Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床疗效

目的:探讨采用Nd:YAG激光行后囊膜切开术治疗后发性白内障的方法及并发症的防治。方法:对42例(52眼)明显影响视力的Ⅰ~Ⅲ级后发性白内障患者行Nd:YAG激光后囊膜切开术,根据后囊混浊程度及厚度从小能量开始逐渐增加能量,直至获得满意效果。结果:截囊成功率为100%,术后51眼最佳矫正视力提高,占98.07%。并发症:术中轻度晶体点状损伤2眼,占3.84%;术后短暂眼压升高3眼,占5.76%。结论:Nd:YAG激光后囊切开术治疗后发性白内障是安全、有效、迅速的方法。准确瞄准和聚焦、低能量、射击次数少、后囊膜小切孔可有效防止其并发症。     

Nd：YAG激光治疗后发性白内障的临床疗效

目的：探讨采用Nd：YAG激光行后囊膜切开术治疗后发性白内障的方法及并发症的防治。方法：对42例（52眼）明显影响视力的Ⅰ～Ⅲ级后发性白内障患者行Nd：YAG激光后囊膜切开术,根据后囊混浊程度及厚度从小能量开始逐渐增加能量,直至获得满意效果。结果：截囊成功率为100％,术后51眼最佳矫正视力提高,占98．07％。并发症：术中轻度晶体点状损伤2眼,占3．84％;术后短暂眼压升高3眼,占5．76％。结论：Nd：YAG激光后囊切开术治疗后发性白内障是安全、有效、迅速的方法。准确瞄准和聚焦、低能量、射击次数少、后囊膜小切孔可有效防止其并发症。     

无晶体眼折叠型人工晶体悬吊术后临床分析

目的探讨由角膜缘切口对无后囊膜无晶体眼行折叠人工晶体缝线悬吊术的临床疗效。方法对44例（44只眼）无晶体患者用英国RAYNER公司620H折叠式人工晶体,对无后囊膜或后囊膜不足以支撑人工晶体的患者行折叠人工晶体悬吊术,观察其术中、术后并发症及术后视力情况。结果术中1只眼出现脉络膜上腔少量出血。术后3只眼发生脉络膜脱离,2只眼眼压升高。术后第1天的裸眼视力0.3以上者占43.18%,术后1周、1个月、3个月裸眼视力0.3以上者分别占63.63%,88.63%和95.46%。结论折叠人工晶体缝线悬吊术是治疗后囊膜无晶体眼的一种较好的选择。     

白内障囊外摘除并人工晶体植入术的护理

516例白内障患者施行小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除并人工晶体植入术,通过术前充分准备,术后预防眼压升高、前房积血、虹膜粘连、晶体移位及感染等护理措施,无1例并发症发生,手术成功率100%,视力恢复良好。     

激光治疗68例白内障人工晶体植入术后后发型白内障疗效分析

目的:探讨Nd:YAG激光囊膜切开术治疗白内障人工晶体植入术后后发型白内障疗效。方法:68例80眼白内障人工晶体植入术后后发型白内障患者经过Nd:YAG激光囊膜切开术治疗,观察其视力改善情况及并发症。结果:手术成功率100%。经过治疗后,大部分患者视力较激光治疗前有不同程度的提高,无改善者仅有8例,视力<0.2的比例由治疗前的11.25%降至3.75%,视力>0.5的比例由治疗前的7.5%提高到68.75%。术后12眼眼压增高;5眼有人工晶状体损伤;2眼出现虹膜少量出血。结论:Nd:YAG激光囊膜切除术治疗人工晶状体移植术后后发障可较大程度改善视力,创伤小,并发症少,安全性高,值得临床广泛推广。     

后囊Ⅰ期切开术在白内障手术中的应用

晶体后囊混浊白内障在施行白内障摘除术后,往往因晶体后囊混浊而影响术后视力恢复,儿童白内障摘除人工晶体植入术后后囊混浊发率高达100%.1995年1月～1999年6月,作者对此类白内障施行白内障摘除人工晶体植入后囊Ⅰ期切开术,获得满意疗效,报告如下.     

