唾液腺恶性肿瘤误诊误治原因探讨与对策

目的：探讨唾液腺恶性肿瘤误诊误治的原因与对策。方法：对发生误诊、误治的唾液腺恶性肿瘤36例进行回顾分析。结果：误诊、误治的36例唾液腺恶性肿瘤,主要原因是临床经验不足、术前、术中缺乏必要的辅助检查。结论：提高对唾液腺恶性肿瘤的警惕性和临床诊断水平,详细询问病史并仔细检查,是防止误诊、误治的前提,术前、术中进行必要的辅助检,是防范唾液腺恶性肿瘤误诊、误治的关键。     

影像组学在唾液腺疾病中的应用

影像组学是一种新兴的影像学方法,因其无创、客观的优势已逐渐应用于唾液腺疾病,如唾液腺肿瘤的鉴别诊断及治疗预后、唾液腺功能损伤评估、唾液腺炎性疾病的诊断等,本文就影像组学在唾液腺疾病中的应用研究进展做一综述.     

AgNORs在唾液腺良、恶性肿瘤鉴别诊断中的意义(67例唾液腺瘤光镜和电镜观察)

用 AgNOR 染包方法对10例正常唾液腺和67倒唾液腺良恶性肿瘤进行恶性程度和鉴别诊断研究。观察表明在唾液腺上皮增生和肿瘤中,AgNOR 确能提供核仁结构和活性的各种信息,对唾液腺良恶性肿瘤病理鉴别诊断十分有用。     

MMP-2及CD_(105)在唾液腺肿瘤浸润、转移机制中的作用研究进展

唾液腺肿瘤是人体特有的一大类肿瘤,绝大多数系上皮性肿瘤,间叶组织来源的肿瘤较少见。唾液腺肿瘤病理类型复杂而且具有一定的浸润、转移特性。多年研究发现,具有恶性倾向的唾液腺肿瘤中,基质金属蛋白酶2(MMP-2)及Endoglin(CD105)表达水平明显高于良性肿瘤,因此研究MMP-2及CD105在唾液腺肿瘤中的表达情况,对该类肿瘤浸润、转移机制的研究具有重要意义。     

104例少年儿童唾液腺肿瘤的临床分析

１０４例少年儿童唾液腺肿瘤的临床分析湘雅医院口腔颌面外科邓芳成，欧新荣，郭新程，王承兴，张胜，粟红兵，刘宪初关键词肿瘤；唾液腺；儿童；诊断少年儿童唾液腺肿瘤较少见，但恶性率相对比成年人高。本病临床上缺乏典型恶性特征，较易误诊为炎症。迄今有关文献报道较...     

多发性唾液腺肿大的鉴别诊断及处理

唾液腺是口腔颌面部的重要功能器官,其分泌的唾液对于维护口腔及全身健康发挥重要作用.多种疾病可以引起唾液腺肿大,有的是单个腺体肿大,有的则为多个腺体肿大,并可伴有同属外分泌腺的泪腺肿大.唾液腺肿大的病因可以是局部病变所致,也可以是系统性疾病在口腔颌面部的表现,疾病性质不同,治疗原则各异,因此,多发性唾液腺肿大的鉴别诊断非常重要. 本文作者在临床上诊治了大量多发性唾液腺肿大的病例,积累了较多经验.本文通过具体病例分析,对多发性唾液腺肿大的临床鉴别诊断思路进行阐述.     

唾液腺放射性损伤及功能评定方法的研究进展

唾液腺放射性损伤导致的口干是头颈部肿瘤放疗后最常见的晚期并发症之一,目前仍缺乏简便、无创、实用的临床唾液腺损伤评估手段。磁共振弥散加权成像是近年来开展的唾液腺功能评价方法,具有无创、无辐射的特点。现就不同技术对唾液腺功能评估的研究进行综述,探讨头颈部肿瘤患者放疗前后唾液腺功能变化评定方法的发展。     

腮腺良恶性肿瘤CT鉴别诊断

腮腺肿瘤占全部唾液腺肿瘤的70%～80%,而腮腺肿瘤的80%是良性肿瘤[1].笔者结合临床及病理特征,回顾性分析18例经手术治疗及病理证实的腮腺肿瘤,总结其CT特征并加以鉴别诊断.     

口腔小唾液腺肿瘤70例临床分析

小唾液腺或称副唾液腺在口腔内分布广泛,除牙龈、红唇、硬腭前部和腭中缝外,口腔粘膜下均有分布,其中尤以唇、颊、及腭部等处更为丰富。小唾液腺肿瘤在临床上并不少见,其类型和大唾液腺肿瘤一样,几乎全为上皮性。大唾液腺的各类肿瘤,除淋巴乳头状囊腺瘤外,均可在小唾液腺发生。近十多年来,国外文献屡有唾液腺肿瘤的专题报道。今就我科所诊治的70例的有关资料,作初步报告如下。     

螺旋CT在胃癌术前分期中的应用

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率居消化道肿瘤首位。胃双重对比造影与内窥镜及活检、脱落细胞学检查密切配合，对胃癌作出诊断已不是难题，重要的是术前判断肿瘤的TNM分期，术前对胃癌的可切除性进行评价。随着螺旋CT在临床诊断中的广泛应用，对胃癌的诊断、术前分期和治疗后随诊等方面发挥着重要作用。     

