局部与关节腔内注射治疗膝骨关节炎临床观察

目的探讨局部痛点联合关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效及不良反应。方法将膝骨关节炎患者96例随机分成3组：A组予膝关节周围压痛点注射配制药液治疗;B组予膝关节腔内注射透明质酸钠治疗;C组予局部痛点注射联合透明质酸钠关节腔内注射治疗,3组均为每周1次,连续4次。结果4周后,c组HSS评分明显高于A、B组（P〈0．05）,C组VAS评分明显低于A、B组（P〈0．05）;A、B、C组膝关节AROM度数均高于治疗前（P〈0．05）。结论曲安奈德局部注射联合透明质酸钠关节腔内注射治疗能更有效地缓解膝骨关节炎疼痛,但在改善关节活动度方面并无明显优势。     

人工全膝关节置换术对重度膝骨性关节炎患者关节活动度及生活质量的影响效果分析

目的:探究分析人工全膝关节表面置换术对重度膝骨性关节炎患者患肢关节活动度及生活质量的影响效果。方法:选择60例重度膝骨性关节炎患者为观察对象,随机分为对照组与试验组两组,各占30例。采用常规治疗归为对照组,采用人工全膝关节表面置换术治疗归为试验组。比较两组患者治疗前后膝关节功能(HSS评分)、生活质量(EORTCQLQ-30评分)以及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者膝关节功能比较,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后试验组HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,试验组EORTCQLQ-30评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:应用人工全膝关节表面置换术治疗重度膝骨性关节炎效果可观,可改善患肢关节活动度,提高生活质量,值得推荐应用。     

微波加透明质酸钠注射治疗膝关节骨陛关节炎临床观察

目的：观察微波加透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：160例膝关节骨性关节炎（209膝）随机分为两组,治疗组80例（104膝）采用微波加透明质酸钠膝关节腔内注射,对照组80例（105膝）单用透明质酸钠膝关节腔内注射。结果：治疗后两组膝关节疼痛、肿胀、活动度均得到有效改善（P〈0．05）;治疗组疼痛和关节肿胀改善优于对照组（P〈0．05）;两组在膝关节下蹲活动度改善方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：微波加透明质酸钠膝关节腔内注射可提高膝关节骨性关节炎的临床疗效。     

丹红注射液治疗膝关节骨关节炎的疗效

目的 评价丹红注射液治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 将资料完整的72例膝骨关节炎患者分为观察组和对照组,每组36例.观察组采用丹红注射液治疗,对照组采用盐酸氨基葡萄糖治疗,疗程5周.通过VAS评分评估关节疼痛程度,KSS评分评估膝关节功能.结果 72例患者均获随访.两组治疗后2周时膝关节疼痛和关节功能均有所改善,但观察组VAS评分和KSS评分较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后5周时两组VAS评分和KSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丹红注射液治疗膝关节骨关节炎患者临床效果满意,而且起效更快.治疗后末次随访患膝的疼痛显著缓解,膝关节活动度及功能有所改善,患者生活质量提高.     

膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床观察

目的研究膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选取福建省中医药大学骨伤学院2013-01—2016-07间膝骨关节炎患者120例为对象进行分组。支具组采用单纯膝关节外展支具进行治疗,支具+针刀组采用膝关节外展支具联合小针刀治疗。比较两组患者膝骨关节炎治疗总有效率;治疗过程不良反应发生率;治疗前和治疗后两个月患者膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度的差异。结果支具+针刀组跟支具组比较,膝骨关节炎治疗总有效率更高,其中,支具+针刀组显效、有效和无效分别有31例、25例和4例,总有效率93.33%;支具组显效、有效和无效分别有20例、29例和11例,总有效率81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);支具+针刀组、支具组治疗过程均无严重不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05)。其中,支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;支具+针刀组支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;治疗前两组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两个月支具+针刀组相较于支具组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果确切,可有效改善患者膝关节功能和活动度,缓解疼痛感,且无明显不良作用,值得推广应用。     

中医针灸综合疗法治疗膝关节骨关节炎的效果分析

目的：探讨中医针灸综合疗法对膝关节骨关节炎患者的疗效。方法：收集2020年12月—2021年12月我卫生院接收的110例膝关节骨关节炎患者为观察对象，随机分为对照组（常规治疗）、观察组（中医针灸综合疗法）各55例。对照组患者进行常规药物治疗，观察组患者在常规治疗基础上联合中医针灸综合疗法，包括针灸、中药外敷、推拿。比较两组患者的治疗总有效率及治疗前后的VAS疼痛评分、膝关节Lysholm评分及治疗后生活质量评分。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P <0.05）；观察组VAS疼痛评分低于对照组（P <0.05），而膝关节Lysholm评分、膝关节活动度明显高于对照组（P<0.05）；观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：中医针灸综合疗法的临床效果确切，能够显著减轻膝关节骨关节炎患者的痛感，改善患者膝关节功能、膝关节活动度，提升其生活质量，值得临床推广应用。     