小切口无缝线白内障摘除加人工晶体植入术1730例临床疗效观察

目的探讨小切口无缝线白内障囊外摘除加人工晶体植入术治疗非洲黑人白内障的临床疗效。方法对1730例（2207眼）黑人白内障患者行小切口无缝线白内障囊外摘除及人工晶体植入术,评估疗效。结果术后1周视力≥0.5者占63.6%（1403眼）,视力≥1.0者占5.1%（112眼）,散光为（1.96±0.72）D。3个月后视力≥0.5者占94.9%（2094眼）。视力≥1.0（136眼）占6.2%,散光为（0.87±0.54）D。结论小切口无缝线白内障囊外摘除及人工晶体植入术损伤小、术后视力恢复好,在非洲地区有推广运用价值。     

老年性白内障小切口非超声乳化人工晶体植入术的临床应用

目的探讨老年性白内障采用小切口非超声乳化白内障囊外摘除并人工晶体植入术的效果及应用。方法选择2004年3月~2005年3月于我院行小切口非超声乳化白内障囊外摘除并人工晶体植入的老年性白内障患者60例,分析术后视力及并发症情况。结果术后3d,视力0.8以上12例,占20%;0.5以上34例,占56%;0.3以上14例,占23%;4周后视力达0.8以上46例,占76%;0.5以上14例,占23%;术后并发症在1个月内消失。结论老年性白内障采用小切口非超声乳化白内障囊外摘除并人工晶体植入术,效果良好,费用较低,易在基层推广。     

无粘弹剂小切口白内障摘除加人工晶体植入术156例临床疗效观察

目的探讨无粘弹剂小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术在治疗非洲黑人白内障的临床疗效。方法对156例（156眼）黑人白内障患者行无粘弹剂小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术,并评估疗效。结果术后1周视力≥0.3者占71.8%（112眼）,视力≥1.0者占11.5%（18眼）。3个月后视力≥0.3者占93.6%（146眼）,视力≥1.0者占15.4%（24眼）。结论无粘弹剂小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术损伤小,术后视力恢复好。在非洲地区有推广应用价值。     

Nd:YAG激光后囊切开治疗后发性白内障不同术式的疗效分析

目的探讨Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗人工晶体植入眼后发性白内障的术式选择和并发症的预防方法.方法对70例接受Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗的后发性白内障患者的临床资料进行回顾性分析.70例患眼中包括35例外伤性白内障患者,35例老年性白内障患者.根据病情分级(1、2和3级)而选择不同术式治疗,观察并统计应用十字型后囊切开术及开罐式切开术治疗的70例患眼术后的各种并发症及发生几率.结果术后矫正视力均显著提高.主要并发症依次为玻璃体前界膜破裂(28.6%)、人工晶体损伤(15.7%)及眼压升高(5.7%).结论应用Nd:YAG激光后囊膜切开术是行之有效的治疗方法,恰当的选择术式及对术后并发症的充分了解、预防将是提高疗效的关键.     

前囊方形截除术在皮质性白内障囊外摘除中的应用

目的 :探讨前囊方形截除术在皮质性白内障囊外摘除术中的临床应用效果。方法 :采用前囊方形截除术对 5 5例 (5 9眼 )皮质性白内障行囊外摘除及后房型人工晶体植入术。术后 3个月散瞳后通过房角镜观察人工晶体的固定位置。结果 :术中 5 6眼 (94.9% )成功完成前囊方形截除 ,3眼 (5 .1% )失败 ,改为信封式截囊。术后有 5 5眼 (93 .2 % )人工晶体的双袢均在囊袋内。结论 :前囊方形截除为皮质性白内障囊外摘除提供了一个边缘光滑整齐、抗撕裂、无前囊碎片的开口 ,同时确保了人工晶体囊袋内固定的可靠性     

Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床观察

目的：探讨Nd:YAG激光治疗后发性白内障（简称后发障）的疗效，安全性及其治疗的最佳时机，方法：对220例（236眼）白内障术后不同时期，不同类型的后发障行Nd:YAG激光后囊膜切开术，并选用不同能量及方法，观察术后疗效及并发症并进行分析和讨论。结果：增视率为97．5％，术后并发症仅有前房积血3眼，占1．3％，轻度人工晶体损伤8眼，占3．4％，结论：Nd:YAG激光治疗后发障是目前最安全有效的方法，治疗的最佳时机为基础形成后的3－6个月，注意激光能量的选择，聚集及瞄准的准确性，选择适当的切开方法可减少并发症的发生。     

