哮喘患儿红细胞免疫粘附功能与调节因子的测定及其意义探讨

目的探讨哮喘患儿红细胞免疫粘附功能与发病机制的关系。方法检测36例哮喘患儿的红细胞免疫粘附功能及调节因子,并与同龄健康儿童比较。结果哮喘患儿组RBC-C3bRR和RBC-ICR与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);患儿组RFIR较对照组明显升高,差异亦有统计学意义(P<0.01);患儿组RFER与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论哮喘患儿存在免疫功能低下,其在哮喘的发病机制中可能起一定的作用。     

健脾活血方与慢性咳嗽患儿红细胞免疫相关性的临床研究

目的：观察健脾活血方（自拟）治疗慢性咳嗽患儿的临床疗效并探讨红细胞免疫在其发病中的意义。方法：将60例慢性咳嗽患儿，采取简单随机方法分为治疗组30例，对照组30例，同时选取健康体检儿童30例为正常组。两组患者在给予常规治疗的基础上，治疗组加用健脾活血方辨证加减治疗，对照组加用匹多莫德口服液治疗。观察两组患儿的临床疗效、红细胞C3b受体花环率（RBC—C3bRR）及最大呼气峰流速（PEF）变化情况。结果：治疗组治疗12W及3个月后临床总有效率及PEF变异率明显优于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．05．P〈0．01）。治疗组治疗后RBC—C3bRR较治疗前上升（P〈0．01），与正常组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：中药健脾活血方在改善肺功能，调节红细胞免疫功能方面有较好疗效．从而达到完全控制慢性咳嗽的目的．     

电针足三里穴对大鼠红细胞免疫的影响

目的 研究电针对红细胞免疫的影响。方法 应用红细胞C3b受体－酵母菌花环试验和红细胞－IC花环试验检测红细胞免疫功能。结果 电针刺激足三里穴正常大鼠外周血RBC－C3bRR、RBC-ICR明显升高（P＜0．01）。免疫抑制模型大鼠外周血RBC－C3bRR明显低于正常对照组（P＜0．05）。电针治疗后各项指标均有明显升高（P＜0．01）。非经穴组各项指标与正常对照组相比无显著性差异（P＞0．05）。结论 电针足三里穴可提高正常大鼠及免疫抑制模型大鼠的红细胞免疫粘附功能。这对揭示针刺治疗多种疾病的机制具有重要意义。     

喘息性支气管炎、哮喘及肺炎患儿红细胞免疫功能变化的比较

目的：观察小儿喘息性支气管炎（喘支）、哮喘、肺炎红细胞免疫功能的变化。方法：对喘支60例、哮喘40例、肺炎20例年龄1－4岁的患儿急性期和恢复期的血液标本进行红细胞C3b（RBC－C3b）受体花环率和红细胞免疫复合物（RBC－IC）花环率检测。结果：小儿肺炎急性期与对照组比较，RBC－C3b受体花环率具有极显著性差异（P＜0．001），RBC－IC花环率差异有显著性（P＜0．05）。喘支急性期RBC－C3b受体花环率较对照组差异无显著性（P＜0．05），而RBC－IC较对照组有极显著性差异（P＜0．001）。哮喘急性期RBC－C3b、RBC－IC较对照组均具有极显著性差异（P＜0．001）。结论：本试验对小儿喘支、哮喘、肺炎的病因、发病机制的研究提供重要线索，为治疗提供依据，具有重要的临床应用价值。     

小儿病毒性心肌炎红细胞治疗前后免疫功能的改变

目的 :探讨黄芪与丹参治疗小儿病毒性心肌炎对红细胞 (RBC)免疫功能的影响及临床应用评价。方法 :患儿治疗前后与对照组进行红细胞免疫粘附C3b受体花环率 (RBC C3b RR)、红细胞循环复合物花环率 (RBC ICR)、红细胞免疫复合物促进率 (RFER)、红细胞免疫粘附抑制率 (RFIR)检测。结果 :治疗前RBC C3b RR、RFER明显低于对照组 ,RBC ICR、RFIR显著高于对照组 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 1 ) ;经黄芪、丹参治疗后RBC免疫功能各项指标恢复正常。结论 :黄芪、丹参可提高病毒性心肌炎患儿RBC的免疫功能     