探讨中药熏洗联合西药治疗膝骨性关节炎患者的疗效

目的：探讨分析联合中药熏洗和西药治疗膝骨性关节炎疗效。方法：随机将2012年10月－2014年3月我院所收治88例膝骨性关节炎患者分为病例数分别为44例的试验组和对照组,对照组患者仅用西药治疗,试验组基于西药治疗联合应用中药熏洗治疗,比较分析两组治疗效果。结果：两组患者治疗前骨关节炎指数无显著差异,不具有统计学意义（P＞0．05）;治疗后,试验组骨关节指数明显优于对照组,组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：联合应用中药熏洗和西药治疗膝骨性关节炎,可有效改善患者疼痛情况、上下楼能力、肿胀程度、屈曲挛缩程度以及行走能力,促进患者膝关节功能恢复,在临床中值得应用和推广。     

藏西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的：研究藏医药浴配合甲氨喋呤治疗强直性脊柱炎（AS）的临床效果。方法：2000年1月-2007年6月青海省藏医院药浴科观察22例藏医药浴组配合甲氨喋呤治疗AS活动期患者疼痛评分，第4肋间隙水平测量胸廓周径呼气与吸气活动度差值、腰椎前屈、后伸、侧弯3个方向活动度；CR—P，ESR，HLA—B27指标变化，并同未使用藏医药浴治疗的18例AS进行比较分析。结果：10例疼痛缓解，腰椎前屈、后伸、侧弯3个方向活动度改善13例，CR—P，ESR正常9例，同未使用藏医药浴治疗的对照组比较差别有显著性（P〈0．05）。结论：藏医药浴组配合甲氨喋呤治疗强直性脊柱炎是一种有效方法，早期应用可阻止病情进一步发展，控制脊柱关节畸形致残速度。     

消瘀接骨散外敷治疗早中期膝骨关节炎30例临床研究

目的 观察消瘀接骨散外敷治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法 将60例膝骨关节炎患者随机分成观察组（外敷消瘀接骨散）和对照组（口服塞来昔布胶囊）,每组30例。治疗2周后连续随访12周,比较两组临床疗效,观察治疗前后血沉（erythrocyte sedimentation rate, ESR）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase, ALP）、高敏C-反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）、血小板（platelet,PLT）及疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario McMaster University Osteoarthritis Index, WOMAC）、骨关节炎的严重程度指数（Lequesne MG）、膝关节活动度变化情况。结果 观察组临床疗效优于对照组,但两组临床疗效的分布比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后hs-CRP、ALP、PLT较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组PLT降低值显著大于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后WOMAC、VAS、Lequesne MG评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,膝关节活动度较治疗前显著增加（P＜0.05）;与治疗2周末比较,两组患者随访时WOMAC、VAS、Lequesne MG评分均无明显变化（P＞0.05）,但膝关节活动度显著增加（P＜0.05）。治疗2周末和随访时,观察组患者WOMAC、VAS、Lequesne MG评分显著低于对照组（P＜0.05）;治疗2周末,观察组患者膝关节活动度显著大于对照组（P＜0.05）;随访时,两组患者膝关节活动度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 消瘀接骨散外敷治疗轻中度膝骨关节炎可显著改善临床症状和膝关节功能,提高患者生活质量。     

输液式关节冲洗并玻璃质酸钠针治疗难治性膝骨关节炎的疗效观察

目的：研究输液式关节冲洗并玻璃质酸钠针对难治性膝骨关节炎的治疗作用。方法选择2012年5月至2014年1月间136例难治性膝骨关节炎患者，通过输液式关节冲洗及玻璃质酸钠针进行治疗，测定治疗前后膝关节功能、疼痛症状及关节活动度的变化来评定治疗效果。结果治疗前后膝关节功能、疼痛症状及关节活动度评分对比差异均具有统计学意义(P<0．05)。结论输液式关节冲洗及玻璃质酸钠针治疗难治性膝关节炎具有较好的临床疗效，值得推广应用。     

