使用。     

肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效观察

目的:探讨肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床治疗效果及应用价值.方法:选择我院治疗的粘连性肠梗阻患者88例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例,对照组给予生长抑素联合鼻胃管治疗,观察组采用生长抑素联合肠梗阻导管治疗,观察两组治疗情况.结果:观察组治愈率为95.45%优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻临床治疗效果可靠,能够有效地改善患者临床症状和体征,值得在临床大力推广使用.     

经鼻型肠梗阻导管治疗急性粘连性肠梗阻疗效观察

目的 探讨经鼻型肠梗阻导管在急性粘连性肠梗阻治疗中的价值.方法 回顾性分析37例急性粘连性肠梗阻患者,其中治疗组20例置入经鼻型肠梗阻导管减压治疗,对照组17例行传统鼻胃管减压治疗.对比分析两组患者平均每天减压量,治疗第3天腹围缩小幅度,腹胀缓解时间,排气、排便恢复时间及腹部X线平片液气平消失时间.结果治疗组患者平均每天减压量、治疗第3天腹围缩小幅度大于对照组,腹胀缓解时间,排气、排便恢复时间及液气平消失时间均短于对照组（均P＜ 0.05）.结论 应用经鼻型肠梗阻导管保守治疗急性粘连性肠梗阻效果良好,优于传统鼻胃管.     

粘连性肠梗阻的导管治疗

目的:探讨肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:本研究选择的对象为2011年6月至2013年5月收治的100例粘连性肠梗阻患者,根据患者在治疗肠梗阻过程中所采取的治疗方法的不同将其随机分为对照组与观察组,每组患者50例,观察指标主要包括治疗后患者排气时间、排便时间、住院时间、腹胀痛缓解时间以及复发率、治疗有效率.结果:治疗后两组患者间的排气时间、排便时间、住院时间、腹胀痛缓解时间以及复发率差异均有统计学意义(P＜0.05),对照组与观察组患者粘连性肠梗阻治疗有效率分别为74.0％、92.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻可以有效提高治疗有效率,改善患者的各项临床指标,有效降低患者肠梗阻的复发率,值得对其进行进一步的研究.     

鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的效果观察

目的分析鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的效果。方法将60例术后粘连性肠梗阻老年患者均分为观察组和对照组（n=30）。患者均给予进食进水、纠正电解质及酸碱平衡、抗感染、营养支持等对症支持治疗。对照组鼻胃管行胃肠减压,观察组行鼻肠梗阻导管置入术减压。观察记录2组患者胃肠减压量、腹部疼痛不适症状消失起效时间、排便排气功能恢复时间等。结果观察组患者胃肠减压量、腹部疼痛不适等症状缓解消失所用时间、排便排气功能恢复时间、气液平面完全消失时间及治愈率方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻肠梗阻导管置入术较常规胃肠减压治疗,疗效更为肯定且更加安全,一方面可以缓解老年患者再次开刀的痛苦,另一方面也可以防止开刀后再次粘连的可能性发生。     

生长抑素联合肠梗阻导管在粘连性肠梗阻的应用效果评价

目的:生长抑素联合肠梗阻导管在粘连性肠梗阻的应用效果评价。方法:将我院2011年3月-2013年4月收治的182例粘连性肠梗阻患者按入院顺序随机分为A组(生长抑素+肠梗阻导管组),B组(生长抑素+鼻胃管减压组),c组(肠梗阻导管组)和D组(鼻胃管组)。常规治疗包括禁食、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,全胃肠外营养以及应用抗生素。A组在常规治疗基础上应用生长抑素类似物(善宁)0.6mg加入0.9%氯化钠溶液500ml持续静脉滴注,同时联合置入肠梗阻导管取代普通鼻胃管行肠内减压。观察和比较4组治疗前后临床症状及体征改善情况、胃肠减压量、自主排气排便时间和中转手术率。结果:通过治疗发现,A组临床症状明显改善。平均胃肠减压量分别为A组:632±102ml/d;B组:410±86ml/d,C组:1020±148ml/d和D组590±97ml/d。结论:应用生长抑素静脉持续泵入联合肠梗阻导管治疗具有良好的效果,值得在医学范围内推广使用。     

为粘连性肠梗阻患者进行手术治疗的临床效果观察

目的 :探讨为粘连性肠梗阻患者进行手术治疗的临床效果。方法 :对我院收治的74例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法的不同将其分为研究组和对照组,每组各37例患者。为研究组患者进行手术治疗,为对照组进行保守治疗,并对比观察两组患者的临床疗效。结果 :研究组患者的痊愈率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义,其病情的复发率及死亡率高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :对病情较轻、未发生肠绞窄的粘连性肠梗阻患者施行保守治疗可取得理想的临床疗效。若为此病患者进行保守治疗无效或其病情持续加重或发生肠绞窄,应在严格掌握手术适应症和选择正确的治疗时机后为其进行手术治疗。     