白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术后视网膜脱离的相关因素

目的 探讨未经选择患者白内障超声乳化吸除联合人工晶体(IOL)植入术后视网膜脱离(RD)的发生率及发生的相关因素.方法 回顾性分析温州医学院附属眼视光医院1998年12月1日至2008年9月30日行白内障超声乳化吸除联合IOL植入术患者10 076例(13 625只眼),术后发生RD及其相关危险因素.结果 10076例白内障患者的平均年龄(67±15)岁,男4439例和女5637例的数量差异有统计学意义(χ2=142.44,P<0.01),左眼6701例和右眼6924例的数量差异无统计学意义(χ2=3.65,P0.05),其中年龄相关性白内障6641例所占比例为65.91%.白内障超声乳化吸除联合IOL植入术后共计32例32只眼发生RD,发生率为0.32%,发生的时间间隔为术后10天至74个月,风险度估计(Kaplan-Meier法)为0.47%.高度近视和眼轴延长(χ2=14.55,P<0.01)与RD的发生紧密相关.相关危险因素有高度近视、术中晶状体后囊膜破裂、术后后发性白内障行Nd:YAG激光后囊膜切开.32只眼中31只眼1次手术复位成功,2只眼手术后复发放弃手术.结论 白内障超声乳化吸除联合IOL.植入术后增加了RD的发生率;术前合并眼病、高度近视及眼轴延长,术中晶状体后囊膜破裂及术后后发性白内障行Nd:YAG激光后囊膜切开是术后RD发生的危险因素.     

儿童白内障Ⅰ期后囊截开的临床观察

目的　观察儿童白内障摘除Ⅰ期后囊截开的临床疗效。方法　 5 4例 (5 6眼 )行白内障囊外摘除 ,同期将后囊截开 2mm小口 ;术后最少随访 6个月 ,平均 8个月。结果　 32 %(18/ 5 6 )眼维持视轴中央透明 ,46 %(2 6 / 5 6 )截囊口有不匀薄膜 ,但对视力影响不大 ,总有效率为 78%,2 2 %(12 / 5 6 )形成后发障 ,未发现青光眼、玻璃体疝、黄斑囊样水肿等并发症。结论　该手术对减少后发障的发生有一定的疗效 ,并且是安全的 ,适于基层医院应用。     

超声乳化低度数折叠式人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视眼

目的探讨超声乳化白内障吸除低度数折叠式人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视眼的临床疗效。方法85例122只眼因白内障合并高度近视行超声乳化白内障吸除术低度数折叠式人工晶体植入术。记录术前眼轴长度和术后视力,屈光度数,观察手术并发症术后眼部情况。术后随访时间为6～25个月。结果术前平均眼轴长度为27．5mm。术后最佳矫正视力〉／0．2共111只眼（90．2％）,〉／0．5者共75只眼（61．5％）。术中仅1只眼晶状体后囊膜破裂;术后12只眼出现双眼干扰症状;后发性白内障7只眼,2只眼行激光晶状体后囊膜切开术;术后发现黄斑变性和眼底出血各1例,无视网膜和脉络膜脱离者,无眼压升高者。结论超声乳化白内障吸除低度数折叠式人工晶状体植入术是治疗白内障合并高度近视眼安全、有效的方法。     

飞秒激光技术在晶状体不全脱位手术中的应用

目的评估飞秒激光辅助技术在晶状体不全脱位手术治疗中的临床应用。方法回顾性分析2017年3月~2019年5月期间 在广州爱尔眼科医院白内障中心就诊的晶状体不全脱位并接受飞秒激光辅助技术手术治疗的患者资料。手术采用LenSx飞秒 激光辅助白内障手术系统进行前囊膜切开、预劈核,之后根据患者眼部情况行前段玻璃体切除或囊袋拉钩固定前囊口,超声乳 化吸除晶状体核,I/A吸除皮质,最后植入张力环和人工晶状体。记录术前患者一般资料,术中情况,术后视力、眼压、囊袋、IOL 情况及并发症的情况。结果共纳入研究25例29眼。外伤所引起的晶状体不全脱位16例16眼（55.17%）,马凡综合征所致晶状 体不全脱位5 例9 眼（31.03%）,高度近视引起的晶状体不全脱位1 例1 眼（3.45%）,原因不明的晶状体不全脱位3 例3 眼 （10.34%）;轻度,中度和重度晶状体不全脱位分别为13眼（44.83%）,7眼（24.14%）,9眼（31.03%）。29眼（100%）均顺利完成飞 秒激光辅助撕囊、预劈核、白内障超声乳化吸除,其中28 眼（96.55%）保留了完整的囊袋并植入囊袋辅助装置及IOL;9 眼 （31.03%）行前段玻璃体切除术;2眼（6.90%）使用虹膜拉钩,9眼（31.03%）使用囊袋拉钩。术后29眼最佳矫正视力与术前相比, 均有明显改善,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后1月后26眼（89.66%）IOL的居中性良好,2眼（6.90%）IOL发生轻度移位,3 眼（10.34%）出现前囊膜皱缩。术中并发症主要有球结膜下出血22眼（75.87%）,前囊口切开不完全5眼（17.24%）,瞳孔缩小4眼 （13.79%）等。结论飞秒激光辅助技术的应用使得晶状体不全脱位手术治疗更加安全、有效,为个性化的手术方案选择和最大 限度的恢复患者的视功能提供了更好的保障。     