某地区慢性乙肝患者红细胞免疫功能的变化

【目的】观察西藏拉萨地区慢性乙肝患者红细胞免疫功能的变化。【方法】采用萤光定量PCR法（FQ—PCR）检测血清HBV—DNA,采用红细胞C3b受体黏附试验（RBC—C3bRR）、红细胞免疫复合物黏附试验（RBC—ICR）对92例乙肝患者进行HBV—DNA定量及红细胞免疫功能指标检测。【结果卜慢性乙型肝炎患者组与HBV—DNA（＋）组较HBV—DNA（-）组和对照组RBC免疫黏附活性显著降低（P=0．0112）,循环免疫复合物增多,RCIR显著增高（P=0．0431）;民族与性别之间红细胞免疫功能比较RCR、RCIR均无显著变化,差异无统计学意义（P=0．302）,但年龄之间红细胞免疫功能比较40以上较20岁以下组RCR降低、RCIR升高明显,差异有统计学意义（P=0．039）。【结论】拉萨地区中老年较青少年慢性乙肝患者红细胞免疫功能低下。     

匹多莫德对哮喘患儿发作次数、肺功能及免疫功能的影响研究

目的观察匹多莫德对哮喘患儿发作次数、肺功能及免疫功能的彰响。方法选择2011年10月～2012年2月河北省保定市儿童医院诊治的76例哮喘患儿作为研究对象,将所有患儿分为对照组（36例）和观察组（40例）,对照组采用常规治疗,观察组加用匹多莫德,比较两组哮喘患儿的发作次数、肺功能及免疫功能。结果治疗后．观察组的哮喘发作次数明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患儿的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV。）、最大呼气流量（PEF）改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患儿的血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgE改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论匹多莫德能够明显减少哮喘患儿的发作次数,并改善患儿的肺功能及免疫功能,是临床首选的治疗药物之一。     

小儿病毒性心肌炎治疗前后红细胞免疫功能的改变

目的探讨黄芪与丹参治疗小儿病毒性心肌炎对红细胞(RBC)免疫功能的影响及临床应用评价。方法患儿治疗前后与对照组进行红细胞免疫粘附C3b受体花环率(RBC-C3b-RR)、红细胞循环复合物花环率(RbC-ICR)、红细胞免疫复合物促进率(RFER)、红细胞免疫粘附抑制率(RFIR)检测。结果治疗前RBC-C3b-RR、RFER明显低于对照组,RBC-ICR、RFIR显著高于对照组,两组比较有显著差异(P<0．01);经黄芪、丹参治疗后RbC免疫功能各项指标恢复正常。结论黄芪、丹参可提高病毒性心肌炎患儿BBC的免疫功能。     

急性白血病红细胞免疫功能及黄芪对其影响

目的：探讨急性白血病患红细胞免疫功能的变化及黄芪对其影响。方法：将32例初治急性白血病患随机分为两组。对照组单纯接受化疗，治疗组在化疗基础上，同时应用黄芪注射液30ml静脉滴注3周。用郭峰法检测急性白血病治疗前和治疗后完全缓解患的红细胞C3b受体花环率（RBC－C3bRR)，红细胞免疫复合物花环率（RBC－ICR）。结果：初治急性白血病患RBC－C3bRR和RBC－ICR明显低于正常组（P＜0．01）。对照组治疗完全缓解红细胞免疫功能部分恢复，与政党组比较差异有显性（P＜0．05）；治疗组治疗完全缓解红细胞免疫功能完全恢复，与对照组治疗完全缓解比较差异有显性（P＜0．05），与政党组比较差异无显性（P＜0．05）结论：急性白血病患红细胞免疫功能明显降低，黄芪有利于急性白血病患的红细胞免疫功能的恢复。     