食管癌患者手术期的护理

食管癌是我国最常见的严性肿瘤之一，治疗方式常以手术为主，我院自1990-2012年10月共手术治疗病人1042例。
　　一、临床资料
　　1042例中，男性653例，女性38例，年龄40-83岁，颈部吻合564例，写下吻合478例。
　　二、术前护理
　　1、心理护理：术前病人常有烦躁、恐惧、情绪低落等心理要向病人做好心理护理工作，说明手术经过，解除患者的恐惧心理，鼓励病人树立战胜疾病的信心，积极工作和生活，定期检查。     

超声波检查应用于唾液腺肿瘤的诊断

对８１例唾液腺病变的超声波检查，均经手术和病理证实，其中良性肿瘤５３例，恶性肿瘤１０例，炎症性病变１８例。术前超声检查的检出率为１００％。术前对良恶性判断的符合率为７５．３１％（６１／８１）。超声检查是唾液腺病变影象诊断的首选方法。虽然超声检查对病变良恶性的鉴别有一定的限度，但根据病变的边界、形态、包膜及后方有无衰减等对良恶性的判断可有一定参考价值。     

3.0T MRI在纵隔肿瘤诊断中的价值

目的评价3.0TMRI对纵隔肿瘤各征象的显示能力及诊断价值。方法对32例纵隔肿瘤行3.0TMRI成像,分析纵隔肿瘤MRI征象,包括病灶部位、形态、边缘特征、肿瘤内部结构以及邻近组织器官关系的检出及显示能力。结果 32例纵隔肿瘤中,术前正确诊断30例,准确定位32例,准确判断内部组织成分30例。结论 3.0TMRI对于纵隔肿瘤的诊断及鉴别诊断,显示肿瘤与邻近组织器官结构关系、推测肿瘤内部成分以及术前评估等方面具有重要价值,可作为纵隔肿瘤影像学检查的重要手段。     

超声波检查应用于唾液腺肿瘤的诊断

对８１例唾液腺病变的超声波检查，均经手术和病理证实，其中良性肿瘤５３例，恶性肿瘤１０例，炎症性病变１８例。术前超声检查的检出率为１００％。术前对良恶性判断的符合率为７５．３１％（６１／８１）。超声检查是唾液腺病变影象诊断的首选方法。虽然超声检查对病变良恶性的鉴别有一的限度，但根据病变的边界、形态、包膜及后方有无衰减等对良恶性的判断可有一参考价值。     

CT在肾癌临床诊断与分期中的应用

近年来,CT已成为诊断体内各部位肿瘤的重要的手段,在肿瘤的早期诊断和鉴别诊断及肿瘤治疗后随访等方面意义重大。肾癌是泌尿系常见的恶性肿瘤,目前CT是诊断肾细胞癌最有价值的检查手段之一,当肿瘤较大或较小时需与其他肿瘤相鉴别,对肿瘤术前进行准确CT分期可为临床制订治疗方案和预后评估提供重要依据。     

肾上腺肿瘤的CT诊断(附27例报告)

肾上腺肿瘤比较常见,CT扫描是术前肾上腺肿瘤诊断的主要方法,但临床上术前定性诊断与术后病理诊断符合率偏低[1].为了进一步提高肾上腺肿瘤术前诊断的正确率,现将近年来在我院诊治、并有完整资料的27例共29个肾上腺肿瘤病灶的CT征象进行分析,探讨各类肾上腺肿瘤的CT特征及其鉴别诊断.     

脊柱肿瘤术前穿刺活检临床价值的探讨

目的:探讨脊柱肿瘤术前采用穿刺活检获取病理诊断这一方法在脊柱肿瘤诊断中的应用。方法:随机选取我院2013年1月~2013年12月临床脊柱肿瘤术前穿刺活检患者50例,依照临床诊断资料总结穿刺活检术后并发症的发生情况,并结合影像资料制定相应的治疗方案。结果:本次穿刺活检的检出率为92%,患者手术过程中无明显疼痛感及并发症的发生。结论:经皮穿刺活检是目前脊柱肿瘤术前明确诊断的最有效方法,安全、准确率高、费用低,对制定脊柱肿瘤的综合治疗方案起着非常重要的作用。     

先天性大唾液腺缺失

先天性大唾液腺缺失是极少罕见的一种唾液腺畸形，唾液腺核素显像可诊断该病，CT、MRI检查可从解剖学上观察其缺失情况，该作者对先天性大唾液腺缺失的病因、临床表现、诊断及治疗作一综述。并提出该病确诊为遗传性疾病尚需作基因和DNA等进一步检查。     

能谱CT在肿瘤性病变中的临床应用

正随着外科手术水平的提高,肿瘤辅助治疗的不断发展,对于肿瘤的诊断要求越来越高,影像学诊断是肿瘤诊断中非常重要的一个方面,在肿瘤患者术前、术后的评估中具有无可替代的作用。增强CT曾经对于肿瘤性病变的诊断影响巨大,通过了解病变的血供情况,利于病变的检出以及不同占位性病变间的鉴别诊断。2009年出现的能谱CT也将进一步帮     

MRI在鞍区肿瘤诊断中的应用价值

回顾性分析30例经手术病理证实的鞍区肿瘤MRI征象。结果：MRI术前诊断与术后病理对照，诊断准确率达96．7％。结果表明，MRI能正确显示鞍区病变及其毗邻解剖结构，并可提示肿瘤的组成成分，对鞍区肿瘤的术前定位和定性诊断及指导手术计划具有重要意义。