氨酚羟考酮片与洛芬待因片治疗中、重度急诊创伤疼痛的疗效比较

目的：比较氨酚羟考酮片及洛芬待因片治疗中、重度急诊创伤疼痛效果及安全性。方法：随机抽取口服氨酚羟考酮片及洛芬待因片治疗中、重度急诊创伤疼痛患者各60例,观察用药第24、48、72小时疼痛缓解程度及其不良反应。结果：2组疼痛强度评估在服药第24、48小时比较均P＞0．05,第72小时比较P＜0．05;服药后24、48、72小时与服药前比较均P＜0．05;治疗重度疼痛,两者第72小时镇痛效果,显效比较P＜0．05,有效比较P＞0．05;治疗中度疼痛,2组第72小时镇痛效果,比较显效、有效均P＞0．05;2组组在服药第24、48、72小时比较不良反应,均P＞0．05。结论：服药72小时疼痛强度（ PI ）评估氨酚羟考酮片优于洛芬待因片,24、48小时比较均无明显差异;服药72小时治疗重度疼痛氨酚羟考酮片组显效优于洛芬待因片组,有效无明显差异,治疗中度疼痛,2组显效、有效均无明显差异。     

川芎嗪关节腔内注射对膝骨关节炎的治疗作用

目的：探讨川芎嗪关节腔内注射对膝骨关节炎的治疗作用。方法：7l例膝骨关节炎患者随机分为两组，分别予盐酸川芎嗪注射液或透明质酸钠注射液膝关节腔内注射，每周1次，连续5周。随访3月。参照Lequesne骨关节炎严重性和活动性评估法制定观察表，分别对两组患者治疗前后Lequesne评分及疗效进行比较。结果：透明质酸钠组在治疗1周后Lequesne评分较治疗前有明显降低（P〈0．01），川芎嗪组在治疗3周后Lequesne评分明显降低（P〈0．01）。治疗5周后，川芎嗪组总有效率为82．1％，透明质酸钠组总有效率为87．2％，两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。两组在治疗过程中均未见明显的不良反应。结论：川芎嗪关节腔内注射对膝骨关节炎具有治疗作用，且无明显不良反应，但起效较慢。     

硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸铋联合治疗膝骨关节炎的效果观察

目的探讨膝骨关节炎患者采用硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸钠联合治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年9月-2013年4月在我院就诊的156例膝骨关节炎患者的临床资料,按照治疗方法不同分对照组和观察组（n=78）,对照组患者采用硫酸氨基葡萄糖治疗,观察组在对照组的基础上采用膝关节腔内注射透明质酸钠治疗,比较两组患者的Womac关节炎指数、平均OA严重程度指数、VAS疼痛评分、膝骨关节炎X线分级及临床治疗总有效率。结果两组患者治疗后的Womac关节炎指数、平均OA严重程度指数及VAS疼痛评分与治疗前比较均出现明显的降低,治疗后观察组与对照组比较降低的幅度更大（P〈0．05）。观察组治疗后与治疗前比较1级患者所占比率明显升高,2级患者明显降低,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的总有效率与对照组比较明显较高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论膝骨关节炎患者采用硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸钠联合进行治疗能够收到较好的临床效果,可以在临床推广应用。     

膝痛方联合中药熏蒸对慢性膝关节痛的治疗效果及对疼痛因子的影响研究

目的探讨膝痛方联合中药熏蒸对慢性膝关节痛的治疗效果分析及疼痛因子的影响。方法选择2014年6月至2017年1月收治的99例慢性膝关节痛患者,按照随机数字表法分组,对照组49例予以膝痛方治疗,治疗组50例予以膝痛方+中药熏蒸治疗。观察比较两组临床疗效、不良反应及疼痛因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧化酶2(COX-2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]水平情况,对疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS评分)]、膝关节功能[膝关节功能评分(HSS评分)]及生活质量[生活质量量表评分(QO评分)]进行统计。结果治疗组治疗总有效率为92. 00%,高于对照组69. 39%,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组患者治疗1个月后TNF-α、COX-2水平低于对照组,IGF-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组治疗1个月后VAS评分低于对照组,HSS、QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论膝痛方联合中药熏蒸治疗慢性膝关节痛,效果显著,安全性高,可缓解患者关节疼痛度,改善其关节功能及生活质量。     