肺炎支原体感染及IL-6与哮喘急性发作关系的临床研究

目的：研究肺炎支原体感染及IL-6与哮喘急性发作的关系。方法：选择哮喘急性发作息儿31例，肺炎患儿34例，健康儿童30例。采用①酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清中MP-IgG、MP-IgM特异性抗体；②聚合酶链式反应（PCR）检测MP；③细胞因子（CK）检测ELISA法检测血清中IL-6。结果：①哮喘急性发作及肺炎患儿血清MP-IgG、MP-IgM检测：哮喘组用PCR法或IgM法检测MP阳性率高于肺炎组，差异有统计学意义（P〈0．05），两组MP-IgG阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。②哮喘及肺炎组患儿血清IL-6高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），而IL-6在哮喘及肺炎组间差异无统计学意义（P〉0．05）。③两组MP及其特异性抗体检测一致性比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：MP急性感染可能是哮喘急性发作的病原之一，IL-6与MP感染的发病密切相关，所以治疗的关键是控制和消除肺炎支原体感染。     

560例手足口病患儿细胞免疫的变化

目的探讨手足口病患儿细胞免疫功能与病情严重程度的关系及随病情恢复的变化。方法收集560例手足口病患儿临床资料,按有无合并脑炎分为2组,重症病例组（脑炎组）360例,普通病例组（无脑炎组）200例,并选取同期本院儿保科进行体检的健康儿童120例为正常对照组,对照组在体检时,病例组分别于入院2h内（急性期）、治疗1周后（恢复期）进行T细胞亚群（CD3＋,CD4＋,CD8＋）百分率及血清IgG、IgA、IgM水平检测,分析各组细胞免疫水平的差异,比较重症病例组和普通病例组急性期及恢复期的细胞免疫改善程度。结果560例手足口病患儿中普通病例组CoxA16阳性率（72．0％）高于重症组（5．0％,X2=280．72,P〈0．01）,而重症病例组EV71（70．3％）及其它病毒阳性率（7．2％）高于普通病例组（20．5％,X2=127．75,P〈0．01;2．5％,x2=5．43,P〈0．05）;普通病例组、重症病例组的细胞免疫与正常对照组比较差异有统计学意义（t=9．82,4．98,3．06,P〈0．01）;普通病例组、重症病例组入院2h内与．1周后（恢复期）复查CD3＋,CD4＋,CD8＋,比较差异有统计学意义（普通病例组t=7．73,3．86,4．71,P〈0．01,重症病例组t=6．13,2．60,3．36,P〈0．01）;普通病例组与重症病例组比较,普通病例组1周前后细胞免疫改善更明显（t=2．57,2．51,2．95）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论手足口病患儿未合并脑炎者病原学检测以CoxA16阳性率高,合并脑炎者EV71及其它病毒阳性率高;两组患儿病初细胞免疫功能降低,治疗1周后细胞免疫功能均明显恢复,且与临床症状轻重有关。     

胎盘多肽对儿童病毒性脑炎细胞免疫指标的影响

目的观察胎盘多肽对病毒性脑炎患儿细胞免疫指标的影响。方法将60例病毒性脑炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各30例。两组均予抗病毒及对症治疗,在此基础上观察组加用胎盘多肽进行治疗,比较两组患儿治疗前后外周血T细胞亚群（CD3^±、CD4、CD8、CD4／CD8）变化,以及红细胞免疫指标检出水平及各项红细胞指数,包括红细胞C3b受体（RBC—C3bR）、红细胞免疫复合物（RBC—ICR）、红细胞免疫亲和力受体（FEER）。结果经治疗后,观察组患儿的CD8水平低于对照组[（20．25±4．25）％比（27．55±5．62）％];观察组患儿的CD3^＋、CD4水平及CD4／CD8比值[（46．81±4．52）％、（38．37±2．82）％、（1．89±0．21）]均高于对照组[（42．30±5．06）％、（32．05±3．45）％、（1．16_±0．31）],两组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;经治疗后,观察组和对照组患儿治疗前后RBC—C3bR、RBC—ICR、FEER及红细胞电泳指数、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数均有改善,而观察组患儿较对照组改善更明显[（12．93±0．81）、（6．29±1．51）、（50．45±3.34）、（5．75±1．03）、（8．07±1．05）、（4．86±0．39）比（10．06±0．72）、（8．93±1．76）、（43．85±2．93）、（7．53±1-20）、（10．52±1．22）、（6．53±0．60）1,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胎盘多肽可明显改善病毒性脑炎患儿的细胞免疫功能状态。     