人工晶状体植入治疗先天性白内障56例

目的 :观察人工晶体植入手术联合视功能训练对先天性白内障患儿视功能恢复的影响 ,探讨先天性白内障的治疗方法。方法 :对 5 6例 ( 72眼 )先天性白内障人工晶状体植入术后视功能恢复情况进行回顾性分析 ,采用白内障超声乳化术或双腔注吸术 ,掌握手术和人工晶状体植入时机、选择适宜的人工晶状体度数、术中一期后囊膜撕开 ,术后及时进行双眼视功能训练。术后随访 2年以上。结果 :术后 2年 ,矫正视力≥ 0 .3者 5 5眼 ( 76.4% ) ,具有融合功能者 2 4例 ( 4 2 .9% ) ,具有立体视觉者 2 2例 ( 39.3% )。中央视轴区透明者 65眼( 90 .3% ) ,后囊及玻璃体前界膜增殖膜形成者 7眼 ( 9.7% )。结论 :先天性白内障人工晶状体植入手术时机、术式选择恰当 ,术后配合视功能训练可获得较满意的视功能恢复     

Nd:YAG激光治疗人工晶状体术后后发障的临床观察

目的:探讨Nd:YAG激光治疗人工晶状体术后后发障的方法,疗效和并发症。方法:应用Nd:YAG激光仪,对102例(104眼)后发障患者行后囊膜切开术。结果:术后随访3月-24月,手术成功率99.04%,视力提高率97.12%,人工晶状体损伤率12.50%,虹膜炎发生率4.81%。结论:Nd:YAG激光治疗后发障是一种操作简单、安全、有效的方法。     

高度近视白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术

目的 :评价高度近视白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术临床疗效。方法 :对高度近视白内障 48例 ( 5 6眼 )行超声乳化吸除人工晶状体植入术 ,本组眼轴为 2 6.5 0mm～ 3 2 .80mm ,平均 2 9.2mm。观察术中、术后并发症 ,术后视力 ,随防 6mon～ 2 6mon ,平均 17.6mon。结果 :术后 5 5只眼视力有不同程度提高 ,视力≥ 0 .3者 46眼 ( 82 .14% )。以视力≥ 0 .5为标准 ,眼轴 2 6.5mm～ 3 0mm组有 13眼 ( 40 .0 6% ) ,>3 0mm组有 4眼 ( 16.67% ) ,差异有显著性 ( χ2 =5 .3 6,P <0 .0 5 )本组术中无并发症发生 ,术后早期有轻度角膜水肿 13眼 ( 2 3 .2 % ) ,前房纤维素性渗出 2眼 ( 3 .5 7% ) ,急性迟发性葡萄膜炎 1眼 ( 1.78% )。随访期内 2 6眼 ( 46.43 % )发生后囊混浊 ,仅 2眼 ( 7.69% )需行Nd :YAG激光切开术 ,无视网膜脱离、黄斑囊样水肿发生。结论 :高度近视白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术安全、有效 ,但眼轴 >3 0mm者术后视力恢复程度较差     

视网膜色素变性并发白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术疗效观察

目的:探讨视网膜色素变性并发白内障患者行超声乳化联合人工晶状体植入术的疗效。方法:视网膜色素变性并发白内障患者21例34眼行超声乳化联合人工晶状体植入术,观察手术前后视力、视野、视网膜电图及术后并发症等。结果:术前最佳矫正视力<0.3为31眼(91.2%),术后为19眼(55.9%),差异有统计学意义(χ2=9.14,P<0.01)。术后3 d最佳矫正视力:10眼≤0.1,9眼0.12-0.25,10眼0.3-0.5,5眼≥0.6。31眼(91.2%)视力较术前提高,3眼(8.8%)无变化。视野6眼(17.6%)与术前对照有所改善,视网膜电图无明显改变。术后角膜内皮水肿3眼(8.8%),黄斑水肿1眼(2.9%)。随访6个月时后囊膜混浊8眼(23.5%),其中较严重5眼(14.7%)行Nd∶YAG激光后囊切开术。结论:超声乳化联合人工晶状体植入术可有效提高多数视网膜色素变性并发白内障患者的中心视力,改善其生活质量。