四肢关节专用MRI在隐性创伤性骨折中的价值

目的 探讨四肢关节专用MRI诊断隐性创伤性骨折的价值.方法 对54例四肢关节外伤后X线平片显示阴性患者行MRI检查,检查序列包括T1WI、T2WI、STIR,观察各种异常MRI征象.结果 54例(56处)隐性骨折,其中T1WI对骨折线显示的阳性率为100%,T2WI的阳性率为82.1%,STIR的阳性率为92.6%,T1WI与T2WI、STIR序列比较差异有统计学意义.STIR对骨髓水肿显示较T1WI和T2WI清晰.MRI能同时显示关节周围软骨,韧带、肌腱、半月板的损伤情况.结论 MRI是诊断四肢关节隐性创伤性骨折的最佳影像学检查方法 ,能清晰显示骨折线和髓腔水肿,对指导临床治疗和避免医疗纠纷有重要意义.     

四肢关节专用 MRI 诊断疲劳性骨折的价值简

目的 探讨四肢关节专用MRI诊断疲劳性骨折的价值.方法 回顾性分析46例经临床诊断或随访证实的疲劳性骨折的X线和MRI影像资料.结果 46例数字化X线摄影均未见明确骨折线,而MRI不仅能显示疲劳性骨折的骨折线,而且能显示骨折周围骨髓腔、软组织的水肿和出血,骨膜反应等变化.骨折线在T1WI和T2WI均呈低信号,TSE-T2WI和GE-STIR为诊断骨挫伤的最有价值的序列.17例骨膜反应中,12例T2WI表现为包绕骨皮质的环形等或略高信号,5例为低信号.结论 四肢关节专用MRI对疲劳性骨折能作出早期诊断,对临床鉴别诊断和早期干预治疗意义重大.     

激素性股骨头坏死胰岛素样生长因子-1表达水平、病理学与MRI相关性研究

大量激素引起股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)的发病机制为股骨头骨髓脂肪化,髓腔内脂肪细胞增多、增大,压迫窦状细血管,血管床面积减少,引起局部缺血、缺氧[1-2].     

Correlative study between insulin-like growth factor-Ⅰ and histologic findings and MR imaging in steroid-induced osteonecrosis of the rabbit femoral head

大量激素引起股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)的发病机制为股骨头骨髓脂肪化,髓腔内脂肪细胞增多、增大,压迫窦状细血管,血管床面积减少,引起局部缺血、缺氧[1-2].     

CT椎间盘造影对腰椎间盘内破裂的诊断价值

目的探讨CT腰椎间盘造影术(CTD)对腰椎间盘内破裂(IDD)的诊断价值。方法对CT或MRI检查无腰椎间盘突出征象的32例慢性下腰痛患者的42个腰椎间盘行CT椎间盘造影术,制订CTD的分型,分析CTD分型、对比剂注射剂量与诱发疼痛的关系。结果CTD显示椎间盘内破裂可分为4型,CTD分型、对比剂注射剂量与诱发疼痛具有相关性,阳性和阴性椎间盘病变间对比剂平均注射剂量具有明显差异(t=4.612,P<0.01)。结论CT腰椎间盘造影术能定性诊断腰椎间盘内破裂,与普通腰椎间盘造影术比较,CTD能够提供更多的基础诊断资料。     

正常和战士损伤半月板的低场MRI研究

目的 认识正常膝关节半月板低场MRI表现,以提高对损伤半月板诊断的正确率.方法 20例正常膝关节按年龄分成五组,观察半月板及关节软骨的信号并测量其厚度.根据正常半月板及关节软骨的低场MBI征像,结合102例战士损伤半月板MBI和关节镜检查的对照研究,参照Stoller半月板退变和损伤的MRl分级标准,拟订了损伤半月板低场MRI诊断标准,即半月板退变、半月板单纯撕裂和复杂撕裂,统计学采用t检验.结果 低场MRI显示正常半月板内线条状高信号,不延伸至关节面或游离缘,半月板和关节软骨的厚度随年龄不同而变化.低场MRI对损伤半月板诊断的正确率为93.14%(95/102).结论 拟订的半月板损伤低场MBI诊断标准具有简单、实用性强的特点,值得在临床推广应用.     

激素性股骨头坏死与股骨头、颈部骨髓脂肪含量关系的MRI研究

目的：通过MRI检查研究激素性股骨头坏死与股骨头、颈部骨髓脂肪含量的关系。方法对18周岁以上,无任何髋关节疾病及糖皮质激素治疗病史的27例患者（其中类风湿性关节炎12例,强直性脊柱炎10例,肾移植5例）,在正规糖皮质激素治疗前后作MRI检查并进行随访,包括糖皮质激素治疗前基础MRI检查及糖皮质激素治疗后（基础MRI检查后）25、50周共2次随访MRI检查。采用GE/AW4.2工作站提供的T1信号值测量软件对基础MRI检查的股骨头、颈部骨髓进行T1信号值测量;MRI显示股骨头坏死者均经活检病理检查证实。结果4例发生股骨头坏死（左右侧各2例）。所有患者左右侧股骨头、颈部大范围平均T1信号值均无明显统计学差异（均P＞0.05）。发生股骨头坏死者的股骨头、颈部大范围平均T1信号值均较无股骨头坏死者明显减小,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论激素性股骨头坏死的发生与激素治疗前的股骨头、颈部骨髓高脂肪含量有关。     

仰卧位和俯卧过屈位CT、MRI对腰椎间盘突出症显示的比较研究

目的 研究俯卧过屈位腰椎CT、MR检查对腰椎间盘突出症诊断的临床意义.方法 仰卧位和俯卧过屈位腰椎CT、MRI配对检查腰椎间盘突出症1200例,根据包容型、粘连型及破裂型腰椎间盘突出症的CT、MRI诊断标准,分别对2种体位CT、MR检查的腰椎间盘突出症进行分型,并比较分型的改变.以俯卧过屈位腰椎CT、MR检查为术前选择...     

MRI和CT椎间盘造影对腰椎间盘破裂诊断的比较研究

目的 比较MRI、CT椎间盘造影（CTD）对腰椎间盘破裂的诊断价值。方法 选择有慢性下腰痛病史、无典型的神经根性症状和体征、CT平扫和MR检查无腰椎间盘突出征象的16例患者行MR和CTD配对检查；制定统一的CTD分型及阳性椎间盘的标准；观察诱发腰痛与椎间盘内注射对比剂剂量之间的关系。结果 16例（21个腰椎间盘）MR和CTD的配对检查，CTD显示12个腰椎间盘为2型、1个腰椎间盘为5型，合计13个为阳性椎间盘，MRI显示6个腰椎间盘纤维环后方可见高信号区，为椎间盘破裂的间接征象，7个腰椎间盘仅显示退行性改变。结论 CTD是显示椎间盘破裂直接征象的惟一方法；诱发腰痛与腰椎间盘破裂类型有关。常规MRI仅能显示部分腰椎间盘破裂的间接征象，要明确腰椎间盘破裂需行CTD。     

经皮穿刺腰5骶1椎间盘髓核摘除术方法的探讨

经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术治疗椎间盘突出症是近十多年来开展的介入治疗方法,该方法具有操作简单、创伤小、见效快的优点[1-3].