哮喘患儿血清RANTES的测定及其意义

[目的]探讨调节激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子（RANTES）在小儿支气管哮喘发病机制中的作用。[方法]采用双抗夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）技术检测21例哮喘急性发作期患儿和14例缓解期的哮喘患儿血清中RANTES水平，并与肺炎及支气管炎组患儿和正常对照组相比较。[结果]①哮喘急性发作期患儿血清RANTES水平较哮喘缓解期患儿、肺炎及支气管炎组患儿和正常对照组均明显增高（q分别为3．52，4．54。5．80；P分别〈0．05，〈0．01，〈0．01）；②哮喘缓解期患儿血清RANTES水平开始下降。与肺炎及支气管炎组和正常对照组相比已没有显著性差异（q分别为1．01，2．70；P均〉0．05）；③肺炎及支气管炎组患儿血清RANTES含量与正常对照组比较无显著性差别（q=1．80；P〉0．05）。[结论]RANTES在支气管哮喘的急性发作过程中起到一定作用。     

红景天复方增强红细胞免疫粘附功能的作用

目的：探讨红景天复方（CRM）对红细胞免疫粘附功能的影响及其生理意义。方法：采用肿瘤红细胞花环实验、红细胞－内皮细胞粘附反应实验,测定药物对肿瘤红细胞免疫粘附、红细胞与正常内皮细胞粘附及红细胞与损伤内皮细胞粘附的影响。结果：不同浓度药物组肿瘤红细胞花环率显著高于对照组（P＜0．01）,不同浓度药物组在不同切应力下对红细胞与正常内皮细胞粘附与对照组无显著性差异（P＞0．05）,不同浓度药物组在不同切应力下红细胞与损伤内皮细胞粘附数目显著多于对照组（P＜0．01）。结论：CRM能显著促进红细胞对肿瘤细胞的识别、粘附以及红细胞与损伤内皮细胞间的粘附作用,但对红细胞与正常内皮细胞间无促进粘附作用。CRM增强红细胞免疫粘附功能,有利于机体对肿瘤细胞的清除,但一定程度上加重了机体的炎症反应。     

过敏性鼻炎患者红细胞免疫粘附功能的研究

用补体致敏酵母菌血凝法对62例过敏性鼻炎患的红细胞免疫粘附功能进行了测定，结果显示红细胞C3b受体花环（C3bR)结合率明显低于正常对照组，而红细胞免疫复合物花环（ICR）结合率高于正常对照组（P＜0．01），提示过敏性鼻炎患红细胞免疫粘附功能降低。     

哮喘大鼠静脉血和支气管肺泡灌洗液中降钙素基因相关肽的研究

目的 观察大鼠哮喘模型静脉血和支气管肺泡灌洗液（BALF）中降钙素基因相关肽（CGRP）的变化及其在哮喘发病机制中的作用。方法 用卵蛋白（OVA）致敏SD大鼠并雾化吸入刺激，制作大鼠哮喘模型。10只大鼠作为哮喘组，7只大鼠作为正常对照组，收集静脉血和BALF。肺组织做病理切片，BALF进行HE染色并细胞分类计数，采用ELISA法检测静脉血和BALF中CGRP的浓度。结果 哮喘组BALF中可见大量嗜酸粒细胞，与对照组比较，有极显著性差异（P〈0．01）。哮喘组静脉血中CGRP水平与对照组比较有极显著性差异（P〈0．01）；哮喘组BALF中CGRP水平与对照组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论 哮喘大鼠静脉血和BALF中CGRP均明显升高，CGRP在哮喘的发病机制中可能起着重要的作用。     