经鼻导管联合小承气汤在术后粘连性肠梗阻中的应用效果

目的：探讨经鼻肠梗阻导管联合小承气汤治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取94例术后粘连性肠梗阻患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者采用经鼻肠梗阻导管进行治疗,观察组在对照组基础上加用小承气汤,比较2组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为89.4%,显著高于对照组的66.0%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的肛门排气时间、积液积气消失时间、住院时间均明显比对照组短（P<0.05）,腹围减小程度、24 h引流量明显比对照组大（P<0.05）;观察组的中转手术率为10.6%,显著低于对照组的34.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论经鼻肠梗阻导管联合小承气汤治疗术后粘连性肠梗阻能有效改善临床症状及体征,缩短住院时间,治疗效果显著。     

经鼻型肠梗阻导管联合防粘连汤治疗粘连性肠梗阻的效果分析

目的探究经鼻型肠梗阻导管联合防粘连汤治疗粘连性肠梗阻的效果。方法将济源市第二人民医院收治的96例粘连性肠梗阻患者随机分为观察组(48例)和对照组(48例),对照组行经鼻型肠梗阻导管治疗,观察组在对照组基础上给予防粘连汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组,且排气时间、住院时间及复发率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对粘连性肠梗阻患者实施经鼻型肠梗阻导管联合防粘连汤治疗可有效改善患者临床症状,提高生活质量,值得推广应用。     

桃核承气汤联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻临床研究

目的:观察桃核承气汤联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将62例粘连性肠梗阻患者按随机数字表法分为A组、B组,每组各21例,C组20例。三组患者均采用西医保守治疗,A组加用桃核承气汤[桃仁15 g,桂枝9 g,生大黄(后下)15 g,甘草6 g,芒硝(冲)6 g]联合肠梗阻导管治疗;B组采用肠梗阻导管减压法治疗;C组采用鼻胃管减压法治疗。观察两组患者临床疗效,腹痛腹胀消失时间,中转手术比率,以及白细胞计数、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)水平。结果:治疗后A组患者腹痛、腹胀等临床症状缓解迅速,中转手术比率下降,在治疗第5天起白细胞计数、CRP、TNF-α水平显著下降,与B组、C组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:桃核承气汤联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻临床疗效显著。     

奥曲肽联合地塞米松治疗粘连性肠梗阻的临床观察

目的:观察用醋酸奥曲肽联合地塞米松治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:选择59例粘连性肠梗阻住院患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组患者采用奥曲肽进行皮下注射或静脉滴注24 h维持,地塞米松静脉注射,同时进行补液、胃肠减压或者禁食等方法进行对症治疗,对照组患者按照常规治疗的方法进行平衡水电解质酸碱度、补液、胃肠减压或禁食。结果:治疗后治疗组患者肛门排气时间提前,而且胃肠减压量减少明显,保守治疗有效率高,病程缩短,两组结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上用奥曲肽联合地塞米松辅助治疗粘连性肠梗阻,能缩短病程,提高保守治疗有效率,在临床有一定的使用价值。     

经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻效果的Meta分析

目的评价经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的效果。方法应用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI,1966年1月-2012年6月)、万方数据库(1990年1月-2012年6月)、维普数据库(VIP:1989年1月-2012年6月)、中国生物医学文献数据库(CBM,1980年1月-2012年6月)、PUBMED数据库(1990年1月-2012年6月),查找有关经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的文献,进行Meta分析。结果共有6篇文章260例患者纳入研究,Meta分析结果显示,经鼻肠梗阻导管治疗组治愈率高于对照组,分别为90.7%(49/54)和54.7%(29/53),差异有统计学意义(OR=8.6,95%CI 2.90~25.55,P=0.0001);腹围减少程度较对照组缩短了2.56 d,差异有统计学意义(OR=8.45,95%CI 7.17~9.73,P<0.01);日平均减压量较对照组增加了142.51 ml,差异有统计学意义(OR=533.18,95%CI 461.93,604.44,P<0.01);肛门排气排便时间较对照组缩短了0.89 d,差异有统计学意义(OR=-2.09,95%CI-2.54~-1.65,P<0.01);气液平面消失时间较对照组缩短了1.19 d,差异有统计学意义(OR=-2.82,95%CI-3.41~-2.22,P<0.01)。结论经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻效果优于鼻胃管。     

小肠ED导管在小儿术后早期炎性肠梗阻的应用价值

目的探讨经鼻型小肠ED导管在腹部术后早期炎性肠梗阻中应用价值。方法回顾研究2007-06～2010-10术后早期炎性肠梗阻采用非手术治疗27例,其中采用小肠ED导管治疗12例做为试验组,同期住院的采用鼻胃管减压治疗的15例做为对照组,将两组置管前5 d减压引流量、排气排便恢复时间、置管天数、腹部X线平片设为观察指标,对两组治疗效果进行对比研究。结果试验组患儿的胃肠减压量明显多于对照组。排气、排便恢复时间在试验组为(4.6±3.2)d,对照组为(7.8±4.3)d,置管天数试验组比对照组明显缩短[(5.81±1.17)d vs(9.43±2.56)d,P<0.01]。结论小肠ED导管能有效施行肠减压,促进肠蠕动恢复,治疗小儿术后早期炎性肠梗阻作用明显。     