盘龙七片治疗膝骨关节炎患者的效果

目的:观察盘龙七片治疗膝骨关节炎患者的效果。方法:选取118例膝骨关节炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各59例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予盘龙七片治疗。比较两组疗效、治疗前后Lysholm膝关节功能评分、膝关节活动度、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组Lysholm评分和膝关节活动度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.22%,高于对照组的81.36%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.47%,与对照组的6.78%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规西药治疗基础上给予盘龙七片治疗可降低膝骨关节炎患者血清炎性因子水平,提高膝骨关节功能评分、膝关节活动度和治疗总有效率,优于常规西药治疗效果。     

电针配合运动疗法治疗膝骨关节炎的临床观察

目的：观察电针配合运动疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将100例膝骨关节炎患者随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）,对照组采用单纯电针治疗,治疗组采用电针配合运动疗法治疗。于治疗前及治疗3个疗程后分别采用Lysholm膝关节评分标准评价膝关节功能。结果：治疗3个疗程后,两组膝关节功能各项评分与总分均较治疗前显著升高（均P〈0．05）,治疗组各项评分与总分均高于对照组（均P〈0．05）。结论：电针配合运动疗法治疗膝骨关节炎临床疗效优于单用电针者,能有效改善膝骨关节炎患者的膝关节功能。     

三种不同药物注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效评价

目的：探讨不同药物注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法将240例膝关节骨性关节炎患者随机分为 A、B、C 三组,各80例。 A 组给予玻璃酸钠注射治疗,B 组给予曲安奈德注射治疗,C 组首次给予曲安奈德,以后每周注射玻璃酸钠治疗。三组均治疗15周,观察不同时间膝关节功能评分及不良反应情况。结果治疗前各组间膝关节功能评分差异无统计学意义（ P ＞0．05）;三组治疗5、10、15周时,同期膝关节功能评分差异具有统计学意义（ P ＜0．01）;随着治疗时间延长,三组膝关节功能评分逐渐降低;A、B 组治疗后5、10、15周与 C 组同期比较,C 组膝关节功能评分低于 A、B 组（ P ＜0．05）。三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论首次给予曲安奈德,后每周注射玻璃酸钠治疗可有效改善膝关节功能评分,且不增加不良反应,值得临床推广应用。     

筋伤理论下火龙罐在治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨基于筋伤理论应用火龙罐治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。 方法 选取2019年6—12月在杭州市中医院就诊的68例风寒湿痹型膝骨关节炎患者,随机分为治疗组与对照组,每组各34例。对照组采取常规推拿治疗,治疗组采取火龙罐治疗,比较两组患者的疼痛视觉模拟评分、骨关节炎指数评分和临床疗效。 结果 治疗前,两组患者疼痛视觉模拟评分及骨关节炎指数评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者疼痛视觉模拟评分、骨关节炎指数评分均高于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗结束后,治疗组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 基于筋伤理论应用火龙罐治疗能有效改善风寒湿痹型膝骨关节炎患者的疼痛症状,减轻膝关节肿胀,提高膝关节功能,且优于常规推拿治疗。     

中药熏药疗法透入治疗膝骨关节炎90例

目的旨在研究中药熏药疗法透入治疗膝骨关节炎的治疗效果。方法根据患者治疗期间的治疗方式将90例膝骨关节炎患者随机分为2组，对照组45例，采用常规外用药物治疗；观察组45例，采用中药（制草乌、制川乌、防风、乳香、没药等）熏药透入治疗。比较2组治疗3个疗程后的治疗效果和恢复情况。结果治疗3个疗程后，观察组总有效率为93．3％，对照组总有效率53．3％，组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后疼痛不适评分、步行距离评分、日常生活情况评分均显著优于对照组，组间比较有统计学意义（P〈0．05）。结论中药熏药透入治疗方法能显著改善膝骨关节炎患者的症状，缓解疼痛，并显著改善生活质量。     

三氧重复注射联合玻璃酸钠关节腔内注药治疗膝骨关节炎的疗效分析

目的探讨应用三氧重复注射联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的方法和疗效。方法将膝骨关节炎的患者100例随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组在膝关节腔重复注射三氧加玻璃酸钠,对照组只注射玻璃酸钠。疗程结束后评定其疗效。结果两组治疗前在膝关节压痛、平地行走痛、静息痛、晨僵等症状体征方面评分差异无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗后在膝关节痛、平地行走痛、尤其在静息痛,晨僵等症状体征方面评分差异有统计学意义（P〈0．01）;两组近期疗效评价差异有统计学意义（P〈0．05）。结论三氧重复注射联合玻璃酸钠是治疗膝骨关节炎的有效方法,较单纯注射玻璃酸钠的效果更佳。