过敏性紫癜伴抗MP阳性患儿急性期细胞免疫功能的研究

目的通过流式细胞术检测过敏性紫癜（HSP）并肺炎支原体（MP）感染患儿外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋、CD19＋及NK（CD16＋ ＋CD56＋）细胞水平的变化,了解HSP合并MP感染患儿细胞免疫功能状态,探讨MP感染与HSP免疫学发病机制之间的相关性。方法选择53例HSP患儿为研究对象,检测MP—IgM抗体,又分为MP—IgM阳性组和阴性组,并选择20名健康查体儿童为对照组,通过流式细胞仪（FCM）检测所有儿童外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋、CD4＋／CD8＋和NK（CD16＋ ＋CD56＋）细胞水平。结果53例HSP患儿中MP—IgM阳性21例,其阳性率高达39．6％;HSP患儿外周血CD4＋细胞和NK（CD16＋ ＋CD56＋）细胞百分率均明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;CD4＋／CD8＋比值下降（P〈0．05）;CD8＋细胞百分率升高（P〈0．05）,CD19＋B细胞显著升高（P〈0．01）;HSP患儿MP感染阳性组与阴性组比较发现,MP感染阳性组CD8＋细胞百分率较阴性组升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,CD4＋／CD8＋比值和NK（CD16＋ ＋CD56＋）细胞活性下降更显著,与阴性组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在HSP儿童中有较高的MP感染率;HSP患儿存在T细胞功能紊乱,NK细胞活性降低,B细胞多克隆活化;说明细胞免疫功能紊乱参与HSP的发病;伴MP感染的HSP患儿细胞免疫功能更加紊乱,表现在CD8＋细胞百分率升高更明显,NK（CD16＋ ＋CD56＋）细胞百分率和CD4＋／CD8＋比值下降更显著;提示MP感染可能在HSP发生、发展中具有重要作用。     

哮喘及肺炎患儿外周血RANTES表达及临床意义探讨

目的 探讨RANTES在哮喘发病机制中的作用及其作为评价哮喘炎症指标的临床价值。方法 收集36例哮喘急性发作患儿、37例肺炎患儿及25例健康儿血清,用ELISA法测定RANTES水平,采用逆转录-PCR技术各测定5例外周血单个核细胞中RANTES mRNA表达。结果 ①与健康儿相比肺炎、哮喘患儿的RANTES mRNA表达水平均升高,经统计学处理,肺炎无显著性差异（P〉0,05）,哮喘有非常显著差异（P〈0.01）,且哮喘和肺炎相比差异亦有非常显著性（P〈0．01）;②与健康儿相比肺炎、哮喘患儿血清RANTES水平均升高,差异有统计学意义（P≤0．01—0．05）,哮喘和肺炎相比较亦有显著差异（P〈0．05）。结论 RANTES参与了哮喘的发病过程,其机制可能与它们能够激活炎症细胞有关。监测外周血RANTES基因和蛋白表达有助于哮喘诊断．并与肺费含并喘息作出答别．从而指导临床诊断和治疗。     

银杏叶提取物对轻度认知功能损害的影响

目的：观察银杏叶提取物对轻度认知功能损害（MCI）的影响。方法：MCI患者245例,随机分为治疗组（n=123）与对照组（n=122）,两组均予基础治疗,治疗组加用银杏叶提取物40mg,1天3次,口服。两组治疗前、治疗6个月及1年行简易精神状态检查（MMSE）与画钟试验（CDT）。监测治疗前后两组红细胞乙酰胆碱（RBC-Ach）及红细胞乙酰胆碱酯酶（RBC—AchE）活性。结果：治疗6个月及1年,治疗组MMSE、CDT积分均显著提高,且均高于同期对照组（P〈0．01）;与治疗前比较,治疗1年治疗组RBC—Ach含量显著升高（P〈0．01）,且高于对照组（P〈0．01）;治疗组RBC—AchE活性水平显著下降（P〈0．01）,且低于对照组（P〈0．01）。结论：银杏叶提取物能显著改善MCI患者认知功能,降低AD转化率,可能与其改善中枢胆碱能系统功能有关。     

中西医结合治疗哮喘持续状态32例

目的通过中西医结合与单纯西医治疗支气管哮喘的临床对比研究,客观评价中西医结合疗法对支气管哮喘的效果。方法32例患者随机分为对照组16例采用常规西医疗法,治疗组16例在常规治疗基础上加服中药小青龙汤,7d为1个疗程。结果治疗组总有效率为93．8％,对照组为87．5％,二组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;二组肺通气功能比较,治疗组FEV。与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;FEV1／FVC（％）与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;与时照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西药结合治疗支气管哮喘疗效优于单用西药治疗。