肠梗阻导管联合早期肠内营养对粘连性肠梗阻的治疗效果观察

目的 探讨肠梗阻导管联合早期肠内营养对粘连性肠梗阻的治疗效果。 方法 收集胃肠外科2012年1月-2015年12月收治的粘连性肠梗阻患者54例。其中男性22例,女性32例;平均年龄(66.8±12.4)岁,随机分为对照组(27例)和观察组(27例),对照组患者接受常规治疗,包括胃管减压、纠正水电解质和酸碱平衡、肠外营养、生长抑素抑制消化液分泌;观察组患者在常规治疗的基础上,经胃镜辅助置入经鼻型肠梗阻导管行小肠减压,观察该导管前置水囊开始下移后即给予早期肠内营养,观察患者的营养学指标、免疫力指标、临床治疗指标及治疗效果。 结果 治疗1周后,观察组患者的血清前白蛋白、转铁蛋白、体质量均高于对照组;观察组水平CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛缓解时间、首次排便时间、首次排气时间、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈数17人,好转8人,无效2人,有效率92.6%,对照组治愈8人,好转10人,无效9人,有效率66.7%%,观察组的有效率高于对照组(P<0.05)。 结论 肠梗阻导管联合早期肠内营养可以改善粘连性肠梗阻患者的营养状况,提高患者的免疫力,促进患者肠功能的早期康复,具有一定的临床应用价值。      

腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的对比研究

目的对比分析腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的手术效果,为提高粘连性肠梗阻的手术疗效提供参考依据。方法将我科2009年1月~2013年1月手术治疗的粘连性肠梗阻患者60例作为研究对象,术前均行B超、立位平片和腹部CT检查确诊,其中32例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜手术(研究组)、28例粘连性肠梗阻患者行开腹手术(对照组),观察比较两组的手术时间、手术出血量、胃肠功能恢复时间、术后离床活动时间、拔导尿管时间、住院总天数以及两组术中及术后并发症,包括术中小肠或肠壁损伤、切口感染、肺部感染、术后肠漏、切口愈合不良、出现再次梗阻。结果研究组32例患者中,1例患者因肠管间团状粘连,1例因腹壁网膜间广泛粘连,中途改行开腹手术;余在腹腔镜下顺利完成手术。研究组患者术中出血量(50.2±8.5)mL、术后离床活动时间(11.3±1.6)h、胃肠功能恢复时间(2.8±0.3)d、拔导尿管时间(3.1±0.8)d、住院总天数(5.2±0.6)d,明显短于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。研究组术中及术后并发症发生率达13.3%,明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的疗效比较,腹腔镜治疗粘连性肠梗阻具有出血少、创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,且可以缩短住院时间,值得基层医院广泛推广和应用。     

奥曲肽在黏连性肠梗阻非手术治疗中的临床应用

目的探讨奥曲肽在黏连性肠梗阻治疗中的临床疗效。方法将我科2005年3月-2011年3月收治的72例黏连性肠梗阻患者分为治疗组(38例)和对照组(34例);对照组给于常规治疗,治疗组在常规治疗外,另给予奥曲肽静脉滴注治疗;观察和比较两组治疗后疗效、临床症状缓解时间、胃肠减压量、肛门排气时间及住院时间。结果治疗组与对照组总有效率分别为94.7%、82.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状缓解时间比对照组短(P<0.05),胃肠减压量比对照组少(P<0.05),排气时间比对照组早(P<0.05),住院时间比对照组时间短(P<0.05)。结论对于黏连性肠梗阻,在常规治疗基础上,加用奥曲肽治疗能明显改善患者临床症状,提高保守治疗的成功率。     

60例术后早期炎性肠梗阻的临床观察

目的:探讨腹部术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的临床特点及诊治方法。方法:将我科收治的60例术后早期炎性肠梗阻的患者随机分为观察组和对照组,对照组给予胃肠减压、抗炎、维持水电解质平衡等方法,观察组在对照组基础上给予中药汤剂复方大承气汤灌肠。观察两组患者症状改善、恢复排气、排便时间、平均住院时间。结果:观察组保守治愈29例,中转手术1例,治愈率为96.7%,平均住院时间为(8.5±3.1)d。对照组保守治愈25例,中转手术5例,治愈率为83.3%,平均住院时间为(13.5±5.6)d。两组患者治愈率及住院时间比较,差异有显著性意义(P<0.05);排气、排便时间比较差异有意义(P<0.05)。结论:术后早期炎性肠梗阻好发于污染性腹腔手术,只要能够做到及时准确的诊治,保守治疗效果令人满意。